杨丽全；王惠珍；翁铖；郑玉仁；魏碧蓉；郑建盛
耐药结核病尤其是耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)是目前结核病防治工作中的重点.来自WHO和国际抗结核肺病联合会(IUATLD)的76个国家3年( 1999 -2002)实施的耐药检测结果报告显示,耐多药结核病的中位患病率为1.1％[1].2008年WHO发布的第四次全球耐多药监测报告估计全球每年将有49万耐多药新发病例,其中近5万例为广泛耐药结核病例[2].中国近年来随着耐多药/广泛耐药结核病(extensively druy-resistant tuberculosis,XDR-TB)的蔓延,严重阻碍了结核病的控制进程[3].本研究对2004-2009年四川省成都市传染病医院4 688株结核分支杆菌的耐药情况进行分析,为成都地区进一步制定结核病防治策略提供科学依据.
作者：陈蕾；赵庆蓉；罗涛；徐园红 刊期： 2011年第11期
随着医学模式的改变,中学生的心理健康问题越来越受到社会关注.相比其他年龄阶段,中学生的心理健康状况受诸多因素的影响,已成为心理卫生问题高发人群[1],若不及时解决,不仅不利于其健康成长,也有可能影响其成人期家庭生活质量,甚至对社会造成不利影响[2-3].为了解河南省郑州市中学生心理健康现况及其影响因素,本研究于2010年4月对郑州市某中学385名中学生进行症状自评问卷调查.现将结果报告如下.
作者：吴翠平；娄晓民；戚珊；乔敏；周艳；刘艳杰 刊期： 2011年第11期
目的 探讨基因-环境、基因与基因交互作用对长寿人群的影响.方法 选取广西巴马瑶族自治县5个乡镇,按百岁老人比例分为长寿区和非长寿区,采用单纯病例研究法,对其中≥90岁老年人189人进行调查,采集血液样品,检测CSF1PO A9等23个等位基因或基因型,以居住长寿区或非长寿区为环境暴露因素,采用交叉乘积比值比(COR)分析基因-环境、基因-基因交互作用.结果 居住巴马长寿区分别与等位基因D7S820 A12( COR=0.353,95％CI=0.142～0.882,x2=5.287,P=0.021)、等位基因TH01 A10(COR=0.111,95％ CI=0.038 ～0.328,x2=17.439,P=0.000)及基因型TH01 A9 - 10( COR =0.062,95％ CI =0.014 ～0.283,x2=21.009,P=0.001)存在负相乘模型交互作用；等位基因D7S820 A12与TH01 A10的基因-基因交互作用分析显示,两等位基因无交互作用(COR=1.536,95％ CI=0.543～4.345,x2=0.279,P=0.597).结论 携带等位基因D7S820 A12、TH01 A10、基因型TH01 A9 - 10可能会减弱居住在巴马长寿区人群获得长寿的可能性；巴马不同地理环境居住地与基因的交互作用可能影响巴马人的长寿,可能是造成巴马长寿人群在空间分布不均的原因之一.
作者：容敏华；张志勇；臧宁；廖明；胡天桥；黎湘娟；覃健；农清清；张楠；肖德强；韦世录；李刚；吕泽平；黄和明；何敏 刊期： 2011年第11期
目的 探讨大学生视力、注意力及心理状况与伤害关系,为制定有效干预措施提供依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,调查湖北省武汉市某医学院1 219名在校大学生,从中获取126对伤害病例和对照者,应用SPSS 16.0软件进行x2检验、t检验、单因素和多因素条件Logistic回归分析.结果 病例组视力不良检出率(91.27％)高于对照组(81.75％)；注意力集中测试中,病例组在靶时间(s) (32.27±11.43)低于对照组(41.21±12.56)；病例组抑郁、焦虑、人际关系、敌对和精神病性5项因子得分高于对照组；多因素条件Logistic回归分析结果显示,视力不良、注意力集中品质差、抑郁、焦虑是大学生伤害的危险因素.结论 大学生伤害与自身个体特质有关,视力不良、注意力集中品质差、患有抑郁和焦虑的大学生容易发生伤害.
