学术投稿

农村伤害住院患者直接经济负担趋势性分析

孙仙;胡晓斌;白亚娜;唐丹华;万学中;赵迟;靳利梅;裴莉莉

关键词:直接经济负担, 伤害, 住院患者, 农村, 趋势性分析
摘要:伤害与感染性疾病、慢性非传染性疾病并列成为危害人类健康的三大疾病,是威胁人类健康的重要公共卫生问题之一[1-2].有研究表明,2007年伤害居甘肃省疾病监测点死因构成顺位第4位,潜在减寿年数构成顺位第1位[3].农村居民是医疗卫生关注的重要群体,为了解农村伤害住院患者直接经济负担的变化趋势,为降低伤害患者的经济负担提供参考依据,对甘肃省2所综合医院1994 -2008年收治的3298例农村伤害住院患者的病历资料进行统计分析.结果报告如下.
中国公共卫生杂志相关文献
  • 睡眠剥夺对大鼠海马区c-fos和IL-1β表达影响

    研究显示,失眠对中枢神经系统的毒性作用包括思维紊乱、反应迟钝、注意力分散、定向障碍、学习记忆受损等,睡眠剥夺(sleep deprivation,SD)24h使人的认知能力下降30%~40%,持续48 h,认知能力下降达60% ~70%[1-2].研究显示,即刻早期基因c-los与病理状态下神经细胞损伤呈平行关系;细胞因子IL-1 β在认知功能方面具有重要作用[3-4].本研究观察不同时间睡眠剥夺对海马区c-los和IL-1 β表达影响,为控制睡眠剥夺后不良反应提供新思路.

    作者:陈长香;李建民;李淑杏;赵雅宁 刊期: 2011年第10期

  • 常熟市≥18周岁居民血脂异常及影响因素分析

    目的 了解江苏省常熟市≥18周岁居民血脂异常现状及其相关影响因素,为采取干预措施提供参考依据.方法采用多阶段分层整群抽样方法对在常熟市抽取的4个镇8个村/居委会720户家庭中1 568名≥18周岁居民进行问卷调查、体格检查和血生化检测.结果常熟市居民血脂异常患病率为37.2%,其中高胆固醇血症患病率为4.5%,高甘油三酯血症患病率为24.0%,低高密度脂蛋白胆固醇血症患病率为6.9%;多因素非条件Logistic回归分析结果表明,年龄30~44岁、体质指数≥24、高血压、腹型肥胖是常熟市≥18周岁居民血脂异常的危险因素,女性、脂肪供能<30%、油摄入< 30 g/d、膳食纤维摄入≥15 g/d是常熟市≥18周岁居民血脂异常的保护因素.结论常熟市≥18周岁居民高胆固醇血症和高甘油三酯血症率较高,控制体重、低油脂高纤维膳食是防治血脂异常的重要手段.

    作者:吴叶;傅春玲;王冬月 刊期: 2011年第10期

  • 小鼠肌肉弓形虫包囊改良PCR方法检测

    弓形虫病是一种全球分布的人兽共患食源性寄生虫病,其主要传播途径为生食或半生食含有弓形虫包囊的肉品.在肉用畜禽中,猪、牛、羊、鸡均有感染,以猪的感染率高[1].由于肉品弓形虫检验缺乏国家标准或行业标准[2],沿用的动物接种法操作繁琐,时间周期长达2~3周,检测效率不高.为提高检测效率,以小鼠弓形虫慢性感染动物模型,对肌肉PCR样品处理方法进行改进,建立具有较高检出率和特异性、用时短、操作简便、适于肌肉弓形虫包囊PCR检测方法.

