蒋松鹤；张丹迎；庄进飞
长期的运动免疫学研究发现,运动与机体免疫功能关系密切,不同强度、方式、持续时间、运动间隙时间的运动,对机体免疫机能的影响不同.
作者：黄俊；吴建贤 刊期： 2006年第04期
目的:探讨颈动脉注射黄芪血塞通结合针刺星状神经节治疗脑梗死的临床疗效.方法:160例脑梗死患者随机分为A、B 2组各80例,均按脑梗死常规治疗.A组同时增加颈动脉注射黄芪血塞通结合针刺星状神经节治疗;B组口服补阳还五汤及针刺治疗.结果:治疗20 d后,A组治愈率及总有效率均优于B组(分别67.5%及98.7%、32.5%及87.4%,P＜0.01).神经功能缺损评分与治疗前比较,2组均降低(P＜0.01),2组间比较A组更显著(P＜0.01).结论:颈动脉注射黄芪血塞通结合针刺星状神经节能显著提高脑梗死患者的临床疗效,降低神经功能缺损程度.
作者：郭大礼；刘玉杰；秦有明；石教佩；孙立强；程彩亮；王道兴 刊期： 2006年第04期
目的:探讨抗抑郁剂的应用对脑卒中后抑郁障碍患者的影响.方法:汉密顿抑郁量表(HAMD)总分≥14的脑卒中患者72例,随机分为3组各24例,在按脑卒中常规治疗基础上,A组给予10-30 mg/d帕罗西汀治疗,B组50-150 mg/d阿米替林治疗,C组为空白对照.治疗6及12周后采用HAMD、神经功能缺损评分及副反应量表(TESS)评定.结果:与治疗前及C组比较,A、B组治疗6及12周后HAMD总分及神经功能缺损评分均显著下降(P＜0.05),A组优于B组(P＜0.05);TESS总分,A组明显低于B组(P＜0.001).结论:帕罗西汀及阿米替林能显著改善脑卒中后合并抑郁障碍患者的抑郁症状及神经功能,且帕罗西汀对神经功能的恢复及减少药物副作用等方面优于阿米替林.
作者：吴越；王群松；季庆 刊期： 2006年第04期
目的:观察近视眼行准分子激光双面切削式角膜磨镶术(LASUK)后的疗效,探讨其治疗角膜偏薄及高度近视患者的有效性和安全性.方法:对64例(121眼)近视度数过高或角膜偏薄,单纯行LASIK有圆锥角膜风险的患者行LASUK手术治疗.术后不同时期进行视力、裂隙灯、屈光状态、裂隙扫描角膜地形图仪(Orbscan-Ⅱ)检查及像差检查.结果:121眼术后随诊裂隙灯见角膜瓣平整、复位良好,仅1眼角膜下雾状混浊(haze),患者视力恢复快且稳定,无后表面前突,未造成新的像差明显增加.结论:LASUK治疗近视安全、有效,且明显扩大手术适应症的范围,适用于角膜偏薄或屈光度较高的近视眼患者.
作者：雷晓华；蒋炎云；喻长泰；谢秀丽 刊期： 2006年第04期
目的:观察电针结合手法复位治疗根性坐骨神经痛的临床疗效及其对TNF-α、IL-6含量的影响.方法:164例根性坐骨神经痛患者分为2组,观察组99例采用电针结合手法复位治疗;对照组65例按照传统取穴方法针刺治疗.2组治疗前后均进行临床疗效评定及TNF-α及IL-6含量检测.结果:经过平均10次治疗,临床疗效评定,观察组治愈率和总有效率均明显高于对照组(分别58.6%和95.0%、33.8%和72.3%,P＜0.05).TNF-α、IL-6含量治疗后与治疗前比较2组均呈下降趋势,但观察组比对照组下降更明显(P＜0.05),且接近正常值水平.结论:电针结合手法复位可通过调节患者体内炎性细胞因子含量而达到治疗坐骨神经痛的目的,且临床疗效明显优于传统取穴针刺方法.
作者：王志军 刊期： 2006年第04期
目的:探讨反向牵拉指压法定位下A型肉毒毒素(BTX-A)注射对痉挛性斜颈的疗效.方法:26例痉挛性斜颈患者采用反向牵拉指压法定位患肌,并根据痉挛肌肉情况进行BTX-A多点局部肌肉注射.结果:注射1-2次后,26例患者均获较好疗效,其中完全缓解7例,明显缓解13例,部分缓解6例.结论:反向牵拉指压法定位有助于患肌BTX-A的准确注射,达到治疗目的.
作者：聂梅；查天文 刊期： 2006年第04期
目的:探讨早期康复对手外伤术后功能恢复的疗效.方法:42例手外伤患者分为2组各21例,训练组(40指)术后5 d即开始规范的康复训练,包括理疗,主被动伸指、牵引、按摩等;对照组(42指)行对症治疗.治疗前后分别以TAN法及Lovett法评定患者总主动活动度(TAM)及肌力(MMT).结果:治疗3个月后,训练组患指TAM优良率100%;对照组19.0%.MMT评定,训练组M4-5 29指,M311指;对照组分别为M4-5 6指,M3 36指,训练组患指的功能活动度及肌力的恢复明显优于对照组(P＜0.01).结论:手外伤后规范的康复训练介入愈早,手功能恢复的优良率愈高.
