翁永振;马胜民;卢苓;徐敏洁;杜锦春;崔仁祥
为评价单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM-1)对急性脊髓损伤(ASCI)的治疗效果,选取55只SD大鼠随机分成对照组、损伤组和治疗组,用Allen氏法致伤大鼠T3~L1脊髓节段.治疗组伤后15、90、180 min,第2个及第3个24 h分别腹腔内注射GM-1 10 mg/kg,损伤组伤后注射生理盐水.伤后1、6及24 h,1及6周时各取损伤组和治疗组鼠2只的伤区脊髓组织送光镜和电镜检查,并行Rivlin斜板试验评价大鼠运动功能.结果:治疗组脊髓灰质出血坏死减轻,周围白质大部存留,髓鞘残留,大量毛细血管和少突胶质细胞增生,并且运动功能逐渐恢复.提示:GM-1对伤段脊髓具有保护作用,并且可以促进ASCI大鼠的运动功能恢复.
作者:娄朝晖;娄朝晅;徐元东 刊期: 2000年第02期
膝关节骨关节炎(OA)是以关节骨及软骨的退行性变为主的疾患,多见于中老年人,特别是女性体胖者,症状随年龄增长而逐渐加重.本病除少数患者因持续性关节疼痛或进行性畸形需行矫形手术治疗外[1],大多数均采用休息、药物、物理因子、手法、心理、支具[2]及运动疗法等治疗.我科1996~1999年对154例膝关节OA患者随机分成2组,分别采用综合康复治疗和单纯物理因子治疗,并进行了疗效比较.
作者:刘剑;方玲 刊期: 2000年第02期
在失语评价中,理解障碍存在与否及程度的判定非常重要,Token测验是一种较常用及有效方法.原版的Token测验是De Renzi和Vignolo于1962年编制的[1],此测验由61个项目组成,包括两词句10项(如摸红的圆形),三词句10项(摸小的白色圆形),四词句10项(摸黄的圆形和红的长方形),六词句10项(摸大的黄色长方形和小的绿色长方形)以及21项复杂指令,它适合于检查轻度的或潜在的失语症患者[2,3],是一个检查理解能力的敏感测验,所以被失语症研究者广泛使用.
作者:李胜利 刊期: 2000年第02期
肱骨外上髁炎50例,男27例,女23例;年龄小26岁,大61岁;病程短2个月,长9年.全部患者采用小针刀治疗.①令患者仰卧位.②在肱骨外上髁到桡骨颈之间的压痛点处常规消毒,选用锋利的针刀,用1%利多卡因2~4 ml局麻,术者持小针刀对准压痛点垂直刺入剥离,然后由原针孔出针刀,不需缝合,仅于针孔处贴盖创可贴1张,3 d后揭掉,肢体不做任何外固定,限制剧烈运动1周.
作者:赵宇峰 刊期: 2000年第02期
社区康复(CBR),自1976年由世界卫生组织倡导,20余年来受到众多国家和地区的欢迎,得到许多国际组织、政府和非政府组织的支持.
作者:赵悌尊;冯彦侠 刊期: 2000年第02期
格林-巴利综合征(GBS)是临床上急性弛缓性瘫痪的常见原因,其病因和发病机制尚未明确,目前认为是感染所诱发的自身免疫性疾病.现将我院近5年来收治的36例成人GBS患者的临床及神经电生理改变进行分析,并对其病因及疗法加以探讨.
作者:柯行娆 刊期: 2000年第02期
正常的血液流动取决于心脏、血管的功能以及其本身的流动性和变形性.血液流变性的异常必将导致一系列的病理生理变化.例如缺血性心脑血管病在临床症状出现之前,就可在血液某些流变参数方面反映出来,如红细胞压积增高[1],纤维蛋白原浓度增加,影响血液粘度的血液流动因子(红细胞聚集性Erygthrocyte aggregation EA[2]、红细胞变形性[3]、血液蛋白含量等)升高.故这些血液流变性参数出现异常时如能及时纠正则可预防疾病的发生和发展.因此临床医学工作者了解血液流变学有关知识,对提高预防、诊断、治疗疾病的能力及开拓思路进行医学科学研究,将有极大的俾益.
作者:郭丽萍;朵振顺;张美兰 刊期: 2000年第02期
12例T4~L1椎体损伤致完全性低位截瘫并发褥疮患者,男9例,女3例;年龄26~73岁;褥疮部位在骶尾椎、坐骨结节及股骨大粗隆处,均为3度,直径3~10 cm.
作者:廖志坚 刊期: 2000年第02期
为探讨康复训练对失语的治疗作用,对86例脑卒中后失语症患者进行诊断分型,并采用中国康复研究中心失语检查法和Schuell刺激法进行语言训练.结果:脑卒中失语症患者语言训练疗效明显,其中皮质下失语、Broca失语、命名性失语、运动性失语预后较好,Wernicke失语预后较差,而完全性失语预后差.提示:脑卒中失语症患者的康复疗效与其类型有关,语言康复训练对失语的康复有积极作用,应将其列入失语症患者的常规治疗中.
