周大可;李燕
手术医务工作者,是在特殊环境中从事特殊工作的群体,现代手术工作人员处于多种有害因子中[1].不可避免地与各种有害的理化、生物因子接触造成危害[2].各类传染病、各种消毒剂、抗肿瘤药物、放射线、机械性损伤及心理压力等,严重危及医护人员的生活质量[1].手术麻醉人员长时间连续工作在密闭环境中,长时间颈椎屈位站立,巡回护士经常快步行走,处理重务.浓度较高的有毒气体的污染及频繁直接接触血液、分泌物、排泄物等各种因素[3].
作者:孙丽霞;张欣杰 刊期: 2004年第02期
低出生体重儿(Low-birth-weight infants,LBW)是指出生体重<2500g的婴儿,可分为早产低体重儿(胎龄不满28周,体重<2500g)和足产小样儿(足月娩出但是体重<2500g).随着近年围产医学的发展,医护条件的日益完善,低出生体重儿(LWB)的存活率有了大幅度提高,而存活的LWB的生存质量成为人们关注的热点.为了解LWB远期生存质量,为适时干预提供依据,笔者对<中国期刊网全文专题数据库>中有关低出生体重儿随访研究的文献及部分国外杂志文章综述如下.
作者:李金燕 刊期: 2004年第02期
目的:探讨糖尿病合并肺结核的临床特点,指导临床诊治.方法:对本院1999年以来收治的糖尿病合并肺结核患者诊治情况做回顾性分析.结果:血糖控制理想29例,病灶不同程度吸收,空洞减小或关闭;血糖控制尚理想13例,10例治疗吸收好转,2例死亡;血糖控制不理想患者14例,治疗后吸收好转6例,8例无好转,痰菌持续阳性,死亡5例.7例死亡患者中死于急性结核恶化及器官衰竭4例,尿毒症2例,大咯血死亡1例.结论:对糖尿病合并肺结核应积极控制血糖,早期合理抗痨治疗,注意预防和治疗各种并发症,能较好的控制结核,改善预后.
作者:于春英;胡东明;毕红梅 刊期: 2004年第02期
目的:了解纳络酮对急性酒精中毒的治疗效果.方法:急性酒精中毒病人60例分两组对比.治疗组用常规治疗加用纳络酮.对照组用常规治疗.结果:治疗组平均显效时间30±15分钟,症状消失时间120±50分钟,对照组平均显效时间110±30分钟,症状消失时间540±240分钟,两组疗效差异显著.结论:表明盐酸纳络酮治疗急性酒精中毒具有显效快、疗程短、单方简便、疗效确切、副作用少等优点.
作者:顾建红;江红艳 刊期: 2004年第02期
1临床资料选择有复诊条件的前牙280例,其中四环素染色牙190例,伴釉质发育不全者120例,死髓牙90例.采用可见光固化复合树脂直接贴面修复变色牙.方法:使用美国登土柏公司生产的光固化机,北京古莎公司生产的卡瑞斯玛超微玻璃填料,该树脂中的无机填料具有X线阻射性的钡化玻璃颗粒及肢体状二氧化硅.修复的基本步骤为:酸蚀、涂粘接剂、充填复合树脂和光照.两年后复查修复体的色泽、外形、边缘以及牙龈组织的情况.
作者:闫改霞;翟金海 刊期: 2004年第02期
目的:为了探讨预防留置导尿过程中引起尿道出血的佳有效措施.方法:自2003年1月开始,对310例实施留置导尿者,采用护士对病人进行理论知识和实践操作相结合的临床教育方法,与过去采用传统导尿模式实施导尿者300例进行比较,观察临床教育前后两组留置导尿引起尿道出血发生率的变化.结果:临床教育前,尿道出血例数15例,发生率为5%,而临床教育后,尿道出血例数仅1例,发生率降至0.3%.结论:加强留置导尿术的临床教育,可明显降低尿道出血的发生率,此临床教育方法,实施操作简便,病人痛苦小,是切实可行的预防尿道出血的有效方法.