作者：许珊丹；向兵；熊昌娥；曾婧 刊期： 2011年第11期
目的 对亚洲带绦虫囊尾蚴的特异性抗原进行筛选、鉴定和生物信息学分析.方法 6头20d龄三元杂交乳猪随机分为实验组和对照组,实验组每头灌胃亚洲带绦虫虫卵悬液8.4万个；20 d后,分别制备实验组及对照组心脏血混合血清；收集、制备实验组亚洲带绦虫囊尾蚴蛋白并进行双向电泳分析,将凝胶蛋白斑点转移至聚偏氟乙烯膜,用实验组及对照组混合血清(均为1∶10)为一抗,羊抗猪辣根过氧化物酶- IgG(1∶200)为二抗,进行蛋白质印迹分析和质谱鉴定.结果 双向电泳凝胶共检测到( 204±11)个蛋白质斑点,相对分子质量为14 400 ～94 000 kPa,等电点(pI)为3.0～10.0;筛选出6个特异性抗原,经质谱鉴定出其中2个蛋白,分别为ATP酶管家基因3-类蛋白2(AT-Pase family gene 3-like protein 2)和ATP合成酶β亚基(ATP synthase beta subunit),均与美国国家生物技术信息中心(NCBI)网上登录的亚洲带绦虫成虫蛋白一致,确定为亚洲带绦虫囊尾蚴特异性抗原.结论 获得2个亚洲带绦虫囊尾蚴特异性抗原,其免疫原性有待进一步研究,以便为研制抗囊尾蚴病疫苗提供参考.
作者：方文；肖靓靓；包怀恩；牟荣 刊期： 2011年第11期
目的 了解甘肃省在校大学生病毒性肝炎(肝炎)相关知识、态度和行为(KAP),为制定有效的肝炎防治策略和措施提供科学依据.方法 采用分层整群抽样法在甘肃省46所高校中随机抽取7所调查2 877名在校大学生,采用问卷调查的方式进行肝炎KAP及信息获取情况的调查.结果 在校大学生对主要传播途径的知晓率较低(14.15％～40.91％),对相关知识知哓率相对较高(60.38％～85.05％)；得知身边的同学是乙肝病毒携带者,只有18.42％(530人)的大学生认为不会影响交往,只有29.27％(842人)的大学生认为不介意和乙肝病毒携带者共同进餐；在调查的2 877名大学生中,76.54％(2 202人)的大学生接种过乙肝疫苗,但仅有27.25％(804人)的大学生完成了全程接种；只有11.26％(324人)的大学生接种过甲肝疫苗；汉族、医学类及城市生源大学生与少数民族、非医学类及农村生源大学生在肝炎KAP比较差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 在校大学生对肝炎主要传染途径知晓率较低,对其他肝炎相关知识知晓率相对较高,但对乙肝病毒携带者的排斥心理较强；大学生乙肝疫苗和甲肝疫苗接种率较低.
作者：王平贵；李慧；高丽；张晓曙；王旭霞；张宁静；唐宁；邓琳 刊期： 2011年第11期
目的 采用实验流行病学方法,探讨后路短节段固定治疗胸腰段脊柱骨折的远期生物力学形态,分析融合治疗的远期疗效.方法 选取山东大学齐鲁医院2004年2月- 2006年12月79例单节段胸腰段脊柱骨折患者,以手术方式分为非融合组(42例)和融合组(37例)2组分别进行单纯后路短节段固定治疗和后路短节段固定并行植骨融合治疗,分别于术后1周、术后3个月、术后1年及取出内固定术后3个月对比2组患者伤椎前后缘高度及Cobb角度变化情况.结果 术前非融合组和融合组椎体前后缘高度、Cobb角度异均无统计学意义(P＞0.05)；术后1周、术后3个月2患者间椎体前后缘高度、Cobb角度差异均无统计学意义(P＞0.05)；术后1年2患者间椎体前缘高度、Cobb角度及断钉例数差异均有统计学意义(P＜0.05)；取出内固定术后3个月,非融合组和融合组患者间椎体前缘高度(83.3±5.3;94.2±3.1)、Cobb角度(9.3±5.8;2.4±3.7)差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 后路短节段固定并植骨融合治疗胸腰段脊柱骨折的远期疗效明显优于单纯后路短节段固定治疗.
