周凌明;王冬
医疗废物属于危险废物[1],处理不当会对环境造成污染,引起负面的社会公众效应,甚至威胁公众健康.为依法、高效、规范处置医疗废物,我院建立了职责明确的医疗废物三级管理体系;制定并不断提升院科两级管理制度的效力与可操作性;根据医院实际情况,细化医疗废物分类,制作明晰的分类、收集、转运制度及流程标识指引;每年开展医疗废物应急演练和常态化培训;深入临床科室现场规范指导,保障医疗废物从产生到处置全程无缝隙、规范化管理,取得良好管理成效.
作者:万书;张秀月;张成普 刊期: 2018年第01期
标准化医院感染管理对规范开展医院感染风险监测提出更高要求,需要短期内完成针对庞大诊疗人群、复杂诊疗操作、不同致病毒力的病原体等巨大数据采集、分析与针对性防控工作.传统的手工数据采集方式已不能满足管理要求.依托我院完善的医院信息化系统,以医院感染风险监测相关标准为依据,自主开发建设我院医院感染风险实时监测系统,对医院感染信息化系统建设中的重点、难点问题进行重点设计突破,实现医院感染疑似病例个案与暴发智能化识别与主动预警、在线实时监测、实时沟通干预等功能.对预警数据进行准确性与灵敏性系统测试,不断提升医院感染风险监测信息化系统对感染风险的识别能力、准确评估能力与医院感染管理效能.
作者:金盈月;张秀月;齐月;刘文阁;黄玉;施红 刊期: 2018年第01期
本文基于对公立医院“专家型”中层干部行政伦理建设现状分析基础上,以干部选拔“德才兼备、以德为先”原则为指引,挖掘中国传统“德”文化丰富内涵,围绕公立医院“专家型”中层干部伦理建设特征,以“尚德修身、安德务实、依德施政、立德追求、俭德端正、容德奉献、明德廉洁、启德创新”为主要内容构建公立医院“专家型”中层干部行政伦理体系.通过行政伦理体系的建设,强化行政伦理修养,塑造行政伦理人格,完善行政伦理规范,提升公立医院运行与服务效率,更好地服务于人民群众健康事业.
作者:高琰;刘佳;魏凡茹;崔晓霞 刊期: 2018年第01期
清洁的医疗环境是防控医院感染的前提和根本条件之一,医院环境清洁不足,增加医院感染发生风险,是目前医院感染防控急需解决的一个普遍性难题.笔者探讨依据行为科学原理,实施有效培训,规范清洁工作流程,采用荧光技术与快速ATP检测技术监控清洁质量并反馈等综合防控策略,使保洁人员提升知识,转变态度,从而达到改进行为,提升医院环境清洁质量,保障医疗安全.
作者:程莉莉;张秀月;张成普 刊期: 2018年第01期
推进医保支付方式的改革,是优化医疗服务体系的必经阶段,也是我国目前医保改革的重要方向和目标.英美等国家在医疗支付方式和医疗服务体系上探索较早,积累了丰富的经验,值得我们借鉴.笔者从国际视角出发,对美国、英国等国家的医疗支付方式和医疗服务体系进行总结、分析、归纳及比较,并结合我国现有的医疗现状,提出今后医改的建议和策略,为今后我国医疗卫生事业改革提供理论参考和借鉴.
作者:郭传骥;郭启勇 刊期: 2018年第01期
伴随着经济的发展、社会的进步,我国在不断深化卫生管理体制改革的过程中,对高校附属医院的文化建设以及思想政治工作开展提出了越来越高的要求,对于医院而言,在开展管理工作的过程中,应该不断提高自身的凝聚力和向心力,注重党建思想政治工作的开展,不断树立良好的医院形象,笔者从整体上介绍了党建思想政治工作对于建设医院文化的重大意义,主要从做好党建思想政治工作的具体措施出发,为培养优秀的医院文化提供可行性建议和意见.
作者:吴玉东 刊期: 2018年第01期
无锡市第二人民医院建院109周年,是江苏省为数不多的百年老院.医院在文化建设中做好百年医院文化的传承,继承和发扬普仁优良传统.通过各类创新文化活动的实践,让历史文化在现代医院文化建设中发挥积极的作用,促进医院快速发展.