作者:孙艳 刊期: 2004年第02期
麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道感染,传染性强,据报道,65年以来,由于麻疹减毒活疫苗广泛接种,已控制了流行,儿童患病率逐年下降,发病率下降95%[1].但本地2000年又有上升趋向,原因主要是外流人员流人本地未进行正规及时接种麻疹疫苗引起,现将儿科收治的麻疹患儿护理总结如下.
作者:周树梅 刊期: 2004年第02期
目的:通过对毒物分析的数据进行统计、分析,为临床医生提供参考.方法:运用仪器与化学方法对中毒患者的体液、可疑原药进行分析测定,并对测定结果进行数据统计.结果:中毒患者以主动服用药物、农药、鼠药者居多,并发现部分毒物含有国家已禁止生产的成分.结论:毒物分析对中毒患者的解救有很大意义,其数据统计可为临床医生与患者提供帮助.
作者:杨治国;武希强;孙鲁山;温志国 刊期: 2004年第02期
目的:探讨量化管理在供应室工作中的作用.方法:能过逐级考核与综合评议的方法,从日常工作量化、护理工作量化、继续教育、培训等方面对供应室护士进行考核,并公示排名.结果:量化考核后护士有了紧迫感,提高了工作积极性和主动性,服务质量有很大提高.结论:通过公平、公开、公正的考核,充分体现了按劳分配、绩效优先的原则,激发了护士的学习热情,特别是增强了老护士的自律意识.克服了经验式管理弊端,有利于供应室的科学化管理.
作者:王美萩;于洪 刊期: 2004年第02期
阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)主要临床表现是进行性远近记忆力障碍、分析判断能力衰退、认知障碍、人格改变和行为失常,进而意识模糊,后多死于肺炎和尿路感染.AD是导致老年人痴呆常见的疾病,严重影响老年人的生命质量,这一疾病可以持续20余年,给个人、家庭和社会带来沉重的负担和痛苦.其发病率随着人类寿命的延长和人口老龄化AD的发病率也将不断增加.因此,AD发病机理的研究与早期诊断指标的探讨越来越受到人们的重视.
作者:崔玉琴;卢建华;李晓风 刊期: 2004年第02期
目的:教师体检中测得低血糖值较其他健康人群体检中测得低血糖值人数的比例高,我们就此做了调查、总结.方法:采集体检人员清晨空腹静脉血,用olympus全自动生化分析仪测其血糖值.结论:教师中低血糖人数的比例远高于其他体检人群低血糖人数的比例.结论:教师中存在低血糖的健康隐患应值得重视.
作者:陈晨;李红霞 刊期: 2004年第02期
目的:外固定架治疗股骨粗隆间骨折正确及时有效的护理,可预防和避免各种并发症的发生,使关节功能恢复加快.方法:对25例患者施行外固架术后护理观察其并发症及关节功能恢复情况.结果:25例患者只有3例慢性支气管炎患者发生轻度肺炎,其余患者未发生并发症,术后关节功能恢复较长期牵引明显增快.结论:股骨粗隆间骨折外固定架固定术后有效的护理,可使关节功能恢复加快,能有效的预防和减轻各种并发症的发生.
作者:白琳;董春梅;于洪 刊期: 2004年第02期
卡托普利(巯甲丙脯酸)是临床常用降压药物,本人于2001~2002年使用上海旭东海普药业有限公司生产的卡托普利(国卫药准字H31 030564)治疗原发性高血压,出现5例过敏反应,简单报告如下.
作者:冯培玲;朗欣梅 刊期: 2004年第02期
1临床资料104例患者中,男性40例,女性64例;年龄段为13~82岁;术后呕吐15例,留置胃管3例,药物反应18例,其它68例.
作者:张凤莲;杨爱珍;杨爱玲 刊期: 2004年第02期
护士的护理行为不是孤立存在的,她与病人的行为有着密切的联系,病人是有心理活动和社会属性的,即使在疾病过程中也要行使病人的行为功能.从现代护理模式看如何提高护理服务水平,为病人创造一个良好的精神环境,帮助病人树立战胜疾病的信心,护士的语言,对加速疾病的转归起着至关重要的作用.
