室性心动过速的内科非药物治疗

低血糖昏迷35例临床分析

低血糖是内科中的急症,及时发现和处理预后良好,如稍有疏忽则可有生命危险或遗留不同程度的脑损害,现就我院5年间收治的低血糖昏迷35例分析报告如下.

作者：程立 刊期： 2002年第03期

高淀粉酶血症80例分析

高淀粉酶血症在临床中较为常见,各科均可遇及.本文回顾分析80例高淀粉酶血症患者的临床资料,并探讨各类疾病导致高淀粉酶血症的机理,以期对临床诊断有所裨益.

作者：张咩庆 刊期： 2002年第03期

血浆置换治疗在急进性肾炎的应用

血浆置换(plasma exchange,PE)是治疗自身免疫性疾病一种常用的血液净化方法.传统的血浆置换是把患者的血液抽出,通过滤器分离血浆和细胞成分,弃去血浆,而把细胞成分以及所需补充的白蛋白、血浆及平衡液等回输体内,以达到清除致病介质的治疗目的.目前几乎都是采用膜式连续血浆分离治疗疾病,由于PE方法学的进展,现代技术不但可以分离出全血浆,而且还可进行双重滤过分离出某一类或某一种血浆成分,从而能够选择性或特异性地清除致病介质,进一步提高了疗效,减少了并发症.

作者：古英明 刊期： 2002年第03期

肝硬化患者全血细胞减少29例临床分析

全血细胞减少可由造血系统疾病或非造血系统疾病引起.造血系统引起的全血细胞减少已被临床医生所熟知,非造血系统疾病引起的全血细胞减少尚未引起临床充分重视,后者主要由四大类疾病引起,即急慢性肝病、恶性肿瘤、某些感染性疾病及结缔组织病,其中常见的为肝硬化[1].本文对29例肝硬化肝功能失代偿期患者并发全血细胞减少进行分析,以供临床参考.

作者：张虹；靳美萍；梅振华 刊期： 2002年第03期

微创颅内血肿清除术治疗自发性脑出血16例疗效分析

我院开展微创颅内血肿清除术治疗自发性脑出血16例,与传统治疗效果作一比较,报告如下.资料和方法

作者：唐新祥；商红耘；王维开；张冬青 刊期： 2002年第03期

急进性肾小球肾炎的病因和分类

急进性肾小球肾炎(rapidly progressive glomerulonephritis,RPGN)为肾小球肾炎中严重的类型,由多种原因所引起,起病急骤,病情发展迅速,如未及时治疗90%以上的患者于6个月内死亡或需依赖透析,肾活检显示大多数肾小球球囊的大部分被新月体充斥,故有新月体肾炎之称.本病的发生率虽不高(只占肾穿刺患者的2%～7%[1],人群发生率为百万分之七左右[2]), 但如能提高对该病的认识水平及早诊断,及时有效的治疗,患者则可避免或减慢疾病快速演变至终末期肾功能衰竭的进程.

作者：孙世澜 刊期： 2002年第03期

急进性肾小球肾炎的发病机制

急进性肾小球肾炎(RPGN)是肾小球肾炎中严重的类型,病情发展迅速,表现为蛋白尿、血尿、少尿或无尿性急性肾功能衰竭,肾小球新月体形成累及50%以上的肾小球,若不及时治疗,80%～90%以上的患者于6个月内死亡或需依赖透析生存.因此,新月体的形成对肾小球的结构和功能都有重要的影响,是肾小球严重损伤的组织学标志.总的来说,肾小球内新月体的百分数与损伤的严重程度相关.另外,疾病的持续时间及其是否能逆转也与新月体中细胞成分及纤维成分所占的比例有关.

作者：顾勇；范虹 刊期： 2002年第03期

血液灌流成功抢救毒蛇咬伤1例

患者女性,33岁.因右足背被蝮蛇咬伤肿胀16h、昏迷13h入院.入院时体检:T 37℃,P 92次/min,R 21次/min,BP 112/75mmHg(15/10 kPa).呈浅昏迷状.皮肤粘膜无瘀点.巩膜无黄染.右腹股沟可扪及浅表淋巴结两个,蚕豆大,质硬,可活动.心肺腹部无异常体征发现.

作者：余华 刊期： 2002年第03期

上腔静脉综合征56例内科综合治疗的疗效

上腔静脉综合征(superior vena cava syndrome,SVCS)在临床上并不少见,肺癌患者中约5%～10%,恶性淋巴瘤患者约3%～6%出现此征,SVCS是一种来势凶猛并可导致死亡的危象,需紧急处理,现将我院收治的56例诊治情况分析如下.