作者：吴卫青；杨蓉；张雯；郁嫣嫣；沈尊理；林玉平 刊期： 2006年第04期
目的:研究电针对心肌缺血再灌注损伤家兔心肌细胞凋亡的影响.方法:将结扎左冠状动脉前降支30 min,再灌注60 min,成功制作为心肌缺血再灌注损伤模型的家兔24只,随机分为模型组、电针1及2组各8只.另仅开胸未结扎冠状动脉的8只为假手术组作为正常对照.电针1、2组术后30 min分别采用电针针刺内关穴与列缺穴60 min,仅1次,应用原位末端标记法观察4组家兔心肌细胞凋亡情况.结果:心肌凋亡细胞数量,模型组显著高于假手术组(P＜0.01),电针1组与电针2组、模型组比较显著降低(P＜0.05,P＜0.01),但仍高于假手术组(P＜0.01).结论:细胞凋亡参与心肌缺血再灌注损伤的病理过程,电针内关穴可以减少缺血再灌注损伤心肌细胞凋亡的数量,从而达到抗缺血再灌注损伤的作用.
作者：张红星；周利；黄国付；张唐法 刊期： 2006年第04期
1强迫性运动治疗(constraint-induced movement therapy,CI)的基础研究CI是一种康复运动新技术,许多学者通过随机对照研究证实它能明显改善患者肢体运动功能缺陷,并维持至少2年.治疗方法是在一段时间内(2-8周),通过某种装置约束或限制健侧肢体的使用,保证患者在清醒状态下每天90%的时间内反复使用部分瘫痪肢体,重复训练达6 h,中间穿插休息1 h.对于下肢,不要求束缚健侧下肢,主要强调双下肢的实用功能活动.
作者：王彤；黄燕 刊期： 2006年第04期
目的:探讨早期功能锻炼预防术后深静脉血栓(DVT)的效果.方法:40例全膝关节置换(TKA)术后患者随机分为2组各20例,实验组术后当日即行功能锻炼;对照组术后1周开始功能锻炼.术后1、4、7 d时对2组患者行彩色多普勒超声检查.结果:经过7 d治疗,出现DVT,实验组1例、对照组5例(5%,25%,P＜0.05);患肢肿胀程度,实验组与对照组比较显著减轻(P＜0.05).结论:术后早期功能锻炼能有效减少DVT的发生率及患肢的肿胀程度.
作者：陈海霞；杜杏利；张菁；郑丹；陶继红 刊期： 2006年第04期
目的:比较单纯药物治疗和辅以Bobath技术对脑卒中患者康复的疗效.方法:95例脑卒中患者分为2组,均按照脑卒中常规治疗处理,联合组辅以Bobath技术.采用Barthel指数和Fugl-Meyer评分评定临床疗效.结果:治疗3个月后,2组患者Barthel指数和Fugl-Meyer评分均较治疗前增加(P＜0.05),联合组显著高于药物组(P＜0.05).结论:脑卒中患者早期配合Bobath技术可显著改善躯体运动功能和生活自理能力.
作者：于君 刊期： 2006年第04期
目的:探讨脑卒中患者早期加强膝关节稳定性训练的作用.方法:58例脑卒中患者分为A组30例和B组28例,均给予必要的药物及常规康复治疗,A组患者在发病早期即配合膝关节稳定性训练.结果:治疗3个月后,A组发生膝过伸患者9例,B组17例(30%、60.7%,P＜0.05);2组Holden功能性行走能力与治疗前比较有很大提高(P＜0.01),2组间比较,A组提高更显著(P＜0.01).结论:早期加强脑卒中患者的膝关节稳定性训练可以减少膝过伸的发生,提高行走能力.
作者：王艳；唐强；亢连茹 刊期： 2006年第04期
目的:观察针刺配合手法整复治疗踝关节扭伤的疗效.方法:85例踝关节扭伤患者分为综合组53例和对照组32例,均采用针刺治疗,综合组同时配合手法整复治疗.结果:治疗20 d后,综合组治愈率明显优于对照组(分别为69.8%、40.6%,P＜0.05).结论:针刺配合手法整复治疗踝关节扭伤的疗效优于单一的治疗方法.
作者：王傅；高春华；陈丽珍；辛玉凤；雷振辉；余奇峰 刊期： 2006年第04期
目的:探讨星状神经节阻滞加He-Ne激光照射治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:90例椎动脉型颈椎病患者分为3组,A组接受星状神经节药物阻滞;B组接受星状神经节激光照射;C组同时接受2种方法.治疗前后评定患者眩晕、头痛、脑血流图血供状况及基-椎动脉的平均血流速度.结果:经过2个疗程的治疗,3组患者眩晕、头痛程度与治疗前比较均有减轻,脑血流图、基-椎动脉平均血流速度均改善,C组优于A、B组(P＜0.05、P＜0.01).结论:星状神经阻滞结合He-Ne激光照射治疗椎动脉型颈椎病副反应小,治疗次数少且疗效显著.
