郑新
结核病是严重危害人类健康的慢性传染病,已成为全球重大的公共卫生问题和社会问题[1].中国是全球22个结核病高负担国家之一,其结核病负担占全球的17％,仅次于印度[2].20世纪90年代初,中国开始逐步在全国范围内实施世界卫生组织推荐的现代结核病控制策略(DOTS],以提高对新涂阳肺结核病人的发现水平[3].本研究对新疆乌鲁木齐市新市区2007 - 2010年新涂阳肺结核病人流行病学特征进行分析,为今后结核病防治工作提供依据.现将结果报告如下.
作者：辛秀梅；吴英杰；张海涛；于秀萍 刊期： 2012年第01期
目的 了解辽宁省水痘-带状疱疹病毒(VZV)基因型别.方法 选取水痘患者临床确诊病例7例,采集血清和咽拭子标本,分别检测VZV IgM抗体、扩增ORF22基因VZV核酸片断,进行核苷酸序列测定分析,测序结果与GenBank的VZV参考株基因序列进行比较.结果 7例临床确诊病例VZV IgM抗体均阳性(编号为VZV001～VZV007)；其中3例的咽拭子标本扩增到目的片段(VZV001、VZV-002、VZV-005),测序结果证实为水痘-带状疱疹病毒；ORF22基因的单核苷酸多态性(SNP)分析显示,VZV - 002与VZV - 005基因序列完全一致,且在同一位点的碱基由C代替了A；VZV -001序列2个位点出现碱基代替,提示其基因可能发生点突变；与Dumas株序列比较,3株分离株在6个关键位点上有4个核苷酸不同,与P-Oka株则完全一致,3株VZV分离株的ORF22基因均鉴定为J基因型,与水痘-带状疱疹病毒P-Oka株的同源性为99.56％～99.78％.结论 辽宁省检测到的3株VZV基因型均为J型.
作者：王艳；马艳；韩悦；郭军巧 刊期： 2012年第01期
安徽省寿县位于安徽省中部,属人口大县,改革开放后人员流动频繁,发生过多种传染病的暴发和流行,严重威胁着人们的身体健康与生命安全,影响社会和经济的发展.为探索寿县在不同时期传染病发病趋势和规律,掌握其影响因素和流行特征,评价防制措施效果,为政府制订传染病预防控制措施提供科学依据,本研究对寿县1952 -2010年法定传染病报告资料进行了分析.结果报告如下.
作者：江波 刊期： 2012年第01期
目的 研究小米多肽对小鼠的免疫调节作用.方法 小米多肽分为高、中、低剂量组,分别为250、500、1 000 mg/(kg·d)喂饲小鼠30d,通过淋巴细胞转化试验、半数溶血值(HC5o)、腹腔巨噬细胞吞噬功能、免疫器官指数的测定,研究小米多肽对小鼠免疫调节作用.结果 不同剂量的小米多肽有明显的刺激淋巴细胞转化作用；500、1 000 mg/(kg·d)小米多肽剂量组HC50分别为(171.33 ±8.77)、(175.91±9.22),吞噬率分别为(59.45 ±5.16)％、(65.7±4.31)％；吞噬指数分别为(0.83±0.11)、(0.88±0.09),与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01),脾脏指数和胸腺指数均明显增加(P＜0.01).结论 小米多肽具有明显的免疫调节作用.
作者：刘剑利；曹向宇；李其久；候潇 刊期： 2012年第01期
目的 观察小鼠冠状病毒性肝炎肝细胞中caspse-3介导的凋亡机制变化,探讨藏茵陈对其干预作用及相关机制.方法 将24只小鼠随机分成对照组、模型组、阳性对照组和藏茵陈组,造模成功后用赖氏法测定小鼠血清肝功能2项,苏木素-伊红染色光镜观察小鼠肝脏病理变化,用酶标仪检测肝匀浆caspase-3活性,用荧光定量PCR检测肝组织中Fas和caSpase-3mRNA含量.结果 与对照组比较,模型组小鼠ALT、AST活力分别为(225.349±9.904)、(180.823±17.34) U/L,明显升高；病理切片显示肝脏损伤明显,caspase-3活性(0.371±0.051)、Fas和caspase-3 mRNA含量(1.93±0.08、0.867±0.102)均明显升高；藏茵陈干预后ALT、AST分别为(181.906±20.164)和( 139.824±12.153) U/L,Fas和caspase-3 mRNA含量为(1.673±0.047)和(0.518±0.103),明显低于模型组(P＜0.05),病理切片显示,藏茵陈组小鼠肝脏损伤与模型组比较有所改善.结论 Fas诱导的caspase-3细胞凋亡可能是小鼠冠状病毒性肝炎的致病机制之一,藏茵陈可通过抑制细胞凋亡并改善肝脏损伤程度.
