张彦宁;朴丰源;吕飞燕;吕虹
慢性病是21世纪威胁居民健康的主要疾病,也是造成居民健康质量下降和经济负担增加的双层因素[1-4].为了解山西省大同市居民慢性病住院状况,大同市疾病预防控制中心收集了大同市2001 - 2008年18所国有或大型企业医院住院病例资料,主要对高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(5种慢性病)、恶性肿瘤、意外伤害、精神疾病构成及变化趋势、住院死亡病例构成等进行了分析.结果报告如下.
作者:郝铁荣;柴小明;张锦芬 刊期: 2011年第10期
目的 探讨新生儿接种乙型肝炎(乙肝)疫苗后远期免疫效果及其相关影响因素.方法在广东省广州市范围内按照多阶段分层整群抽样法抽取1~19岁已接种乙肝疫苗对象,检测HBsAg、抗- HBs,并进行统计分析.结果随免疫后时间推移HBsAg阳性率上升,但并非是因年龄增长抗- HBs下降而造成HBsAg阳性率上升;Logistic回归分析显示,抗- HBs与基础免疫1年内、5年进行加强免疫、加强免疫剂量呈正相关;2岁内曾进行加强免疫者HBsAg均阴性.结论对1~2岁抗-HBs阴性者及时补种乙肝疫苗是控制免疫儿童随年龄增长HBsAg阳性率升高的重要措施.
作者:梁建华;刘建华;蔡衍珊;许建雄;王鸣 刊期: 2011年第10期
目的 探讨基因组启动子甲基化谱及DNA甲基化酶1(DNMT1)表达量在60Co-γ射线照射小鼠各组织的变化及其意义.方法SPF级C57BL/6J雄性小鼠12只随机分为对照组和照射组,照射组小鼠接受4Gy60 Co-y射线单次全身照射后,均眼球摘除取血后处死,收集各脏器组织,进行外周血白细胞计数和骨髓嗜多染红细胞微核计数,应用甲基化DNA免疫沉淀-芯片(MeDIP-chip)杂交技术对y射线照射小鼠肝组织基因组启动子(promoter) CpG岛甲基化改变进行分析,并采用免疫组化(SP)法和蛋白质印记( western blot)法检测小鼠各组织DNMT1的表达情况.结果与对照组比较,照射组小鼠基因组启动子甲基化谱发生了明显改变,照射组1 300个基因的启动子CpG岛发生了新的甲基化,660个基因发生去甲基化;提高筛选标准,后可得到发生明显甲基化的基因有Trim71、Sema3f、Pcdh8、Sox4、1110034A24Rik、Limk1、Nef1、Xpr1,明显去甲基化的基因有Sfrs18、Dr1、Ankrd42、Nae1、Sii1、Accn1、Srd5a1、Nsun2、Eif1a、Dusp5;照射组小鼠除肺组织外肝脏、肾、睾丸及脑组织的DNMT1表达量均高于对照组(P<0.05).结论在电离辐射损伤中基因组启动子甲基化模式发生了改变,DNMT1表达增加可能是导致启动子发生甲基化的原因.
作者:黄铖铖;孙秀锦;胡明江;程跃进;古桂雄;崔凤梅 刊期: 2011年第10期
目的 了解湖北省武汉市女性体力活动现状,分析体力不足者特征,以甄别健身教育的重点人群.方法通过问卷调查湖北省武汉市1 359名成年女性体力活动现状,采用Logistic回归分析体力不足的危险因素.结果总体体力不足者占26.8%,体力活跃率为45.7%,27.5%达到高度活跃;18~35岁女性体力不足比例较高(P<0.01),尤其18 ~25岁组职业性、家务劳动性、交通行程性、休闲性及总体体力不足比例均高,分别为78.7%、75.9%、94.4%、76.9%、49.1%,硕士/博士学历者以上体力不足的比例高,分别为84.0%、78.2%、86.6%、77.3%、51.3%,行政人员交通行程性、家务劳动性及总体体力不足比例高,分别为75.5%、82.6%、39.1%;易出现总体体力不足的特征按强弱顺序依次为:年龄为18 ~35岁、无锻炼习惯、硕士/博士学历、从事职业为办公室工作.结论武汉市成年女性总体体力不足情况易出现在年龄较轻、或具有硕士/博士学历、或从事行政工作的女性群体中.
