傅丽娟
中药配方颗粒的出现是时代发展和进步的产物,相对与传统中药饮片而言具有体积小、携带方便、储存养护省时省力特点.对调剂而言,可以提高调剂的准确度,减少工作强度.中药配方颗粒也存在一定的问题,比如包装规格单一且规格不统一等.文章将从中药房管理角度,对中药配方颗粒作一分析.
作者：祝浩东 刊期： 2018年第22期
目的:研究主要探讨抗菌药物分科分级管理法对加强医院抗菌药物管理的重要性.方法:随机选取2017年1～6月医院未进行抗菌药物分科分级管理前的1000例患者作为对照组;2017年6～12月医院实行抗菌药物分科分级管理后的1000例患者作为研究的观察组.将两组患者的抗菌药物使用的类型、抗菌药物使用的数目、抗菌药物使用时间、患者对用药的满意度等,及主要科室抗菌药物用药频度(DDDs)、使用强度方面的相关的统计学分析比较,分析抗菌药物分科分级管理对医院抗菌药物管理的重要作用.结果:抗菌药物分科分级管理后,抗菌药品的使用流程更加规范化,患者的平均住院时间、抗菌药物所占总费用的比例、抗菌药物使用的时间都显著少于抗菌药物分科分级管理前(P＜0.05);另外,主要科室抗菌药物的使用强度也比抗菌药物分科分级管理前有所降低(P＜0.05).结论:抗菌药物分科分级管理的实施,不仅改善了各科室抗菌药物管理昆乱的现象,降低了患者的住院花费和住院时间,同时也提高了医院的服务质量,保障患者的用药安全.
作者：张燕芳 刊期： 2018年第22期
目的:探讨大型综合医院急诊科运用ABC模式的效果.方法:选择2017年2月～2018年2月在医院急诊科接受治疗的80例患者为研究对象,根据入院编号,采用随机数字表进行分组,前40例设为对照组,后40例设为观察组.观察组采用ABC模式,对照组采用常规抢救管理模式,比较两种抢救方法的效果.结果:观察组的急诊科逗留时间、检查时间、急诊至手术室时间均显著短于对照组(P＜0.05),观察组的抢救成功率为100.00％,明显高于对照组的92.50％(P＜0.05).结论:大型综合医院急诊科实施ABC模式,能够提高危急重症患者的抢救时效,提高抢救成功率.
作者：施娴文 刊期： 2018年第22期
目的:探讨在新医药改革背景下医院药事管理的改革策略方针措施及改革效果.方法:根据新医改对医院药事管理的要求,根据对医院药事管理过程中存在的问题进行探索,研究药事管理办法,提升药事管理的质量,从而促进医院在新医改背景下的医院的发展.结论:通过对医院现有的药事管理的问题进行分析,找出存在的问题,并探讨科学管理办法,对医院的药事管理措施进行不断完善,促进医院的发展.
作者：孙燕 刊期： 2018年第22期
目的:调查临床试验用器械质量和管理情况.方法:2016年8月开始进行临床试验用器械质量调查与管理.将2015年7月～2016年7月完成的10项试验列为对照组,将2016年8月～2017年8月完成的11项试验设为观察组,分析两组各要素得分及管理质量得分,探讨质量管理效果.结果:观察组不良事件、维修及退回、使用、接收、报装及标识、管理总要求等评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论:在临床试验用器械管理中做好质量管理,包括强化不良事件防范、建立记录模板、强化培训、完善制度等,能够有效提高临床试验用器械质量,减少不良事件发生概率,提高临床试验准确度.
