褚成静；张岚；杨彦春
目的 研究猪链球菌(Streptococcus suis,S suis)锌转运蛋白A(ZnuA)对小鼠接种致死量2型猪链球菌(S.suis2)菌株的免疫保护作用,为进一步研究S.suis2亚单位疫苗奠定实验基础.方法 采用聚合酶链反应(PCR)检测znuA基因在不同血清型S.suis中的分布情况；蛋白免疫印迹(western blot)检测ZnuA在S.suis2的表达,利用流式细胞术对ZnuA进行细胞定位,动物实验研究ZnuA蛋白的免疫保护作用.结果 除血清型17、21和30型菌株及荷兰分离株T15菌株外,其他30个血清型S.suis菌株、7996菌株以及3株S.suis2型国内分离菌株基因组中均扩增到目的条带；S.suis2菌体蛋白与兔抗ZnuA蛋白的血清能发生特异性反应；兔抗ZnuA血清标记S.suis2的荧光强度明显较高；ZnuA重组蛋白免疫组小鼠死亡率较低.结论 ZnuA是一种具有免疫保护作用的蛋白,可作为S.suis的亚单位疫苗候选分子.
作者：李先富；潘秀珍；韩明月；刘文静；王长军；唐家琪 刊期： 2012年第01期
沙门菌引起的食源性疾病是危害人类健康的重大隐患,被列为首选控制的食源性致病菌[1].沙门菌属型别复杂,传统的分型方法大多是通过表型鉴定,如依据菌体表面脂多糖、鞭毛抗原分别携带的O、H抗原等,包括生化反应、耐药性、血清学、噬菌体分型等方法,直接体现了菌株的不同来源、不同致病性或表观特征差异,但是这些分型方法存在分型率低、重复性差、操作繁琐,以及分辨能力不强等缺点,存在较大的局限性.近年来,随着分子生物学手段的不断发展,从分子水平(核酸、蛋白质)对细菌进行分型鉴定已经成为可能,可以根据细菌在核酸、蛋白质等生物大分子结构上的差异,分析不同时期、不同地域、甚至不同流行事件中菌株间基因组的相似程度.本文对近年来常用的沙门菌分子分型技术进行比较并对这些技术的研究进展作一综述,旨在为食品中沙门菌的快速分型提供一些参考.
作者：张东方；袁飞；陈颖；葛毅强；杨海荣；暴书婵；赵勇胜 刊期： 2012年第01期
目的 利用空间信息技术和信息可视化技术建立肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)防治决策应用系统.方法 在Windows XP系统环境下,采用ArcGIS Engine 9.2组件,在Visual Basic 6.0环境中完成组件式开发,并利用ActiveX Data Object(ADO)连接其他属性数据库,将地理数据库和属性数据库、知识数据库等有机集成,完成以GIS系统为核心的信息可视化系统,将HFRS相关信息转化为知识提供给决策者.结果 建立一个综合集成HFRS监测数据、传播媒介及动物宿主数据、相关地理环境等数据的防治决策应用系统,为HFRS 现场流行病学调查、数据管理与分析、鉴别诊断、媒介与动物宿主识别、地图制作等提供工具,并提供数据导出功能,可使多个部门与机构进行数据共享.结论 将地理空间数据与流行病学多元数据结合、将传统GIS与多元信息可视化技术结合,才能让空间信息技术在疾病预防控制方面发挥决策支持的作用.
作者：孙麋；方立群；张文义；杨红；李亚品；周洁萍；龚建华；曹务春 刊期： 2012年第01期
目的 筛选敏感的生物标志物,探讨大气混合污染物对肺泡Ⅱ型上皮细胞(AT-Ⅱ)的损伤及其机制,为控制大气污染的危害提供理论依据.方法 使用便携式PM2.5采样器和47mm玻璃纤维滤膜采集大气粉尘样品,制成生理盐水混悬液,实验大鼠气管注入混悬液及动态吸入SO2、NO2、CO混合气,制备大气混合污染物吸入动物模型,测定染毒不同时间血清及支气管肺泡灌洗液(BALF)中肺表面活性蛋白(SP - A)水平,肺组织中SP -A的mRNA及蛋白表达.结果 染毒7d组大鼠肺组织中SP -A mRNA表达为1.816±1.299,明显高于染毒1、30d组(0.930±0.587；0.902±0.378)及对照组；染毒30 d组大鼠肺组织中SP -A表达吸光度值为0.385±0.068,明显低于染毒7d组(0.438 ±0.069)及对照组；染毒30 d组大鼠BALF中SP -A水平为47.09±5.78,明显低于染毒1、7d组(54.72±6.15;58.82±9.76)及对照组；染毒30 d组大鼠血清中SP -A水平明显高于染毒1、7d组及对照组.结论 SP -A是反映AT-Ⅱ功能受损严重程度的肺特异性指标.
