学术投稿

临床药师参与抗菌药物分级管理的分析

葛君

关键词:抗菌药物使用, 分级管理, 临床药师, 医院管理
摘要:目的:探讨分析临床药师在临床抗菌药物分级管理制度实施过程中该发挥的作用与价值.方法:医院在2017年7月开展临床药师参与抗菌药物分级管理活动,随机选取开展工作前后半年患者病历资料各300分进行数据提取,主要内容包括抗菌药物应用频次、使用时间、使用种类、人均抗菌药物费用和费用占比,并比较分析抗菌药物使用的不合理之处.结果:与参与前相比经临床药师参与后,抗菌药物的使用人数、使用时间、人均费用等显著降低(P<0.05).与参与前相比经临床药师参与后抗菌药物的临床使用合理率显著提高(P<0.05).与参与前相比经临床药师参与后,抗菌药物应用不合理得到显著改善(P<0.05).结论:临床药师能够进一步提高抗菌药物分级管理制度实施的效果,在减少了抗菌药物不合理使用情况的发生发挥了重要作用.同时,医院要完善相关政策,推动临床药师参与临床治疗,充分发挥临床药师在抗菌药物临床应用管理中的积极作用.
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  • JCI标准在门诊西药房调配差错管理中的应用效果

    目的:探讨JCI标准在门诊西药房调配差错管理中的应用效果,旨在提高医院药品管理水平和临床用药安全.方法:在门诊西药房管理的过程中引入《美国医疗机构评审国际联合委员会医院评审标准》,并在药品的调配中实施PDCA循环.比较这些措施实施前后门诊西药房调配差错的发生情况和患者满意度.结果:实施后的门诊西药房调配差错发生率,显著低于实施前(P<0.05);与实施前比较,实施后患者的满意度显著提高(P<0.05).结论..JCI标准在门诊西药房调配差错管理中具有十分重要的意义,不仅能显著降低门诊西药房调配差错的发生率,保障患者用药安全,还能显著提高患者的满意度.因此,JCI标准能够促进药品的规范化管理,保证药品安全、有效.

    作者:张艳艳 刊期: 2018年第18期

  • 预见性防控措施对分娩室护理不良事件的影响

    目的:探讨预见性防控措施对分娩室护理不良事件的影响.方法:选择2016年5月~2017年6月在医院就诊的84名产妇为研究对象,随机均分为对照组和观察组,每组42例.对照组采用常规护理,观察组采用预见性防控措施进行护理,比较两组产妇和新生儿不良分娩结果,以及两组产妇SAS、SDS评分和满意度.结果:观察组产妇产后出血、阴道物遗留等不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05),观察组产妇出现的新生儿锁骨骨折、神经损伤及窒息等不良分娩结局发生率显著低于对照组(P<0.05).防控前两组产妇SAS、SDS评分无显著差异(P>0.05),防控后观察组SAS、SDS评分显著低于对照组(P<0.05).观察组的满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:实行预见性防控措施,能够显著降低不良分娩结局发生率,提高SAS和SDS评分,提高产妇满意度.

    作者:杜巧霞;潘意明;何小玲 刊期: 2018年第18期

  • 基于目标管理理论的新生儿黄疸管理与价值

    医学研究指出,大部分新生儿的黄疸症状都能够自行的消退.但仍然有少部分患儿会因此引发脑红素脑病,对新生儿及家庭造成严重危害.所以,对新生儿黄疸采取合理、有效的管理措施是必要的.文章分析了新生儿黄疸管理的必要性,同时提出了基于目标管理理论的管理方案,并分析了管理方案的价值,期望对同行有所裨益.

