杨莉凤
目的:了解手术室护士标准预防认知情况与执行现状,并分析其影响因素.方法:采用随机抽样法选取3所三级甲等综合医院的170名手术室护士作为研究对象,通过问卷调查的形式了解手术室护士对标准预防知识的认知,并通过现场调查的形式了解护士对标准预防的执行情况,对结果进行统计处理,分析影响因素.结果:调查结果显示,70.6％的护士未能完全掌握标准预防知识,仅有54.1％的护士能够在工作中按照标准预防措施执行防护;客观影响因素调查结果显示,护龄、学历是影响标准预防认知的主要因素,学历、职称是影响标准预防执行的主要因素;主观因素调查结果显示,护士认为工作繁忙、无标准预防流程、防护用具缺乏是影响标准预防执行的主要原因,分别占80.0％、75.3％和70.6％.结论:目前手术室护士对标准预防的认知程度和执行程度均较低,需要加强低年资、低学历护士的相关培训,制定标准预防工作流程,减少工作强度,合理配备防护用具,从而提高标准预防的执行.
作者：朱伟国 刊期： 2016年第07期
重症监护室作为院内感染发生率较高的科室,其引起感染的原因比较多而且复杂,包括内在因素和外在因素,比如患者自身的易感性、重症监护室的住院环境相对较差、诊疗手段的有创性等等.文章就存在的常见原因,探讨防范重症监护室院内感染的一些措施与管理策略,从改善科室的住院环境到提高医护工作人员的专业素质、严格控制有创性诊疗手段的适应证与禁忌证等.通过科学的、合理的、系统化、规范化的管理与趋于完善的监督管理制度和强大的执行力,希望能够有效、及时改善重症监护室院内感染的情况,降低重症监护室院内感染事件的发生,进而提高本科室的治愈率,降低死亡率和病死率.
作者：包陈雅 刊期： 2016年第07期
目的:分析优化抢救流程在急诊危重症监护病房护理管理中的应用价值.方法:将杭州市第一人民医院急诊危重症监护病房收治的危重症患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规抢救流程监护管理,观察组实施优化抢救流程监护管理.在患者监护期间病情进行性急性加重或出现突发症状时,采用优化抢救流程实施抢救措施.分析对两组患者采取的抢救流程的成功率与患者抢救之后的生活质量.结果:经过不同方式的抢救流程,两组患者在实施不同的抢救流程时导致抢救相应抢救措施顺序不同而致使终抢救成功率有差异,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组患者在实施优化抢救流程后生活质量明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);并且在对患者实施优化抢救流程后患者家属对于抢救措施的满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:实施优化抢救流程在急诊危重症监护病房护理管理有助于对急诊危重症患者的康复,增强了急诊危重症患者的存活率,并且能够及时抢救患者重要脏器的正常生理功能以减少了患者抢救存活后并发症等的发病率.
作者：汪暑萍；钟利君；沈小群 刊期： 2016年第07期
目的:评估个案管理模式在患者癌痛控制中的应用价值.方法:将120例行乳腺癌根治术的患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,两组各60例.对照组患者接受术后常规护理,观察组则接受特定的个案管理.评估两组疼痛强度、症状缓解程度及患者的护理满意度.结果:观察组患者疼痛评分低于对照组(P＜0.05),生活质量评分显著高于对照组,其躯体、角色、认知等功能均存在统计学差异(P＜0.05);两组比较,应用个案管理模式后患者满意度提高了56.7％ (P＜0.05).结论:个案管理模式能减轻患者疼痛强度,提高患者满意度,在一定程度上提高患者的生存质量,进而提高整体护理质量.
作者：施英英 刊期： 2016年第07期
根据国家有关法律规定,通过GSP认证取得认证证书是药品经营企业从事药品经营活动的必备条件.文章就对药品经营企业GSP认证后的监管进行全面细致的分析、总结,探寻通过GSP认证对提高企业监管力度的影响.研究中从GSP认证对提高药品经营企业的质量意识所产生的效果进行论述,分析现阶段在开展GSP认证后所发现的问题与问题发生的原因,找到更加高效、科学的管理对策.
作者：汪勇良 刊期： 2016年第07期
目的:探讨儿科护理过程中,采用风险防范式护理模式的应用效果.方法:以浙江省永康市第一人民医院收治的196例住院患儿作为研究对象,随机均分为对照组和研究组,每组各98例.对照组患儿采用常规护理模式进行护理,研究组患儿则采用风险防范式护理模式进行护理,比较两组患儿护理过程中记录差错次数、风险事件次数、护息纠纷次数、患儿家属对护理的满意度.结果:研究组在护理过程中,护理记录差错次数、风险事件发生次数和护理纠纷发生次数等方面,比对照组少(P＜0.05).研究组患儿家属护理满意度为98％,而对照组患儿家属护理满意度为81％,研究组患儿家属护理满意度要高于对照组(P＜0.05).结论:在儿科护理中实施风险防范式护理模式,能够有效降低护理差错、护理风险及护理纠纷的发生次数,提高患儿家属的护理满意度.