作者:李杨;胡敏敏;韩燕慧;易利华 刊期: 2018年第01期
随着新医改的不断深入,医疗行业卫生人才的竞争加剧,信息技术的迅猛发展促使越来越多的医院选择通过构建人力资源信息管理系统来实现人力资源的科学化和精细化管理,从而提升医院的核心竞争力.笔者阐述了通过构建医院人力资源信息管理系统,实现优化人力资源管理业务流程,提高人力资源管理效率,提升医院人力资源规范化、标准化和精细化管理水平的模式和方法.
作者:王梦怡 刊期: 2018年第01期
通过漯河市A医院医改前后半年医疗服务量、服务效率、医疗收入结构、收支结余情况、患者次均费用进行对比分析,得出医改取得一定成效,医院运行平稳,收入结构得到优化,但发现药占比仍然偏高,检查收入、耗材收入增长过快等问题,建议建立医疗服务价格动态调整机制、降低耗材虚高价格、完善医疗、医药、医保三医联动的机制、加强合理用药和使用耗材的管理、合理提升医务人员薪酬待遇,促进医院良性发展.
作者:田永生;吴君;方武;于小卫;田佳奇 刊期: 2018年第01期
随着公立医院改革的不断推进,医保管理在医院的地位日益显著;同时,医药卫生体制改革及医保制度改革对医疗机构的影响和制约也日趋明显.精神病院作为一个比较特殊的医疗机构,无论从服务对象、管理模式,还是社会地位等诸多方面,都显示出不同于综合性医院和其他医疗机构的特点,其能否与时俱进实现医疗保险的管理创新,对医保制度的健康运行以及精神病院的可持续发展意义重大.笔者从如何实施管理创新的角度出发,指出新医改形势下精神病院医保管理所涉及的四个方面,探讨了如何实施医保管理和服务创新的措施与策略.
作者:杨晋梅;许军;甘培艳 刊期: 2018年第01期
目的 探索家庭医生团队对于签约工作的满意度情况,分析各满意度指标影响程度,以期改善签约服务满意度中存在的问题.方法 利用《明尼苏达满意度问卷(MSQ)》短式量表,结合专家咨询设计问卷,通过Kruskal-Wallis检验和关键驱动因素分析对人员情况、政策知晓与认知、绩效考核评价和工作满意度等维度进行评价.结果 60%以上的人员对财政、医保经费的落实表示担忧,50.2%的团队成员认为工作量和服务质量难以考核;67.9%的人员认为工作量指标在绩效考核中为重要;关键驱动因素分析显示,“收入与工作量”“职位晋升的机会”等指标需优先改进.结论 以推进财政及医保支持、强化人员认知水平和完善绩效考核机制为重点,进一步提升签约服务工作的积极性和满意度.
作者:赵倩;骆达 刊期: 2018年第01期
笔者介绍了中山大学附属第一医院在改善医疗服务行动中为提升群众就医感受实施“直通车式”服务的实践探索,包括完善便民服务、全面推进预约诊疗服务、深化优质护理、处置医患纠纷等方面的做法和成效,并就改善过程中存在的问题进行了分析和思考,以利医疗服务行动持续向纵深拓展.
作者:何思中;林崇健;刘阳萍;何旭鹏;黄佳聪;张剑荣 刊期: 2018年第01期
大数据作为信息资本和数据资源对医疗改革、医院决策、管理模式和医疗流程等产生巨大影响,如何挖掘利用医疗数据、优化管理模式、提高医院运行效率是大数据时代医院管理者值得思考的问题.目前国内大多数医院在数据管理方面仍处于探索阶段.我院近年来综合科室发展迅猛,为适应医院发展,将数据分析管理理念运用到质量管理中,逐步探索以数据为导向的医疗质量管理模式,通过初的人工数据分析到目前逐步与OA系统、电子病历系统对接,利用信息化手段深入挖掘医院潜力,确保动态全过程质量管理,实现医院高效率发展.