作者：肖纯凌；李舒音；尚德志；赵肃；赵辉；王任群 刊期： 2012年第01期
目的 分析辽宁省居民情感障碍、焦虑障碍及酒精使用障碍的共病率及主要危险因素.方法 辽宁省居民精神疾病调查以DSM-III-R为诊断标准,共诊断1 214例精神障碍患者,以单纯情感障碍、单纯焦虑障碍和单纯酒精使用障碍患者为对照,采用Logistic回归模型分析情感与焦虑共病、焦虑与情感共病、酒精与情感或焦虑共病的各主要危险因素的OR值及95％ CI.结果 情感与焦虑障碍是常见的共病,离异者情感共病焦虑、焦虑共病情感、酒精共病情感或焦虑的危险度增加3～5倍,女性酒精使用障碍共病情感或焦虑障碍的危险性明显高于男性(OR=5.28,95％ CI=1.84～15.15),农村居民焦虑共病情感障碍的危险性明显低于城市居民(OR =0.57,95％ CI =0.36～0.92).结论 辽宁省居民精神障碍患者中情感障碍、焦虑障碍和酒精使用障碍共病普遍存在,精神疾病共病的预防、诊断和治疗水平亟待提高.
作者：张淑娟；姜潮；杨晓丽；那军；李宁；穆慧娟；邢立莹；潘国伟 刊期： 2012年第01期
目的 观察小鼠冠状病毒性肝炎肝细胞中caspse-3介导的凋亡机制变化,探讨藏茵陈对其干预作用及相关机制.方法 将24只小鼠随机分成对照组、模型组、阳性对照组和藏茵陈组,造模成功后用赖氏法测定小鼠血清肝功能2项,苏木素-伊红染色光镜观察小鼠肝脏病理变化,用酶标仪检测肝匀浆caspase-3活性,用荧光定量PCR检测肝组织中Fas和caSpase-3mRNA含量.结果 与对照组比较,模型组小鼠ALT、AST活力分别为(225.349±9.904)、(180.823±17.34) U/L,明显升高；病理切片显示肝脏损伤明显,caspase-3活性(0.371±0.051)、Fas和caspase-3 mRNA含量(1.93±0.08、0.867±0.102)均明显升高；藏茵陈干预后ALT、AST分别为(181.906±20.164)和( 139.824±12.153) U/L,Fas和caspase-3 mRNA含量为(1.673±0.047)和(0.518±0.103),明显低于模型组(P＜0.05),病理切片显示,藏茵陈组小鼠肝脏损伤与模型组比较有所改善.结论 Fas诱导的caspase-3细胞凋亡可能是小鼠冠状病毒性肝炎的致病机制之一,藏茵陈可通过抑制细胞凋亡并改善肝脏损伤程度.
作者：苏丽贤；汤朝晖；罗炳德；林培政；万为人；郭进强 刊期： 2012年第01期
乙型肝炎是严重危害人类健康的疾病之一,目前接种乙肝疫苗( HepB)是预防和控制乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)感染有效的公共卫生干预措施.浙江省宁波市自1989年起在城区实施新生儿乙肝疫苗普种,1991年扩展至余姚、宁海等市、县,自1992年宁波市全面将HepB纳入儿童计划免疫.现将余姚、宁海(市)县医院出生的新生儿首针HepB接种情况分析如下.
