边素轩
目的:探讨后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的效果和临床体会.方法:2005年1月～2011年7月对42例肾上腺肿瘤患者采用经腹膜后入路腹腔镜治疗,其中肾上腺皮质腺瘤引起的皮质醇增多症8例,原发性醛固酮增多症13例,无功能肾上腺皮质腺瘤15例,嗜铬细胞瘤3例,肾上腺囊肿3例.结果:42例均获得成功,手术时间40～110min,平均95 min,出血量30～200ml,平均80 ml,术后1～2d拔出引流管,第2d下地活动并进食,无严重并发症,术后5～7d出院,随访6～24个月,未见复发及远期并发症.结论:后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术具有创伤小、出血量少、并发症少等优点,成为肾上腺肿瘤的标准治疗方法,临床疗效可靠.
作者：岳长久；刘致中 刊期： 2012年第02期
随着人均寿命的不断提高,老年骨折病人也相应增多,其中以股骨颈骨折及股骨粗隆间骨折多见,病人具有损伤重、病程长、卧床时间久、易发生并发症等特点.除采用合理的治疗方法,做好手术前中后常规的护理及心理护理外,加强术后卧位、功能锻炼、用拐、负重、营养饮食等方面的健康教育及护理非常重要.成功的手术、围手术期良好的健康教育以及护理是获得良好术后效果的关键.本文对股骨粗隆间骨折、围手术期的护理及健康教育进行了总结,现报道如下.
作者：鹿春霞 刊期： 2012年第02期
目的:探讨磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的临床效果.方法:将136例病毒性心肌炎的患儿随机分为治疗组74例及对照组62例,治疗组采用磷酸肌酸钠及能量合剂,对照组采用能量和剂.结果:治疗组在缓解临床症状,减少早搏,降低心肌酶等方面优于对照组.结论:磷酸肌酸治疗小儿病毒性心肌炎有明显疗效,值得临床应用.
作者：郭妍妍 刊期： 2012年第02期
目的:支气管哮喘与血脂之间的关系十分复杂,本研究的目的在于探讨血脂与支气管哮喘的关系.方法:98位成年支气管哮喘患者被纳入本研究,平均病史2年以上,使用罗氏公司7600生化仪器和试剂检测血脂(HDL、LDL、TG)水平.结果:男性＜40和≥40两组及女性≥50组HDL水平均有低于对照组的趋势,而女性HDL＜ 50组与对照组相比(P=0.039),差异有统计学意义；男性＜100和≥100两组LDL水平均有高于男性对照组的趋势(P=0.234,P =0.218),而女性≥100和＜100两组LDL水平女性患者高于女性对照组(P=0.032,P=0.028),差异有统计学意义；男性及女性＜150和≥150两组TG水平与对照组相比,差异均未达显著性水平.结论:支气管哮喘的患者有较高的LDL和较低的HDL,而且女性更显著.
作者：张静 刊期： 2012年第02期
近年来,食品安全问题已经成为全球关注的公共卫生问题,食源性致病菌是引起食源性疾病的首要原因,给人类带来严重危害,是食品安全的严重隐患.沙门氏菌是重要的食源性致病菌之一,据资料统计,在我国细菌性食物中毒中,有70％～80％是由沙门氏菌引起的,而引起沙门氏菌中毒的食品中,约90％是肉、蛋、奶动物产品[1].根据呼和浩特市居民饮食习惯,我们对居民常用食品中沙门氏菌污染状况常规监测结果进行分析,以便掌握我市食品中沙门氏菌污染水平,发现安全隐患,提高对食品安全的预警.
作者：琪木格 刊期： 2012年第02期
目的:探讨先天性无阴道阴道成形术术前、术后的护理.方法:对我院2008年1月～2010年10月12例先天性无阴道行阴道成形术后患者的护理进行总结.结果:12倒手术成功,效果满意.结论:术前、术后的护理干预对手术成功起到重要作用.
作者：郝秀春 刊期： 2012年第02期
血清总胆汁酸测定是反映肝实质细胞损伤及相关疾病的诊疗、病情和预后监测的敏感实用指标之一.对肝胆疾患的诊疗具有较高的临床价值.
作者：席艳华 刊期： 2012年第02期
目的:探讨氯氮平治疗精神分裂症的疗效和不良反应.方法:应用Meta分析对9项氯氮平与其他抗精神病药治疗精神分裂症对照研究的文章进行再分析.结果:氯氮平自身对照比较的治疗效应极大(x2=155.00,P＜0.05).治疗2周后治疗结束,氯氮平与对照药疗效比较差异无显著性(P＞0.05)；阳性与阴性症状量表(PANSS)评分比较差异亦无显著性(P＞0.05).与对照药相比,氯氮平的不良反应显著少于对照药组(P＜0.05或P＜0.01).结论:氯氮平与对照药的临床疗效相似,但不良反应明显较少.