作者：韩玉厦 刊期： 2002年第03期

血液灌流抢救重症药物中毒283例的体会

我院于4年中采用血液灌流抢救各种重症中毒283例,取得了良好的效果,报告如下.资料与方法

作者：杨巧凤；孙普增；李艳 刊期： 2002年第03期

贲门粘膜撕裂综合征致大出血4例报道

我院近10年来通过上消化道内镜检出食管贲门粘膜撕裂综合征19例,其中伴大出血4例,报道如下.临床资料

作者：潘元海 刊期： 2002年第03期

血液灌流治疗重症药物中毒临床观察

我院采用血液灌流(HP)治疗重症急性药物中毒30例,并与传统非HP治疗方法的疗效相比,结果发现HP能明显缩短中毒患者的昏迷时间,降低死亡率,减少解毒药的用量,提高治愈率,报道如下.

作者：吴日蓉 刊期： 2002年第03期

2001年肾小球肾炎诊治指南

作者：杨晓；孙世澜 刊期： 2002年第03期

青年人感染性休克的临床特点

感染性休克是临床常见的急症之一.我院近5年来共收治本病128例,其中40岁以下(包括40岁)青年患者54例(占42.19%),笔者就其资料与同期40岁以上非青年患者74例作临床对比分析.旨在探讨青年人感染性休克的临床特点.

作者：刘洪；李群英；张弛 刊期： 2002年第03期

糖尿病肾病终末期肾脏替代治疗中几个相关问题的处理

糖尿病(DM)透析患者越来越多,据美国肾脏的资料系统(USRDS)1997年统计糖尿病约占透析患者的40%,我国1999年首次透析移植登记报告糖尿病肾病占透析患者的13.5%,仅次于慢性肾小球肾炎,居第二位,这就意味着肾科医师要面对越来越多的DM患者.近年来DM透析患者的短期生存率已和非DM透析患者一样,但是各种透析并发症的发生率依然高于非DM者,使得透析的难度较大,患者生活质量远不如非DM患者,因此更强调DM透析患者的强化肾脏替代治疗和一体化治疗.以下着重讨论DM患者在肾脏替代治疗时常遇到的问题和治疗方法.

作者：毛晓玲 刊期： 2002年第03期

血液透析治疗老年肺部感染并发急性肾功能衰竭13例

老年肺部感染并发急性肾功能衰竭(ARF)发病隐蔽,进展迅速,病死率高.我院5年来血液透析治疗老年肺部感染并发ARF 13例取得良好疗效,报道如下.

作者：曹小织 刊期： 2002年第03期

甲状腺机能亢进并发周期性麻痹15例临床分析

报告甲状腺机能亢进(甲亢)并发周期性麻痹15例,总结其特点,以供临床参考.临床资料 一般资料本组15例中,男11例,女4例,年龄18～54岁,平均34岁.其中8例以周期性麻痹为首发症状就诊,3例先有甲亢后出现周期性麻痹,4例同时发生.

作者：刘美云 刊期： 2002年第03期

重度乌头碱中毒致血红蛋白尿2例

乌头为中药,全株有毒,其主要毒性成分为乌头碱,中医常用其炮制去毒后治疗风湿寒症,但因炮制、煎煮时间不当,服用后常引起中毒.临床所见中毒症状以神经系统和心血管系统常见,尚未见到有血红蛋白尿的报道.现将我院新近收治的一起6例集体重度乌头碱中毒中出现血红蛋白尿的2例报告如下.

作者：徐红；林津；刘孟庄；沈桢巍 刊期： 2002年第03期

急进性肾小球肾炎的诊断和治疗

血尿为急进性肾小球肾炎(RPGN)较突出的表现,几乎所有的患者都有镜下血尿;蛋白尿多呈少量或中等量,肾病综合征也可见到[1];贫血和低蛋白血症出现早,进展快;肾脏B超早期示双侧肾脏增大或正常大小,随着病变进展,肾脏短期内进行性缩小.另有研究发现,在RPGN中,血清血管内皮生长因子(VEGF)升高[2]DNA异构酶Ⅰ和Ⅱa表达也明显增高[3,4].

作者：顾勇；范虹 刊期： 2002年第03期

室性心动过速的内科非药物治疗

室性心动过速(VT)是一种起源于希氏束分叉以下的束支、浦肯野纤维、心室肌的快速心律失常,是指频率超过100 bpm,连续3个或3个以上的自发性室性电除极活动.如果是心脏电生理检查中程序心脏电刺激所诱发的VT,则必须是连续6个或6个以上的快速心室搏动.

作者：卢全；王琳 刊期： 2002年第03期