    作者:蒋守富;邱倩雯;何艳燕;张小萍;江莉 刊期: 2011年第10期

  • 广州市新生儿乙型肝炎疫苗免疫远期效果分析

    目的 探讨新生儿接种乙型肝炎(乙肝)疫苗后远期免疫效果及其相关影响因素.方法在广东省广州市范围内按照多阶段分层整群抽样法抽取1~19岁已接种乙肝疫苗对象,检测HBsAg、抗- HBs,并进行统计分析.结果随免疫后时间推移HBsAg阳性率上升,但并非是因年龄增长抗- HBs下降而造成HBsAg阳性率上升;Logistic回归分析显示,抗- HBs与基础免疫1年内、5年进行加强免疫、加强免疫剂量呈正相关;2岁内曾进行加强免疫者HBsAg均阴性.结论对1~2岁抗-HBs阴性者及时补种乙肝疫苗是控制免疫儿童随年龄增长HBsAg阳性率升高的重要措施.

    作者:梁建华;刘建华;蔡衍珊;许建雄;王鸣 刊期: 2011年第10期

  • 青春期性发育相关调控基因研究进展

    青春期(puberty)是从少年到成人的过渡时期,即从第二性征出现至性成熟及体格发育完善的一段时期[1].青春期启动时间、发育速度、发育水平均存在明显个体差异.现已证实,下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)对青春期性发育起决定性作用,其所分泌的各种激素直接影响青春期性发育,而这些激素的分泌量和结构是否发生变化,则受控于各相关基因.本研究对青春期性发育过程中不同层面的基因调控作用进行综述.

    作者:张敏婕;徐勇 刊期: 2011年第10期

  • 鞍山市HIV自愿咨询检测利用现状及影响因素

    目的 了解辽宁省鞍山市部分高危人群艾滋病自愿咨询检测(VCT)利用现状及影响因素.方法2009年8月对女性性工作者(FSW)、男男性行为者(MSM)、流动人口3类人群共321人进行面对面问卷调查.结果调查对象在VCT点进行过咨询的占64.8%,进行过人类免疫缺陷病毒(HIv)检测的占64.2%;MSM进行过咨询和检测的比例高,分别为77.6%、93.3%,FSW进行过咨询的比例低,为56.3%,流动人口进行过检测的比例低,为44.1%;多因素分析显示,认为咨询检测地点方便(OR=2481,95% CI= 1.289 ~4.773)、MSM人群(OR=2.393,95% CI=1.101~5.202)与咨询的利用相关;认为咨询检测应该保密(OR=0.233,95% CI=0.101 ~0.535)、男性(OR=3.580,95%CI=1.102~11.627)及MSM人群(OR= 35.322,95% CI=6.000~ 207.945)与检测的利用相关.结论鞍山市高危人群对艾滋病咨询和HIV检测的利用程度较高,VCT点的可及性和保密程度影响高危人群对自愿咨询检测的利用.

    作者:王凯;赵丽;王赫秋;槐鹏程;杨霞;姜延峰;马伟 刊期: 2011年第10期

  • 医学生择业效能感与心理安全感关系

    择业效能感是指个体对实现与择业相关任务所需能力的自我知觉,是自我效能在择业行为中的具体体现,其高低影响个体的职业选择[1].心理安全感是一种心理活动状态,是个体来自对自身生理和心理、他人、社会等方面因素可能引发的危险或风险的预测和感知,以及个体应对处置时的确定控制感,是决定心理健康重要的原因[2].近年来就业矛盾日益突出,大学生就业难给其带来了较大的心理压力并可能产生心理健康问题,引起社会的广泛关注[3].

    作者:王平;徐礼平;王俊 刊期: 2011年第10期

  • 温州市≥35岁居民超重及肥胖与相关疾病分析

    随着社会经济的发展,人民生活水平不断提高,膳食结构发生变化及体力活动日渐减少,使超重、肥胖率无论在发达国家还是发展中国家均快速增长[1].有研究表明,肥胖与高血压、冠心病、代谢综合征、糖尿病和脑卒中等慢性疾病密切相关[2],是导致早死、致残、影响生命质量的全球性公共卫生问题[3].为了解浙江省温州市≥35岁居民超重、肥胖现状及其与相关疾病关系,为采取干预措施提供参考依据,于2007年11月- 2008年5月对温州市抽取的瓯海、永嘉、瑞安、平阳4个社区共5 760名≥35岁居民进行问卷调查和体格检查.结果报告如下.

