同种硬脑膜移植鼓膜成形术的护理

脑脊液置换法治疗蛛网膜下腔出血的观察与护理

蛛网膜下腔出血(SAH)是神经内科急危重症之一.10%～50%死于首次发作[1],80%发病年龄为30～69岁,但任何年龄均可发病.且易并发再出血、脑血管痉挛、脑积水、蛛网膜粘连等,直接影响治疗预后.我院于1996～1997年采用脑脊液置换法治疗9例,疗效满意.

作者：李莉；胡敏芳；康霞 刊期： 1998年第03期

丹参川芎嗪治疗胎儿宫内生长迟缓的护理

胎儿宫内生长迟缓(IUGR)是围产儿发病和死亡的重要原因之一,其发病机制目前倾向认为与子宫胎盘血流降低有关[1].1992年1月至1997年6月我科采用丹参、川芎嗪治疗IUGR孕妇30例,疗效较好,现报告如下.

作者：李汉珍 刊期： 1998年第03期

加药注射器细菌污染的监测分析

静脉输液加药注射器细菌污染的监控是控制院内感染的环节之一.1996年7～8月对我院加药注射器进行随机抽样监测,并对其污染因素进行分析,现报告如下.1 材料与方法1.1 监测材料与内容:取神经内科、烧伤科和耳鼻喉科正在使用的加药注射器(一次性塑料注射器和玻璃注射器)共99副,于使用后1、2、3 h采样(药敏纸和培养基均为浙江省军区后勤部卫生防疫检验所生产),每副分别采样3份(针头、空筒、活塞各1份),分别观察不同型号注射器、不同药物加药注射器污染情况及细菌种类与治疗室空气、物体表面、护理人员手带菌的关系.

作者：李云英；张勇昌；唐萍；黄基芬；曹筱珊；覃楚群 刊期： 1998年第03期

儿童血中4种微量元素的监测与分析

微量元素是人体必不可少的营养要素之一,婴幼儿是人生中微量元素变化(缺乏或过剩)敏感的时期,它与疾病的发生与发展息息相关.我科1995～1996年接受100例来门诊健康检查和就医的儿童,进行外周血中铜、锌、铁、镁4种微量元素含量的监测,现报告如下.

作者：陈雪梅 刊期： 1998年第03期

盆腔手术后并发下肢血栓性静脉炎患者的护理

下肢血栓性静脉炎是盆腔手术后近期并发症之一,是由于血液成分、血管壁结构改变和血流缓慢等因素所致.我院1988～1997年行盆腔手术后并发下肢血栓性静脉炎9例,报道如下.

作者：王凤兰；王莉 刊期： 1998年第03期

老年人外伤性颅脑损伤预后分析及护理

交通事故已成为威胁人类生命的重要因素[1].我院1985～1996年收治60～85岁老年人因交通事故致颅脑损伤病人108例.笔者对本组病人致伤原因、临床表现、并发症与预后的关系,进行了回顾性分析,总结如下.

作者：苗新英；陈志红；杜晓芹；李翠红 刊期： 1998年第03期

老年胆石症病人行LC后并发症的预防

随着老年人口的增加,老年人胆囊结石发病率日益增高.多数病人病程长,胆囊出现萎缩,其内充满结石且嵌顿,同时并存病多.因此,行腹腔镜胆囊切除术(LarparoscorpicCholecystectomy,LC)不仅手术难度大、危险性高,而且术后并发症多.据文献报道,LC术后并发症发生率低为2.2%,高达9.5%[1].我科1995～1996年收治30例老年胆石症病人行LC,由于术前的充分准备,术中重视监测,术后加强并发症的预防,无1例发生并发症,现报道如下.

作者：张红 刊期： 1998年第03期

<中国煤炭工业医学杂志>创刊

作者： 刊期： 1998年第03期

肾移植术后移植肾失功近期再移植的护理

对16例移植肾失功的病人经临床判断及辅助检查,及时摘除失功肾,采用近期再移植的方法,9例再移植成功,术后均获得随访,人/肾存活半年2例,1年4例,2年1例,3年1例,4年1例;7例再移植失败,其中急性排斥反应经冲击治疗未能逆转摘除移植肾4例,1例合并严重肺部感染死亡,移植肾血管破裂大出血摘除移植肾1例,移植肾动脉栓塞1例.重点讨论肾移植术后移植肾失功的原因及近期再移植护理原则,为临床移植肾失功近期再移植的护理提供参考.

作者：叶桂荣 刊期： 1998年第03期

心内直视手术后口腔并发症的护理

心内直视手术后,因病情需要,常需持续人工辅助呼吸,由于气管内插管及插管时间较长可导致口腔、咽喉等部位的粘膜损伤,为细菌侵入创造了条件.同时,长时间使用抗生素亦可导致菌群失调,免疫力下降,甚至出现双重感染.为此,必须重视口腔并发症的护理,做到早期发现,及时正确处理,提高疗效.