作者:邓士琳 刊期: 2011年第10期
血红蛋白(hemoglobin,Hb)是由珠蛋白和亚铁血红素组成的结合蛋白质,血红蛋白浓度是鉴定人体营养状况的主要指标之一,中国已选定血红蛋白为学生缺铁性贫血的筛选指标.低血红蛋白易造成儿童少年常见的营养缺乏一贫血,一旦发生贫血对学生的身体健康和智力发育等都将产生不良影响,我国已将贫血列为儿童少年需重点防治的疾病[1].为了解内蒙古呼伦贝尔市莫力达瓦旗(以下简称莫旗)中小学生体质健康现状及发展趋势,掌握达斡尔族(以下简称达族)与汉族中小学生贫血患病情况,为贫血防治工作提供科学依据,于2009 - 2010年对莫旗6~17岁城乡中小学生进行了血红蛋白含量检测.结果报告如下.
作者:王海军;张利霞;沈亨昊;刘宝龙;刘忠民;;张伟才;霍莉霞;王艳霞 刊期: 2011年第10期
目的 探讨农村适宜卫生技术推广应用影响因素.方法采用整群随机抽样方法,对3 016名从事基层医疗服务工作的医务人员进行问卷调查,并对相关因素进行多因素Logistic回归分析.结果95.13%的调查对象赞成或非常赞成适宜卫生技术在本地区推广应用,98.08%愿意或非常愿意掌握新的适宜卫生技术;年龄、职称、文化程度等因素与适宜卫生技术在本地区推广应用态度有相关关系(P<0.05);卫生适宜技术推广应用的主要影响因素为年龄(OR=0.868)、职称(OR=1.220)、文化程度(OR=1.474)、医生技术水平(OR =2.518)、领导重视程度(OR=3.321)、技术疗效(OR=3.118)、是否培训学习(OR=2.192)、患者接受程度(OR =2.109)、收费价格(OR =0.559)、医院管理机制( OR=1.261)等.结论适宜卫生技术适合在基层医疗单位推广应用,加强管理并建立有效的推广应用激励机制是在基层农村推广应用的关键环节.
作者:王重建;于二曼;宗上纲;李慧民;李立;王宇明 刊期: 2011年第10期
目的 了解广西壮族自治区≥15岁居民精神分裂症的患病水平和分布特征.方法采用多阶段分层整群随机抽样方法对在广西壮族自治区抽取的6个地级市和10个县共18 219名≥15岁常住居民进行流行病学调查.结果广西壮族自治区居民精神分裂症时点患病率和标化率分别为8.29‰和8.32‰,终生患病率和标化率分别为9.77‰和9.90‰;时点患病率在不同年龄(x2=15.458,P=0.017)、不同文化程度(x2 =8.545,P<0.001)、不同婚姻状况(x2=75.518,P<0.001)间差异均有统计学意义;终生患病率在不同年龄(x2=26.293,P=0.001)、不同文化程度(x2=11.614,P=0.009)、不同婚姻状况(x2 =86.947,P<0.001)间差异均有统计学意义;不同性别、民族和地区居民时点患病率、终生患病率间差异均无统计学意义(P>0.05).结论广西壮族自治区居民精神分裂症患病率较高,不同年龄、文化程度和婚姻状况居民患病率不同.
作者:韦波;陈强;冯启明;苏莉;罗红叶;潘润德;陈秋明;黄国光;唐海宁 刊期: 2011年第10期
伤害与感染性疾病、慢性非传染性疾病并列成为危害人类健康的三大疾病,是威胁人类健康的重要公共卫生问题之一[1-2].有研究表明,2007年伤害居甘肃省疾病监测点死因构成顺位第4位,潜在减寿年数构成顺位第1位[3].农村居民是医疗卫生关注的重要群体,为了解农村伤害住院患者直接经济负担的变化趋势,为降低伤害患者的经济负担提供参考依据,对甘肃省2所综合医院1994 -2008年收治的3298例农村伤害住院患者的病历资料进行统计分析.结果报告如下.