    作者:邵永强;王建;张孝和;钱合笑;陈祎 刊期: 2011年第10期

  • 烈性呼吸道细菌多重荧光PCR检测方法建立

    目的 建立多重实时荧光PCR检测炭疽杆菌、鼠疫耶尔森菌及嗜肺军团菌的方法.方法设计分别针对炭疽杆菌、鼠疫耶尔森菌、嗜肺军团菌毒力因子基因和特异性结构基因的引物和荧光双标记探针,优化反应体系,建立2套均可同时检测3种细菌的多重实时荧光PCR方法,以及3种分别针对上述单一细菌的二重实时荧光定量PCR方法.结果构建的多重和二重实时荧光PCR方法,检测敏感性分别达到100模板拷贝每反应和20模板拷贝每反应,并且高浓度模板对低浓度模板的扩增检测干扰不明显,对阳性菌株均100%检出,对常见杆菌检测均为阴性.结论多重实时荧光定量PCR具有可以同时筛查、经济、快速、特异性强、灵敏度好等优点,在炭疽杆菌、鼠疫耶尔森菌、嗜肺军团菌的病原体检测方面有较大应用价值.

    作者:张锦海;陈文琦;朱进;吕恒;顾海涛;王平《中文作者八》=鲁娟东《中文作者九》=王长军 刊期: 2011年第10期

  • 广东乳源瑶族居民HBV感染及基因型分析

    目的 了解广东省乳源地区瑶族居民乙型肝炎病毒(HBV)感染率,分析其基因型与临床疾病谱关系.方法采用酶联免疫吸附(ELISA)方法对665名瑶族、589名汉族居民的HBV血清学标志物进行检测,采用微板核酸分子杂交ELISA法对97例不同临床类型的乙型肝炎患者基因型进行检测.结果乳源地区瑶族居民HBsAg阳性率(20.3%)明显高于汉族(13.4%),且2个民族男性居民HBsAg阳性率差异有统计学意义(P<0.05);97例瑶族HBV感染者以B基因型(52.58%)、C基因型(36.08%)为主;B/C混合型、C/D混合型、A、D型分别检出4、3、2、2例,未检出E、F基因型;HBV无症状携带者在B基因型中比例(52.94%)高于C型中同类人群(25.71%),慢性乙型肝炎轻、中度患者在B基因型比例(27.45%)低于C型(62.85%),其他临床类型差异无统计学意义.结论乳源地区瑶族居民男性HBsAg阳性率明显高于汉族;HBV感染以B基因型为主,C型次之.

    作者:李德昌;马超;林潮双;卢志坚;范红顺;谢鸿恩;何国伟;姜清明;沈莉华 刊期: 2011年第10期

  • 地方性砷中毒对居民免疫功能远期影响

    目的 探讨地方性砷中毒对机体免疫功能的远期影响,为砷中毒病区居民的预防和治疗提供科学依据.方法采用整群抽样和典型调查相结合的方法进行现场调查,将改水5年后的砷中毒病区调查者分为轻、中、重度病例组和内对照组,非病区调查者为外对照组;对调查者的免疫功能指标免疫球蛋白G(IgG)和溶菌酶(LSZ)进行测定,采用SPSS 13.0软件对数据进行统计分析.结果调查5个组共252人,所选择的病区村5年前已实施改水,水砷含量符合国家标准(≤0.05 mg/L),各组尿砷含量差异无统计学意义(H=2.698,P>0.05);各组IgG含量差异有统计学意义(H=52.923,P<0.01),外对照组IgG均数为11.16g/L,含量明显高于其他组(P<0.05),其他组间比较差异无统计学意义(P>0.05);各组溶菌酶水平差异有统计学意义(H= 34.998,P<0.01),外对照组溶菌酶水平为13.57 μ g/ml,明显高于其他组(P<0.05),其他组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论地方性砷中毒患者饮用低砷水5年后砷对机体免疫功能的影响仍然存在,砷中毒病区在加大除砷改水力度的同时,应加强居民身体状况的监测.