作者：孟庆溪；杨志平；许鹏；尚明福 刊期： 2011年第11期
目的 研究铝离子对K562细胞红系分化能力的影响.方法 应用台盼蓝染色排除法分析铝离子对K562细胞的活力的影响；应用联苯胺染色法检测铝离子作用下K562细胞的红系分化率；利用荧光标记抗体结合流式细胞技术分析铝离子处理K562细胞的细胞表面转铁蛋白受体CD71的表达.结果 50、100和150 μmol/L铝离子作用24 ～72 h对K562细胞生长有浓度依赖性抑制作用,各浓度组作用72 h时的相对活力分别为(89.23±4.37)％、(52.78±1.58)％和(44.69±1.95)％；铝离子作用48 h对氯化高铁血红素诱导的K562细胞血红蛋白合成表现出较为明显的浓度依赖性抑制,相对于对照组细胞,各浓度组的血红蛋白合成抑制率分别为3.37％、8.61％和10.55％；经100 μmol/L铝离子处理48 h后的K562细胞表面CD71的表达水平增加27.7％.结论 一定浓度的铝离子对K562细胞的红系分化能力有抑制作用.
作者：韩庆玲；吕超；李晓飞；吴小荣；易宗春 刊期： 2011年第11期
目的 分析评价乙肝疫苗免疫对甘肃省居民乙肝病毒(HBV)感染变化的影响.方法 采用多阶段整群抽样方法,抽取5个县区1 ～59岁人群共2 200人,进行基本情况调查,采集血清标本,采用ELISA方法检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗- HBs)、乙肝病毒核心抗体(抗- HBc)等水平.结果 乙肝疫苗接种率由1992年前出生人群的19.37％提高到2002 - 2006年出生人群的89.37％,HBV感染率由43.06％降为6.56％,HBsAg携带率由4.77％下降到1.13％；有乙肝疫苗免疫史人群HBV感染率和HBsAg阳性率均低于无乙肝疫苗免疫史人群,抗- HBs阳性率明显高于无乙肝疫苗免疫史人群；乙肝疫苗保护率为79.45％.结论 随出生年代后移,无论城市和农村人群,乙肝疫苗接种率均不断提高,HBV感染率、HBsAg和抗- HBc阳性率逐渐降低,抗- HBs阳性率上升,呈现高接种率低感染率趋势.
作者：李慧；高丽；张晓曙；王小玲；刘长江；唐宇；付鸿；刘建峰；甄晓荣；刘建地；李晓波；吴照 刊期： 2011年第11期
精神分裂症是一种慢性迁延和易复发的疾病,反复发作或不断恶化者可出现人格改变、社会功能下降,临床上呈现出不同程度的残疾状态[1],对人群健康造成严重威胁[2].患者在幻觉、妄想等精神病性症状的支配和影响下容易产生冲动、毁物、伤人、自杀、放火等行为,严重妨碍社会治安[3-4].为尽可能地提高患者的社会性和职业性角色,帮助患者重返社会,提高康复水平和生活质量,本研究于2009年3月- 2010年9月对在浙江省嘉兴市康慈医院住院的96例进行早期技能训练及103例未进行早期技能训练的精神分裂症患者进行问卷调查,评价早期康复技能训练的效果.结果报告如下.
作者：苏雅芳；江爱玉；徐丽芬；吴卫英；陈爱学；毛依予；王莲娥；李婷 刊期： 2011年第11期
目的 了解浙江省宁波市社区老年人轻度认知功能障碍(MCI)的流行病学特征.方法 采用随机整群分层分阶段抽样的方法对宁波市6个社区,年龄≥60岁的老年人进行现况调查及筛查,完成调查问卷及简易精神状况量表；临床诊断,对有明显记忆障碍者及简易精神状态量表(MMSE)分数低于界值者进一步进行临床检查,并由2名精神科医师进行后诊断；同时进行总体衰退量表、Hachinski缺血指数量表、临床痴呆评定量表等评定.结果 调查1 227人,男性536人,女691人,MMSE阳性者131例,占10.68％,确诊为MCI者107例,患病率为8.72％；不同年龄段、文化程度、职业,居住及文化生活情况的老年人,其MCI患病率差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 高龄、低文化水平、嗜烟、不喝酒或嗜酒、少吃鱼及海产品、单独居住以及少阅读等患MCI的危险性增加.