作者：陈小英；许国章；边国林；马瑞；倪红霞；周绍英；李翔；董红军 刊期： 2012年第01期
目的 探讨剖宫产出生仔鼠行为认知能力和脑型一氧化氮合酶(neural nitric oxide synthase,nNOS)表达变化.方法 妊娠大鼠随机分为2组:阴道产和剖宫产组；刮宫产组于孕21 d剖宫取仔鼠.对生后30和115 d的仔鼠先行Morris水迷宫行为学测试,并分别于出生7、30和115 d后处死仔鼠,免疫组化检测额叶皮质、海马和纹状体中nNOS表达.结果 行为学测试:出生115 d成年鼠的逃避潜伏期阴道产组为(19.36±10.51)s,低于剖宫产组的(30.51±14.11)s(P＜0.05)；免疫组化结果显示:出生30 d幼鼠额叶皮质的nNOS阳性细胞剖宫产组(3.60±2.07)高于阴道产组(1.20±0.45) (P ＜0.05),海马中剖宫产组(5.80±1.79)明显高于阴道产组(1.20±0.45)(P＜0.001),纹状体中阴道产组(0)明显少于剖宫产组(21.4±9.13)(P＜0.001)；出生115 d成年鼠海马中的nNOS阳性细胞阴道产组(2.00±0.71)低于剖宫产组(3.80±1.48) (P ＜0.05).结论 剖宫产仔鼠幼年皮质、纹状体nNOS表达上调在成年后恢复正常,但在海马中则持续到成年后,并引起行为认知能力异常,提示剖宫产对仔鼠海马区造成影响可能更持久,并使与海马相关的空间记忆和学习能力受到损害.
作者：胡志英；王静；黄检英；李燕；吴林珍；刘玲；方马荣 刊期： 2012年第01期
目的 建立一种用于检测肾综合征出血热(HFRS)特异性抗体IgG的ELISA方法一免疫磁性微球(IMMS)ELISA.方法 利用重组菌株E.coli BL21( DE3) /pET32a-L99S诱导表达SEO型汉坦病毒(HV)重组核蛋白(rNP),并进行镍亲和层析纯化,以纯化rNP为抗原,分别建立检测HFRS特异性抗体IgG的3种ELISA法:间接ELISA、捕获ELISA和IMMS -ELISA,并进行方法学比较.结果 新建立的3种ELISA的检测灵敏度和特异度为≥90％,总符合率≥95％.其中间接ELISA的灵敏度达100％,而假阳性率为10％；捕获ELISA特异度达100％,灵敏度较低(92.5％),且假阴性率为7.5％；IMMS-ELISA的灵敏度和特异度均达到100％.结论 IMMS-ELISA较其他2种ELISA检测方法更为简单、安全和准确,易于在基层公共卫生和临床医疗机构推广使用.
作者：苏旭；赵凤玲；吕莉琨；李力；杨东靖；陈锦英 刊期： 2012年第01期
目的 分析浙江省手足口病流行特征,探讨适宜防控措施.方法 收集中国疾病监测信息报告系统和浙江省2008 - 2009年手足口病重症病例和死亡病例个案资料,采用描述性流行病学方法进行分析比较.结果 浙江省2008年手足口病报告病例36 726例,报告发病率为72.6/10万,死亡病例7例,病死率为1.9/万；2009年报告69 285例,报告发病率为135.3/10万,死亡病例8例,病死率为1.2/万；2009年1-6月份以人类肠道病毒71型(HEV71)为主,8月份后以柯萨奇A组16型(CoxA16)为主；HEV71均为C4a亚型；重症病例比例与HEV71构成比成正相关关系(r=0.709,P=0.000).结论 浙江省手足口病疫情具有地区持续性,重症死亡发生与手足口病病原谱(HEV71构成)改变有关.