    作者:季海恋;王勉;林栩栩 刊期: 2018年第18期

  • 临床药师参与抗菌药物分级管理的分析

    目的:探讨分析临床药师在临床抗菌药物分级管理制度实施过程中该发挥的作用与价值.方法:医院在2017年7月开展临床药师参与抗菌药物分级管理活动,随机选取开展工作前后半年患者病历资料各300分进行数据提取,主要内容包括抗菌药物应用频次、使用时间、使用种类、人均抗菌药物费用和费用占比,并比较分析抗菌药物使用的不合理之处.结果:与参与前相比经临床药师参与后,抗菌药物的使用人数、使用时间、人均费用等显著降低(P<0.05).与参与前相比经临床药师参与后抗菌药物的临床使用合理率显著提高(P<0.05).与参与前相比经临床药师参与后,抗菌药物应用不合理得到显著改善(P<0.05).结论:临床药师能够进一步提高抗菌药物分级管理制度实施的效果,在减少了抗菌药物不合理使用情况的发生发挥了重要作用.同时,医院要完善相关政策,推动临床药师参与临床治疗,充分发挥临床药师在抗菌药物临床应用管理中的积极作用.

    作者:葛君 刊期: 2018年第18期

  • 科学管理法在护理风险管控中的应用

    目的:探讨科学管理法应用于内科护理风险管控中的效果.方法:将201 6年9月~2017年9月医院内科收治的286例患者分为对照组与观察组,两组各143例.对照组实施日常常规护理;观察组于对照组护理管理基础上应用科学管理法进行护理风险管控.记录两组护理不良事件及投诉发生情况,采用医院自制问卷调查表调查两组患者护理满意度.结果:观察组不良事件发生率明显低于对照组,投诉率明显低于对照组;观察组患者对护理的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:内科护理中应用科学管理法进行护理风险管控可及时发现存在或潜在的风险因素,从而及时进行解决,保障患者安全,减少不良事件的发生,降低投诉率,从而提高患者满意度.

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  • 品管圈在神经内科用药安全管理中的应用价值

    目的:探讨品管圈在神经内科用药安全管理中的应用价值.方法:回顾性选取科室2017年8~9月的住院患者282例作为实施前研究对象,选取科室2017年10~11月的住院患者294例作为实施后研究对象.实施前采取常规方法对口服药进行护理管理,实施后采取品管圈活动进行用药安全管理.比较实施前后不安全事件的发生率、患者住院的护理满意度和医生的满意度.结果:实施后不良事件发生率明显低于实施前(P<0.05).实施后患者满意度、医生满意度均明显高于实施前(P<0.05).结论:合理使用品管圈管理能有效降低神经内科用药不良事件发生率,保证用药安全和护理质量.

    作者:陈默;梁碧;王洁 刊期: 2018年第18期

  • 坐标式管理模式在精神科病房管理中的应用

    目的:探讨坐标式管理模式在精神科病房管理中的应用效果,旨在提高精神科病房的管理水平.方法:选取2016年5月~2017年5月医院精神科病房住院的160例慢性精神病患者为研究对象,根据坐标式管理的时间分为实施前后两组,比较护理质量、经济效益、不良事件发生率和患者满意度情况.结果:坐标式管理模式在实施后较实施前,护理质量和经济效益评分均显著提高(P<0.05),患者的不良事件发生率显著下降,满意度显著提高(P<0.05).结论:精神科病房实施坐标式管理,不仅能显著提高护理质量和经济效益,还能保障患者住院安全,减少不良事件的发生,提高患者满意度.

    作者:夏美丽 刊期: 2018年第18期

  • 泌尿外科护士职业倦怠现状调查与管理对策

    目的:调查泌尿外科护士职业倦怠状况,针对性地提出管理建议.方法:调查对象为泌尿外科护士14名,调查时间为2017年11~12月,调查问卷自拟,包括护士的基本资料和职业倦怠量表,分析泌尿外科护士职业倦怠现状,以及年龄、工作年限、职称与职业倦怠感的相关性.结果:泌尿外科护士的职业倦怠感明显,与国内常模相比情绪枯竭、去人格化评分显著增高,个人成就感降低(P<0.05);随着年龄和工作年限的增加,职业倦怠感明显增加(P<0.05),但职称因素与职业倦怠感并无明显相关性(P>0.05).结论:泌尿外科护士的职业倦怠感明显,应重视护士的工作压力,调整管理对策,多方面人手改善护士的心理健康状态,消除职业倦怠感对护士的影响.