作者:孙仙;胡晓斌;白亚娜;唐丹华;万学中;赵迟;靳利梅;裴莉莉 刊期: 2011年第10期
目的 探讨结核分枝杆菌实时定量检测方法并进行评价.方法针对结核杆菌(Mycobacterium tuberculosis,Mtb)16S rDNA基因设计引物,应用SYBR Green I建立荧光定量PCR( FQ-PCR)反应体系;提取Mtb基因组DNA,PCR扩增16S rDNA片段,构建重组质粒pMD-TB16S;检测11份肺结核患者痰标本;以甲型链球菌、大肠杆菌等基因组DNA作对照,检验方法特异性,对同一份Mtb DNA模板进行批内和批间检测,计算变异系数(CV).结果靶向Mtb 16S rDNA基因引物能够特异扩增Mtb 16S rDNA基因,对照组细菌基因未见扩增,灵敏度为(Mtb基因组DNA) 1.2 pg/μL,即(38.9 +3.54)拷贝/μL的16S rDNA基因,批内和批间Ct值变异系数分别为0.27%和1.26%.结论以16S rDNA为靶基因的FQ-PCR技术,能够对Mtb进行快速、敏感而特异的定量检测.
作者:徐菊玲;徐伯赢;周洪昌;张慧;段劲;薛利军;邵圣文 刊期: 2011年第10期
细菌性痢疾(简称菌痢)是夏秋季常见的急性肠道传染病,由痢疾杆菌引起,以结肠化脓性炎症为主要病变.细菌性痢疾流行范围广,传播快,发病率高,危害人类健康[1],是法定乙类传染病.细菌性痢疾的致病菌型较多,容易变迁,患菌痢后免疫力不能持久,也无有效的菌苗对其进行免疫预防.因此,了解菌痢的流行规律对菌痢的防治具有重要意义[2].本研究于2010年对辽宁省大连开发区2005 - 2009年菌痢流行病学特征进行分析,为制定合理的防治策略提供科学依据.
作者:于新源;刘晓辉 刊期: 2011年第10期
目的 探讨凋亡相关因子Bax、Bcl-2、细胞色素C和caspase-3在缺氧缺水缺食条件下大鼠心肌细胞损伤中变化及其意义.方法将80只Wistar大鼠置于常压低氧舱(10%氧浓度)并禁食水,于实验1、3、5、7d,采用原位末端标记、免疫组织化学和原位杂交技术等方法,检测缺氧缺水缺食后心脏凋亡指数变化及凋亡相关因子Bax、Bcl-2、细胞色素C和caspase-3在其中的作用.结果 10%缺氧复合缺水缺食后1d和7d大鼠心肌细胞凋亡指数(62.63±14.97)、(20.19±3.26)增加;Bax、细胞色素C和caspase-3蛋白在单纯缺氧和缺氧缺水缺食后均可见1~7d表达增加,缺水缺食后在3~7d表达增加.Bcl-2在单纯缺氧和缺水缺食后1~7 d表达减少,缺氧缺水缺食后1~3d表达减少;Caspase-3 mRNA在单纯缺氧组和缺氧缺水缺食后1 d(4.19±1.42)、(3.87±0.86)和7 d(10.43±2.79)、(12.12 +2.27)表达增加,缺水缺食后1 d(3.85±0.88)表达增加.结论10%缺氧复合缺水缺食可引起心肌细胞凋亡,与Bax表达增加、Bcl-2表达减少有关;可能进一步通过线粒体途径,释放细胞色素C,激活caspase-3,引发心肌细胞凋亡.
作者:林仲武;王丽峰;高亚兵;王水明;徐新萍;李杨;左红艳;李英俊;彭瑞云;王德文 刊期: 2011年第10期
脱氧雪腐镰刀菌烯醇( deoxynivalenol,DON)污染广泛存在于全球,主要污染小麦、大麦、燕麦、玉米等谷类作物,也污染粮食制品,如面包、饼干、麦制点心等.人和动物在误食被DON污染的粮谷类后可以产生广泛的毒性效应,其还常与其他的真菌毒素如黄曲霉毒素共同污染农作物,进入人体后可以相互影响,对人类及动物的健康构成威胁.DON的污染是中国主要的真菌性食物中毒之一,越来越引起了人们的重视.