作者：吕华坤；张严峻；缪梓萍；蔡剑；秦淑文；龚黎明；陈直平 刊期： 2012年第01期
目的 建立乙型肝炎病毒(HHV)阳性血清体外感染人肝癌细胞系HepG -2的方法.方法 低温同步化处理HepG -2细胞后用高浓度HBV阳性血清与含有4％聚乙二醇的无血清伊格尔极限必需培养基(MEM)共孵育HepG -2细胞,设阴性对照组和空白对照组；18 h后加入含10％胎牛血清的MEM继续培养6d,每隔24h收集细胞和培养上清,荧光定量PCR检测HBV DNA,间接免疫荧光技术检测细胞内乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg).结果 HBV阳性血清感染组HepG -2细胞内和培养上清中在感染后第1d可检测到HBV DNA,分别为(16.04 ±7.99)×103、(8.84±3.97)×103 copies/mL,细胞内DNA含量在第2d达到(3.51±1.86) ×105 copies/mL,然后逐渐下降,在第4d降到检测下限以下,而培养上清中病毒DNA在检测的时间内逐渐升高,在第6天达到(8.41±5.34)×105 copies/mL；间接免疫荧光检测感染组细胞膜和胞浆中均有HBsAg表达；传代培养感染细胞后,在第1代细胞培养上清和细胞内均可检测到HBV DNA(3.58×105、7.34×105 copies/mL),第2代培养上清中可检测到少量HBV DNA(2.89×103 copies/mL),但细胞内检测到HBV DNA低于检测下限(896 copies/mL),第3代细胞的上清和细胞内均未检测到HBV DNA.结论 HBV阳性血清在一定条件下可以感染HepG -2细胞,病毒能在细胞内进行短期复制.
作者：宋秀霞；居丽雯；卫国荣；姜庆五 刊期： 2012年第01期
目的 观察弓形虫可溶性速殖子抗原(STAg)联合蜂胶和γ干扰素(IFN-γ)滴鼻免疫BALB/c小鼠后诱导肠上皮内淋巴细胞及其亚群的动态变化.方法 将96只5～6周龄雌性BALB/c小鼠随机分为免疫组和对照组,免疫组以弓形虫复合疫苗(20 μg STAg+ 40 μg蜂胶+1 000 U IFN-γ)滴鼻免疫,对照组以磷酸盐缓冲液滴鼻；分别于滴鼻2次(间隔2周)后第1、2、3、4、6、8、10和12周处死小鼠,分离肠上皮内淋巴细胞(IEL),计数并涂片；免疫细胞化学法检测CD4+、CD8+T细胞亚群水平.结果 免疫组小鼠IEL的T淋巴细胞增生第2周达高峰(2.27×105),之后逐渐降低；在第1、2、3和4周对照组T淋巴细胞数分别为(0.81×105)、(0.74×105)、(0.87×105)、(0.74×105)个,免疫组IEL中T淋巴细胞数分别为(1.79 ×105)、(2.27 ×105)、(2.07×105)、(1.69×105)个,2组差异均有统计学意义(F=8.42,P＜0.01)；IEL中以CD8+T淋巴细胞增生为主,对照组CD8+T细胞水平无明显变化,免疫组CD8+T细胞明显增生,第2周达峰值(50.5％),随后逐渐下降,第1、2、3、4和第6周分别为43.60％、50.51％、44.70％、40.45％、39.73％,与对照组的25.71％、26.37％、29.31％、27.54％、26.35％比较,差异均有统计学意义(F=6.38,P＜0.05)；第1、2周免疫组CD4 +/CD8+比值低于对照组,差异有统计学意义(F=5.74,P＜0.05).结论 STAg联合蜂胶和IFN-γ滴鼻免疫BALB/c小鼠,可诱导肠上皮内淋巴细胞持续性免疫应答.
作者：刘成芳；殷国荣；赵瑞君；孔丽 刊期： 2012年第01期
目的 了解北京社区居民糖尿病患病率、知晓率、治疗率和控制率.方法 2007年对北京市海淀区、西城区、朝阳区和大兴区的居民进行多阶段分层整群抽样,共抽取＞20岁北京常住居民10 054人,对其进行体格检查、问卷调查和实验室检测.结果 北京社区居民糖尿病的患病率为11.0％,男女性之间无明显差异(x2=0.03,P＞0.05),地区之间的差异有统计学意义(16.0％,12.9％和7.7％,P＜0.001)；糖尿病的知晓率、治疗率和控制率分别为62.0％、55.2％和32.2％,男女性之间无明显差异(P＞0.05),市区高,效区低(P ＜0.001),年龄越大、文化程度越高,上述3率也越高(P＜0.001).结论 北京社区居民糖尿病患病率较高,知晓率、治疗率和控制率均较低,需要加强糖尿病筛查工作,采取有效的措施预防和治疗糖尿病.