    作者:蔡茜茜 刊期: 2018年第18期

  • 急诊注射室护理规范化培训方案与成效

    目的:探究急诊注射室护理规范化培训方案的建立与成效.方法:自2017年4月起构建急诊注射室护理规范化培训方案,以2017年4月~8月参与急诊护理培训的26名护士作为研究对象,随机分为观察组和对照组各13例,对照组护士采用传统培训方案,观察组则采用规范化培训方案,培训结束后比较两组护士的考核成绩,并采用问卷调查法了解两组护士对两种培训方案的满意度情况.结果:观察组护士的理论考核、技术考核成绩均显著高于对照组(P<0.05);观察组护士对培训模式的评价中,在主动性培养、独立能力培养、教学反馈的评价上均显著高于对照组(P<0.05).结论:建立急诊注射室护理规范化培训方案能够有效提升护理培训质量,能够规范护理带教行为,培养护士的学习主动性.

    作者:应巧萍;童晓娣;叶小芳 刊期: 2018年第18期

  • 5S管理法在耳鼻喉专科器械管理中的应用价值

    目的:探讨在耳鼻喉专科器械管理的过程中,使用5S管理法的应用价值.方法:选取2017年1月~2018年1月的2000件耳鼻喉专科器械作为研究对象,对负责器械管理的护理人员实施5S管理法,设为观察组.另选取201 7年以前的2000件器械,对负责耳鼻喉专科器械管理的护理人员实施常规的护理管理,设为对照组.统计比较两组对耳鼻喉专科器械管理的质量.结果:耳鼻喉专科器械管理中实施5S管理法以后,观察组的器械管理质量显著高于对照组.观察组护理人员的护理满意度,显著高于对照组(P<0.05).结论:在耳鼻喉专科器械管理的过程中,使用5S管理法有着极高的应用价值,不仅可以提升活器械管理的质量,还可以提升护理管理的满意度.

    作者:陈龙美 刊期: 2018年第18期

  • 中医药老字号名称的文化意蕴探讨

    老字号一直是人们信赖的品牌,也是学界研究的重点.文章以商务部认定的41家中医药中华老字号称谓的用字情况为基础,从汉字文化意蕴角度分析其命名规律及文化内涵,发现中医药老字号称谓中用字多的是“堂”,其次是儒家思想的核心字“仁”,结合中医药老字号称谓词的出处、含义,及相应老字号的企业文化,作者认为这些称谓词主要彰显了中医药老字号的儒家仁爱、治世理想,以及佛家慈悲济世情怀,也标识了药物的独特功效、创始人或继承者的经营理念等多个方面的文化内涵.了解中医药老字号称谓的文化意蕴,有利于我们继承和发扬中药老字号文化遗产.

    作者:叶丽娥;陈红梅 刊期: 2018年第18期

  • 区级医院健康促进工作的实践和体会

    作为浙江省首批健康促进医院,绍兴第二医院始终坚持内外并举、宣教结合的方法深入开展健康促进活动,推进医疗服务转型升级,从单纯医疗救治模式向综合全民健康管理和服务的模式转变,实现院前、院中、院后的一体化服务,取得了一定的成绩.

    作者:章小华;张莉 刊期: 2018年第18期

  • 医院制剂质量管理和发展模式的探讨

    目的:研究、分析医院制剂质量管理和发展的具体模式.方法:运用文献分析方法、结合医院制剂的临床使用情况、医院制剂的质量管理状况,分析了医院制剂的质量管理与发展模式方面存在的问题.结果与结论:医院制剂管理的核心是必须要加强医院制剂的生产质量管理,“从严从高”制定医院制剂生产的质量标准,重视医院制剂的人才队伍建设,采取建立区域性制剂中心,重点发展医院“特色制剂”及医院制剂应持续创新的发展模式,为医院制剂质量管理目标的实现、制剂临床应用的效果奠定坚实基础.