作者:胡娜;许杨;刘仁荣 刊期: 2011年第10期
目的 探讨蛋白磷酸酶2A-Bα亚基基因PPP2R2A启动子区的多态性在人群中的分布.方法随机选取广东健康汉族人群样本,PCR获得PPP2R2A基因5’-侧翼区- 1707nt~+309nt的目的片段,再测序筛查并确证遗传变异位点,用HaploView软件分析各等位基因型的人群分布,并与HapMap中不同人群的数据进行比较.结果成功测序100条染色体中目的片段,发现该部分人群中存在4个遗传变异位点,各等位基因型分布符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05),小等位基因频率分别为-977C> G(44%)、-348C>T(4%)、- 286C> T( 16%)和- 180T>C(3%);其中- 977C>G在该人群分布与HapMap的国外高加索和约鲁巴人群差异有统计学意义(P<0.05),但与亚洲人群差异无统计学意义(P>0.05).结论筛查出中国南方广东部分汉族人群中PPP2R2A基因启动子区的3个已知和1个新多态性位点;首次报道等位基因型的分布及其与其他人群的异同.
作者:林育纯;林丽娜;陈慧峰;万建新;陈雯;林忠宁 刊期: 2011年第10期
随着社会经济的发展,人民生活水平不断提高,膳食结构发生变化及体力活动日渐减少,使超重、肥胖率无论在发达国家还是发展中国家均快速增长[1].有研究表明,肥胖与高血压、冠心病、代谢综合征、糖尿病和脑卒中等慢性疾病密切相关[2],是导致早死、致残、影响生命质量的全球性公共卫生问题[3].为了解浙江省温州市≥35岁居民超重、肥胖现状及其与相关疾病关系,为采取干预措施提供参考依据,于2007年11月- 2008年5月对温州市抽取的瓯海、永嘉、瑞安、平阳4个社区共5 760名≥35岁居民进行问卷调查和体格检查.结果报告如下.
作者:邵永强;王建;张孝和;钱合笑;陈祎 刊期: 2011年第10期
乙型病毒性肝炎(简称乙肝)是严重危害人类健康的传染病,乙肝的负担研究除包括感染率、患病率和病死率等流行病学指标外,还应明确卫生经济学指标,这样才能全面评价此病给社会带来的负担.乙肝的经济负担分析,可以从社区人群和住院病人2个角度进行研究,其中对住院病人经济负担的研究可以作为基础,估算出整个目标人群的总经济负担.
作者:梁森;张顺祥;胡东生;马子晴 刊期: 2011年第10期
目的 研究蝇蛆壳聚糖(HMC)对过氧化氧(H2O2)诱导的内皮细胞氧化应激损伤的保护作用.方法利用H2 O2诱导的内皮细胞损伤模型,采用不同剂量HMC预培养,通过四甲基偶氮噻唑蓝(MTT)比色法检测细胞存活率,生化法和放免法检测细胞培养液超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)和内皮素(ET)水平.结果中、高剂量HMC组细胞存活率A值分别为(0.714 0±0.059 5)、(0.811 9±0.059 7),均高于H2O2损伤组(0.5972±0.042 2) (P <0.01);低、中、高剂量HMC组细胞SOD活性分别为(14.76±1.59)、(16.99±1.69)、( 19.22±2.31) NU/mL,明显高于H2O2损伤组(P<0.05,P<0.01);低、中、高剂量HMC组细胞MDA含量分别为(10.11 +1.91)、(8.23±1.64)、(6.74±1.26) nmol/L,明显低于H2 O2损伤组(P<0.01);各剂量HMC组细胞NO水平明显高于H2 O2损伤组,而ET含量则明显低于H2 O2损伤组(P<0.01).结论HMC具有保护血管内皮细胞的作用,机制可能与减少细胞NO释放、增加ET水平、维护内皮细胞结构和功能完整及增强其抗氧化能力有关.