作者:赵翠云;邹集原;尹丽杰 刊期: 2004年第02期
复方丹参注射液为丹参、降香水溶性提取物复方中药制剂,有活血化瘀、理气开窍之功能,广泛应用于心脑血管疾病、肝肾疾病、颈肩腰腿疾患、疮疡肿毒等的治疗.随着复方丹参注射液的频繁应用,其不良反应时有发生,现将近年报道的不良反应综述如下.
作者:李绍旦;李筠 刊期: 2004年第02期
目前,临床上联合用药非常普遍,数种甚至十多种注射液混合后静脉给药并不少见,因此,联合用药出现配伍禁忌的现象时有发生.我们在临床工作中,发现用复方丹参注射液加5%葡萄糖(5%G、S)注射液静滴,续用乳酸环丙沙星注射液(CPX)或氧氟沙星注射液(OFX),结果在输液管的过滤头处可见少量的棕黑色絮状物,这是不是复方丹参注射液与CPX、OFX存在配伍禁忌?配伍变化检索表没有记载,为此,我们做了如下观察实验.
作者:格根哈斯;杨智慧;姜增庆;蔡利杰 刊期: 2004年第02期
患者,女性,54岁.发现下腹部包块1年.查体在下腹部可触及一约4个月妊娠大小包块.呈实性,质硬,不活动,无痛.妇科检查:外阴已婚经产型,阴道通畅,宫颈光滑,子宫增大如孕4个月大小,不活动,质地硬,无明显凹凸不平,双侧附件未触及明显包块并无触痛.B超检查:于子宫体肌层内可见一130×90×10cm3的低回声区.临床诊断:子宫肌瘤.
作者:周大可;李燕 刊期: 2004年第02期
目的:要不断提高我们的业务知识水平,了解和掌握抗生素的分类、作用机制、药理特点、适应症、禁忌症、剂量、剂型、给药途径等.结论:安全、有效、合理、准确的应用抗生素,并加大宣传和管理的力度,保证人民群众的身体健康和生命安全,同时让患者知道必须在医生指导下使用抗生素,防止滥用,杜绝和减少药源性疾病,做到有的放矢,合理应用.
作者:张永安;王燕;冯庆宪 刊期: 2004年第02期
目的:调查山海关地区糖尿病病人各种慢性并发症的发生情况及构成比,分析其发生的相关因素和死亡的危险因素,以制订本地区相应的防治重点和具体办法.方法:回顾性分析山海关地区2000-2003年间糖尿病病人慢性并发症的发生情况,计算其慢性并发症的发生构成比.采用Logistic逐步回归方程,分析各种慢性并发症的相关因素和死亡的危险因素.结果:调查2000-2003年间糖尿病病人475例,1型糖尿病占3.7%,2型糖尿病95.3%,男性44.1%,女性55.9%.平均年龄62.7±12.8岁,糖尿病病程7.08±6.19年.各种慢性并发症中,高血压41.3%、高血脂51.1%、心绞痛4.7%、心肌梗塞1.7%;脑梗塞占6.9%、腔隙性脑梗塞5.5%;白内障22.7%,视网膜病变16%;糖尿病肾病29%;周围神经病变36.1%,植物神经病变28.2%;糖尿病足2.1%.死亡46例,死亡原因的构成比分别为:心血管因素占21.6%、脑血管因素10.8%、终末期肾病18.3%、糖尿病急性并发症8.6%、肺部疾病9.8%,猝死5.5%,癌症13.4%,其他12.8%.结论:山海关地区糖尿病患者以2型为绝大多数;女性多于男性,男女比为1:1.27;发病年龄下降,30~40岁年龄段人群(以男性多见)患病率逐年上升;糖尿病急性并发症逐年下降.慢性并发症的构成中,以大血管病变居多(占49%),其次为糖尿病肾病(占29%).二者也是糖尿病住院患者死亡的危险因素和常见原因.
作者:于翔 刊期: 2004年第02期