作者:赵瑞祥 刊期: 2000年第02期
顽固性面瘫患者(治疗组)28例,男18例,女10例;年龄30~60岁;病程2~8个月.对照组患者30例,男16例,女14例;年龄33~60岁;病程2~6个月.
作者:付薇 刊期: 2000年第02期
颈和头痛为主要症状的颈椎病患者137例,男74例,女63例;年龄46~74岁;病程短3个月,长>20年;52例伴有上臂疼痛,38例伴前臂疼痛,12例伴有手麻木;X线检查均有程度不同的颈椎生理曲度变直、椎体边缘增生及椎间隙变窄;所有患者均无明显神经根或脊髓受压征;多数患者曾接受过中西医治疗,但无明显改善.
作者:李宁;张永玲;李志强;吴滨 刊期: 2000年第02期
对23例急性脑血管病所致的失语患者进行连续8周的失语检查.结果:自然恢复是在中风后2周快,6周后逐渐减慢.说和听较读和写恢复好.各类失语中皮质下失语、传导性失语、命名性失语、经皮质性失语及Broca失语恢复较好;而Wernicke失语、经皮质混合性失语及完全性失语恢复较差;脑出血较脑梗塞恢复要好;皮质下病变较皮质性病变恢复要好.提示:失语症是一随时间变化的动态状况.
作者:刘豫霞;朱榆红;韩剑虹;殷梅;严勇;保明芳 刊期: 2000年第02期
胆道手术患者50例,男21例,女29例;年龄71~86岁,平均77.5岁.患者入院后,即按照护理程序进行评估,制订护理计划并实施.
作者:荆萍 刊期: 2000年第02期
为探讨紫外线照射距离改变对剂量的影响,以紫外线测试仪测定U型高压汞灯灯管在不同照射距离时的相对照射强度.结果:照射距离为50~100cm时紫外线照射相对强度的实测值与以平方反比定律计算的理论值相符,25cm时实测值远小于理论值.提示:照射距离为50~100cm时可采用平方反比定律计算剂量,如果可能尽量采用相同的距离进行小红斑量测定与照射或按不同距离时的强度比值折算.不提倡以25cm距离进行高压汞灯照射.
作者:岳耕生;谭维溢;马立力;李永明 刊期: 2000年第02期
颞下颌关节紊乱症(TMJID)指颞下颌关节(TMJ)在行使功能运动过程中出现疼痛、杂音和下颌运动障碍等症状的症候群.本病多属功能紊乱和结构改变,晚期多为品质性破坏[1].目前采用保守治疗为主.为寻求一种新的行之有效的治疗方法,我们采用激光治疗仪治疗172例TMJID患者,结果如下.
作者:王莉;陈卫民;刘久英 刊期: 2000年第02期
17例斜颈患儿,年龄2岁半~11岁,平均5.5岁;5例患儿出生时正常,12例患儿出生时有胸锁乳突肌血肿;斜颈在左侧7例,右侧10例;X线片检查均无颈肋、横突过长,结核,颈椎先天畸形等征象.
作者:张长杰;黄兆民 刊期: 2000年第02期
腰椎间盘突出症是一种多发病、常见病.近年国内采用胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症已有不少报道.
作者:刘敏;程宝琴;饶蓉 刊期: 2000年第02期
脑血管病偏瘫康复治疗介入越早越好[1].其目的在于改善运动、语言、认知和其它受损的功能,使患者在精神、心理和社会上再适应,以便恢复自主的功能、社会活动和个体间的相互关系,尽可能地恢复日常生活活动能力,提高生活质量.我们于1998年3~11月对我院住院的34例急性脑血管病偏瘫(重度)患者进行康复治疗,取得满意效果,减少了患者残障的发生.
作者:谭秀革;赵宝英 刊期: 2000年第02期
1997年3月~1999年5月我科治疗冻结肩患者38例,男15例,女23例;年龄39~73岁;病程<10 d~≤1年;38例患者均有明显的关节疼痛和严重的功能障碍.
作者:梅钰;郭晓红;陈惟 刊期: 2000年第02期
33例四肢骨折合并软组织损伤患者,年龄11~62岁,平均32岁;病程20~25 d,平均22 d;上肢肱骨干骨折4例、肱骨外髁骨折6例、尺骨鹰嘴骨折5例、尺桡骨干双骨折5例、柯力氏(Colls)骨折7例,下肢髌骨骨折3例、胫骨干骨折2例、腓骨干骨折1例;33例中均有不同程度及范围的皮下组织撕裂,肌腱韧带部分断裂,周围血管压迫、挫伤等软组织损伤及运动功能障碍.
作者:郑明德;王永高 刊期: 2000年第02期