    作者:朱丹;杨美娟;林洁;庞瑛瑛 刊期: 2018年第18期

  • 分级分区管理在急诊科护理中的实践效果

    目的:分析分级分区管理模式在急诊科护理中的实践效果.方法:将医院急诊科2013年收治的200例患者作为对照组,选择常规护理;将医院急诊科2014年收治的200例患者作为观察组,选择分级分区管理模式;对两组患者的护理效果进行比较观察.结果:在输液巡视、用药指导、就诊安排及时到位、协诊护士主动维护就诊秩序及预诊护士接诊等方面的满意度方面,观察组均显著高于对照组(P<0.05).在医生接诊、开始检查、开始用药及获得决定性治疗的用时方面,观察组均显著短于对照组(P<0.05).结论:在急诊科护理中,应用分级分区管理模式能让分诊准确率显著提高,让医疗效率显著提高,为急诊患者的临床抢救赢得时间.

    作者:许姚红 刊期: 2018年第18期

  • 基于鲶鱼效应的中医院妇科住院医师管理的应用研究

    目的:探究基于鲶鱼效应的中医院妇科住院医师管理的应用效果.方法:在医院10名妇科住院医师中,根据“鲶鱼”医师选拔标准选取6名妇科住院医师为“鲶鱼”医师,以鲶鱼效应为基础对“鲶鱼”医师进行管理.以2017年7月为时间点,根据一般自我效能量表、职业倦怠感量表和Mini-CEX量表,对鲶鱼效应在中医院妇科住院医师的管理效果进行评价.结果:基于鲶鱼效应对中医院妇科住院医师进行管理后,医师一般自我效能得分和Mini-CEX各项评分显著提升(P<0.05).医师职业倦怠感各项评分显著低于实施前,无倦怠感人数占比显著升高(P<0.05).结论:基于鲶鱼效应对中医院妇科住院医师开展管理效果显著.

    作者:方华英 刊期: 2018年第18期

  • 中药制剂临床应用的不良反应原因与对策

    目的:探讨分析中药制剂临床应用的不良反应原因和有效对策.方法:随机抽取医院2015年6月~2017年7月期间的180名接受中药制剂不良反应报告,作为研究对象.随机抽取医院2015年6月~2016年6月期间的120例,设为对照组;随机抽取医院201 6年7月~2017年7月的60例,设为观察组.对照组行常规药学监护,分析对照组的不良反应原因;在对照组的基础上,观察组加行针对于中药制剂不良反应的药学监护;比较两组监护结果.结果:在组间年龄分布中,≥60岁患者的的不良反应发生率高于13~39岁、40~59岁和≤12岁(P<0.05);静脉滴注的不良反应发生率高于口服、肌肉注射和外用(P<0.05);皮肤及附件的不良反应发生率高于消化系统、循环系统、呼吸系统和其他(P<0.05).观察组的监护满意度优于对照组(P<0.05).结论:中药制剂临床应用的不良反应多发在皮肤及附件,≥60岁患者和静脉滴注高发,针对性监护可有效减少不良反应的发生,提升患者的监护满意度.

    作者:方海姬;何伟康;郭胜才 刊期: 2018年第18期

  • 循证护理在高危产妇护理管理中的应用

    目的:研究循证护理在高危产妇护理管理中的应用效果.方法:将医院妇产科收治的60例高危产妇纳为研究对象,随机将其分为实施循证护理的观察组30例与实施常规护理的对照组30例,统计两组产妇分娩方式、产科意外事件、对护理质量评分、护理满意度.结果:与对照组比较,观察组顺产率更高,阴道助产与剖宫产率更低.观察组分娩安全意外事件发生率更低.观察组产妇对护理质量的评分,显著高于对照组.观察组产妇对护理的满意度,显著高于对照组.结论:循证护理可有效改善高危产妇分娩质量,减少产科不良事件发生率,提高护理质量与护理满意度.

    作者:汪魏魏 刊期: 2018年第18期

  • 精细化管理在结核内科病区药品管理中的实践

    目的:探讨精细化管理在结核内科病区药品管理中的实践效果.方法:调查分析病区药品管理存在的问题及原因,针对调查结果制定精细化管理措施.比较开展前(2016年)和开展后(2017年)年病区药品管理检查结果.结果:与开展前比较开展精细化管理模式后,病区药品管理规范率显著提高,药品缺陷发生率明显下降(P<0.05).结论:在结核内科病区药品管理中开展精细化管理模式,可显著提高药品的管理效果,保障临床用药安全.

    作者:徐月欢;俞利娟;石燕 刊期: 2018年第18期

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