作者：周东升；徐银儿；陈中鸣；胡珍玉；陈彦方 刊期： 2011年第11期
宫颈疾病是指在宫颈区域发生的各种病变,包括炎症、损伤、肿瘤、癌前病变、畸形和子宫内膜异位症,是女性的常见疾病.据世界卫生组织统计,全世界每年有50万例新发宫颈疾病病例,中国每年新发病例约为13.15万例,占全世界的28.8％[1].有研究表明,近年来中国宫颈疾病的发病率呈不断上升趋势,并逐步向年轻化发展[2].卫生经济评价方法是通过分析卫生规划的经济效果(成本、效果或投入、产出),对备选方案进行评价和选优的方法[3].不同的筛查方案之间的成本效果、效益及效用各不相同,本研究为了解不同宫颈疾病筛查方案的卫生经济学评价,为卫生决策者选择适当的宫颈疾病筛查方案提供依据,对国内外宫颈疾病筛查方案的卫生经济学评价研究进展综述如下.
作者：范小芳；孙勇；于民；欧阳静 刊期： 2011年第11期
目的 研究草苁蓉多糖( BRPS)的红细胞保护作用.方法 常规方法提取BRPS,以硫酸亚铁-水杨酸法测定BRPS对羟基自由基(·OH)的清除能力；以硫代巴比妥酸(TBA)法检测BRPS对红细胞抗脂质过氧化的影响,以分光光度法检测BRPS对红细胞溶血的影响.结果 BRPS具有清除羟基自由基能力,浓度小于0.25 mg/mL时,回归方程为y=170.8x+9.5645,R2=0.993；呈明显浓度依赖性,其对·OH的半数清除浓度为0.24 mg/mL；BRPS明显抑制红细胞脂质过氧化作用和减少红细胞溶血程度,其对·OH诱导的红细胞及纯化红细胞膜体系脂质过氧化作用的半数抑制浓度分别为0.047和0.112 mg/mL,对·OH诱导的红细胞溶血的半数抑制浓度分别为0.068 mg/mL.结论 BRPS具有抗脂质过氧化和红细胞保护作用.
作者：金爱花；陈丽艳；全吉淑 刊期： 2011年第11期
体质是一种客观存在的生命现象,是相对稳定的特质.亚健康是介于健康与疾病之间的第三状态,其可能具备偏颇体质,但尚未发展成疾病.有研究表明,中医体质与亚健康存在一定关联,对亚健康的发生、发展和演变具有重要影响[1-2].大学生是亚健康的高发特定人群[3],亚健康状况已影响到他们的正常学习和生活[4-5].为了解大学生亚健康中医体质现状,为采取干预措施提供科学依据,于2008年5月对广东省南方医科大学抽取的6 205名1～5年级本科学生进行问卷调查.结果报告如下.
作者：陈晶；魏敏；戴红芳；赵晓山；李玉萍；李纪强；罗仁 刊期： 2011年第11期
目前锌、铜、锰的测定多采用火焰原子吸收法、分光光度法等,每个元素分别测定,速度慢、检测范围窄.电感耦合等离子体质谱技术(inductively coupled plasma mass spectrometry,ICP-MS)检出限低、线性范围宽、谱线简单、干扰少、分析速度快,可多元素同时分析,还可提供同位素信息,越来越被广泛应用到金属元素的同时测定.本研究采用电感耦合等离子体质谱法同时测定螺旋藻中微量锌、铜、锰,并获得满意的结果.