作者：苏丽贤；汤朝晖；罗炳德；林培政；万为人；郭进强 刊期： 2012年第01期
手足口病(hand,foot,and month disease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,多发于＜5岁婴幼儿.可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症[1].2007年山东省临沂地区出现手足口病暴发流行[2],一些患儿出现严重并发症,引起社会广泛关注.为了解临沂市手足口病流行特点,本研究对临沂市2007-2010年的手足口病疫情资料进行了分析.结果报告如下.
作者：孙大鹏；姜宝法；丁淑军；王连森；方立群；曹务春；王显军 刊期： 2012年第01期
霍乱(cholera)是由霍乱弧菌(Vibrio cholerae)所引起的烈性肠道传染病,发病急、传播快、波及范围广,自1817年至今已发生七次世界大流行.霍乱弧菌作为霍乱的病原菌,根据菌体(O)抗原不同,已分出200个以上的O血清群,但仅发现产霍乱毒素( cholera toxin,CT)的O1群与O139群霍乱弧菌可引发霍乱的流行.霍乱弧菌是自然水体的正常菌群[1],是水体生态体系的一部分,与浮游生物特别是桡足类动物存在共生关系.浮游动物特别是桡足类动物对霍乱弧菌的生存、繁殖及霍乱的传播发挥着重要的作用[2].由于O1群与O139群霍乱弧菌之间缺乏交叉免疫[3],因此,加强环境水体监测,快速、准确监测出霍乱弧菌,对于霍乱的早期预警和防控对策的制定起到决定性的影响.本研究对环境水体中霍乱弧菌监测方法进行了综述.
作者：张佳颖；韩辉 刊期： 2012年第01期
目的 观察弓形虫可溶性速殖子抗原(STAg)联合蜂胶和γ干扰素(IFN-γ)滴鼻免疫BALB/c小鼠后诱导肠上皮内淋巴细胞及其亚群的动态变化.方法 将96只5～6周龄雌性BALB/c小鼠随机分为免疫组和对照组,免疫组以弓形虫复合疫苗(20 μg STAg+ 40 μg蜂胶+1 000 U IFN-γ)滴鼻免疫,对照组以磷酸盐缓冲液滴鼻；分别于滴鼻2次(间隔2周)后第1、2、3、4、6、8、10和12周处死小鼠,分离肠上皮内淋巴细胞(IEL),计数并涂片；免疫细胞化学法检测CD4+、CD8+T细胞亚群水平.结果 免疫组小鼠IEL的T淋巴细胞增生第2周达高峰(2.27×105),之后逐渐降低；在第1、2、3和4周对照组T淋巴细胞数分别为(0.81×105)、(0.74×105)、(0.87×105)、(0.74×105)个,免疫组IEL中T淋巴细胞数分别为(1.79 ×105)、(2.27 ×105)、(2.07×105)、(1.69×105)个,2组差异均有统计学意义(F=8.42,P＜0.01)；IEL中以CD8+T淋巴细胞增生为主,对照组CD8+T细胞水平无明显变化,免疫组CD8+T细胞明显增生,第2周达峰值(50.5％),随后逐渐下降,第1、2、3、4和第6周分别为43.60％、50.51％、44.70％、40.45％、39.73％,与对照组的25.71％、26.37％、29.31％、27.54％、26.35％比较,差异均有统计学意义(F=6.38,P＜0.05)；第1、2周免疫组CD4 +/CD8+比值低于对照组,差异有统计学意义(F=5.74,P＜0.05).结论 STAg联合蜂胶和IFN-γ滴鼻免疫BALB/c小鼠,可诱导肠上皮内淋巴细胞持续性免疫应答.
