王琪燕；谢兴宇；陈伟威
目的：研究将剖宫产应用于瘢痕子宫与非瘢痕子宫的临床效果。方法：抽选43例瘢痕子宫再次行剖宫产的产妇为研究组，另选取43例同期在我院行首次剖宫产产妇为对照组，以分娩结局、术中出血原因为标准对两组剖宫产效果予以评析。结果：研究组产妇的手术耗时、术中出血量相比于对照组明显更多（P＜0.05），而新生儿Apgar评分及新生儿体质量相比较于对照组均明显更低（P＜0.05）；研究组产妇术中宫缩乏力、胎盘植入及胎盘粘连等发生率相比于对照组均显著更高（P＜0.05）。结论：瘢痕子宫再次行剖宫产术具有一定的危险性，故临床要严格掌握剖宫产指征，降低社会因素剖宫产率，以确保母婴安全。
作者：程静；唐春 刊期： 2017年第01期
目的：：探讨妇产科腹腔镜手术患者术后早期护理干预的效果。方法：选取2014年5月～~2015年9月在本院进行腹腔镜手术的妇产科患者102例，按抽签顺序分为两组，各51例。对照组实施常规护理，研究组在常规护理基础上实施术后早期护理干预，对两组患者的应用效果进行观察。结果：研究组患者腹胀情况较对照组明显改善，差异显著（P＜0.05）；研究组患者肠鸣音恢复时间与肛门排气时间较对照组明显缩短，差异显著（P＜0.05）。结论：对进行腹腔手术的妇产科患者实施术后早期护理干预可促进患者康复，降低术后腹胀发生率，值得大力推广。
作者：李泗枝 刊期： 2017年第01期
目的：提高在临床工作中甲减合并陈旧性心肌梗死患者的诊治能力，充分认识甲状腺功能异常与心血管系统疾病密切的关系。方法：对贵州医科大学附属医院急诊科收治的1例甲状腺功能减退症合并陈旧性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析，并对相关文献进行查阅汇总。结果：甲亢患者继发甲减是否可行使用造影剂相关检查，目前研究甚少。结论：尚不能将甲状腺功能异常列为使用含碘造影剂检查的绝对禁忌。
作者：王琪燕；谢兴宇；陈伟威 刊期： 2017年第01期
目的：研究并分析保留或拔除折断后基牙的残根对局部义齿添加人工牙的作用效果。方法：从2014年12月~2015年12月来本院救治并使用可摘的局部义齿超过4年以上6年以下，且被确诊为其基牙已经脱落的患者中随机选取100例。将100例患者平均分为两组，第1组选取患者50例，为保留残根组，即在原残留牙根的基础上直接进行人工牙的安装；其余50例患者为拔除残根组，即拔除残留牙根后再添加人工牙，12个月后调查安装人工牙义齿的状态，如：稳固性能，咀嚼效率，粘合程度等。结果：保留残根组与拔除残根组的稳固性能统计学差异并不太明显，P＞0.05；而咀嚼效率，方便和粘合程度均存在统计学差异，P＜0.05；同时，保留残根组出现发炎和龋齿多例。结论：基牙折断后拔除残根对可摘局部义齿添加人工牙与保留残根添加人工牙相比较优，具有很好的临床效果。
作者：童永芳 刊期： 2017年第01期
目的：观察透视下经皮穿刺活检对肺内球形病灶的病理诊断与影像诊断对比。方法：将本院50例肺内球形病灶患者，在透视下作穿刺活检并将标本行组织细胞学检查，并将病理结果与手术、随访结果进行影像对照分析。结果：42例首次就能明确诊断，占84%；在38例患者中，其中有36例穿刺活检与手术后病理结果一致，活检诊断符合率94.7%。结论：透视下穿刺活检是对肺内球形病灶的定性诊断有效的方法之一。它是安全、有效、简单，尤其是在肺内病灶的影像诊断不能明确诊断时，透视下穿刺活检能短时间内作出定性诊断，提高了我们对肺内球形病灶的影像诊断的认识。
作者：范茂龙 刊期： 2017年第01期
目的：探讨多种方法综合健康教育模式在慢性乙型肝炎患者中的应用效果。方法随机将186例患者随机分成传统教育组和综合健康教育组（各93例），比较两组之间健康教育达标率、就医依从性及护理满意度。结果：综合健康教育组健康教育达标率达96.73%，高于传统教育组（76.34%%），差异有统计学意义(P＜0.05)；且其就医依从性及护理满意度明显高于传统教育组，差异均有统计学学意义(P＜0.05)。结论：开展综合健康教育模式能够提高患者乙型肝炎的认识和健康的生活模式；同时能够增加患者的就医依从性，提高治疗疗效的同时提高患者对护理的满意度。
作者：赵丹 刊期： 2017年第01期
目的：分析在老年急性结石性胆囊炎患者的临床护理中，围术期优质护理的效果。方法：选取本院于2014年1月～2015年1月收治的60例老年急性结石性胆囊炎患者为研究对象，将所选患者随机均分为对照组与干预组，对照组患者接受常规护理，干预组患者则接受围术期优质护理，对比两组患者并发症发生情况。结果：干预组患者的并发症发生例数明显少于对照组，两组患者数据对比存在统计学差异（P＜0.05）。结论：在老年急性结石性胆囊炎患者护理中，围术期优质护理应用效果较好，值得推广。
作者：毛双香 刊期： 2017年第01期
