李军；程晓天；王三祥；王正辉；郭百锁；张向东；贾清珍；乔小艳；吴赵明
目的 了解胃癌术后患者生存质量的影响因素,为采取干预措施提供参考依据.方法对2008年1月- 2009年1月在福建省肿瘤医院和福建省协和医院收治的231例胃癌根治术后患者进行问卷调查.结果231例胃癌根治术后患者生存质量平均得分为(62.61±13.18)分；不同主癌位置、侵润深度、分化程度和淋巴结有无转移术后患者生存质量差异均无统计学意义(P＞0.05)；无抑郁、轻度抑郁、中度抑郁和重度抑郁术后患者生存质量平均得分分别为(55.42±9.32),(66.76±12.58),(75.00±8.28)和(80.60±12.13)分,差异有统计学意义(F=44.857,P＜0.05)；低、中、高社会支持术后患者生存质量平均得分分别为(65.34±13.75),(61.81±13.37)和(56.32±10.05)分,差异有统计学意义(F=6.353,P＜0.05)；多元线性逐步回归分析结果表明,抑郁状态是胃癌术后患者生存质量的危险因素；男性和社会支持是胃癌术后患者生存质量的保护因素.结论缓解患者的抑郁状态和增加患者的社会支持有助于提高胃癌术后患者的生存质量.
作者：吴思英；李煌元；田俊；赵璧；李冬莲；林秀菊 刊期： 2011年第10期
目的 了解辽宁省鞍山市部分高危人群艾滋病自愿咨询检测(VCT)利用现状及影响因素.方法2009年8月对女性性工作者(FSW)、男男性行为者(MSM)、流动人口3类人群共321人进行面对面问卷调查.结果调查对象在VCT点进行过咨询的占64.8％,进行过人类免疫缺陷病毒(HIv)检测的占64.2％;MSM进行过咨询和检测的比例高,分别为77.6％、93.3％,FSW进行过咨询的比例低,为56.3％,流动人口进行过检测的比例低,为44.1％；多因素分析显示,认为咨询检测地点方便(OR=2481,95％ CI= 1.289 ～4.773)、MSM人群(OR=2.393,95％ CI=1.101～5.202)与咨询的利用相关；认为咨询检测应该保密(OR=0.233,95％ CI=0.101 ～0.535)、男性(OR=3.580,95％CI=1.102～11.627)及MSM人群(OR= 35.322,95％ CI=6.000～ 207.945)与检测的利用相关.结论鞍山市高危人群对艾滋病咨询和HIV检测的利用程度较高,VCT点的可及性和保密程度影响高危人群对自愿咨询检测的利用.
作者：王凯；赵丽；王赫秋；槐鹏程；杨霞；姜延峰；马伟 刊期： 2011年第10期
目的 探讨农村适宜卫生技术推广应用影响因素.方法采用整群随机抽样方法,对3 016名从事基层医疗服务工作的医务人员进行问卷调查,并对相关因素进行多因素Logistic回归分析.结果95.13％的调查对象赞成或非常赞成适宜卫生技术在本地区推广应用,98.08％愿意或非常愿意掌握新的适宜卫生技术；年龄、职称、文化程度等因素与适宜卫生技术在本地区推广应用态度有相关关系(P＜0.05)；卫生适宜技术推广应用的主要影响因素为年龄(OR=0.868)、职称(OR=1.220)、文化程度(OR=1.474)、医生技术水平(OR =2.518)、领导重视程度(OR=3.321)、技术疗效(OR=3.118)、是否培训学习(OR=2.192)、患者接受程度(OR =2.109)、收费价格(OR =0.559)、医院管理机制( OR=1.261)等.结论适宜卫生技术适合在基层医疗单位推广应用,加强管理并建立有效的推广应用激励机制是在基层农村推广应用的关键环节.