作者:覃容贵;吴建伟;国果;付萍 刊期: 2011年第10期
目的 建立中国大中城市0~17岁健康人群末梢血铁元素临床参考值范围数据库,并分析其与年龄、性别的相关性.方法随机抽取全国9个大中城市的101 600名0~17岁健康人,采用原子吸收光谱法进行测定,利用SPSS 16.0软件分析检测结果,百分位数法确定参考值范围.结果末梢血铁含量随年龄增长逐渐增高,平均含量为(7.51:0.78) mmoL/L,各年龄组间差异有统计学意义(P<0.05),婴儿组、学龄组和青春期组性别间差异有统计学意义(P<0.05);为临床应用方便,分别确定了各年龄组的期望参考值范围(P16~P84):婴儿组男性:6.37 ~7.82 mmol/L,婴儿组女性:6.42 ~7.81 mmol/L;幼儿组:6.72~8.17 mmol/L,学龄前组:7.07 ~8.51 mmol/L;学龄组男性:7.29~8.67mmol/L,学龄组女性:7.20~8.63mmol/L;青春组男性:7.72 ~9.35mmol/L,青春组女性7.29~8.80mmol/L.临界参考值范围(P2 5~P97.5):婴儿组男性:5.64~8.54mmol/L,婴儿组女性:5.72 ~ 8.57mmol/L;幼儿组:5.99~8.92mmol/L,学龄前组:6.36 ~9.26mmol/L;学龄组男性:6.57 ~9.44mmol/L,学龄组女性:6.51~9.42mmol/L;青春组男性:6.81~10.08mmol/L,青春组女性:6.59~9.58mmol/L.结论调查0~17岁健康人末梢血铁元素水平可为制定大中城市健康人末梢血铁元素参考值范围提供参考,为临床诊断提供依据.
作者:张治青;王玉;赵波;温晓玲;马剑华;张印红 刊期: 2011年第10期
目的 从三邻甲苯磷酸酯(TOCP)暴露鸡的腰髓组织中筛选迟发性神经毒性(OPIDN)相关差异表达蛋白点,为进一步质谱分析提供依据.方法成年罗曼鹤母鸡24只,随机分成1 000 mg/kg TOCP组,先给40 mg/kg苯甲基磺酰氟(PMSF)后24h再投1 000 mg/kg TOCP组(PMSF干预组)和给予生理盐水的对照组,每组8只.染毒后5d天处死动物,分离腰髓后提取总蛋白;通过双向凝胶电泳获得完整的全蛋白质图谱,运用图像分析软件(Im-ageMaster2D)对银离子染色的电泳图谱进行分析.结果根据PMSF的作用特点,在TOCP组中选择与对照组比较差异有统计学意义,与PMSF干预组差异无统计学意义的蛋白匹配点,共获得上调点23个,下调点113个,其中>4倍的上调点9个,>4倍的下调点11个.结论TOCP暴露鸡腰髓组织中9个上调点和11个下调点的差异表达蛋白与其迟发性神经毒性可能密切相关.
作者:张彦宁;朴丰源;吕飞燕;吕虹 刊期: 2011年第10期
20世纪80年代,健康城市行动作为一项综合干预框架(integrated activity framework)[1 ]在国际上被首倡,旨在联合政府部门、非政府组织和社区居民,共同应对城市中的健康议题.1986年欧洲30个城市自愿成为“城市健康促进计划”的试点.1994年以来,中国健康城市发展取得可喜成绩.城市的本质应理解为由健康人群、健康环境和健康社会有机结合的一个整体.健康城市是对传统经济发展模式的新变革,应成为中国城市发展的重要目标.
作者:罗勇 刊期: 2011年第10期
目的 了解胃癌术后患者生存质量的影响因素,为采取干预措施提供参考依据.方法对2008年1月- 2009年1月在福建省肿瘤医院和福建省协和医院收治的231例胃癌根治术后患者进行问卷调查.结果231例胃癌根治术后患者生存质量平均得分为(62.61±13.18)分;不同主癌位置、侵润深度、分化程度和淋巴结有无转移术后患者生存质量差异均无统计学意义(P>0.05);无抑郁、轻度抑郁、中度抑郁和重度抑郁术后患者生存质量平均得分分别为(55.42±9.32),(66.76±12.58),(75.00±8.28)和(80.60±12.13)分,差异有统计学意义(F=44.857,P<0.05);低、中、高社会支持术后患者生存质量平均得分分别为(65.34±13.75),(61.81±13.37)和(56.32±10.05)分,差异有统计学意义(F=6.353,P<0.05);多元线性逐步回归分析结果表明,抑郁状态是胃癌术后患者生存质量的危险因素;男性和社会支持是胃癌术后患者生存质量的保护因素.结论缓解患者的抑郁状态和增加患者的社会支持有助于提高胃癌术后患者的生存质量.
作者:吴思英;李煌元;田俊;赵璧;李冬莲;林秀菊 刊期: 2011年第10期