作者：宋海云；黄芳；穆敬平；张琴 刊期： 2006年第04期
目的:利用表面肌电图(SEMG)进行步态分析评定,为拓展表面肌电图的临床应用建立可靠的依据.方法:5例青年健康受试者进行10m自由步行测试,同步记录双下肢胫前肌及腓肠肌内侧头肌群的表面肌电信号,分析在正常步态周期中受试肌SEMG的变化规律.结果:正常步态周期中,胫前肌近乎呈持续活动状态,并有两个活动高峰;腓肠肌在摆动期除表现为电静息状态外,在中末期也可有一个较小的梭形波存在.健康人步行时胫前肌的肌电活动,优势与非优势侧存在差异(P＜0.05),但总体两侧胫前后肌群的收缩负荷比均等.结论:步行周期中胫前肌和腓肠肌的表面肌电信号特征明显不同,胫前肌较腓肠肌更易发生疲劳;摆动中期的小腿后部伸肌肌群的轻度肌电活动可能是哺乳类动物步行时共有的规律.
作者：李青青；吴宗耀 刊期： 2006年第04期
1997年3月-2003年2月选择我院收治的脑干卒中患者43例,均经头部CT或MRI确诊,男34例,女9例;年龄35-80岁,平均(60.4±10.8)岁;病程12-150 d,平均(45.2±36.9)d;脑出血17例,脑梗死26例;左侧病变24例,右侧11例,双侧8例;桥脑卒中41例,中脑卒中1例,延髓卒中1例.
作者：陈颖；宁晓兵；董旭辉；杨彬 刊期： 2006年第04期
目的:研究小鼠胚胎干细胞(mESCs)移植入脑出血大鼠脑内后的存活与分化.方法:将小鼠胚胎干细胞用绿色荧光蛋白(GFP)标记,经G418筛选1个月使其稳定表达,制作大鼠脑出血模型(脑出血组),3 d后移植GFP+小鼠胚胎干细胞至出血灶对侧侧脑室内及健康大鼠(对照组)侧脑室内;4周后处死大鼠,免疫荧光染色后显微镜观察小鼠胚胎干细胞的生长分化情况.结果:小鼠胚胎干细胞脑内移植至大鼠侧脑室后能有效穿透脑室壁进入脑组织,向病灶方向迁徙,脑出血组移植入侧脑室的小鼠胚胎干细胞进入脑实质的数量明显多于对照组(P＜0.05),移植细胞向神经元与胶质细胞分化.结论:小鼠胚胎干细胞无论在健康大鼠或脑出血大鼠脑内都能存活,且能穿越脑室壁,进入脑实质内;同时细胞有能力向神经细胞(包括神经元与胶质细胞)分化,具有治疗脑卒中乃至脑变性疾病的巨大前景.
作者：鲁文果；王东；陈红；张苏明 刊期： 2006年第04期
目的:比较阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性及对患者生活质量的影响.方法:60例精神分裂症患者分为2组各30例,分别用阿立哌唑(A组)和氯氮平(B组)治疗8周,采用阳性和阴性综合征量表(PAN-SS)、治疗中需处理的不良反应量表(TESS)和世界卫生组织生活质量量表(QOL-100)评定2组疗效,安全性及生活质量的变化.结果:治疗2-8周后,2组PANSS评分差异无显著性意义,但TESS评定不良反应发生率A组明显低于B组,QOL-100评分A组高于B组(P＜0.05).结论:阿立哌唑治疗精神分裂症与氯氮平疗效相当,但安全性和生活质量的改善效果优于氯氮平.
作者：曾德志；陈克全；胡正达；罗建武 刊期： 2006年第04期
目的:观察补肾育阴汤加妇复春胶囊治疗围绝经期综合征的临床疗效.方法:围绝经期综合症患者140例,分为观察组80例,口服补肾育阴汤和妇复春胶囊;对照组60例口服更年康与谷维素.结果:治疗2个月后,观察组总有效率明显优于对照组(97.5%、81.7%,P＜0.01).观察组主要症状的改善也优于对照组(P＜0.05).结论:补肾育阴汤等中药治疗围绝经期综合征有明显疗效.
作者：范淑珍；李兴洪；程道兰；曾凡芝；谢守鹏；潘云英；张秀荣 刊期： 2006年第04期
目的:观察吸烟对飞行员瞬间反应、平衡功能及微循环状况的影响.方法:150例健康飞行员中吸烟的120例为吸烟组,无吸烟史的30例设为对照组.采用人体机能检测系统检测2组瞬间反应能力、平衡功能及微循环状况,并对飞行错觉采用问卷调查.结果:吸烟组敏捷度、神经反应能力、平衡功能及微循环状况均明显差于对照组(P＜0.01,P＜0.05),且前3项指标与吸烟史及吸烟量呈正相关;吸烟组出现飞行错觉率明显高于对照组(90.8%、63%,P＜0.05).结论:吸烟对飞行员整体健康及飞行状态有不良影响,戒烟有助于提高飞行员整体状况.
作者：李彦萍；王锡英；郭辉；韶华 刊期： 2006年第04期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