随着经济的发展时代的进步，医院人力资源管理越来越重要，人力资源管理作为医院管理的一项重要工作，要得到领导的重视，合理培养人才，加强信息化建设，更新管理理念才能使医院人力资源管理工作越做越高，为医院带来更多的经济效益和社会效益。
作者：崔茹 刊期： 2017年第01期
目的：对人文关怀在精神科护理风险管理中的应用效果进行讨论分析。方法：选择本院2014年1月~2016年1月收治的100例精神障碍患者，将人文关怀理念融入到病人从入院到出院的全过程进行护理管理。结果：护士对精神障碍患者真诚的尊重，护士贴心和关怀患者，患者得到满意服务。结论：精神科护理工作应用人文关怀，护士的主观能动性得到了发挥，患者的满意度得到提升，护患关系和谐发展，医疗安全得到保障，精神科护理风险管理质量得到提高。
作者：孙红梅 刊期： 2017年第01期
目的：综合分析护理安全管理在新生儿重症监护病房（NICU）护理工作中的应用效果，为治疗新生儿重症监护病房患者提供科学的数据参考。方法：选取本院在2014年6月～2015年6月收治的NICU患者临床资料66例，按照不同的护理干预方法随机分为观察组与对照组，每组皆为33例。观察组应用护理安全的护理方法，对照组应用基础护理的方法。结果：观察组的护理风险发生率为6.06%，对照组的护理风险发生率为33.3%，对照组的护理风险发生率远远高于观察组（P＜0.05）；观察组家属的总满意度为（96.25±2.11）分，对照组家属的总满意度为（89.21±2.02）分，观察组的家属总满意度显著优于对照组（P＜0.05）。结论：护理安全管理在NICU护理工作中的应用效果比较显著。
作者：龚牡丽；薛婷；颜红宇 刊期： 2017年第01期
目的：探讨急性乌头碱中毒致电风暴的临床表现、抢救措施及效果。方法：回顾性观察分析本科2010年1月～2015年9月收治的11例急性乌头碱中毒致电风暴患者的临床资料。11例患者均以恶性心律失常就诊，均为典型的电风暴表现，其中首次心电图（心电监护）为多源性室性早搏3例、多形性室性心动过速4例、心室纤颤3例，尖端扭转性室性心动过速1例。结果：11例急性乌头碱中毒致电风暴患者中10例治愈出院，1例死亡。结论：急性乌头碱中毒致电风暴时，积极控制心室率，尽快清除体内毒物是抢救成功的关键。
作者：岳尊飞 刊期： 2017年第01期
目的：探讨不同手术方式治疗青光眼合并白内障临床疗效对比。方法：选取2014年2月到2016年2月于本院就诊的青光眼合并白内障患者共90例，将患者按照入院编号，随机分为两组，观察组和对照组患者各45例，对照组患者入院之后采取分步手术方法；观察组患者进行白内障超声乳化人工晶体植入术联合小梁切除术，比较两组患者治疗后的临床疗效。结果：①观察组术后的视力和眼压恢复情况比对照组好，差异有统计学意义（P＜0.05)；②其术后并发症发生率8.8%也明显小于对照组12.8%，差异有统计学意义（P＜0.05)；③观察组治疗总有效率97.8%要明显高于对照组患者的86.7%，差异有统计学意义（P＜0.05)。结论：临床上在治疗青光眼合并白内障时，可以采用白内障超声乳化人工晶体植入术联合小梁切除术，能有效改善患者治疗效果，获得非常理想的治疗效果，值得在临床上广泛应用。
作者：陈卓 刊期： 2017年第01期
目的：：分析腹腔镜与开腹直肠癌Dixon术临床治疗效果。方法：选取本院2008年1月～2014年10月进行手术治疗的60例直肠癌患者，将其分为对照组（开腹手术组）与试验者（腹腔镜组），对围手术期的病例资料进行统计学分析。结果：所有患者均达到临床治愈，但腹腔镜组患者在术中出血量、胃肠道功能恢复、术后下肢静脉血栓形成、术后免疫功能均优于开腹组（P＜0.05）。两组患者在清扫淋巴结数目差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：腹腔镜下较传统开腹直肠癌Dixon术，具有术中创伤小，术后恢复快，术后并发症少等优点，值得临床推广应用。
作者：蔡杰超；安俊丽；崔文娟；刘兵；王广成 刊期： 2017年第01期
目的：探讨女性早发冠心病病人冠状动脉危险因素及其病变的特点。方法：选取在本院就诊的女性冠心病患者200例，按年龄分两组，早发组≤55岁（100例），非早发组＞55岁（100例），对比分析两组患者病变特点，并分析其危险因素。结果：女性早发冠心病患者危险因素有早发冠心病家族史、TG、Fg升高及吸烟；两组患者以单支病变的冠状动脉病变相比，两组在病变部位上无明显差异（P＞0.05）；但女性非早发组平均Gensini 积分及平均冠状动脉病变支数均高于早发组，差异显著（P＜0.05）。结论：女性早发冠心病病人的独立危险因素有Fg、TG、女性早发冠心病家族史及吸烟等，及时改变不良生活方式及早日戒烟可有效预防女性早发冠心病的发生。
作者：谢峰 刊期： 2017年第01期