作者：战义强；余金明；胡大一；孙艺红；张李军；傅媛媛；李社昌；张芬 刊期： 2012年第01期
目的 了解霍乱疫情分离株的流行菌型及其耐药性,为霍乱疫情的快速有效控制和临床治疗提供科学依据.方法 对2008年6月海南省某地霍乱疫情采集的6株霍乱弧菌分离株进行血清学分型、噬菌体-生物分型、霍乱毒素基因检测、脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型和药物敏感性试验.结果 6株菌均属埃尔托生物型霍乱弧菌,除l株为O1群小川型霍乱弧菌流行株(lc),其余5株均为O1群稻叶型霍乱弧菌流行株(1c)；6株菌均具有霍乱毒素基因；PFGE分型为2个型,但聚类图谱分析相似性为100％；6株菌均对链霉素、复方新诺明、磺胺异噁唑、多粘菌素B耐药；对诺氟沙星、头孢噻肟、头孢噻吩等9种抗生素均敏感；结论 该起霍乱疫情的流行菌型为O1群埃尔托霍乱弧菌稻叶型流行株(1c)；诺氟沙星、头孢噻肟、头孢噻吩等可作为病例和带菌者治疗的指导用药,链霉素、复方新诺明、磺胺异噁唑、多粘菌素B则不宜使用.
作者：王少玲；吴捷；刁保卫；崔志刚；王衍德；朱建华；黄昌和；马焱 刊期： 2012年第01期
结核病是严重危害人类健康的慢性传染病,已成为全球重大的公共卫生问题和社会问题[1].中国是全球22个结核病高负担国家之一,其结核病负担占全球的17％,仅次于印度[2].20世纪90年代初,中国开始逐步在全国范围内实施世界卫生组织推荐的现代结核病控制策略(DOTS],以提高对新涂阳肺结核病人的发现水平[3].本研究对新疆乌鲁木齐市新市区2007 - 2010年新涂阳肺结核病人流行病学特征进行分析,为今后结核病防治工作提供依据.现将结果报告如下.
作者：辛秀梅；吴英杰；张海涛；于秀萍 刊期： 2012年第01期
目的 探讨α-硫辛酸对糖尿病心肌病大鼠心肌损伤保护作用及其机制.方法 SD大鼠随机分为5组:对照组、糖尿病模型组、α-硫辛酸低、中、高剂量组.以60 mg/kg链脲佐菌素腹腔一次性注射建立大鼠糖尿病模型；α-硫辛酸低、中、高剂量组分别按15、30、60 mg/kg灌胃12周；检测血糖和血清果糖胺,心功能状态；免疫组织化学法和western blot法测定心肌组织基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、-2(MMP-2)和金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)蛋白表达.结果 与对照组比较,糖尿病模型组大鼠血糖值/血清果糖胺含量明显升高(P＜0.05),心肌组织中MMP-2、MMP-9和TIMP-1蛋白表达及MMP-9/TIMP-1比值明显增加(P＜0.05)；与糖尿病模型组比较,α-硫辛酸中剂量组血糖[(14.25±3.23) mmol/L]和血清果糖胺[(3.05±0.20)mmol/L]含量明显降低(P＜0.05),左室舒张末压[(5.60±0.98) mmHg]明显降低(P＜0.05),左心室收缩压[(127.55±5.45) mmHg]明显升高(P＜0.05)；α-硫辛酸中剂量组MMP-2、MMP-9、TIMP-1蛋白表达分别为62.26、76.78、72.87,明显减少(P＜0.05).结论 α-硫辛酸对糖尿病大鼠心肌组织具有保护作用,其机制可能与细胞因子及细胞外基质组成异常有关.
