乌云
目的 探讨HELLP综合征临床多学科治疗方法及对母儿结局的影响.方法 回顾分析2012年1月至2017年2月妇产科及ICU收治的13例HELLP综合征患者临床资料.结果 13例HELLP患者中,完全性HELLP 4例,部分性HELLP 9例;均接受了急诊剖宫产手术.患者发生胎盘早剥并发失血性休克3例;2例患者接受床旁CVVH治疗;3例接受无创正压通气治疗.12例救治成功,1例死亡.结论 HELLP综合征为妊娠期高血压疾病的严重并发症,适时终止妊娠、多学科联合救治,是保障母儿良好结局的关键.
作者：乌云 刊期： 2017年第04期
目的 探究临床护理中优化下肢深静脉血栓(DVT)管理对骨科大手术患者的影响.方法 90例骨科下肢大手术患者,以随机数字表法分为实验组和对照组,各45例;两组患者术后常规治疗及护理一致,对照组患者接受旨在预防DVT的常规护理,实验组加强DVT预防性策略的构建,给予入组患者DVT管理的整体优化;评价不同护理模式实施后,两组患者DVT基本知识认知水平、自主功能锻炼及术后DVT相关症状检测结果的差异性,并就组间DVT的发生率进行比较.结果 与对照组比较,实验组患者有关DVT基本知识认知水平提高(P＜0.05),自主功能锻炼更好(P＜0.05),术后不同时点下肢双侧腿围差值更优(P＜0.05);另外,实验组DVT发生率为2.22％,对照组DVT发生率为8.89％,实验组DVT发生率较对照组显著降低(P＜0.05).结论 优化DVT管理为骨科下肢大手术患者提供了一种有效的单病种防控体系,对预防和减少发病因素,降低DVT发生风险具有显著的临床意义.
作者：李月娥；杜丽英 刊期： 2017年第04期
目的 观察围术期护理干预对妇科腹腔镜手术患者术后疼痛及并发症的影响.方法 选取2014年9月至2017年1月于本院妇科就诊并实施腹腔镜手术的患者80例,随机分为观察组及对照组各40例.对照组实施传统护理,观察组实施围术期护理干预,观察两组术后疼痛及并发症情况.结果 观察组并发症总发生率(7.5％)低于对照组(22.5％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后疼痛感优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对妇科腹腔镜手术患者围术期实施护理干预,利于患者术后疼痛感减轻,术后并发症发生少,临床护理效果显著.
作者：陆彩干 刊期： 2017年第04期
目的 探讨中学生下肢骨折患者的心理干预措施及应用效果.方法 将我院2014年12月至2016年5月问收治的98例下肢骨折患者进行研究,均为青少年中学生.根据住院号末尾数奇偶性进行分组,奇数者纳入对照组,提供临床常规治疗与传统护理措施;偶数者纳入观察组,采用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评估其心理状况后,在常规护理的基础上加强心理干预.比较两组患者干预前后的心理状态、配合度以及生活质量评分.结果 干预后观察组的焦虑抑郁程度较干预前有明显好转,且好转幅度优于对照组(P＜0.05);干预后观察组配合治疗护理情况明显优于对照组(P＜0.05);对出院患者进行随访发现,观察组生活质量较对照组更高,差异显著(P＜0.05).结论 中学生下肢骨折多为不稳定性骨折,针对此类患者应予以高度重视,加强心理护理干预,缓解其心理负担,促使患者早日康复.
作者：梁莹莹 刊期： 2017年第04期
目的 探讨分析急性中风患者肢体偏瘫康复的优质中医护理效果.方法 实验时间为2016年2月至2017年2月,实验对象为在我院接受治疗的80例急性中风肢体偏瘫康复患者,随机分为实验组以及对照组,每组40例,对照组实行常规护理,实验组在对照组的基础上实行优质中医护理,实验结束后,对两组患者护理前后的神经功能缺损评分、日常生活能力评分以及肌力测验进行比较分析.结果 通过对比发现,实验组患者护理前的上述指标与对照组无差异,P＞0.05,护理后的上述指标以及肌力测验与对照组有差异,P＜0.05.结论 对急性中风患者肢体偏瘫康复训练的过程中实行优质中医护理可取的显著的康复效果,有助于提升患者的神经功能以及运动功能,提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：牛瑞林 刊期： 2017年第04期
目的 探讨瑞舒伐他汀钙治疗冠心病伴高脂血症患者的临床价值.方法 收集我院冠心病伴高脂血症的患者78例,分为观察组39例和对照组39例,两组基础治疗相同,观察组加用瑞舒伐他汀钙,对照组加用阿托伐他汀,观察和比较两组患者血脂变化和心绞痛发作情况.结果 两组患者治疗后甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组血脂水平改善较对照组更显著,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者心绞痛发作次数比较,观察组少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞舒伐他汀钙对于改善冠心病伴高脂血症患者血脂水平,减少心绞痛发作次数,效果显著,有较高的临床应用价值.