目的：探讨在医学影像学教学实习带教中存在的问题及所采取的对策。方法：分析总结在临床带教中实习生存在的问题，通过分析存在的问题，采取相应的对策进行解决问题。结果：通过找出存在的问题，采取有效的措施对带教问题进行解决，提高了临床教学质量。结论：实习过程中学生存在的问题，通过老师的带教，总结经验，解决了问题，提高了带教质量，使学生通过实习影像技术水平得到提高。
作者：孙萍 刊期： 2017年第01期
目的：分析腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻的疗效及其对患者生活质量的影响。方法：选取在本院进行治疗的粘连性肠梗阻患者62例，按抽签顺序分为两组，各31例。对照组实施开腹手术，研究组采用腹腔镜手术，比较两组患者生活质量及并发症发生情况。结果：治疗前，两组患者生活质量各项指标均无明显差异（P＞0.05）；治疗后，研究组心理、生理、环境及社会应激评分较对照组明显升高，差异显著（P＜0.05）；研究组并发症发生率较对照组明显降低，差异显著（P＜0.05）。结论：对粘连性肠梗阻患者实施腹腔镜手术效果较为显著，可有效降低并发症发生率，改善患者生活质量，具有临床应用价值。
作者：颜伟笔 刊期： 2017年第01期
目的：探究优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中应用的效果。方法：选取本院2015年4月~2016年4月收治的104例骨科人工关节置换患者，经随机平行的方式，分成观察组和对照组，各52例。观察组接受优质护理服务，对照组接受常规护理服务，对比两组护理效果。结果：观察组和对照组的护理满意度、治疗配合度分别为：96.15%、92.31%；84.62%、73.08%；P<0.05。观察组并发症发生率11.54%，显著低于对照组并发症发生率38.46%，P<0.05。两组住院情况比较，差异显著，P<0.05。结论：骨科人工关节置换护理中，实行优质护理服务，临床效果较好，具有重要的临床价值。
作者：范碧玲 刊期： 2017年第01期
目的：探讨针对性护理的实施应用对慢性胃溃疡（gastric ulcer，GU）患者的影响。方法：回顾性分析73例GU患者的完整临床资料，所有患者均在常规护理基础上实施针对性护理，观察其临床疗效及护理前后生存质量评分。结果：该组73例患者中，治愈38例，有效29例，无效6例，临床总有效率为91.8%（67/73）。护理前，患者生存质量评分为（65.46±9.48）分，护理后，生存质量评分升高至（82.07±11.41）分，前后比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对GU患者实施针对性护理，具有较高的临床有效率，可有效改善患者生存质量，促进康复。
作者：高永霞 刊期： 2017年第01期
目的：评价左旋布比卡因和罗哌卡因行单次骶管阻滞麻醉用于小儿下腹部、会阴区手术的效果。方法：择期行腹股沟斜疝、隐睾睾丸固定术等脐以下手术患儿90例, ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,以贯序法将以上70例分为2组(n=45)，即在骶管阻滞中，A组给予0.25%罗哌卡因，B组给予0.25%左旋布比卡因；采用婴幼儿镇痛评分（CHIPPS)评估患儿恢复期镇痛情况,观察并记录2组手术时间、麻醉起效时间、镇痛维持时间、生命体征及术后相关并发症发生情况。结果：与A组比较，B组患儿麻醉起效时间加快,镇痛维持时间延长，术后1h、3h的 CHIPPS评分提高，组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)；2组手术时间及围术期恶心呕吐、低血压等并发症发生情况相似，组间差异无统计学差异(P>0.05)。结论：0.25%罗哌卡因与0.25%左旋布比卡因骶管阻滞用于小儿下腹部、会阴区等泌尿外科手术，同样安全确切，与罗哌卡因比较，左旋布比卡因用于小儿骶管麻醉，麻醉起效时间加快，镇痛效果延长，不失为更为理想的小儿骶管麻醉用药。
作者：苏和 刊期： 2017年第01期
目的：探讨腹外疝护理中应用快速康复理念的优势。方法：选取本院2015年10月到2016年6月期间收治的腹外疝患者92例，随机分成2组，每组46例。对照组采用常规护理，观察组采用快速康复理念护理。比较两组护理效果。结果：对照组排便时间、住院时间以及肠鸣音恢复时间均高于观察组，差异显著(P＜0.05)；对照组并发症发生率（21.74%）明显高于观察组（4.35%），差异显著(P＜0.05)。结论：快速康复理念护理能够缩短腹外疝患者的住院时间，降低术后并发症的发生率，促使患者早日康复。
作者：杨小莲；郭义然 刊期： 2017年第01期
包头医学杂志
主管:包头市卫生局
主办：包头市医学信息研究所