    作者:李军;程晓天;王三祥;王正辉;郭百锁;张向东;贾清珍;乔小艳;吴赵明 刊期: 2011年第10期

  • 流动人口包皮环切接受意愿及影响因素分析

    目的 了解重庆市流动人口包皮环切手术的接受意愿及其影响因素.方法采用随机整群抽样方法抽取750名流动人口,自行设计调查问卷对其进行调查.结果750名调查对象中,有41.07%愿意接受包皮环切手术;年龄为22 ~ 29岁(P=0.02)、文化程度为大专及其以上(P<0.001)的人群较其他人群更愿意接受手术;回归分析结果表明,流动人口包皮环切接受意愿的主要影响因素为:是否知晓包皮过长或包茎可以引起尿道感染( OR=7.949,95% CI= 1.297~48.729)、是否知晓手术的并发症(OR =0.111,95% CI=o.022~0.575)、自己是否有包皮过长或包茎(OR =4 826.936,95% CI= 590.718~3 942 860)、近1个月是否发生过性行为(OR= 72.02,95% CI= 5.428~955.570).结论包皮环切术在重庆地区流动人口中的接受意愿较高,而实际环切率较低,主要原因是对相关知识的认知不够.

    作者:李君;钟朝晖;唐晓君;文静;刘晨煜;李革;奏波 刊期: 2011年第10期

  • 安多霖对微波辐射致大鼠免疫损伤保护作用

    目的 观察安多霖对微波辐射所致大鼠免疫损伤的保护作用.方法Wistar雄性大鼠140只,随机分为空白对照组、辐射组及0.75、1.5、3g/kg安多霖组.辐射组及安多霖组动物连续灌胃给药14 d后经30 mW/cm2微波辐射15 min,于辐射(停药)后7d及14d抽取外周血,应用血细胞分析仪、流式细胞仪、放免等方法分别检测外周血白细胞分类及计数、CD4 +/CD8+淋巴细胞比值、细胞白介素(IL-2、IL-4)含量.结果微波辐射后7d,辐射组CD4+/CD8+比值为(1.74+0.17),低于空白对照组(2.13±0.10) (P <0.01),0.75、3 g/kg安多霖组CD4+/CD8+比值分别为(2.15±0.16)与(2.09±0.31),高于辐射组(P<o.05);辐射后14 d,辐射组外周血白细胞为(5.82±0.72)×109/L,低于空白对照组(7.17±1.09)×109/L(P<0.05),1.5、3 g/kg安多霖组外周血白细胞分别为(9.09±1.84)、(8.61±1.86)×109个/L,高于辐射组(P<0.05),辐射组CD4+/CD8+比值为1.70±o.15,低于空白对照组(2.06±0.31) (P <0.05),1.5、3 g/kg安多霖组CD4+/CD8+比值分别为(2.05±0.34)、(2.36±0.21),明显高于辐射组(P<0.05);辐射后7d及14 d,血清IL-2与IL-4浓度各组间比较,无明显差异.结论给予3 g/kg安多霖14 d对30mW/cm2微波辐射引起的大鼠免疫损伤有明显改善作用.

