学术投稿

经皮腰椎间盘摘除术后早期康复护理

时美芳;俞玲玲

关键词:经皮腰椎间盘摘除术, 康复护理
摘要:目的:探讨经皮腰椎间盘摘除术(APLD)后早期康复护理效果.方法:30例APLD患者术后配合早期康复护理,包括心理护理、康复训练指导、出院指导等.结果:27例患者术后临床症状消失,基本能从事原有工作和生活,优良率达90%.结论:APLD患者术后加强早期康复护理,能提高手术和护理的成功率.
中国康复杂志相关文献
  • 中西结合治疗抑郁症

    抑郁症患者76例,均符合CCMD-2抑郁症诊断标准[1],男29例,女49例;年龄20-67岁,平均(36.7±10.8)岁;平均病程(4.3±2.2)个月;汉密尔顿抑郁量表(HAMD)平均评分(29.6±6.9).

    作者:茅跃平;范畴;徐浩刚 刊期: 2005年第05期

  • 小儿脑瘫常见并发症的临床分析

    目的:对脑瘫患儿常见并发症的发生率进行分析,为临床的早期治疗和预防提供资料.方法:脑瘫患儿108例,神经学检查评价脑瘫类型以及并发症诊断,并进行头部MRI检查、视听诱发电位检测及脑电图检测.结果:①108例中不同类型脑瘫并发症81例(75%),其中摄食困难、智力低下、语言障碍等并发症占多数.②混合型脑瘫的并发症发生率高(90%).③头部MRI异常率75.9%,以脑室周围白质软化症多(45.1%).结论:小儿脑瘫并发症严重影响患儿营养物质的摄取和体格发育,增加其融入社会的难度.早期注重婴幼儿摄食技能的发育监测,干预和改善其智能水平,促进语言发育,积极控制癫痫发作,可以降低并发症的发生率.

    作者:姚宝珍;夏利平;凌伟;王军凌;江端 刊期: 2005年第05期

  • 二甲胺四环素对大鼠脊髓损伤后Bcl-2、Bax和Bcl-xl表达的影响

    目的:探讨二甲胺四环素(minocycline)对大鼠脊髓损伤后神经细胞凋亡和相关因子表达的影响及对损伤脊髓神经功能的保护作用.方法:36 只SD大鼠分为4组,空白组只暴露脊髓,不损伤,A、B组及损伤组建立脊髓损伤模型.A、B组分别给予二甲胺四环素和甲基强的松龙腹腔内注射;损伤组和空白组腹腔内注射生理盐水.免疫组化法检测4组大鼠损伤脊髓神经细胞凋亡因子(Bcl-2 、Bcl-xl、 Bax)的表达; TUNEL 标记凋亡细胞.结果:A组的神经功能高于损伤组(P<0.01),与B组差异无显著性意义;损伤组的凋亡阳性细胞多于A、B组(P<0.05);A组Bcl-2阳性表达细胞多于损伤组(P<0.05),而Bcl-xl、 Bax表达与损伤组差异无显著性意义.结论:凋亡是脊髓损伤后神经细胞死亡的一种重要方式; 二甲胺四环素能上调Bcl-2的表达,改变Bcl-2/Bax的比值,从而抑制脊髓神经细胞凋亡,对损伤脊髓的神经功能有保护作用.

    作者:陈钢;梁群;陈安民;郭风劲;李江林;徐卫国;游洪波 刊期: 2005年第05期

  • 低频调制中频电流治疗带状疱疹后遗神经痛41例

    带状疱疹后遗神经痛患者41例,男28例,女13例;年龄50-71岁,平均60.3岁;病程2个月-2年;临床表现为三叉神经受累7例,臂丛神经13例,躯干部神经受累21例;口服药物治疗效果均不理想.41例患者均采用电脑中频治疗仪多步程序第3个处方治疗,载波频率为3000 Hz的中频电流,调制电流频率1-150 Hz,调制电流波形为正弦电流、方波、指数曲线电流及三角波交替使用,调幅度75%-100%.治疗时将2个适当大小硅胶电极放置于疼痛部位,调节输出至患者皮肤有轻微刺痛感为度[1],每次20 min,20 d 1个疗程,治疗前后以目测类比评分(VAS)值评定疗效[2].

    作者:乔淑章;安经克 刊期: 2005年第05期

  • 帕罗西汀治疗躯体形式障碍

    目的:探讨躯体形式障碍的临床特点及治疗措施.方法:80例符合中国精神疾病诊断标准(CCMD-3)的躯体形式障碍患者,每天服用帕罗西汀20 mg,治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分.结果:治疗8周后,HAMD和HAMA评分与治疗前比较均明显下降(P<0.01),痊愈68.8%,显效15.0%,进步11.3%,无效5.0%.结论:帕罗西汀可有效缓解躯体形式障碍患者的不适症状.