作者：刘成芳；殷国荣；赵瑞君；孔丽 刊期： 2012年第01期
目的 以鼠嗜铬神经瘤细胞(PC12)为模型,筛选锰对神经细胞增殖抑制作用的时间及剂量,观察锰作用下PC12细胞的细胞形态学、生化指标改变和磷酸化的胞外信号调节激酶(p - Erk)的表达.方法 用200、400、600、800 μmol/L MnCl2的培养液,分别作用对数生长期PC12细胞1、2、3、4d后,四甲基偶氮塞唑蓝(MTT)筛选锰的细胞毒性剂量；透射电镜观察细胞形态学变化；琼脂糖凝胶电泳检测MnCl2对PCl2细胞基因组DNA的影响.免疫印迹法( western blot)检测p- Erk.结果 MTT显示200～800 μmol/L MnCl2作用1、2、3、4d对PC12有显著的抑制作用,呈剂量和时间依赖趋势,600 μmol/L MnCl2作用4d对PC12的抑制率50％；600 μrnol/L MnCl2作用4d电镜可见细胞凋亡,同样条件下细胞DNA碎片化；Western blot显示600μml/oL MnCl2作用1、2、3、4d可见p- Erk2逐渐降低,其中作用2d时较对照降低75％(n=3,P＜0.05),200、400、600 μmol/L MnCl2分别作用4d时,p- Erk亦逐渐降低,当400 μmol/L MnCl2作用4d时较对照明降低78％(n=3,P＜0.01)；使用Erk通路MEK1/2特异性阻制剂PD98059实验结果表明:锰可能通过MEK1/2磷酸化下游的Erk,下调p- Erk.结论 锰对PC12细胞的毒性作用可能是通过关闭胞外信号调节激酶ErK通路诱导细胞凋亡.
作者：徐文；徐强；董大海；缪珊；李金翠；高琨；高丽莉；侯顺利；左晶；刘红；闫文；杨银书；卢娟 刊期： 2012年第01期
目的 利用空间信息技术和信息可视化技术建立肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)防治决策应用系统.方法 在Windows XP系统环境下,采用ArcGIS Engine 9.2组件,在Visual Basic 6.0环境中完成组件式开发,并利用ActiveX Data Object(ADO)连接其他属性数据库,将地理数据库和属性数据库、知识数据库等有机集成,完成以GIS系统为核心的信息可视化系统,将HFRS相关信息转化为知识提供给决策者.结果 建立一个综合集成HFRS监测数据、传播媒介及动物宿主数据、相关地理环境等数据的防治决策应用系统,为HFRS 现场流行病学调查、数据管理与分析、鉴别诊断、媒介与动物宿主识别、地图制作等提供工具,并提供数据导出功能,可使多个部门与机构进行数据共享.结论 将地理空间数据与流行病学多元数据结合、将传统GIS与多元信息可视化技术结合,才能让空间信息技术在疾病预防控制方面发挥决策支持的作用.
作者：孙麋；方立群；张文义；杨红；李亚品；周洁萍；龚建华；曹务春 刊期： 2012年第01期
目的 通过预防性心理干预夫妻暴力高危人群,降低男性受虐的发生和升级.方法 在湖南省长沙市随机抽取2个市辖区的新婚登记夫妻,筛选出夫妻暴力高危人群,随机分为干预组和对照组；干预组接受健康心理教育及心理辅导训练,对照组不接受任何干预；干预后6个月进行夫妻暴力问卷调查.结果 干预前干预组丈夫受虐17人,占68.0％,干预后6个月,丈夫受虐人数为14人,占56.0％；对照组丈夫受虐28人,占75.7％,干预后6个月,丈夫受虐31人,占83.3％,差异均无统计学意义(P＞0.05)；干预后6个月,干预组丈夫无精神和躯体虐待,对照组8人,占21.6％,差异均有统计学意义(P＜0.05)；干预后6个月,对照组丈夫受虐频率比干预前升高；干预组丈夫受虐频率低于对照组,差异有统计学意义(x2=11.363、20.204,P＜0.05或P＜0.01).结论 预防性心理干预可以减少夫妻暴力男性受虐的发生和升级.
作者：邹韶红；张勇；张亚林；柳娜；曹玉萍 刊期： 2012年第01期
战略绩效管理即以战略为导向的绩效管理系统,并促使企业在计划、组织、控制等所有管理活动中全方位的发生联系并适时进行监控的体系[1].加强疾病预防控制机构组织绩效评估研究非常必要[2],但公共卫生服务(包括结核病防治服务)战略绩效管理的建立存在一定难度.首先,中国卫生体制存在一些问题,如公立医院、妇幼保健院、社区卫生服务机构均提供公共卫生服务,但任务划分不明确,既存在提供服务重复而造成资源浪费,又会使各机构相互推卸责任,无法真正落实公共卫生服务的功能职责;其次,卫生系统本身的复杂性也给战略绩效管理的建立带来较大难度;第三,国内外战略绩效管理的成熟研究多见于企业,卫生系统的特殊性使得难以直接照搬或应用[3].本研究对广东省深圳市宝安区慢性病防治院遏制结核病战略绩效管理进行分析,旨在提高结核病遏制的实施效果,为其他结核病防治机构提供参考依据.