    作者:李静;彭瑞云;张静;任俊辉;高亚兵;王水明;董霁;苏镇涛;刘曙晨 刊期: 2011年第10期

  • 番茄红素对氯化汞致大鼠肾损伤保护作用

    目的 探讨番茄红素对氯化汞中毒致大鼠肾损伤的保护作用.方法大鼠以番茄红素灌胃2h后皮下注射氯化汞,每日1次,连续2d.测定肾皮质中汞、还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px);血清尿素氮(BUN);尿中蛋白、汞、碱性磷酸酶(ALP)、β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)和乳酸脱氢酶(LDH)含量.结果 番茄红素处理组尿LDH、ALP、NAG活力分别为(113.19±23.74),(73.64±21.51),(103.73±21.79) U/g Cr,尿蛋白为(4.40±1.12)g/g Cr,与高剂量染汞组比较,明显升高;番茄红素组大鼠肾皮质中GSH、MDA为(45.33±5.90),(1.03±0.12) μmol/g pro,SOD和GSH-Px活力为(39.94±6.04),(85.62±12.68) U/mg pro,血清BUN含量为(15.93±9.36) mmol/L,与染汞组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论番茄红素对大鼠氯化汞所致的肾损伤具有一定保护作用.

    作者:杨海波;徐兆发;刘巍;;王方芳;徐斌;邓宇 刊期: 2011年第10期

  • 环境雌激素ERC-ELISA检测体系建立

    实验研究以及流行病学调查结果表明,环境雌激素对动物雌激素、睾酮等生理作用有明显协同或拮抗干扰效应,是近年来生殖系统畸形、发育异常、代谢紊乱以及某些恶性肿瘤发病率增加的原因之一[1-3].因此,建立快速有效的检测方法对于环境雌激素污染的评估和防治十分重要.前期本实验室建立了一套体外评估雌激素类物质生物学效应的ERC(estrogen receptor-DNA probe complex)-PCR方法[4].利用ERC-PCR体系检测环境雌激素,在形成ERC复合物后,还需进行DNA探针的纯化、荧光定量PCR等较复杂的步骤,整个实验需耗时2天.

    作者:王莎莎;谭文婷;孙小雯;谭顺;但芸婕;邓国宏 刊期: 2011年第10期

  • 初中生悲观人性观和情感移情与亲社会行为关系

    目的 观察初中生悲观人性观、情感移情与亲社会行为关系,验证情感移情在对人性缺乏信心与亲社会行为间的中介作用.方法采用儿童马基雅维里主义量表、基本移情量表以及长处与困难同卷对101名初中生进行调查.结果(1)女生的情感移情得分(30.93±4.98)高于男生(28.62±5.15)( P<0.05)),初二学生对人性缺乏信心得分(17.47±4.40)高于初三学生(14.97±3.66) (P <0.05),初三学生的情感移情得分与亲社会行为得分(30.97±4.02、27.50±5.45)均明显高于初一学生(7.82±1.65、6.75±1.74) (P <0.05);(2)对人性缺乏信心、情感移情及亲社会行为间有相关性(P<0.05);(3)情感移情在对人性缺乏信心与亲社会行为间存在中介作用,中介效应占总效应的比例为35.33%.结论初中生的情感移情能力存在性别差异;情感移情与亲社会行为水平随年龄增长而提高;对人性缺乏信心通过情感移情影响亲社会行为.

    作者:耿耀国;叶青青;夏丹;秦贝贝 刊期: 2011年第10期

  • 哈尔滨市手足口病重症病例212例分析

    手足口病是由肠道病毒引起的常见传染病,以柯萨奇病毒A16型(Coxsachie virus A16,CA16)和肠道病毒71型(human enterovirus 71,EV71)感染较常见.其中EV71感染易引起重症,并引发中枢神经系统感染和神经源性肺水肿而危及生命[1-2].现对2009年黑龙江省哈尔滨市所辖医疗机构诊断及报告的212例手足口病重症病例进行分析,并提出防控策略.

