骨科护理记录存在的问题及对策

朱彩兰

关键词：骨科, 护理记录, 问题

摘要：护理记录是住院病人医疗文件中的重要组成部分,它不仅记载着病人治疗、护理的全过程,也反映了病人的病情演变.根据《医疗事故处理条例》第10条规定,患者有权复印护理记录,当病人死亡或发生纠纷时,护理文书要承担法律责任,骨科又是容易发生纠纷的专业,经过多次质量检查发现,骨科护理记录存在着以下几种问题,针对存在问题我们采取了相应的对策,取得了良好的效果.

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新生儿采血在临床实践中一直是一项技术要求高的操作,而化验室指标又是新生儿疾病诊断治疗的重要依据,为此,我们儿科护理小组针对新生儿采血静脉穿刺难、血量取不足、溶血等失败的有关问题进行了回顾性分析,现整理如下.

作者：刘秀梅；谭杰刊期： 2007年第03期
腰椎间盘突出症椎间盘镜手术治疗的护理

腰椎间盘突出症是一种常见病,临床确诊为腰椎间盘突出症的患者中仅有10%～20%需要经手术治疗.腰椎间盘突出症围手术期的护理,对确保手术成功,使病人尽快康复是十分重要的.2003年11月～2006年5月我院应用椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症患者共30例,其护理体会如下.

作者：关丽荣；王玉枚；吕月萍刊期： 2007年第03期
早产儿暖箱保温应注意的几个问题

早产儿体温调节中枢功能不完善,皮下脂肪较薄,容易散热.胎龄在30周左右的早产儿四肢往往伸展,暴露面积大,使散热量增加,暖箱为早产儿主要的保温设备.通过护理早产儿,现就早产儿暖箱问题进行探讨.

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手术室感染的发生与预防措施

手术是手术科室治疗疾病的主要手段,但也是一种侵入性的操作,是医院感染的危险的因素.手术室是实施手术的场所.手术室工作质量特别是感染管理水平的提高,对防止院内感染起着重要的作用.手术室的感染在很多医院中时有发生,它不仅增加了患者的经济负担,还可能诱发医患之间的法律纠纷,而且阻碍了医院医疗质量的发展.

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社区老年高血压降压药物的调查分析

随着人口老龄化的加剧,老年高血压的发病率呈直线上升的增长趋势,心脑和肾脏的并发症增加,脑卒中更成为我国老年高血压患者严重的并发症与死亡原因.老年人心血管以外的合并症较多,常有多器官功能受损,治疗用药应全面权衡利弊,综合处理[1].为此我们对社区内1806例老年高血压患者抗高血压药物种类进行了调查.

作者：薛朝福；王爱玲；吴丽娟刊期： 2007年第03期
在现代医院中强化教学管理

21世纪,中国经济正以前所未有的速度向市场经济转轨,随着卫生事业改革的深入和日益激烈的医疗市场竞争,传统的医院管理模式,已远远适应不了现代医院发展的需求.现代医院管理至少应包括医疗质量管理、科研教学管理、人才资源管理、财务管理及信息网络化管理.

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用50%硫酸镁湿敷保护癌症化疗患者的外周静脉效果观察

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作者：姚春苗刊期： 2007年第03期
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烧伤病人由于多种因素的影响,极易发生腹胀和便秘,对创面愈合造成不利影响.经临床观察,我们认为烧伤病人发生便秘的原因主要有:①烧伤病人多属于意外伤害,对突如其来的打击,病人感到焦虑、恐惧,导致消化液分泌减少,同时胃肠道的蠕动和吸收功能也受到抑制.②营养知识缺乏,饮食结构不合理,过少食用粗纤维食物.

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近年来,剖宫产呈现逐年上升趋势,剖宫产术与正常阴道分娩不同,手术本身对产妇产生的心理,刺激易影响产妇母乳喂养.现将剖宫产术后产妇存在的心理因素及补救对策介绍如下.

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浅谈关于医学期刊的广告工作

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颅脑损伤多见于交通、工矿等事故,或税、钝器、坠落等头部伤害,常与身体其他部位损伤复合存在,其致残率及致死率均居首位.脑损伤病人病情复杂多变,术后护理为脑功能恢复创造优良的条件,预防和治疗并发症,以期保全生命,争取完全的康复.

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作者：仝玉英刊期： 2007年第03期
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作者：杨云山；邬建中刊期： 2007年第03期
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亲属肾移植一例护理体会

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作者：苏建利刊期： 2007年第03期
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目的:静脉药物配置中心对护理人员工作的意义.方法:静脉药物配置中心成立前后护理工作的对比.结果:静脉药物配置中心的成立对护理人员的工作和自身素质的提高有深远影响.结论:静脉药物配置中心的成立有利于护理工作的开展.

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