    作者:宋金辉;徐金枝 刊期: 2005年第05期

  • 高电位治疗慢性疼痛

    目的:观察高电位治疗对慢性颈肩腰腿痛的疗效.方法:慢性颈肩腰腿痛患者90例,随机分为2组各45例,电疗组采用高电位治疗仪治疗,对照组给予常规物理因子治疗.2组均采用简式McGill疼痛问卷(MPQ)等评定疗效.结果:治疗后,电疗组治愈率达71.1%明显高于对照组40%(P<0.01).结论:高电位治疗仪治疗慢性颈肩腰腿疼痛疗效确切,值得临床推广.

    作者:顾敏;顾旭东;姚云海;傅建明;尹汉奎;任芸;张雄伟 刊期: 2005年第05期

  • 成人全髋关节置换术后早期脱位的康复护理

    目的:探讨人工全髋关节置换术后早期脱位的康复护理措施,预防再脱位.方法:人工全髋关节置换术后早期脱位患者5例,均予以针对性的护理措施、功能锻炼和出院指导.结果:随访3年无1例发生再脱位.结论:针对性的康复护理,系统的出院指导是预防人工全髋关节置换术后再脱位的重要因素.

    作者:江雪莲;郭小玲;王玉平 刊期: 2005年第05期

  • 针刺加中药与牵引治疗颈椎病94例

    颈椎病患者53例(综合组),均符合颈椎病诊断标准[1],男34例,女19例;年龄35-78岁,平均46岁;病程2-28年;临床表现为头晕(昏)或伴有头颈项痛、反复侧倾跌症,一侧上肢麻木、耳鸣及听力下降或恶心、呕吐等;颈椎X线正侧位片或CT示颈椎间盘退性改变或有椎间盘向后外侧突出等.另选择病情与综合组基本相同,且具有可比性的颈椎病患者41例作为对照组.

    作者:刘玉生;常洪;尹勇 刊期: 2005年第05期

  • 电针结合西药治疗冠心病心绞痛

    目的:观察电针结合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:200例冠心病心绞痛患者分为2组,均采用西药阿斯匹林和5-单硝异山梨醇酯等治疗,综合组120例同时配合电针内关、郄门穴治疗.结果:经过6个疗程的治疗后,心绞痛和心电图总有效率综合组高于对照组;心绞痛缓解和消失时间综合组明显短于对照组.结论:电针有关穴位结合口服西药能明显提高冠心病心绞痛患者的治疗效果和改善临床症状及体征.

    作者:童延华;童利民;徐桂冬;王诗才;李琴 刊期: 2005年第05期

  • 34例老年休克型肺炎患者的临床治疗及分析

    目的:研究老年性休克型肺炎的临床特点及治疗方法.方法:对34例老年休克型肺炎患者的临床症状、体征、实验室、胸片及心电图等检查结果和药物治疗进行分析.结果:34例患者均起病急骤,实验室检查多项异常,X片表现为肺炎,心电图示肺心病变化.治疗以抗菌素为主,辅以超短波.结论:早期确诊,合理用药,防止并发症,加强预防可以减少肺炎的发生率.

    作者:宁守国 刊期: 2005年第05期

  • 硬膜外腔前间隙注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症318例

    经CT或MRI证实的腰椎间盘突出症患者318例,男188例,女130例;年龄28-65岁,平均43.2岁;病程5个月-11年,平均3.8年;临床表现单节段突出283例,双节段35例;中央型突出15例,旁侧型303例.318例患者均采用硬膜外腔前间隙注射胶原酶治疗.

    作者:李慧;刘秀财;印春铭 刊期: 2005年第05期

  • 颈髓损伤后的综合康复治疗

    目的:观察颈髓损伤患者综合康复治疗的结局.方法:40例颈髓损伤患者予以综合康复治疗,包括上肢肌功能性电刺激、肌力训练、平衡转移训练、平衡膀胱等并配合传统疗法及矫形器的应用等.结果:经过60-215 d的治疗后ASIA运动、感觉评分及ADL评分与治疗前比较,颈髓部分损伤患者有明显提高(P<0.01或0.05);完全损伤患者ASIA运动评分有明显提高(P<0.05),而ASIA感觉及ADL评分虽有改善,但差异无显著性意义.结论:综合康复治疗能显著改善和提高颈髓损伤患者的生存质量,其中部分损伤患者为显著.

    作者:黄杰;肖少华;魏全;梁艳秋 刊期: 2005年第05期

  • 饮食及生活习惯对中老年人骨质疏松症的影响

    原发性骨质疏松症是以骨量减少、骨组织显微结构退化为特征,以致骨的脆性增高及骨折危险性增加的一种全身性骨病[1],在中老年人群中发病率很高,尤其是绝经后的女性.骨质疏松症的发生受多因素影响,主要包括环境和遗传两方面.已经确定峰值骨密度的60%-80%由遗传决定[2],20%由环境决定.环境因素的影响虽小,但是可控制,而作为环境的重要组成部分,饮食和生活习惯的控制无疑对骨质疏松症的预防起积极作用.