作者：王重建；于二曼；宗上纲；李慧民；李立；王宇明 刊期： 2011年第10期
目的 探讨乙型肝炎孕妇分娩方式与新生儿乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染的关系.方法采用问卷调查方式收集HBsAg阳性孕妇分娩方式等资料,用酶联免疫吸附试验检测孕妇和新生儿出生24h内外周血乙肝病毒标志物,实时荧光定量PCR检测母亲和新生儿外周血HBV DNA含量.结果新生儿HBsAg阳性者101例,HBVDNA阳性者30例,二者任一项阳性者113例,宫内感染率为9.5％(113/1 191)；孕妇分娩时选择阴道产582例,剖宫产609例,2组宫内感染率差异有统计学意义(x2= 18.563,P=0.001)；孕妇血清HBeAg和HBV DNA均阴性、HBeAg阳性而HBV DNA阴性、HBeAg和HBV DNA均阳性时,阴道分娩组和剖宫产组新生儿宫内感染率差异均有统计学意义(x2值分别为7.382、4.919、5.364,均P＜0.05)；HBsAg阳性孕妇HBV DNA含量≤103和105 ～ 107 copies/mL时的分娩方式与宫内感染均有关(x2值分别为10.777、8.450,均P＜0.05).结论分娩方式与新生儿HBV宫内感染有关,HBsAg阳性孕妇选择剖宫产可能有利于降低HBV宫内感染率.
作者：张玥；魏俊妮；郭珍；冯丽萍；汪波；王素萍 刊期： 2011年第10期
目的 探讨维生素A缺乏对大鼠铁调节蛋白2(IRP2)mRNA及铁蛋白(Fn) nRNA和转铁蛋白受体(TfR)mRNA表达影响.方法48只雄性SD大鼠按体重随机分为4组,每组12只,对照组、维生素A完全缺乏组；维生素A边缘缺乏组；铁及维生素A边缘缺乏组；喂养8周后,麻醉处死大鼠,取组织和血清,进行相关指标和基因表达检测.结果与对照组( 1.50 +0.41) μmol/L比较,维生素A完全缺乏大鼠血清维生素A(0.22±0.26) μmol/L水平明显降低(P＜0.05)；与对照组比较,维生素A完全缺乏组大鼠血清铁(2.26 +0.72)lμg/mL明显降低；维生素A完全缺乏组大鼠肝脏IRP2、TfR表达水平分别为(1.53±0.18)、(0.62±0.06)与对照组相比明显升高,FnmRNA (0.52±0.08),明显低于对照组(P＜0.05).结论维生素A缺乏通过改变IRP2表达、IRP-RNA结合活性,在转录后水平改变TfR和Fn mRNA表达,影响铁稳态.
作者：姜珊；王朝旭；姜丽英；李丹娜 刊期： 2011年第10期
研究显示,失眠对中枢神经系统的毒性作用包括思维紊乱、反应迟钝、注意力分散、定向障碍、学习记忆受损等,睡眠剥夺(sleep deprivation,SD)24h使人的认知能力下降30％～40％,持续48 h,认知能力下降达60％ ～70％[1-2].研究显示,即刻早期基因c-los与病理状态下神经细胞损伤呈平行关系;细胞因子IL-1 β在认知功能方面具有重要作用[3-4].本研究观察不同时间睡眠剥夺对海马区c-los和IL-1 β表达影响,为控制睡眠剥夺后不良反应提供新思路.