作者：汪文新；范明；刘晋洪；周绿林；卢祖洵 刊期： 2012年第01期
公共卫生服务为改善、保护和促进全体人民健康是由政府出资、各级卫生部门和医疗卫生服务机构提供的卫生产品和卫生服务[1].基本公共服务均等化就是要使每个公民都可以享受到均等化、普遍化、一体化的基本公共服务[2].为全面了解四川省成都市不同地区机构基本公共卫生服务发展现况,由成都预防医学会组织市疾病预防控制中心、卫生执法监督支队、妇幼保健院、第四人民医院4家机构,于2010年6月- 10月调查了6个区(市)县16家基层医疗卫生机构、6家卫生行政管理机构,分析造成不同地区公共卫生服务不均等的原因,为促进基本公共卫生服务均等化提供对策和建议.
作者：梁娴；曾伟；魏咏兰；巫霞；代光智；鹿茸；张晓燕；郑柯；程雨 刊期： 2012年第01期
目的 了解新婚育龄夫妇的达到妊娠时间(time to pregnancy,TTP),并探讨影响夫妇TTP的因素.方法 调查广东省2007年初婚的13 189对夫妇在婚后2年期间的孕育情况,运用描述性统计和Logistic回归分析方法进行分析.结果 所有夫妇的中位妊娠等待时间为5.67个月；女方年龄每增大1岁,TTP增加为原来的1.008倍；月经初潮年龄每迟来1年,TTP增加为原来的1.022倍；月经周期不规则夫妇的TTP是月经周期规则夫妇的1.280倍；月经量多或少夫妇的TTP是月经量中等夫妇的1.088倍；女方文化程度高中及以上夫妇的TTP是小学及以下夫妇的1.140倍；女方是农民工或工人的夫妇TTP是女方为农民的1.110倍；男方吸烟夫妇的TTP是不吸烟夫妇的1.182倍.结论 相对其他因素,妇女的生物学因素(年龄、月经)是育龄夫妇TTP的主要影响因素.
作者：王奇玲；黄江涛；唐运革；唐立新；彭安洲；李杰珍；梁光钧；区海云 刊期： 2012年第01期
目的 探讨海洋胶原肽对室息仔鼠近期及远期神经认知功能影响.方法 70只健康成年SD大鼠交配受孕,孕鼠于临产前1d行延迟剖宫产术,建立新生仔鼠窒息模型；窒息仔鼠随机分为窒息组和海洋胶原肽低(0.225％)、中(0.45％)、高(1.35％)剂量组,正常分娩仔鼠为对照组；观察仔鼠出生后生理发育和神经反射达标情况,并在断乳时和3月龄分别进行Morris水迷宫实验.结果 窒息组和3个MCPs干预组生理和神经反射指标达标时间均长于对照组(P＜0.05)；Morris水迷宫实验结果显示,断乳时窒息组和3个MCPs干预组逃避潜伏期较对照组延长(P＜0.05)；对照组、窒息组、低、中、高MCPs组穿越平台次数分别为(7.00±1.706)、(3.92±1.505)、(4.33±1.497)、(4.50±1.931)、(4.67±1.371),差异有统计学意义(P＜0.05)；3月龄时,与窒息组比较,3个MCPs干预组大鼠逃避潜伏期明显缩短(P＜0.01)、穿越平台次数明显增多(P＜0.05).结论 一定剂量的海洋胶原肽能够改善窒息仔鼠远期学习记忆能力.
作者：徐琳琳；董文红；赵洁；赵佳夕；于永超；许雅君；李勇 刊期： 2012年第01期
目的 寻找幽门螺杆菌(Hp)与宿主细胞( U937)作用后的差异蛋白.方法 利用双向电泳技术分离Hp26695和TN2株与U937细胞相互作用前后的蛋白,应用lmageMaster 2Dv3.1软件对蛋白图谱进行比较,对目的蛋白进行基质辅助激光解析及电离飞行时间质谱分析,应用Mascot软件进行蛋白图谱搜库比对.结果 2株作用后的细胞株共检测到2个差异蛋白斑点,经质谱分析鉴定与Mascot搜库证实,其中的1种差异蛋白为Hp热休克蛋白60.结论 热休克蛋白60可能进入细胞或结合于宿主细胞膜上,其相关机制尚待进一步阐明.
作者：吴庆刚；张建中；严子禾；李伯清 刊期： 2012年第01期
压力也称应激,是机体的一种反应模式,当刺激事件打破了机体的平衡和负荷能力,或者超出了个体能力所及的时候,就会体现为压力[1].过高的压力会对个体的心理、生理、行为产生不良影响.医护人员是一个特殊的职业群体,肩负着救死扶伤的职责,承担着繁重的医疗工作,面临着各种医疗风险,被普遍认为是一个充满压力的行业[2].了解医护人员的压力状况及原因,可有针对性地采取相应措施,保障医护人员的身心健康.