    作者:刘伟军;吴华 刊期: 2005年第05期

  • 高压氧对外伤性癫痫的康复治疗作用

    1992-1999年本科收治外伤性癫痫患者59例,男37例,女22例;年龄12-47岁;均有头部外伤史,既往无癫痫史;头颅CT或MRI示颅内血肿5例,脑软化灶5例,脑水肿9例,脑疤痕16例,无异常24例;癫痫发作在伤后2周-6个月;脑电图检查均有癫痫样放电,表现为棘波、尖波及棘-慢波;59例分为综合组31例和对照组28例,均给予苯妥英钠或卡马西平、神经营养及扩血管药等治疗.综合组加用高压氧(HBO)治疗,采用中型空气加压舱,压力2.0 ATA,吸氧30 min,2次,中间间歇10 min,每日1次,12次1个疗程.

    作者:张志格;李文;杨梅萍;陀柳英 刊期: 2005年第05期

  • 颈髓损伤的康复护理

    目的:探讨康复护理对颈髓损伤患者围手术期并发症及生活质量的影响.方法:57例颈椎伴颈髓损伤患者按收治时间先后分为对照组28例和康复组29例,均予以常规围手术期护理,康复组配合心理健康教育和康复护理.结果:康复组患者并发症发生率明显少于对照组(P<0.05).结论:颈髓损伤患者围手术期的康复护理能显著减少并发症的发生,提高生存质量.

    作者:阮小琴;杨在英 刊期: 2005年第05期

  • 泥鳅汤治疗小儿烧伤后瘙痒43例

    烧伤康复期伴瘙痒患儿43例,男25例,女18例;年龄10个月-6岁;烧伤面积2%-60%;均为烫伤、烧伤、电击伤等,创面愈合,有搔抓行为及抓伤.治疗取活泥鳅2.5 g,放清水中养1 d排出肠内物,去内脏,加生姜0.4 g、水200 ml,小火煨,盐调味后服汤,早晚各1次,3 d 1个疗程.

    作者:鲁延林;张悦安;徐旭;陈万安;朱志祥 刊期: 2005年第05期

  • 关于区级医院开展康复医学科的经验

    1 科室建设在浙江大学医学院附属邵逸夫医院康复医学科及神经内科提供技术指导下,江干区人民医院在原有理疗科的基础上扩大规模,更名为康复医学科,设有独立病床30张,约15 m2的功能评定室;约150 m2的运动疗法(PT)及作业疗法(OT)室;约5 m2的语言疗法室(ST);约30 m2的理疗室等,并配备相应的康复设备,如功率自行车、跑步器、划船器、心脑血管治疗仪、多功能神经穴位刺激仪(TS-6000)、平行杠、站立架、矫形镜、步行训练阶梯、体疗床、多功能牵引床、步态矫正器材;语言训练机及双人高压氧舱等.目前科室收治的病种主要是偏瘫、截瘫及颈肩腰腿痛患者,平均每天门诊量达85例次,病床使用率达103%.

    作者:王珏;郭根平;沈丰庆 刊期: 2005年第05期

  • 腰椎间盘突出症围手术期康复护理

    目的:探讨椎间盘突出症围手术期护理要点和康复指导.方法:48例腰椎间盘突出症患者应用后路椎间盘镜手术治疗,并配合围手术期的康复护理.结果:术后平均随访6个月,按Nakai评分,优良率95.8%.结论:椎间盘突出症手术前后配合有效的康复护理指导,对促进术后康复有显著作用.

    作者:李沂红;于英兰;白彦红;王爱琴;王翠娟 刊期: 2005年第05期

  • 早期康复对急性脑卒中患者认知功能的影响

    目的:探讨早期康复治疗对急性脑卒中患者认知功能的影响.方法:90例急性脑卒中患者分为康复组47例和对照组43例,均予以神经内科常规治疗与护理;康复组同时由经过专业训练的治疗师给予系统的康复训练.治疗前后采用简易精神状态量表(MMSE)、长谷川智力量表(HDS)、韦氏记忆量表(WMS)、临床痴呆量表(CDR)、老年临床评定量表(SCAG)、日常生活能力量表(ADL)定期对2组患者进行认知功能评价.结果:治疗第4周时康复组MMSE、WMS、SCAG、HDS和ADL评分与治疗前比较均明显改善,对照组仅WMS和HDS评分有明显改善(均P<0.05或0.01);治疗8周后,康复组CDR评分下降(P<0.05),对照组MMSE、ADL、SCAG评分出现明显改善(P<0.05或0.01),CDR则无改变.治疗后各时间段各项指标评分比较,康复组均优于对照组(P<0.05).结论:早期康复治疗对急性脑卒中安全有效,可明显改善脑卒中患者的认知功能.

    作者:潘大津;程英;杨苏骏;朱满莲;徐哲明;吴绍长;叶双樱 刊期: 2005年第05期

  • 带状疱疹后神经痛的物理治疗

    带状疱疹后神经痛患者101例,男69例,女32例;年龄21-70岁,平均59岁;病程20 d-2年;疼痛部位在头面、颈部10例,躯干61例,四肢30例;均为皮肤带状疱疹已愈,仅留有色素沉着,但存在局部皮肤针刺痛、烧灼样痛、麻木感等.101例患者分为3组,其一般资料比较差异无显著性意义.

    作者:王淑娟;巩淑飞 刊期: 2005年第05期

中国康复杂志

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主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会

主办:中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院