作者：陈长香；李建民；李淑杏；赵雅宁 刊期： 2011年第10期
目的 了解福建省泉州市常住居民乙型肝炎病毒(HBV)感染现状及其影响因素,为采取干预措施提供参考依据.方法采用分层随机抽样方法对在福建省泉州市晋江、南安和安溪抽取的1～59岁常住居民共2 608人进行问卷调查和血清学检测.结果 福建省泉州市1 ～59岁常住居民的HBV感染率为64.03％；不同年龄、职业、学历及居住地区常住居民HBV感染率间差异均有统计学意义(P＜0.01)；乙肝疫苗接种率为21.89％；其中1～4、5～14和15～59岁年龄组乙肝疫苗接种率分别为93.33％、60.14％和4.99％,不同年龄组接种率差异有统计学意义(x2=1 371.79,P＜0.001)；接种乙肝疫苗居民的HBV感染率为13.66％,低于未接种乙肝疫苗居民的78.15％(x2=805.48,P＜0.001)；多因素非条件Logistic回归分析结果表明,口腔诊疗史和理发室修面剃须史是泉州市常住居民HBV感染的危险因素；乙肝疫苗接种史和年龄是泉州市常住居民HBV感染的保护因素.结论泉州市HBV感染率较高；有口腔诊疗史和经常在理发室修面剃须的居民HBV感染的危险性较高,实施乙肝免疫接种是预防控制HBV感染的重要措施.
作者：李锋平；王伟明；苏培聪；刘江艺；吴斐 刊期： 2011年第10期
目的 从三邻甲苯磷酸酯(TOCP)暴露鸡的腰髓组织中筛选迟发性神经毒性(OPIDN)相关差异表达蛋白点,为进一步质谱分析提供依据.方法成年罗曼鹤母鸡24只,随机分成1 000 mg/kg TOCP组,先给40 mg/kg苯甲基磺酰氟(PMSF)后24h再投1 000 mg/kg TOCP组(PMSF干预组)和给予生理盐水的对照组,每组8只.染毒后5d天处死动物,分离腰髓后提取总蛋白；通过双向凝胶电泳获得完整的全蛋白质图谱,运用图像分析软件(Im-ageMaster2D)对银离子染色的电泳图谱进行分析.结果根据PMSF的作用特点,在TOCP组中选择与对照组比较差异有统计学意义,与PMSF干预组差异无统计学意义的蛋白匹配点,共获得上调点23个,下调点113个,其中＞4倍的上调点9个,＞4倍的下调点11个.结论TOCP暴露鸡腰髓组织中9个上调点和11个下调点的差异表达蛋白与其迟发性神经毒性可能密切相关.
作者：张彦宁；朴丰源；吕飞燕；吕虹 刊期： 2011年第10期
目的 观察初中生悲观人性观、情感移情与亲社会行为关系,验证情感移情在对人性缺乏信心与亲社会行为间的中介作用.方法采用儿童马基雅维里主义量表、基本移情量表以及长处与困难同卷对101名初中生进行调查.结果(1)女生的情感移情得分(30.93±4.98)高于男生(28.62±5.15)( P＜0.05)),初二学生对人性缺乏信心得分(17.47±4.40)高于初三学生(14.97±3.66) (P ＜0.05),初三学生的情感移情得分与亲社会行为得分(30.97±4.02、27.50±5.45)均明显高于初一学生(7.82±1.65、6.75±1.74) (P ＜0.05)；(2)对人性缺乏信心、情感移情及亲社会行为间有相关性(P＜0.05)；(3)情感移情在对人性缺乏信心与亲社会行为间存在中介作用,中介效应占总效应的比例为35.33％.结论初中生的情感移情能力存在性别差异；情感移情与亲社会行为水平随年龄增长而提高；对人性缺乏信心通过情感移情影响亲社会行为.
作者：耿耀国；叶青青；夏丹；秦贝贝 刊期： 2011年第10期
2008 - 2010年上海市启动医护人员病毒性肝炎防治培训项目.2008年5月,该项目首期培训班在杨浦区举办,对杨浦区各级医疗机构肝炎防治相关科室医护人员进行培训.本研究对培训前后医护人员病毒性肝炎防治知识知晓率及肝炎病例临床准确率进行对比分析,评价培训效果.现将结果报告如下.