作者：仝利俊；马睿婷 刊期： 2012年第02期
患者,男,52岁.上腹部疼痛1月余入院,诊断为胃癌.患者无特殊家族史,否认药物过敏史.术前查体状况良好,T:37℃;P:75次min;BP:120/75mm Hg;心电图及血糖等均正常,无手术禁忌证.2010年5月18日行全麻下胃癌根治术(诱导:咪唑安定2 mg、万可松8 mg、芬太尼0.2mg、异丙酚120mg;维持:异丙酚200～250 mg/h,间断推注万可松),有创血压监测.
作者：韩轶群；李强 刊期： 2012年第02期
目的:探讨小剂量利培酮与帕罗西汀治疗难治性抑郁症的辅助效果.方法:将98例难治性抑郁症患者随机分为2组:①帕罗西汀合并利培酮组(以下简称合并利培酮组):在帕罗西汀(20 mg/d)治疗的同时合并应用利培酮(0.5～2.0mg/d).②帕罗西汀组:单用帕罗西汀(20mg/d)治疗.两组持续治疗观察期均为4周.于入组前、入组后第1,2,4周末分别应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表进行评定.结果:①治疗第2,4周末,两组间HAMD、HAMA总分及减分率的差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).②合并利培酮组的总有效率为66％,痊愈和显效率占52％.帕罗西汀组的总有效率为27％,痊愈和显效率占19％.两组间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论帕罗西汀合并小剂量利培酮治疗难治性抑郁症的疗效优于单用帕罗西汀,在临床治疗中可选用.
作者：王延鹤 刊期： 2012年第02期
目的:探讨结肠癌并发急性肠梗阻的处理方法.方法:对我院从2001年4月～2011年4月间收治的52例结肠癌并发急性肠梗阻病例进行回顾性分析.结果:本组结肠切除Ⅰ期吻合术41例,4例因肿瘤广泛转移而无法切除,7例将肿瘤切除并行横结肠造瘘.全组死亡2例,切口感染4例,2例发生吻合口瘘,其余均恢复好转出院.结论:结肠癌并发急性肠梗阻手术时,若病人全身和局部情况良好,结肠切除Ⅰ期吻合术可行.
作者：王晓明；任怡 刊期： 2012年第02期
目的:分析调节性T细胞在卵巢癌患者外周血的表达情况.方法:利用流式细胞仪检测24例卵巢癌患者及12例健康对照组外周血单个核细胞中CD3+ CD4+T细胞/CD4+T细胞、C'D3+ CD8+T细胞/CD4+T细胞、CD4+T细胞/CD8+T细胞比率以及CD4+ CD25+ CD127- Treg/CD4+T细胞所占的比例.结果:外周血CD3+ CD4+T细胞/CD4+T细胞、CD3+ CD8+T细胞/CD4+T细胞及CD4+T细胞/CD8+T细胞与健康者对照组比较,差异均无显著性；而CD4+ CD25+ CD127- Treg/CD4+T细胞的比例显著高于健康者对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论:卵巢癌患者全身免疫状态与健康者对照组相比没有明显改变,而外周血中调节性T细胞的数量增高.
作者：刘在清 刊期： 2012年第02期
目的:观察森林脑炎并发心肌损害的主要特点.方法:对58例森林脑炎病人的全身及心肌损害进行临床观察及实验室检测.结果:森林脑炎病人在全身肌肉病变的同时常并发心肌受损,影响预后.结论:森林脑炎病毒导致心肌损害,经系统治疗效果良好.
作者：王桂杰；张晓光；孙欣 刊期： 2012年第02期
目的:探讨隔离病房患者常见的心理反应和导致原因,实施有效的心理护理干预.方法:通过对258例传染病住院患者的心理分析,制定相应的护理措施.结果:258例临床隔离住院患者经过有效的心理疏导与支持,95％的患者能够积极配合治疗,提高了治愈率.结论:有效的心理护理使患者保持健康心态,能积极配合治疗,对疾病康复起到了重要作用.
作者：张迎鲜；黄巧巧 刊期： 2012年第02期
目的:为了了解精神科护士心理卫生状况.方法:对90％精神科临床护士进行问卷调查,并且与全国青年常模进行比较,分析.结果:精神科护士,尤其是夜班护士心理卫生状况不容乐观.在躯体方面,强迫症状,抑郁因子,敌对因子,积极应对,消极应对,社会支持度等方面有一定的特殊性.结论:精神科护士心理健康状况不容乐观,应引起高度重视.