作者：高翔 刊期： 2016年第07期
患者的住院安全是医疗服务工作中的重点问题.妇产科是医患纠纷的高发科室,引发医患纠纷的主要问题是患者的住院安全,因此如何保障患者治疗期间的住院安全,为患者提供良好的医疗服务是工作的重点.从以往工作情况看,妇产科潜在安全隐患包括医患沟通不到位、医疗文书记录不规范、医护人员责任心不强、规章制度落实不够、患者依从性不高等,文章建议从规范和落实医疗管理制度、加强医疗记录管理、改善服务观念、增强医患沟通、强化专业技能等方面入手,全面加强医疗管理,消除安全隐患,提高医疗服务质量.
作者：时良芳；周临；傅爱萍 刊期： 2016年第07期
目的:探讨责任制助产护理模式联合产时体位管理对产妇分娩结局的影响.方法:选取2014年1月～2015年1月浙江省杭州市第一人民医院产科收入的100例产妇,随机分为观察组和对照组,每组各50例.对照组实施传统的轮班制助产护理,且不应用体位管理;观察组实施责任制护理,并应用产时体位管理,比较两组产妇的产程时间、产后出血量、分娩结局和护理满意度.结果:观察组的第一、第二产程时间均显著短于对照组(P＜0.05);观察组的产后出血量显著低于对照组(P＜0.05);观察组的新生儿Apgar评分为(9.4士1.0)分,显著高于对照组的(8.1±0.9)分(P＜0.05);结论:将责任制护理与产时体位管理进行结合,能够有效缩短产程时间,减少产妇产后出血量,改善分娩结局,提高护理满意度,实现了护理质量的提升.
作者：张水仙 刊期： 2016年第07期
目的:探讨品管圈管理在眼科手术患者健康教育管理中应用效果,为更好开展患者健康教育工作提供参考.方法:选择2013年2月～2015年4月入住温州医科大学附属眼视光医院180糖尿病视网膜病变手术患者作为研究对象,以实施品管圈前入住的90例患者,作为对照组;以实施品管圈后入住的90例患者,作为观察组.统计两组患者健康教育知晓情况,及实施品管圈活动对圈员整体素质的改善情况.结果:通过比较与分析发现,实施品管圈后,其整体素质,如自信心、问题意识及团队精神等,较实施前显著改善(P＜0.05);观察组患者对健康教育知识的掌握度为96.7％,明显高于对照组的64.4％(P＜0.05).结论:在对患者的健康教育工作中,引入品管圈,有利于提高患者对疾病相关知识的认知,同时改善品管圈团队整体素质.
作者：许晶晶；陈敏；陈彬彬 刊期： 2016年第07期
目的:总结分析血透室护理管理风险,以提出相应防范措施.方法:选取浙江省新华医院血透室接收的患者161例,其中79例为中心实施安全管理之前接收的患者,82例为实施安全管理之后接收的患者,回顾性分析其临床资料,并进行护理质量与满意度的跟踪调查.结果:观察组护理质量与患者总满意度明显高于对照组,观察组护理出错率明显低于对照组,两组数据均具有统计学意义.结论:血透室的医护人员应提升专业技能,提高职业危害意识,加强自我防护,保证患者与自身健康.
作者：邱生燕 刊期： 2016年第07期
手术室的护理管理是医院管理工作中的一项重要内容,也是控制医院感染的重要环节.随着医院感染逐渐增多,加强手术室的管理,降低患者的医院感染概率,成为众多医护工作者探讨的内容.文章以手术室的护理管理为例,探讨如何在手术室护理工作中有效控制医院感染.
作者：蒋乐萍；林贺；王乐洁 刊期： 2016年第07期
目的:通过对重症监护病房患者发生医院感染的原因进行分析,探索过程管理在医院感染防控中的应用效果.方法:组成过程管理小组,将过程管理法应用到重症监护病房120例患者的感染防控中,评价住院期间医院感染的发生率.结果:实施过程管理前,医院感染发生率为40％,实施后医院感染发生率为15％,感染率显著下降(P＜0.05).同时重症监护室综合质量管理合格率与灭菌消毒质量均有了显著提高.结论:将过程管理运用到重症监护室的感染防控中,将医院感染重点环节作为质控点,有利于降低病房医院感染的发生率,改善重症监护室的综合质量管理合格率.
作者：陈彦 刊期： 2016年第07期
目的:探讨改革早期预警评分系统在ICU抢救室患者病情预测中的应用效果.方法:随机选取浙江省温州市中西医结合医院2014年4月～2015年4月ICU抢救室收治的200例患者为研究对象,对其采用改革早期预警评分系统进行全面、系统的评分,对不同分数段的分布特点进行分析,比较分析高分组(评分≥5分)和低分组(评分＜5分)专科普通病房入住与死亡情况,追踪记录不同评分患者的去向及转归.结果:高分组中转出ICU入住专科普通病房的比例较低分组低(P＜0.05),但高分组的死亡率较低分组高(P＜0.05),两组比较差异显著(P＜0.05).结论:改革早期预警评分系统在ICU抢救室患者病情预测方面效果明显.
