王莉;陈卫民;刘久英
精神分裂症是患病率较高的慢性难治性疾病, 也是造成精神残疾的重要原因之一, 对患者、家庭和社会造成多方面的不良影响. 本文对精神分裂症患者社会功能缺陷进行了多因素分析, 结果如下.
作者:林海程;刘珍妮;郭光全;全东明;谭常赞;王华;王蔚;郑爱群;江天枝 刊期: 2000年第02期
正常的血液流动取决于心脏、血管的功能以及其本身的流动性和变形性.血液流变性的异常必将导致一系列的病理生理变化.例如缺血性心脑血管病在临床症状出现之前,就可在血液某些流变参数方面反映出来,如红细胞压积增高[1],纤维蛋白原浓度增加,影响血液粘度的血液流动因子(红细胞聚集性Erygthrocyte aggregation EA[2]、红细胞变形性[3]、血液蛋白含量等)升高.故这些血液流变性参数出现异常时如能及时纠正则可预防疾病的发生和发展.因此临床医学工作者了解血液流变学有关知识,对提高预防、诊断、治疗疾病的能力及开拓思路进行医学科学研究,将有极大的俾益.
作者:郭丽萍;朵振顺;张美兰 刊期: 2000年第02期
患者女,53岁.经五官科诊断为完全性嗅觉丧失,鼻粘膜颜色苍白,其病因不明,治疗半年未见效果转来我科.采用ZGL-Ⅰ型直流感应电疗机,注射用维生素B1,每支100mg×3支,进行直流电鼻粘膜维生素B1离子反射法治疗,操作要领:①患者配合.
作者:许燕玲;丁建新;蒋伶俐;罗艳丽;庄晓鹏 刊期: 2000年第02期
中风经急救后进入康复期,但其高血压症常反复出现,成为再次中风的重要诱因.我科自1988年起运用针灸治疗和防治中风康复期患者的高血压症,并与常规药物降压组进行对照,结果如下.
作者:高翔;金贤为 刊期: 2000年第02期
根据摆动试验原理,利用等速肌力测试训练仪测试下肢股四头肌痉挛的截瘫患者18例和偏瘫患者16例(痉挛组),并测试正常人10例(对照组)作为对照,进行肌痉挛量化评定,分别记录其摆动曲线,以摆动曲线第一波的幅度(A1)、摆动次数(F)、摆动时间(T)、放松指数(R1)、幅度比(R2)为量化指标.结果:痉挛组下肢摆动曲线比较僵硬、不规则,幅度较小、时间缩短、波宽较窄,次数≤3次;对照组则摆动曲线平滑规则,屈伸角度较大,随着摆动次数增加,幅度逐渐减少至停止,摆动次数为4~6次.2组测试数值间比较差异有显著性(P<0.01).本方法与目前国际公认的Ashworth量表法所测结果间存在良好的相关性.提示:等速肌力测试训练仪效度良好,重测信度高,是一种简单易行又较为实用的量化评定方法.
作者:杨今姝;纪树荣 刊期: 2000年第02期
为探讨紫外线照射距离改变对剂量的影响,以紫外线测试仪测定U型高压汞灯灯管在不同照射距离时的相对照射强度.结果:照射距离为50~100cm时紫外线照射相对强度的实测值与以平方反比定律计算的理论值相符,25cm时实测值远小于理论值.提示:照射距离为50~100cm时可采用平方反比定律计算剂量,如果可能尽量采用相同的距离进行小红斑量测定与照射或按不同距离时的强度比值折算.不提倡以25cm距离进行高压汞灯照射.
作者:岳耕生;谭维溢;马立力;李永明 刊期: 2000年第02期
格林-巴利综合征(GBS)是临床上急性弛缓性瘫痪的常见原因,其病因和发病机制尚未明确,目前认为是感染所诱发的自身免疫性疾病.现将我院近5年来收治的36例成人GBS患者的临床及神经电生理改变进行分析,并对其病因及疗法加以探讨.
作者:柯行娆 刊期: 2000年第02期
肱骨外上髁炎50例,男27例,女23例;年龄小26岁,大61岁;病程短2个月,长9年.全部患者采用小针刀治疗.①令患者仰卧位.②在肱骨外上髁到桡骨颈之间的压痛点处常规消毒,选用锋利的针刀,用1%利多卡因2~4 ml局麻,术者持小针刀对准压痛点垂直刺入剥离,然后由原针孔出针刀,不需缝合,仅于针孔处贴盖创可贴1张,3 d后揭掉,肢体不做任何外固定,限制剧烈运动1周.
作者:赵宇峰 刊期: 2000年第02期
自Sukoff等首先应用高压氧(HBOT)治疗各种类型脑外伤及其后遗症以来,在医学界已取得肯定的疗效.我们自1996~1998年对100例颅脑损伤及其后遗症患者实施HBOT,收到满意效果.
作者:宋先舟;李其修 刊期: 2000年第02期
将172例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,治疗组用β-七叶皂甙钠静脉滴注配合腰椎松动术治疗,对照组用传统牵引方法治疗.结果:2个疗程内,治疗组治愈率为30.23%,总有效率为97.67%,对照组治愈率为5.81%,总有效率为81.40%,2组治愈率和总有效率分别比较差异有显著性(均P<0.01);4个疗程内,治疗组治愈率为88.37%,总有效率为98.84%,对照组治愈率为82.56%,总有效率为96.51%,2组治愈率和总有效率分别比较差异无显著性(均P>0.05).提示:腰椎间盘突出症患者的早期治疗,β-七叶皂甙钠静脉滴注配合腰椎松动术的疗效明显优于传统牵引的治疗方法.