作者：宝音扎布 刊期： 2017年第04期
目的 探讨乌司他丁在重度有机磷中毒治疗中的疗效.方法 将98例重度有机磷中毒患者随机分为两组,常规组给予传统常规治疗,实验组在常规治疗的基础上加用乌司他丁;动态观察胆碱酯酶(CHE)的变化,记录CHE恢复80％的时间,对照两组脏器功能损害发生率,并动态比较两组间肿瘤坏死因子(TNF-a).结果 实验组CHE恢复时间及CHE恢复80％的时间均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),实验组血TNF-a较常规组明显下降且脏器功能损害发生率明显降低(P＜0.05).结论 乌司他丁对治疗重度有机磷中毒效果明显,其可能与抑制全身炎症反应,保护多脏器功能有关.
作者：凌林；佟晶；詹向阳 刊期： 2017年第04期
目的 探讨知信行模式健康教育对体检血脂异常患者血脂相关知识和健康促进生活方式及血脂水平的影响.方法 抽取符合诊断标准的体检血脂异常患者206例为研究对象,知情同意后给予知信行教育的系统干预.分别在干预前及干预6个月后用血脂知识-态度-行为(KAP)问卷、健康促进生活方式评定量表对患者的血脂相关知识及健康促进生活方式进行测评,同时测量血脂相关指标、体重指数(BMI).结果 知信行教育干预前后,本组患者KAP问卷各维度得分和总分比较有统计学意义(P＜0.01);健康促进生活方式评定量表各维度得分与总分比较有统计学意义(P＜0.01),TC、TG、LDL-C、BMI水平比较有统计学意义(P＜0.01).结论 对体检血脂异常患者采用知信行教育,可不同程度地加强患者对疾病的认知,增强患者自觉健康责任意识和维护促进健康的自觉行为,促进健康促进生活方式的建立,降低血脂及BMI水平,控制疾病发展.
作者：徐晓霞；张少茹；王秀萍；王小英；常丹 刊期： 2017年第04期
目的 探讨锁定钢板与重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床效果.方法 回顾性分析我院2000～2013年来收治的采用锁定钢板45例与重建钢板45例内固定治疗的共90例锁骨中段骨折患者临床资料.结果 两组患者均随访1～2年,锁定钢板组骨折平均愈合时间(3±1)月,通过Edwar疗效标准评定,优40例,良5例,优良率为100％.重建钢板组骨折平均愈合时间(4±1)月.通过Edwar疗效标准评定,优30例,良10例,可5例,优良率为88.9％.所有的患者无畸形愈合、钢板断裂、钢板松动等并发症.结论 锁定钢板内固定比重建钢板内固定治疗锁骨骨折更具优势.
作者：刘韬 刊期： 2017年第04期
目的 研究分析综合应用腹部超声及阴道超声诊断对妇产科急腹症患者的作用.方法 从2011年8月至2016年8月,选择我院120例妇产科急腹症患者进行研究,分为观察组和对照组.对观察组患者综合应用腹部超声及阴道超声诊断,为对照组患者应用腹部超声诊断,对比观察两组的应用效果.结果 观察组检出率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组对于诊断的评分情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的诊断效果为优者占61.67％ (37/60),显著高于对照组35.00％(21/60),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 综合应用腹部超声及阴道超声诊断对妇产科急腹症患者具有十分重要的意义.