作者：王琳；胡进；王芳；曹英川；金玉琴；马旭华 刊期： 2011年第10期
目的 了解北京市男男性行为者( men who have sex with men,MSM)近一年HIV抗体检测情况及其影响因素.方法于2009年8-12月对北京市962名MSM进行问卷调查,了解其社会人口学特征、艾滋病相关知识、近6个月性行为、性病史、吸毒史等情况,并采集血样进行血清学检测.结果共调查962名MSM,近1年51.4％( 494/962)的MSM进行过HIV抗体检测,其中HIV感染者61例,感染率为6.3％；梅毒血清学阳性170例,感染率为17.7％；多因素Logistic回归分析结果表明,自我认同是同性恋(OR=1.41,95％CI=1.04～1.90)、8个HIV相关知识都回答正确(OR=2.22,95％ CI= 1.67～ 2.95)、近1年接受过艾滋病预防服务(OR= 10.01,95％ CI =6.22 ～ 16.11)、在公园或浴池寻找性伴(OR =0.63,95％ CI =0.46～0.86)和近6个月与男性发生过无保护性行为(OR= 1.65,95％ CI= 1.24～2.18)与近1年进行过HIV抗体检测的关系有统计学意义.结论近1年北京MSM的HIV检测比例不高,需开展艾滋病宣传和预防服务以提高其检测比例,尤其应针对在公园或浴池寻找性伴者.
作者：于明润；李书明；闰莉；姜桂艳；肖冬；李东亮；周振海；杨雪盈；徐杰；斗智；米国栋；罗凤基；周枫；高歌；阮玉华；邵一鸣 刊期： 2011年第10期
目的 了解湖北省武汉市女性体力活动现状,分析体力不足者特征,以甄别健身教育的重点人群.方法通过问卷调查湖北省武汉市1 359名成年女性体力活动现状,采用Logistic回归分析体力不足的危险因素.结果总体体力不足者占26.8％,体力活跃率为45.7％,27.5％达到高度活跃；18～35岁女性体力不足比例较高(P＜0.01),尤其18 ～25岁组职业性、家务劳动性、交通行程性、休闲性及总体体力不足比例均高,分别为78.7％、75.9％、94.4％、76.9％、49.1％,硕士/博士学历者以上体力不足的比例高,分别为84.0％、78.2％、86.6％、77.3％、51.3％,行政人员交通行程性、家务劳动性及总体体力不足比例高,分别为75.5％、82.6％、39.1％；易出现总体体力不足的特征按强弱顺序依次为:年龄为18 ～35岁、无锻炼习惯、硕士/博士学历、从事职业为办公室工作.结论武汉市成年女性总体体力不足情况易出现在年龄较轻、或具有硕士/博士学历、或从事行政工作的女性群体中.
作者：邓士琳 刊期： 2011年第10期
目的 探讨枸杞多糖(LBP)对60Coγ射线局部辐射导致雄性大鼠生殖系统损伤的影响.方法84只Wistar雄性大鼠,随机分为对照组,辐射后1、7、14 d组,LBP+辐射后1、7、14 d组,灌胃后每周一至周五进行60Coγ射线局部辐射,共4周,分别于末次辐射后1、7、14 d处死大鼠.观察辐射后大鼠性能力,计算精子计数和存活率,检测睾丸组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量.结果辐射后7d大鼠扑捉潜伏期和射精潜伏期分别为(449.38±59.01)和(463.25±53.77)s,明显高于对照组(272.75±57.63)和(278.50±54.33)s(P ＜0.01),扑捉次数、射精次数及精子数量也明显减少(P＜0.01)；辐射后14 d大鼠睾丸组织中SOD活力和MDA含量分别为( 124.46±5.32) U/mgprot和(2.24±0.16) nmol/mgprot,明显高于对照组(P ＜0.01)；LBP干预各组指标较辐射组明显改善,辐射后7d扑捉潜伏期和射精潜伏期分别降低至(312.88±31.33)和(325.00±31.05)s,SOD活力升至( 148.44±8.71) U/mgprot,而MDA降至(1.67±0.10) nmol/mgprot,接近于对照组水平.结论枸杞多糖对60C0 γ射线局部辐射导致雄性大鼠生殖系统损伤有明显拮抗作用,能促进损伤恢复.