作者：娄海芳；许欢；凌磊；张乔冶 刊期： 2018年第22期
目的:分析老年患者术后潜在的护理风险因素,探讨针对性的护理风险管理措施与成效.方法:选取168例在医院泌尿外科接受手术治疗的老年患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组两组,各84例.对照组患者给予泌尿外科常规护理管理干预,观察组在常规护理的基础上实施护理风险管理.比较两组患者治疗期间的不安全事件发生率及患者对护理质量的满意度.结果:治疗期间观察组患者的风险发生率明显低于对照组(P＜0.05);观察组患者的护理质量满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:老年手术患者在护理时极易发生护理风险,从而引发护理纠纷,因此做好其安全护理管理工作具有重要意义,护理风险防范管理作为一种有效的护理管理办法能够明显降低患者护理期间风险发生率,保证患者护理安全,对于构建和谐护患关系及提高护理质量及患者护理满意度具有重要意义.
作者：李洁；叶梦梦；张忠民 刊期： 2018年第22期
目的:探讨集束化管理在老年科病区备用药品管理中的应用效果.方法:调查医院老年病房备用药品管理现状,查找备用药品管理中存在的缺陷,讨论分析集束化管理策略实施方案,制定备用药品管理目录,统一药品标识和药物储存环境,加强特殊药品的管理,落实药品有效期管理等.结果:实施集束化管理后,老年科病区的备用药品管理质控得分显著高于实施实施集束化管理前(P＜0.05).结论:集束化管理方法能够有效提高老年科病区备用药品的安全管理,降低药品使用过程中的安全风险,保障患者的用药安全.
作者：程彬彬；刘雪珍；王燕萍；沈秀云 刊期： 2018年第22期
目的:探讨品管圈在医院公共服务区域五星级卫生间创建活动中的应用效果.方法:成立圈名为“巧手圈”的品管圈管理小组,以“优化五星级卫生间保洁维护”为活动主题.通过现状调查,设定目标值,规范工作流程,制定保洁标准,加强培训、指导和监管,建设巡视制度和消毒制度,规范保洁工具,通过PDCA科学管理模式,及时有效的发现问题,并针对要因制定实施对策.结果:品管圈推动了医院公共服务区域五星级卫生间创建活动的顺利开展,患者和家属使用卫生间的满意度由活动实施前的75.50％上升至97.33％(P＜0.05),改造后卫生间的卫生状况有了较大提升,卫生间硬件设施更加齐全且具有人性化.结论:品管圈可促进医院公共服务区域五星级卫生间创建活动的有效开展,提升保洁维护的效果和患者及家属对卫生间使用的满意度.
作者：周丰；单银娣；陈华北 刊期： 2018年第22期
目的:分析老年患者用药安全影响因素,并探讨相应的管理对策.方法:回顾分析2015年1月～2018年1月医院858例老年患者的用药情况,计算老年患者用药安全事件发生率,利用统计学软件分析老年患者用药安全影响因素.结果:医院老年患者用药安全事件发生率为8.16％.联合用药、不良生活方式、合并多种疾病、护士未严格核对、执行医嘱、患者未严格遵医用药、患者对用药知识缺乏正确认知是老年患者用药安全的影响因素(P＜0.05).结论:通过对老年患者用药安全影响因素进行分析,临床还应重视制度的建立和落实及完善、加强药品管理,从护士和患者两方面采取针对性的安全管理对策.
作者：张业科；包晓萍；洪云 刊期： 2018年第22期
目的:探讨射频消融术患者术后体位管理对并发症的影响.方法:62例初次接受经股静脉行经股静脉行射频消融术的患者随机分成两组,每组31例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上.给予术后体位管理,采用视觉模拟评分法评价患者的疼痛程度,记录术后并发症和住院时间.采用焦虑自评量表评价患者术前、出院时的心理变化.结果:两组患者术后疼痛指数均随着时间发生改变,且观察组患者的疼痛程度明显小于对照组,尿潴留、迷走神经反射、腹胀等并发症的发生率明显低于对照组,住院天数明显短于对照组,SAS评分明显低于对照组(P＜0.05).结论:射频消融术患者术后体位管理能降低术后并发症,降低负性效应的发生,促进患者康复.