作者：朱辉；刘先波；宋伟平；罗丹 刊期： 2017年第04期
目的 应用实时三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)评价儿童动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)导管封堵术前后左心室功能.方法 选取PDA患儿15例(手术组)及正常儿童12例(对照组).应用RT-3DE测算对照组、导管封堵组术前和术后1月左心室心肌质量指数(left ventricular mass index,LVMI)、左心室舒张末期容积指数(left ventricular end-diastolic volume index,LVEDVI)、左心室射血分数(left ventricle ejection fraction,LVEF).结果 与对照组比较,导管封堵组术前LVMI及LVEDVI绝对值明显增高(P＜0.05),LVEF无明显变化(P＞0.05);与导管封堵组术前比较,术后LVMI及LVEDVI明显降低(P＜0.05).结论 应用实时三维超声心动图可发现PDA患儿在LVEF正常时就已经出现左心室LVMI及LVEDVI的显著升高;LVMI及LVEDVI可作为评价PDA患儿导管封堵后左心室功能早期改善的一项重要指标.
作者：曹黎君；钱大钧；陆娟 刊期： 2017年第04期
组织蛋白酶K,又称溶酶体半胱氨酸组织蛋白酶K,是木瓜半胱氨酸蛋白酶家族的一员,含329个氨基酸.主要底物是Ⅰ型胶原,可参与细胞外基质重建,也能降解骨骼基质中的其他蛋白酶,如骨连接蛋白、血管内皮生长因子,共同促进肿瘤转移.本文综述了组织蛋白酶K在前列腺癌、乳腺癌、黑色素瘤、鳞状细胞癌等多种肿瘤生长、侵袭和转移中的影响与作用,揭示了Cat K与多种肿瘤疾病的相关性,对恶性肿瘤的诊断和预后治疗具有一定的临床意义.
作者：戴灵豪；王林燕；关旸 刊期： 2017年第04期
男性良性前列腺增生往往伴有前列腺组织学炎症,在这种前列腺构成的炎症微环境中,细胞因子对前列腺组织学炎症的发生起着关键作用.本文就良性前列腺增生伴组织学炎症与相关细胞因子的关系研究进展作一综述.
作者：任超；易发现 刊期： 2017年第04期
目的 探讨T2DM应用二甲双胍与沙格列汀治疗的疗效和安全性.方法 本文收集我院2015年7月至2016年8月期间于我院进行治疗的T2DM患者64例作对照研究,随机将患者分为对照组32例和观察组32例,通过对照分析的方式,探讨两种药品的疗效和安全性.结果 观察组总有效率与对照组对比差异不明显(P＞0.05),两组患者在安全性与低血糖发生率方面差异不明显(P＞0.05).结论 T2DM患者应用二甲双胍、沙格列汀均可取得显著疗效,并且,在低血糖的发生率方面并无差异.
作者：董慧珍 刊期： 2017年第04期
目的 探讨近5年入住我院不同性别急性心肌梗死患者的临床特点、冠状动脉病变.方法 回顾性分析2012年5月至2016年9月因急性心肌梗死就诊我科,接受急诊冠状动脉造影及支架植入治疗的患者96例,其中男性85例,女性11例,依据性别不同分组,收集两组患者的临床资料、冠状动脉造影结果、住院期间并发症进行比较.结果 女性组患者年龄比男性组高(P＜0.05),患有糖尿病比例高于男性组(P＜0.05);女性组患者吸烟人数低于男性病人组(P＜0.05),血尿酸水平低于男性组患者(P＜0.05);急性心肌梗死相关靶血管、三支病变、弥漫性病变等冠状动脉病变情况无差异(P＞0.05);两组患者住院期间心衰、恶性心律失常、消化道出血、心尖血栓形成、IABP泵的使用无差异(P＞0.05);高血压、高脂血症、住院天数两组无差异(P＞0.05).结论 女性急性心肌梗死患者较男性相比年龄大,同时易合并糖尿病危险因素.
作者：刘胜男 刊期： 2017年第04期
目的 探讨家属参与式护理对喉癌病人心理状态及自护能力的影响.方法 选择我院2014年8月至2016年3月收治的46例喉癌患者作为研究对象,按照护理方法不同分为两组.对照组患者单纯接受常规喉癌护理措施,观察组患者在对照组基础上实施家属参与式护理措施.观察两组患者护理效果,采用心理状态评估量表(MSSNS)、自我护理能力量表(ESCA)对两 组患者心理状态及自护能力进行评价.结果 观察组患者护理总有效率92.3％,显著高于对照组78.26％,差异有统计学意义(P＜0.05).且观察组患者MSSNS、ESCA评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对喉癌患者而言,可在常规护理的基础上实施家属参与式护理方式,提高患者自护能力、治疗信心和社会支持度,改善生存质量和生活质量,促进患者病情恢复,有较高临床应用价值.