作者：郑新 刊期： 2012年第01期
目的 本研究合成并鉴定了AFB1人工抗原,制备AFB1的单克隆抗体(AFB1mAb).方法 采用NHS法将AFB1分别偶联于载体蛋白BSA和OVA上,分别合成W人工抗原AFB1-BSA和AFB1-OVA,紫外分光光度法和SDS-PAGE进行鉴定；AFB1 -BSA免疫BALB/C小鼠,通过间接ELISA和阻断ELISA法选择细胞融合备用鼠；用杂交瘤技术制备AFB1 mAb,并对其效价、亲和力、敏感性、特异性、亚型进行鉴定；体内诱生腹水法大量制备单抗.结果 UV图谱和SDS-PAGE图表明结半抗原AFB1和载体BSA及OVA偶联成功；筛选出2HS-F6、2H5-C9、2H9-C3三株杂交瘤细胞；鉴定单抗亚型均为IgG1；细胞上清效价1∶2.0×102～1∶1.28×103,2H5-F6的腹水效价1∶1.28×106,AFB1 mAb亲和常数Ka为2.65×1010L/moL,对AFB1的IC50为2.58 ng/mL;与AFB2的交叉反应率为1.61％,与其他类药物无交叉反应.结论 通过试验获得高效价、敏感、特异的AFB1mAb,可用于各种食品中AFB1残留的快速免疫学检测试验.
作者：王磊；胡骁飞；滕蔓；王耀；孙亚宁；裴亚峰；张改平；邓瑞广 刊期： 2012年第01期
目的 建立可同时检测人及禽类禽流感病毒的蛋白芯片方法.方法 采用醛基化玻璃载体蛋白芯片和双位点模式,将禽流感病毒H1、H3、H5、H7、H9、N1、N2、NP、NS1等9种亚型抗原以佳浓度,点样于玻璃载体表面,构建相应抗体的检测芯片,分别用于禽类不同类型禽流感病毒血清及随机选择的人血清检测,并对特异性、敏感性及重复性进行测试,与血凝抑制法进行双向验证比较.结果 探针H1、H3、H5、N1、N2、NP、NS1亚型抗原的佳浓度为1 mg/mL,H7、H9亚型抗原佳浓度为0.5 mg/mL;检测禽类禽流感病毒及人禽流感病毒使用的酶标抗体浓度分别为1∶1 000和1∶1 500；方法具有较好的特异性,对H7N7阳性血清的检测限为1∶40稀释度；重复性检测的变异系数均＜2％；血凝抑制法和蛋白芯片法的检测结果一致.结论 所建立的蛋白芯片法可用于人类和禽类禽流感病毒的检测.
作者：顾大勇；徐云庆；史蕾；赵纯中；刘春晓；杨燕秋；李永进；林连成 刊期： 2012年第01期
目的 建立乙型肝炎病毒(HHV)阳性血清体外感染人肝癌细胞系HepG -2的方法.方法 低温同步化处理HepG -2细胞后用高浓度HBV阳性血清与含有4％聚乙二醇的无血清伊格尔极限必需培养基(MEM)共孵育HepG -2细胞,设阴性对照组和空白对照组；18 h后加入含10％胎牛血清的MEM继续培养6d,每隔24h收集细胞和培养上清,荧光定量PCR检测HBV DNA,间接免疫荧光技术检测细胞内乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg).结果 HBV阳性血清感染组HepG -2细胞内和培养上清中在感染后第1d可检测到HBV DNA,分别为(16.04 ±7.99)×103、(8.84±3.97)×103 copies/mL,细胞内DNA含量在第2d达到(3.51±1.86) ×105 copies/mL,然后逐渐下降,在第4d降到检测下限以下,而培养上清中病毒DNA在检测的时间内逐渐升高,在第6天达到(8.41±5.34)×105 copies/mL；间接免疫荧光检测感染组细胞膜和胞浆中均有HBsAg表达；传代培养感染细胞后,在第1代细胞培养上清和细胞内均可检测到HBV DNA(3.58×105、7.34×105 copies/mL),第2代培养上清中可检测到少量HBV DNA(2.89×103 copies/mL),但细胞内检测到HBV DNA低于检测下限(896 copies/mL),第3代细胞的上清和细胞内均未检测到HBV DNA.结论 HBV阳性血清在一定条件下可以感染HepG -2细胞,病毒能在细胞内进行短期复制.
作者：宋秀霞；居丽雯；卫国荣；姜庆五 刊期： 2012年第01期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