作者：罗琼；闫俊；崔晓燕；周银柱；刘军；李菁菁；蒋渊海 刊期： 2011年第10期
目的 探讨社区获得性肺炎(CAP)与医院获得性肺炎(HAP)危险因素的差异,为防制突发公共卫生事件提供科学依据.方法连续收集山西医科大学第一附属医院2008年5月- 2009年10月肺炎病例244例肺炎病例,筛检其中社区获得性肺炎178例,医院获得性肺炎66例,对比分析2组病例危险因素的差异.结果单因素分析结果显示,2组人群在性别(x2=5.524,P=0.019)、年龄(x2= 18.355,P＜0.001)、受教育程度(x2=19.711,P＜0.001)、基础疾病(x2=5.384,P=0.016)、被动吸烟(x2=5.935,P=0.015)和肺炎病人或呼吸道感染病例接触史(x2 =48.641,P＜0.001)方面差异有统计学意义,而在职业、吸烟、饮酒和外出旅游史方面差异均无统计学意义,多因素分析结果显示,年龄大( OR=1.541,P=0.002)、高中学历(OR=0.217,P=0.008)、有基础疾病(OR= 0.365,P=0.006)、居住在外市(OR =0.424,P=0.039)差异有统计学意义.结论社区获得性肺炎与医院获得性肺炎危险因素不同,应采取不同的防制措施.
作者：王伟刚；王素萍；史晓红；冀涛；王芳芳；许建英；牛小媛；赵楠 刊期： 2011年第10期
目的 探讨地方性砷中毒对机体免疫功能的远期影响,为砷中毒病区居民的预防和治疗提供科学依据.方法采用整群抽样和典型调查相结合的方法进行现场调查,将改水5年后的砷中毒病区调查者分为轻、中、重度病例组和内对照组,非病区调查者为外对照组；对调查者的免疫功能指标免疫球蛋白G(IgG)和溶菌酶(LSZ)进行测定,采用SPSS 13.0软件对数据进行统计分析.结果调查5个组共252人,所选择的病区村5年前已实施改水,水砷含量符合国家标准(≤0.05 mg/L),各组尿砷含量差异无统计学意义(H=2.698,P＞0.05)；各组IgG含量差异有统计学意义(H=52.923,P＜0.01),外对照组IgG均数为11.16g/L,含量明显高于其他组(P＜0.05),其他组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；各组溶菌酶水平差异有统计学意义(H= 34.998,P＜0.01),外对照组溶菌酶水平为13.57 μ g/ml,明显高于其他组(P＜0.05),其他组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论地方性砷中毒患者饮用低砷水5年后砷对机体免疫功能的影响仍然存在,砷中毒病区在加大除砷改水力度的同时,应加强居民身体状况的监测.
作者：李军；程晓天；王三祥；王正辉；郭百锁；张向东；贾清珍；乔小艳；吴赵明 刊期： 2011年第10期
目的 了解广东省乳源地区瑶族居民乙型肝炎病毒(HBV)感染率,分析其基因型与临床疾病谱关系.方法采用酶联免疫吸附(ELISA)方法对665名瑶族、589名汉族居民的HBV血清学标志物进行检测,采用微板核酸分子杂交ELISA法对97例不同临床类型的乙型肝炎患者基因型进行检测.结果乳源地区瑶族居民HBsAg阳性率(20.3％)明显高于汉族(13.4％),且2个民族男性居民HBsAg阳性率差异有统计学意义(P＜0.05)；97例瑶族HBV感染者以B基因型(52.58％)、C基因型(36.08％)为主；B/C混合型、C/D混合型、A、D型分别检出4、3、2、2例,未检出E、F基因型；HBV无症状携带者在B基因型中比例(52.94％)高于C型中同类人群(25.71％),慢性乙型肝炎轻、中度患者在B基因型比例(27.45％)低于C型(62.85％),其他临床类型差异无统计学意义.结论乳源地区瑶族居民男性HBsAg阳性率明显高于汉族；HBV感染以B基因型为主,C型次之.