作者：杨坤 刊期： 2016年第07期
国家新一轮的科技体制改革,对现代医院的科研管理工作提出新要求.文章将精益管理引入医院的科研管理领域,探讨这一管理模式的优势及具体实施方法.其目的是为了提升医院科研的管理水平,为医院的可持续发展奠定基础.
作者：郑洋；范杰；李哲；尚菊菊；徐雯洁；刘存志 刊期： 2016年第07期
目的:调查儿科护理人员对危重症患儿病情知晓情况,分析儿科危重症患者护理中存在的问题.方法:2014年7月～2015年7月长兴县人民医院儿科,按照护理部制定的《危重症患者护理质量检查计划》进行护理质量检查,被检查护士共30名,调查以上护士对儿科危重症患者病情的掌握情况,调查内容包括一般资料、诊断与病史、症状主诉与进展、阳性体征与检查指标、专科与心理护理要点、治疗方案与用药、常见并发症、康复计划.结果:从调查情况来看,30名护士对儿科危重症患者的一般资料、诊断与病史、症状主诉与进展、治疗方案与用药的掌握情况较好,但对阳性体征与检查指标、专科与心理护理要点、常见并发症、康复计划的掌握情况一般.结论:儿科护理人员对危重症患者的病情了解不够全面,尤其对于阳性体征与检查指标、专科与心理护理要点、常见并发症、康复计划的掌握不佳,应当加强培训与管理.
作者：宋顺香 刊期： 2016年第07期
目的:通过加强新生儿科医院感染重点环节的管理,提高医疗服务质量.方法:完善制度保障,加强领导重视,加强医院感染知识培训,加强病房环境管理,严格执行消毒隔离制度,正确使用抗生素,严格进行一次性物品的使用管理,严格执行无菌操作,重视手消毒,重视仪器、设备消毒,加强探视管理,普及医院感染知识,加强监测、监督管理机制等均为可降低新生儿医院感染率的管理措施,其中加强病房环境管理、严格消毒隔离制度和抗生素的使用为三大重点环节.结果:新生儿科医院感染发生率得到降低.结论:加强三大重点环节的规范化管理,不仅可降低新生儿科医院感染的发生率,还可保证医疗安全.
作者：江东仙；陈敏 刊期： 2016年第07期
目的:探讨细节管理在血透室护理管理中的应用效果,提高护理质量.方法:选取血液透析患者100例,随机分为两组各50例.对照组实施常规护理,观察组患者在对照组基础上给予细节管理.结果:观察组患者留置导管感染率、透析并发症发生率、内瘘闭塞率、住院率分别为3.89％、8.33％、7.22％和10.56％,明显低于对照组,穿刺成功率和护理满意率分别为99.44％和98.89％,明显高于对照组;观察组仪器准备、物品准备、专业技能、安全质量以及护理质量总分分别为(3.67士0.21)分、(3.34±0.23)分、(3.84±0.29)分、(3.48±0.25)分和(14.33±0.39)分,均明显高于对照组(P＜0.05).结论:血透室实施细节管理,可以有效提高护理质量,减少患者发生并发症,是一种科学的护理方法.
作者：金桂红；周玉影；张艳；宋增强；谷禾 刊期： 2016年第07期
为了提高中药学专业学生实践动手能力,适应行业的发展需要,我们从打破课程壁垒、开放实验项目、深化产教融合、融入行业标准四个方面对中药学实践教学体系进行了改革,以构建科学、规范、系统的实践教学体系,顺应高校转型发展的趋势,为学生的就业提供良好的能力支撑.
作者：王旭；张超云；张景景；郝鹏飞；黄显章；卞华 刊期： 2016年第07期
随着人们健康意识的提高,对医学生的要求愈加严格.对于传统的中医药学而言,在大范围的考研背景下,如何提高中医本科生的临床能力,文章对此进行了探讨.
作者：刘学伟；刘小倩；李建伟；王刚；陈绍斐 刊期： 2016年第07期
目的:通过实施前瞻性管理模式,对过去及目前急诊科护理文书质量持续、反复出现的共性问题,进行回顾性分析,同时提出有效的整改措施,改善护理工作的不足之处,促进急诊科护理文书质量持续改进.方法:随机抽取浙江省长兴县人民医院急诊科2012年4月～2014年4月入院的患者护理记录资料300份,进行全面、仔细的审查,对护理文书中存在的问题进行讨论、评价,对问题严重的文书进行整改,并要求记录者重新抄写,终汇总文书中的常见、严重问题,进行整改.结果:前瞻性管理模式在急诊科护理文书质量控制中具有一定的可行性,质量监督控制措施对于护理工作的管理行之有效.结论:护理文书可完整、准确、真实记录患者的就医全过程,定期对急诊科护理文书进行监督,对于护理工作的提高具有重要推动作用.
作者：吴健红 刊期： 2016年第07期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