作者：牛丽娜；朱美玲；刘慧；李蔚芬 刊期： 2018年第22期
目的:调查手术室护士目前的职业倦怠情况,针对性提出护理管理对策.方法:调查对象为手术室全体护理人员,研究时间为2016～2017年.2016年末完成调查,根据调查结果制定管理对策,于2017年1月起开始实施.通过弹性排班、完善管理体制、增加奖励机制、重视护士心态等全面改善护士的职业倦怠情况,比较实施前后护士职业倦怠评分的差异,以及护理质量.结果:实施护理管理制度改革后,手术室护士的职业倦怠情况明显改善(P＜0.05),手术室的基础护理、专科护理、护理安全评分均明显提升(P＜0.05).结论:在了解手术室护士职业倦怠情况的基础上,针对性制定管理对策,能够有效改善护士的职业倦怠感,提高护理质量.
作者：程喜丹 刊期： 2018年第22期
形态实验室的构建和更新是形态学实验教学和实验室建设的重要组成部分.随着数字化及网络技术的不断发展,实验室通过将实物切片与大体标本进行虚拟化构建,建立了形态学虚拟标本库,继而将理论知识库、网络微课程库、临床病例讨论、全新考试库整合,构建了全新的形态学数字化教学平台.通过IPAD及大容量服务器和交换机的硬件配置,使学生在无显微镜的环境中完成形态学实验教学.每位教师和学生分配账号,可以构建自己的课程账户.学生不仅在课堂中可以登录平台学习,在课后运用自己的媒体设备,通过网络也可登录平台进行后续学习.文章旨在介绍此数字教室的构建以及在实验教学中的应用,通过问卷调查等方式,了解该教室的应用价值和意义,让学生更好地学习知识,以利于形态学实验教学.
作者：郭春荣；蒋嘉烨；陈丹；蒋海洋；可燕；张彤；李福凤；高俊辉 刊期： 2018年第22期
目的:根据供应室护理人员的日常工作,探讨并分析潜在的职业危害对护理人员的影响,从而促使护理人员学习相关的防护知识保护自身的安全,既加强了护理安全管理的责任意识,也提高了防护行为能力.方法:在2017年10月对科室11名护理人员采用发放问卷调查的方式进行分析研究,根据统计数据进行分析并整理.基于前期的学习准备工作,后期主要根据护理人员的掌握程度进行有针对性的调查.结果:在比较11名护理人员的各项统计数据后,不难发现护理人员的职业危害知识的掌握程度要远远超过防护行为的掌握程度.就从占比上来说,有60％的护理人员能够正确使用消毒剂,80％的护理人员能正确掌握处理针刺伤的方法,90％的护理人员能正确使用紫外线灯;只有40％的护理人员能正确掌握洗手的方法,对防护措施的应用掌握仅有10％.这也说明思想决定行为的道理.科室需加强对防护行为的宣传力度,提高护理人员的思想觉悟与防护行为能力.结论:需制定严格的管理措施,督促护理人员重视防护行为与安全管理意识,并从中学会查漏补缺,这有益于建设和谐的医患环境.
作者：陈英；杨佳讯；沈民玉 刊期： 2018年第22期
通过对杭州市及周边地区《中医药与健康》课程的开展及教学情况进行调研,总结出一系列存在的问题,并提出解决的建议,以期对中医药课程进小学的进一步开展有所裨益.
作者：王磊；黄在委；王东军；柴可夫 刊期： 2018年第22期
目的:探究“磁性医院”管理模式对内科医师人力资源建设的推动价值.方法:选取医院内科的24名医师为研究对象,于2017年1月初采用“磁性医院”管理模式进行管理.管理前后以内科医师的工作满意度、职业认同感和职业倦怠感为标准,对人力资源建设的推动效果进行评估.结果:实施“磁性医院”管理后,工作满意度各项评分、职业认同感各项评分和无倦怠感人数与实施前比较差异显著(P＜0.05),职业倦怠感各项评分显著低于实施前(P＜0.05).结论:“磁性医院”管理能够促进内科医师人力资源建设.