作者：潘玲 刊期： 2017年第04期
目的 探讨二氧化锆全瓷冠在前牙修复中的应用效果.方法 选择我院2014年1月至2015年12月就诊的患者150例(336颗).根据修复方法的不同分为观察组(75例,171颗,二氧化锆全瓷冠修复)和对照组(75例,165颗,PFM修复).观察两种修复体的修复效果.结果 观察组75例(171颗)牙龈颜色均正常,未见变灰、变黑情况,牙龈色泽变化发生率为0;对照组75例(165颗)牙龈颜色正常128颗,变灰23颗,变黑14颗,牙龈色泽变化发生率为22.4％,观察组明显少于对照组,组间比较,P＜0.05;观察组牙龈炎症发生率(18.1％)明显低于对照组(40.0％),组问比较,P＜0.05.观察组患者边缘密合度均达A级,明显优于对照组,组间比较,P＜0.05.结论 二氧化锆全瓷冠不仅在硬度上具有优势,且良好的遮色效果,可以改善金属烤瓷冠对牙龈产生的刺激和过敏反应,达到佳的修复效果.
作者：谢姝敏 刊期： 2017年第04期
目的 对比分析IL-6、CRP等炎性应激指标在腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)治疗小儿复杂性阑尾炎中的表现,以评价腹腔镜治疗小儿复杂性阑尾炎的效果.方法 回顾分析手术治疗小儿复杂性阑尾炎200例临床资料,其中LA组120例,OA组80例.比较两组白细胞计数、超敏C反应蛋白、IL-6等炎性应激指标及术后肛门排气时间、术后恢复进食时间、术后疼痛等肠功能恢复情况和腹腔感染发生率、肠梗阻发生率、切口感染发生率、肠梗阻发生率等并发症,得出结论.结果 LA组与OA组相比,术前测量炎性指标,差异无统计学意义(P＞0.05),LA组比OA组,术后白细胞计数、超敏C反应蛋白、IL-6低,术后恢复时间短,差异有统计学意义(P＜0.05).LA组比OA组,术后肠功能恢复较快,术后并发症较少.结论 LA组比OA组创伤小、恢复快、并发症少、炎症消退快等优点,是治疗小儿复杂性阑尾炎安全、有效的手术方式.
作者：张建国；除永康；刘锵；吴向铭；姜海山；赵永祥 刊期： 2017年第04期
目的 分析肠梗阻行螺旋CT联合腹部X线平片诊断的准确率.方法 选取2014年9月至2016年11月于我院医治的92例肠梗阻患者临床资料,先行腹部X线平片,再行X线片联合螺旋CT检查,对比两种诊断技术诊断的准确性、临床效果.结果 X线联合CT诊断的准确性96.74％及梗阻类型确诊率(机械性92.86％、绞窄性100％、动力性95.65％)、病因确诊率(肠肿瘤100％、肠粘连96.77％、肠套叠为95.24％),均高过腹部X线平片67.39％、(78.57％、59.26％、60.87％)、(47.50％、74.19％、57.14％)(P＜0.05);X线联合CT诊断的患者舒适性96.74％、图像清晰度91.30％,均比对照组71.88％、50.00％高(P＜0.05),两组操作复杂性对比无统计差异(P＞0.05).结论 肠梗阻应用螺旋CT、X线片联合诊断的价值更高,诊断准确性高,且能准确诊断出梗阻类型及病因,有助于指导患者治疗.
作者：邱钦圣；许玉冰；许团新 刊期： 2017年第04期
目的 探究实时荧光定量PCR法(RT-PCR)检测乙肝病毒DNA(HBV-DNA)和乙肝病毒标志物(HBV-M)的检测价值.方法 选取2014年7月至2016年9月收治的76例乙肝患者临床资料进行分析,采取酶联免疫吸附法(ELISA)对HBV-M模式行定性检测,用RT-PCR行定量检测,比较不同HBV-M模式下检测情况.结果 HBV-M不同模式下①与⑤模式检出阳性率96.15％和80.00％较其他模式显著高(P＜0.05),①模式HBV-DNA水平与其他模式相比显著高(P＜0.05),其中在＞106区间内分布比例大.结论 不同HBV-M模式下检出阳性率与HBV-DNA水平表达情况具有显著差异,乙肝患者采取RT-PCR定量及ELISA定性检测可有效提升临床诊断准确率,为早期用药治疗提供可靠参考依据.
作者：姚兆基 刊期： 2017年第04期
内蒙古医学杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区医学会