作者：李德昌；马超；林潮双；卢志坚；范红顺；谢鸿恩；何国伟；姜清明；沈莉华 刊期： 2011年第10期
目的 了解江苏省常熟市≥18周岁居民血脂异常现状及其相关影响因素,为采取干预措施提供参考依据.方法采用多阶段分层整群抽样方法对在常熟市抽取的4个镇8个村/居委会720户家庭中1 568名≥18周岁居民进行问卷调查、体格检查和血生化检测.结果常熟市居民血脂异常患病率为37.2％,其中高胆固醇血症患病率为4.5％,高甘油三酯血症患病率为24.0％,低高密度脂蛋白胆固醇血症患病率为6.9％；多因素非条件Logistic回归分析结果表明,年龄30～44岁、体质指数≥24、高血压、腹型肥胖是常熟市≥18周岁居民血脂异常的危险因素,女性、脂肪供能＜30％、油摄入＜ 30 g/d、膳食纤维摄入≥15 g/d是常熟市≥18周岁居民血脂异常的保护因素.结论常熟市≥18周岁居民高胆固醇血症和高甘油三酯血症率较高,控制体重、低油脂高纤维膳食是防治血脂异常的重要手段.
作者：吴叶；傅春玲；王冬月 刊期： 2011年第10期
目的 了解陕西省西安市在校高中生吸烟状况及吸烟行为与其自尊、人格的关系,为预防和矫治高中生吸烟行为提供依据.方法从西安市抽取4所中学的高一、高三年级学生691人,问卷调查自尊、人格与高中生吸烟的关系.结果西安市高中生吸烟率为39.8％,男生占86.2％,女生占13.8％,吸烟率性别差异有统计学意义(x2=143.140,P＜0.001)；男生吸烟行为与自尊(t= -3.150,P=0.002)、精神质(t=-5.379,P=0.000)和神经质(t= -5.379,P=0.000)有密切关系；女生吸烟行为与自尊(t= -0.180,P=0.049)有密切关系；Logistic回归结果表明,男性(OR=9.207)、低自尊(OR=2.111)和精神质(OR=1.727)是吸烟行为的主要危险因素.结论高中生吸烟行为与其自尊和人格因素有密切关系.
作者：孙果 刊期： 2011年第10期
慢性病是21世纪威胁居民健康的主要疾病,也是造成居民健康质量下降和经济负担增加的双层因素[1-4].为了解山西省大同市居民慢性病住院状况,大同市疾病预防控制中心收集了大同市2001 - 2008年18所国有或大型企业医院住院病例资料,主要对高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(5种慢性病)、恶性肿瘤、意外伤害、精神疾病构成及变化趋势、住院死亡病例构成等进行了分析.结果报告如下.
作者：郝铁荣；柴小明；张锦芬 刊期： 2011年第10期
目的 了解重庆市流动人口包皮环切手术的接受意愿及其影响因素.方法采用随机整群抽样方法抽取750名流动人口,自行设计调查问卷对其进行调查.结果750名调查对象中,有41.07％愿意接受包皮环切手术；年龄为22 ～ 29岁(P=0.02)、文化程度为大专及其以上(P＜0.001)的人群较其他人群更愿意接受手术；回归分析结果表明,流动人口包皮环切接受意愿的主要影响因素为:是否知晓包皮过长或包茎可以引起尿道感染( OR=7.949,95％ CI= 1.297～48.729)、是否知晓手术的并发症(OR =0.111,95％ CI=o.022～0.575)、自己是否有包皮过长或包茎(OR =4 826.936,95％ CI= 590.718～3 942 860)、近1个月是否发生过性行为(OR= 72.02,95％ CI= 5.428～955.570).结论包皮环切术在重庆地区流动人口中的接受意愿较高,而实际环切率较低,主要原因是对相关知识的认知不够.
作者：李君；钟朝晖；唐晓君；文静；刘晨煜；李革；奏波 刊期： 2011年第10期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