作者：赵宏；汪立松 刊期： 2018年第22期
目的:探讨医院感染科护理管理中应用零宽容理念的作用.方法:将医院感染科2017年收治的70例患者按照护理方法不同分为对照组与观察组,分别为35例.对照组实施日常常规护理管理工作;观察组于对照组护理基础上实施零宽容理念进行护理管理.统计两组消毒灭菌物品过期率和医院感染再发生率,调查两组患者对护理质量的满意度.结果:观察组消毒灭菌物品过期率,显著低于对照组(P＜0.05).观察组医院感染再发生率,显著低于对照组(P＜0.05).观察组患者对护理质量的满意度,显著高于对照组(P＜0.05).结论:医院感染科护理管理中应用零宽容理念,可提高无菌物品的管理水平,保障患者安全,减少医院感染再发生,提高患者满意度.
作者：温必；张丽 刊期： 2018年第22期
目的:分析医疗不良事件发生的原因,提出对策,为预警管理提供参考.方法:采用回顾性分析法,对1 027例医疗不良事件从事件级别、类型、科室分布、原因等情况进行统计分析.结果:根据医疗不良事件等级划分,Ⅳ级事件多占56.38％,Ⅲ级事件占36.42％,Ⅱ级事件占7.21％,无Ⅰ级事件发生.医疗不良事件占前三位的是护理相关事件占40.60％,其次是药物相关事件占23.56％,诊治相关事件占8.28％.医疗不良事件产科系统报告多,其次是妇科系统和儿科系统.结论:建立与完善医疗不良事件报告机制,严格执行各项规章制度和流程,提高医疗技术水平,提高医疗安全风险意识,防范不良事件发生.
作者：林红梅；徐华林；夏桂玉；李娅凤；孙秀娟 刊期： 2018年第22期
通过高校“双一流”建设使命的引领,认真贯彻习近平总书记高度重视创新人才培养的精神指导,多途径多方面深化研究生教育改革,切实加强研究生创新能力的培养,确保为社会输送综合能力强素质高的创新人才.
作者：王白燕；韩倩倩；李宁；高剑峰；朱艳琴 刊期： 2018年第22期
目的:评价医院采取多项措施干预剖宫产术围术期抗菌药物预防应用的效果,为临床合理用药提供参考依据.方法:采用回顾性调查方法,对医院2014年～2017年6月422例剖宫产术围术期预防应用抗菌药物的情况进行统计分析,以2014年的结果为基准线,2015年～2017年采取培训、考核、监督、反馈及与相关部门合作等措施进行干预,比较干预前后抗菌药物使用情况.结果:剖宫产术围术期预防应用抗菌药物品种选择适宜比例由2014年的64.94％提高至2017年的100％,给药时机适宜比例由2014年62.64％提高至2017年64.91％,术后用药48 h内比例由2014年的12.64％提高至2017年的40.35％(P＜0.050).结论:采取多项举措进行干预可提高剖宫产术围术期抗菌药物预防应用合理性,应进一步加强用药监管,以促进抗菌药物的合理使用.
作者：崔吉平；胡晶晶 刊期： 2018年第22期
目前中西医结合的临床诊疗方法越来越受到人们的认可,这种方法通过整合传统中医学理论知识和西医西药的诊疗知识,促进了临床疗效的显著提升.但是,从我国目前的临床诊疗情况来说,中西医结合的诊疗方式还在不断探索、推广和应用之中.因此,文章就内科疾病中西医的结合诊断治疗现状、中西医结合诊断治疗常见的多发内科疾病及中西医结合诊断治疗难治的内科疾病和中西医结合诊断治疗的展望等方面进行分析,并综合近几年国内外的相关医学文献资料进行回顾性分析,从而对中西医结合的现状进行总结,并对其未来发展进行展望.
作者：毛国章 刊期： 2018年第22期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