作者:陶小冬;朱慧 刊期: 2018年第01期
目的 旨在变革传统的以经验为主的评价模式,建立一套基于病种管理的,具有客观性、可比性、可操作性的临床医师工作绩效评价指标体系.方法 采用专家咨询、文献查阅等方法筛选评价指标,运用层次分析法确定指标权重.结果 建立了包含3个维度(医疗效率、医疗质量与安全、病种难度与广度)、11个二级指标的医师临床绩效评价体系.结论 以病种管理为基础的评价体系可量化比较临床绩效,具有一定创新性.
作者:陈善豪;郑乐乐;曹卫军;徐鑫;张哲民 刊期: 2018年第01期
目的 建设丙肝筛查与管理信息化平台,全面推进我院患者丙肝筛查及管理工作,保证筛查质量,提升管理效率和水平.方法 依托医院信息化平台,利用电子病历系统及医院管理信息系统、检验科实验室信息系统,研发丙肝筛查与管理信息化平台,集综合数据查询、阳性预警、统计分析、疫情报告及管理干预为一体.结果 应用该平台后,严控重点环节,门诊患者抗-HCV筛查率、住院患者抗-HCV筛查率、HCV RNA筛查率、丙肝会诊率及全院丙肝报告例数均有明显提升.结论 丙肝筛查与管理信息化平台的应用,促进了患者丙肝筛查工作规范化及系统化,实现了筛查过程中的重点环节监管追踪,提升管理效率,为国家推动丙肝防治工作提供参考,奠定前期基础.
作者:王飞;卢岩;张成普 刊期: 2018年第01期
引入基于RBRVS的绩效薪酬系统,以工作量考核为基础,以科室可控成本为管控重点.体现不同岗位的责任、技术、劳动复杂程度、承担风险的程度、工作量大小等差别.客观公正地反映医师、护理、技师等不同岗位的绩效薪酬.并通过计算过程解决管理中存在的问题,实现医院由下至上的精细化管理.
作者:陈浮 刊期: 2018年第01期
停车困难、道路拥堵是目前国内大型综合医院普遍存在的交通问题,也是现代医院管理亟待解决的难题.本文结合广州市花都区人民医院实际情况,分析查找大型综合医院交通秩序管理的难点问题,主要从解决医院内部停车困难和周边道路拥堵两方面着手,采取建设立体停车库、完善交通基础设施、加强交通服务管理、将停车位全部让给患者、调整停车收费标准、增加收费模式和方式、争取有关部门支持等措施,有效缓解医院内部停车困难和周边道路拥堵,为患者创造良好的就医交通环境.
作者:熊传银;张文伟;苟正先;贺玉林;吴嘉敏 刊期: 2018年第01期
目的 分析医务人员血源性职业暴露特点,探讨医务人员职业防护策略,提高职业防护管理工作水平,降低职业暴露发生率.方法 对医院2013-2016年医务人员血源性病原体职业暴露情况进行统计分析.结果 58例医务人员血源性职业暴露分析显示,职称较低的护理人员(占62.07%)为主要的暴露人群,内科及外科系统,发生地点集中在普通病房和手术室,手部针刺伤是主要的暴露部位和类型,病原体以HBV为首.结论 配置合格的防护设施及用品,建立职业防护体系和制度,增强医护人员标准预防意识,规范医务人员诊疗行为,医务人员职业暴露发生率逐年降低.
作者:王海旭;万书;张秀月;张成普 刊期: 2018年第01期
目的 分析医院在国家自然科学基金申报过程中存在的问题并提出针对性对策.方法 统计2012年至2016年某医院国家自然科学基金项目申报及中标情况.结果 申报项目数逐年上升,但资助率仅为4.35%;博士占申报总数的82.61%.结论 加强国家自然科学基金申报的组织管理,可提高中标率,营造良好科研氛围.
作者:宋芳;张淋坤;沈军 刊期: 2018年第01期
传统医疗模式无法实现社会—心理—生物医学模式的转变,亦导致目前医患关系紧张、医患矛盾突出.人文医院,是通过人文精神的弘扬,营造医院内部以人为本的环境,运用人文关怀的服务手段去解除病人痛苦的一种医院发展模式.只有构建人文医院,才有可能把社会医学、心理医学的人文特征融入到现代医院管理中,才会使医生学会运用人文关怀来处理医患关系,并使之日趋和谐.
作者:冯军;易利华;丁忠;黄培;余伟 刊期: 2018年第01期