作者：古桂香；谢金华；姜艳；刘先桃；麦瑶 刊期： 1998年第03期

眼底激光光凝术的护理

眼底激光光凝术是近年来新兴的一种眼科治疗方法,是治疗多种眼底病的重要手段之一.常用的眼底激光器有氩激光、氪激光、半导体激光等,其治疗的主要原理是利用激光的生物热凝固效应,破坏视网膜异常组织,产生瘢痕,以此达到消灭和控制眼底病变[1].1995～1996年,我院应用眼底激光治疗各种眼底病246例,护理如下.

作者：王丽；陈燕 刊期： 1998年第03期

新加坡医院血源性感染的管理

医院血源性感染已越来越引起全世界医务人员的关注.医疗卫生机构中一切可能接触血源和体液的操作,如注射、采血、输血、手术、外伤处理、引流、导尿及各类标本的采集、传递、检验、保存和废弃过程,均是造成医源性经血液传播的环节.

作者：金钰梅 刊期： 1998年第03期

糖尿病低血糖症患者精神病样发作2例

1 病例介绍例1,男,37岁.糖尿病史7年,出现尿失禁、四肢麻木、视物模糊症状1年入院.入院后诊断为胰岛素依赖型糖尿病合并周围神经病变、神经源性膀胱、视网膜病变、胃肠植物神经病变.住院期间给予普通胰岛素(RI)及长效胰岛素(PZI)控制血糖.经过1个月的调整,胰岛素用量维持为RI早18 U、中12 U、晚14 U(晚加PZI 4U),于餐前30min皮下注射,并给予山莨菪碱静脉滴注等治疗.患者病情稳定,血糖和尿糖控制良好.住院2个月时,患者食欲欠佳,在其晚餐前30min皮下注射胰岛素后自行减少进食量,并入睡.于午夜零时醒后,觉心慌、饥饿感、手发抖,自认为低血糖反应,未及时求助医护人员,进食花生米、馒头各约50 g,并自行平卧10min,未能奏效.继之出现严重的精神症状,哭笑无常、大吵大闹、幻觉、手舞足蹈等癔症表现.医护人员给予快速测指端血糖为2.4mmol/L,诊断为低血糖症.立即给予50%葡萄糖注射液60ml静脉注射,用药后患者立即安静,10min后清醒.

作者：张洪运；王元松；崔厚轩 刊期： 1998年第03期

人工碳素纤维重建喙锁韧带的护理

采用人工碳素纤维替代自体深筋膜重建喙锁韧带18例,术后无1例发生重建韧带断裂,肢体功能恢复良好.护理要点:①术前加强心理护理以取得患者配合;②注意患肢制动,以减轻疼痛;③术后注意观察生命体征变化及患肢末梢血运和感觉运动情况;④加强肢体功能锻炼,防止发生关节僵硬、肌肉萎缩,促使肿胀消退.

作者：张虹；姚汉芝；刘惠玲 刊期： 1998年第03期

中老年妇女整形美容的心态及护理

随着我国经济文化的发展,人们对自身美的追求日渐增高.90年代以来,中老年妇女整形美容的人数明显增多,美容的主要内容是年轻化或改善功能.但由于年龄、职业关系,其心态有其特殊性.笔者通过对3000例中老年妇女整形美容的观察,了解其心态并采取相应措施,效果较好.

作者：田霞 刊期： 1998年第03期

支气管动脉栓塞术治疗大咯血的护理

采用支气管动脉栓塞术治疗大咯血11例,咯血停止.随访半年仅2例于术后4个月咯血少量,经内科治疗而止血.栓塞术方法是在X线、支气管镜下确定出血部位,经皮股动脉插入Cabra导管至T4～6,注入明胶海绵至支气管动脉1 cm处栓塞血管.术前按经皮股动脉插管常规准备;术中制备明胶海绵,观察足背动脉及病人生命体征,防止感染和误栓;术后观察有无血栓形成、血肿、栓塞综合征等.

作者：郑冬梅；王江华 刊期： 1998年第03期

内科临终病人的心理特征分析

临终关怀是护理学科发展中的一项有待开发的领域,是为重危病人及家属提供缓和性、支持性的照护,让病人在生命的后阶段安祥、满意地达到生命的终点.我们在临床护理工作中发现,由于病人个体特征、家庭条件、生活环境、年龄差异、文化层次、社会地位、经济状况等方面的不同,可产生各种不同的心理问题.我们对200例内科临终病人进行调查,为改善临终护理提供依据.

作者：喻坚；胡定跃 刊期： 1998年第03期

<中国全科医学杂志>创刊

作者： 刊期： 1998年第03期

手术病人心理特点测试及护理

手术是一类刺激源,可影响病人的心理活动,心理活动又可影响手术效果[1].为此,我们采用有关量表对手术病人的焦虑、抑郁情绪及个性进行量化评估,为做好病人心理护理提供参考依据.

作者：蒋宏丽；胡晶 刊期： 1998年第03期

同种异体肺移植术的手术配合

1例右肺支气管扩张、右侧毁损肺患者行右肺全切除加同种异体肺移植术.重点阐述了该手术前准备,包括器械、物品准备,术中配合包括供肺修整与保护、受体肺切除、供肺与受体的吻合等.并就术前准备、人员培训、预防感染等进行了讨论.

作者：陈美玲；王玫；黄桂琼；张青；黄斯薇 刊期： 1998年第03期