作者：康雅萍；王国贤；魏小刚 刊期： 2012年第01期
目的 了解辽宁省水痘-带状疱疹病毒(VZV)基因型别.方法 选取水痘患者临床确诊病例7例,采集血清和咽拭子标本,分别检测VZV IgM抗体、扩增ORF22基因VZV核酸片断,进行核苷酸序列测定分析,测序结果与GenBank的VZV参考株基因序列进行比较.结果 7例临床确诊病例VZV IgM抗体均阳性(编号为VZV001～VZV007)；其中3例的咽拭子标本扩增到目的片段(VZV001、VZV-002、VZV-005),测序结果证实为水痘-带状疱疹病毒；ORF22基因的单核苷酸多态性(SNP)分析显示,VZV - 002与VZV - 005基因序列完全一致,且在同一位点的碱基由C代替了A；VZV -001序列2个位点出现碱基代替,提示其基因可能发生点突变；与Dumas株序列比较,3株分离株在6个关键位点上有4个核苷酸不同,与P-Oka株则完全一致,3株VZV分离株的ORF22基因均鉴定为J基因型,与水痘-带状疱疹病毒P-Oka株的同源性为99.56％～99.78％.结论 辽宁省检测到的3株VZV基因型均为J型.
作者：王艳；马艳；韩悦；郭军巧 刊期： 2012年第01期
目的 了解专题讲座对高校学生避孕节育相关知识、态度及相关态度和行为的干预效果,为高校健康促进工作提供参考依据.方法 采用分层整群抽样方法对在湖北武汉和重庆2市抽取的8所高校中4 172名参加避孕节育专题讲座的干预组学生和4 943名未参加专题讲座的对照组学生进行避孕节育知识、态度、行为的问卷调查.结果 干预组学生干预前避孕节育相关知识和态度的平均得分分别为(58.4±14.15)和(74.54±11.42)分,与同时期对照组的(58.7±14.22)和(74.78±11.13)分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)；干预后干预组学生避孕节育相关知识平均得分为(63.1±15.56)分,高于同期对照组学生的(59.20±14.83)分,差异有统计学意义(t=-13.40,P＜0.001)；干预后干预组学生避孕节育相关态度平均得分为(75.74±11.38)分,与同期对照组学生的(75.62±11.21)分比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；干预组与对照组学生近半年内性行为的发生率分别为11.46％和5.28％,差异有统计学意义(x2=111.09,P＜0.001)；干预组与对照组学生近半年意外妊娠的发生率分别为12.86％和22.76％,差异有统计学意义x2=12.42,P＜0.001).结论 避孕节育专题讲座有利于提高学生的避孕节育知识,降低意外妊娠的发生率.
作者：郑延芳1；2；冯聪1；陈远方1；宋婷婷1，；王敏1；魏晟1；熊承良3；尹平1 刊期： 2012年第01期
目的 评价慢性乙型肝炎住院患者生存质量(QOL),探讨其影响因素.方法 采用分层整群抽样方法,于2010年3-9月连续性收集调查宁夏银川市、石嘴山市、吴忠市共6家综合医院636例慢性乙型肝炎住院患者,并应用生存质量量表(SF - 36)对其进行生存质量调查.结果 慢性乙型肝炎住院患者生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、社会功能、情感职能维度得分分别为(15.6±35.1)、(59.2±16.7)、(37.5±20.9)、(64.0±26.0)、(19.0±37.6)分,与中国常模的(81.2±33.6)、(81.5±20.5)、(56.7±20.2)、(83.0±17.9)、(84.4±32.4)分比较,差异均有统计学意义(t=1.218、1.256、0.992、0.978、1.223,P＜0.05)；不同性别、年龄组患者生存质量得分差异均有统计学意义(P＜0.05)；慢性乙肝住院患者一般健康状况的主要影响因素为年龄、性别、民族；生理机能主要的影响因素为年龄、合并症、性别；精神健康的主要影响因素为吸烟情况、年龄、医疗保障.结论 慢性乙型肝炎住院患者的生存质量普遍较低,并受多种因素影响.
作者：许红霞；李晓强；樊学敏；武震；罗军；张静；张毓洪 刊期： 2012年第01期
压力也称应激,是机体的一种反应模式,当刺激事件打破了机体的平衡和负荷能力,或者超出了个体能力所及的时候,就会体现为压力[1].过高的压力会对个体的心理、生理、行为产生不良影响.医护人员是一个特殊的职业群体,肩负着救死扶伤的职责,承担着繁重的医疗工作,面临着各种医疗风险,被普遍认为是一个充满压力的行业[2].了解医护人员的压力状况及原因,可有针对性地采取相应措施,保障医护人员的身心健康.
作者：郑新 刊期： 2012年第01期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