作者：赵风翔 刊期： 2012年第02期
目的:研究脑梗死患者血脂水平与颈动脉粥样硬化斑块的关系.方法:对132例临床确诊为脑梗死患者与118名健康体检者对照,进行血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL- C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL- C)检测,同时行颈动脉超声检测.结果:132例确诊患者中,颈动脉粥样硬化斑块90例(68.3％),明显高于对照组18.6％(P＜0.05).与对照组比较,颈动脉粥样硬化斑块组血清LDL -C浓度显著增高(P＜0.05).脑梗死患者无论有无颈动脉斑块,LDL-C水平显著高于对照组(P＜0.05).结论:LDL -C是发生脑梗死和颈动脉粥样硬化斑块的危险因素；检测血脂水平及颈部血管病变是早期发现脑梗死的措施之一,为脑梗死的预防提供依据.
作者：薛钢；张茂林；王朝霞；王秀珠 刊期： 2012年第02期
目的:探讨腹腔镜前列腺癌根治术的临床体会及其应用价值.方法:总结2007年7月～2011年4月应用腹腔镜行前列腺癌根治术18例患者进行回顾性研究,患者年龄54～ 78岁,中位年龄64.4岁.其中T1期患者6例,T2期12例.术前均病理证实为前列腺癌,均采用经腹膜外途径腹腔镜根治手术.结果:17例手术顺利,1例中转开放,平均手术时间230min,平均出血量约310ml,2例术中输血,无直肠损伤病例.术后留置导尿管时间12～21 d,平均16.7 d;2例尿道狭窄,4例发生漏尿,均经保守治疗后痊愈；1例切缘阳性.随访6～51个月,平均28个月,除2例尿道狭窄所有患者排尿通畅,2例有轻微遗尿.随访期间未发现有肿瘤局部复发和远处转移,无死亡病例,半年后血清前列腺特异性抗原在0～0.15 rg/ml之间.结论:腹腔镜前列腺癌根治术具有视野清楚、创伤小、出血及并发症少等优点,是一种安全、有效的治疗方法.
作者：李三祥；谭朝晖；刘俊峰；李星智；迟宁 刊期： 2012年第02期
目的:通过对慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)患者及健康对照组人群测量血清脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)及同型半胱氨酸(Homocysteine,HCY),观察二者在CHF患者中表达变化.方法:CHF组患者70例,对照组入选正常人65例,CHF组按照NYHA心功能分级法Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分为3个亚组,对照组及CHF组分别测量血清BNP、HCY.采用超声心动图测量CHF组舒张末期左心室内径(Left Ventricular End Diastolic Diameter,LVEDD)及左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF).结果:①CHF 组治疗前BNP、HCY均较对照组明显升高(P＜0.05)；②治疗前不同心衰级别组间比较:随着心衰级别升高BNP、HCY亦明显增高,具有明显统计学意义；③相关性分析:BNP、HCY与左室射血分数成负相关,与左室舒张末径呈正相关.④二者与CHF程度、疗效、预后的评估有关(P＜0.01).结论:CHF患者BNP、HCY浓度与NYH心功能分级及LVEF密切相关,并随着心功能分级级数的增加及LVEF的降低而升高.可反映临床心功能分级水平,对疗效观察及病情转归有一定的临床价值.
作者：吴云；石伟丽 刊期： 2012年第02期
目的:探讨锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床治疗效果.方法:选取2008年2月～2010年8月于我科进行治疗的192例复杂胫骨平台骨折患者为研究对象,将其分为实验组(锁定钢板内固定组)96例和观察组(传统双钢板内固定组)96例,后将两组患者骨折愈合时间、随访6个月的膝关节功能情况进行统计及比较.结果:实验组患者骨折愈合时间、随访6个月的膝关节功能情况明显优于观察组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折临床效果好,固定稳定牢靠,骨折愈合时间短,能够进行早期功能锻炼,关节功能较好.
作者：何瑞强 刊期： 2012年第02期
目的:分析支气管哮喘(简称哮喘)儿童急性发作期及缓解期诱导痰液T细胞亚群及自然杀伤T细胞(NKT细胞)的变化,探讨T细胞及NKT细胞在儿童哮喘气道炎症中的作用.方法:选取18例哮喘急性发作,21例哮喘缓解期及12名正常儿童的痰液,采用流式细胞术比较各组儿童诱导痰液CD3、CD4、CD8、NKT(CD3+、CD56+)百分比及CD4/CD8比值.
作者：李占文 刊期： 2012年第02期
内蒙古医学杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区医学会