    作者:郭淑珍;孙渡;王世平;周浩;唐道州 刊期: 2011年第10期

  • 金雀异黄素对胶质瘤细胞株细胞生长周期影响

    目的 研究金雀异黄素(genistein)对人胶质瘤U251MG细胞生长和细胞周期的影响.方法采用噻唑蓝(MTT)比色法观察不同浓度genistein在不同作用时间下对U251MG细胞生长的影响,用流式细胞仪分析细胞周期分布,蛋白免疫印迹( western blotting)技术检测细胞周期素Bl(cyclinBl)和细胞周期素依赖性蛋白激酶1(CDK1)蛋白表达.结果Genistein对胶质瘤细胞生长有明显抑制作用,使细胞生长停滞于G2/M期,并使细胞cyclin B1、CDK1蛋白表达下降(均P<0.01),且呈剂量依赖性.结论Genistein对U251 MG细胞生长有明显抑制作用,诱导G2/M期阻滞可能与下调cyclinB1和CDK1蛋白表达有关.

    作者:刘书哲;檀艳丽;高伟敏;薛娟;杨永滨 刊期: 2011年第10期

  • ACE2基因多态性与苯那普利降压效果相关性

    目的 研究高血压患者血管紧张素转换酶2(ACE2)基因rs2285666和rs2106809位点多态性与服用苯那普利后长期降压效果的关系,探讨ACE2基因与血管紧张素Ⅱ的1型受体(AGTR1)、血管紧张素原(AGT)基因位点之间的交互作用.方法在上海市南市区,选择苯那普利上市后的3年监测研究中单纯服用苯那普利的全部≥35岁高血压患者,共1 447例,分析ACE2基因rs2285666和rs2106809位点多态性与服药后血压变化指标的关联,并应用广义多因子降维法(GMDR)分析ACE2、AGTR1、AGT基因13个位点间的交互作用.结果1 447例高血压患者中,基线血压达标者181例,占12.5%,基线血压未达标者1 266例,占87.5%;成功鉴定rs2285666基因型者1 230例,其中男性746例,女性484例;成功鉴定rs2106809基因型者1 142例,其中男性668例,女性474例;调整年龄、基线血压指标、首诊药物剂量和尿蛋白水平后,基线血压达标者中,rs2285666位点与男性脉压差变化值有关联(β=0.24,P=0.02),rs2106809位点与男性收缩压差值有关联(β=0.23,P=0.04);基线血压未达标者中,rs2106809位点与女性收缩压差值有关联(β= -0.06,P=0.04);交互作用分析结果表明,男性收缩压变化值、女性收缩压差值和女性舒张压差值存在多位点参与的交互作用模型.结论ACE2基因rs2285666和rs2106809位点与苯那普利的长期降压效果相关,且在降压过程中ACE2、AGTR1、AGT基因间存在交互作用.

    作者:田君;唐迅;余灿清;陈大方;陈卿;曹洋;范雯怡;曹卫华;詹思延;吕荺;郭晓霞;李立明;胡永华 刊期: 2011年第10期

  • 结核分枝杆菌荧光定量PCR检测方法建立

    目的 探讨结核分枝杆菌实时定量检测方法并进行评价.方法针对结核杆菌(Mycobacterium tuberculosis,Mtb)16S rDNA基因设计引物,应用SYBR Green I建立荧光定量PCR( FQ-PCR)反应体系;提取Mtb基因组DNA,PCR扩增16S rDNA片段,构建重组质粒pMD-TB16S;检测11份肺结核患者痰标本;以甲型链球菌、大肠杆菌等基因组DNA作对照,检验方法特异性,对同一份Mtb DNA模板进行批内和批间检测,计算变异系数(CV).结果靶向Mtb 16S rDNA基因引物能够特异扩增Mtb 16S rDNA基因,对照组细菌基因未见扩增,灵敏度为(Mtb基因组DNA) 1.2 pg/μL,即(38.9 +3.54)拷贝/μL的16S rDNA基因,批内和批间Ct值变异系数分别为0.27%和1.26%.结论以16S rDNA为靶基因的FQ-PCR技术,能够对Mtb进行快速、敏感而特异的定量检测.

    作者:徐菊玲;徐伯赢;周洪昌;张慧;段劲;薛利军;邵圣文 刊期: 2011年第10期

中国公共卫生杂志

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主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会