作者:闵水平;孙上明;罗素萍;钟振宇;梁亮标;向进 刊期: 2000年第02期
根据康复医学科的患者住院时间长,大多数患者有身体某部分运动减少的特点,作者从理论上推测:康复医学科患者合并下肢深静脉血栓形成及肺栓塞的发病率应该很高,但由于我国各医院康复医学科成立的时间均不长,该方面的经验尚少,作者对我院康复医学科7年的住院患者作了回顾性调查,并对患者发病的症状、实验室检查、诊断及治疗进行了分析.
作者:陈武雄;丁新华;肖少华 刊期: 2000年第02期
社区康复(CBR),自1976年由世界卫生组织倡导,20余年来受到众多国家和地区的欢迎,得到许多国际组织、政府和非政府组织的支持.
作者:赵悌尊;冯彦侠 刊期: 2000年第02期
为探查脑缺血后期神经元轴突在梗塞灶的出芽和再生情况,运用免疫组织化学技术对36只雄性SD大鼠进行了研究.结果:在脑缺血3 d~7周,脑梗塞灶周围区NF200阳性神经元轴突的形态学改变不显著,但在梗塞灶中央区,神经元轴突排列紊乱,粗细不均和断裂,其数量显著减少;而在脑缺血2~6周,脑梗塞灶中央区神经元轴突的数量逐渐增加,其变化在脑缺血6周显著,阳性纤维明显增粗、扭曲和染色加深,并从梗塞灶周围区向中央区延伸.提示:神经元轴突在脑缺血区出芽和再生发生于脑缺血后期,表明神经元对脑缺血发生形态学的可塑性改变.
作者:袁群芳;雷万龙;姚志彬 刊期: 2000年第02期
为探讨脑卒中偏瘫的有效康复治疗程序,采用物理治疗加针刺对83例脑卒中患者随机分为研究组与对照组进行研究.结果:物理治疗与针刺的有机结合对脑卒中偏瘫肢体运动功能康复有积极的促进作用.研究组与对照组康复效果比较(P<0.05或0.01);根据Brunnstrom分期合理地指导康复治疗,尤其是发病早期介入运动疗法和针刺,能大程度地减少患肢肌肉萎缩、关节挛缩变形和足下垂等继发障碍,对偏瘫肢体功能的中远期康复具有更重要的价值.提示:综合性医院应开展以临床护理学为基础的脑卒中康复模式.
作者:章慧燕;卢青英;郑惠玉;邓雪珍;王晓健 刊期: 2000年第02期
近年来由于外伤、感染、肿瘤及周围血管病等因素造成截肢的患者越来越多,据1987年统计全国有肢体残疾者755万人,其中约有45万人需要安装假肢[1].由此看来此类患者的康复训练显得越来越重要.我科1993年至今共收住院的下肢截肢患者188例,对其中160例装配假肢的患者进行康复训练,收到满意效果.
作者:尚翠侠;李强;周渼;赵昭;付全宏 刊期: 2000年第02期
对23例急性脑血管病所致的失语患者进行连续8周的失语检查.结果:自然恢复是在中风后2周快,6周后逐渐减慢.说和听较读和写恢复好.各类失语中皮质下失语、传导性失语、命名性失语、经皮质性失语及Broca失语恢复较好;而Wernicke失语、经皮质混合性失语及完全性失语恢复较差;脑出血较脑梗塞恢复要好;皮质下病变较皮质性病变恢复要好.提示:失语症是一随时间变化的动态状况.
作者:刘豫霞;朱榆红;韩剑虹;殷梅;严勇;保明芳 刊期: 2000年第02期
利用40例正常男性BIODEX多关节等速测试和康复系统测试的膝关节等速向心收缩资料,分析峰力矩与总功及平均功率的相关性.结果:无论是闭链或开链、屈曲或伸展运动、慢或快收缩,等速向心收缩的峰力矩与总功及平均功率的相关系数在0.532~0.991(P<0.05~0.01).提示:峰力矩与总功及平均功率高度相关,在反映肌肉功能方面具有一致性.
作者:成鹏;毕霞;杨红 刊期: 2000年第02期
在失语评价中,理解障碍存在与否及程度的判定非常重要,Token测验是一种较常用及有效方法.原版的Token测验是De Renzi和Vignolo于1962年编制的[1],此测验由61个项目组成,包括两词句10项(如摸红的圆形),三词句10项(摸小的白色圆形),四词句10项(摸黄的圆形和红的长方形),六词句10项(摸大的黄色长方形和小的绿色长方形)以及21项复杂指令,它适合于检查轻度的或潜在的失语症患者[2,3],是一个检查理解能力的敏感测验,所以被失语症研究者广泛使用.
作者:李胜利 刊期: 2000年第02期
自发性脑出血具有病死率和致残率高,并发症多等特点.文献报道发病30 d内病死率为44%~52%,其中重型病死率更高达89%~94%[1].传统的治疗方法是药物治疗和绝对卧床,以防再出血.其结果是经抢救存活的患者,因为早期没有保持良肢体位及功能锻炼而造成关节挛缩变形或严重痉挛状态,影响了其后的肢体运动功能恢复.为此我们对35例重型脑出血急性期患者采取分期康复护理取得预期效果.
作者:卢青英;王秀玲;张圆凤;邓雪珍;沈敏海 刊期: 2000年第02期
17例斜颈患儿,年龄2岁半~11岁,平均5.5岁;5例患儿出生时正常,12例患儿出生时有胸锁乳突肌血肿;斜颈在左侧7例,右侧10例;X线片检查均无颈肋、横突过长,结核,颈椎先天畸形等征象.
作者:张长杰;黄兆民 刊期: 2000年第02期