作者：顾文奎；熊晓 刊期： 2011年第11期
类胰岛素生长因子-1(insulin-like growth factor,IGF-1)是生长激素( growth hormone,GH)产生生理作用过程中必需的一种活性蛋白多肽,大部分由肝分泌[1].IGF-1不仅可以作用于正常细胞,而且对癌症形成和发展的每个关键阶段均有影响[2-4].IGF-1被认为是牛乳发挥其生理功效的主要含量因子之一,而大量的摄入牛奶会导致人体内IGF-1含量增加[5-6].因此必须对乳及乳制品中IGF-1含量进行分析和监测.本研究对乳及乳制品中类胰岛素生长因子-1 ELISA试剂盒检测条件进行优化,以提高检测的准确性和可靠性,为评价乳及乳制品中IGF-1饮食安全,制定食品中IGF-1的卫生标准提供科学依据.
作者：宋文磊；金新文；刘秀勤；万雪莲；马微微；王新红；王德才；康庆贺 刊期： 2011年第11期
霍乱是由霍乱弧菌(Vibrio cholerae)引起的一种以急性水样便为特征的烈性肠道传染病[1].霍乱弧菌曾引起了7次全球大流行,以发病急、传播快和波及范围广为特征[2-3].霍乱弧菌的致病因子主要是霍乱肠毒素(cholera toxin,CT),是目前已知的致泻性毒素中为强烈的毒素,是肠毒素的典型代表[4].因此,快速而特异地检测出霍乱弧菌,尤其是检测出能够产生CT的霍乱弧菌是疾病控制工作中的重要任务.目前对霍乱弧菌的检测方法主要有分离培养、Dot-ELISA和间接ELISA等免疫学方法,也有报道用常规PCR等分子生物学方法[5],但均存在着特异性、灵敏度不高,耗时长等缺点.因此,本研究以霍乱毒素基因( cholera toxin gene,ctx)为靶序列建立实时PCR检测方法,为快速检测产毒型霍乱弧菌提供一个可行的方法.
作者：张佳颖；韩辉；杨宇 刊期： 2011年第11期
目的 探讨大鼠肝脏癌前病变过程中肝细胞bcl-2和bax表达变化.方法 采用腹腔注射二乙基亚硝胺(diethylnitrosamine,DEN)诱导大鼠建立肝脏癌前病变模型,观察肝脏组织病理学改变,生化检查血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)；应用免疫组化和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测bcl-2和bax的表达变化.结果 与对照组比较,DEN组大鼠血清ALT、AST、γ -GT、AFU活性均升高(P＜0.01),AFP、CEA含量未见明显变化；DEN组造模4、12周大鼠肝脏细胞bcl-2的表达分别为(121.45±6.53)和(120.24±9.63),低于对照组(P＞0.05),Bax的表达分别为(49.58±5.23)和(64.28±2.86),高于对照组(P＜0.05),Bcl-2/bax比值分别为2.45和1.87,低于对照组的3.83(P ＜0.05).结论 Bcl-2和bax的表达参与肝癌前病变的发生和发展,Bcl-2和bax可作为诊断肝癌前病变的辅助指标.
作者：张光谋；李虎；王兴平 刊期： 2011年第11期
目的 探讨母体铅暴露对仔鼠海马CA 1区肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达影响.方法 小鼠自孕第1d开始经饮水染铅(0.3、1.0、3.0 g/L)至仔鼠出生后21 d断乳,对照组饮用不含铅的蒸馏水.每组随机取仔鼠10只于出生后第7、14、21 d检测血铅和海马铅；出生后第21 d,用Y型迷宫测定学习记忆能力,用免疫组化法测定海马CA 1区TNF-α蛋白表达.结果 铅暴露组生后7、14和21 d的仔鼠血铅、海马铅水平均明显高于对照组(P＜0.05).Y型迷宫显示,各染铅组出生后21 d的仔鼠,T1、T2和T3值均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).免疫组化显示,与对照组(0.079±0.012)比较,低、中、高剂量染铅组仔鼠海马CA 1区TNF-α免疫组化阳性反应物面密度(0.154±0.013、0.197±0.018、0.201±0.015)明显增加,差异均有统计学意义(P＜0.05)；中、高剂量染铅组仔鼠海马CA 1区TNF-α阳性反应物平均灰度值(102.36±36.76、86.36±31.52)明显低于对照组(223.41±52.21),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 母体孕哺期铅暴露,引起仔鼠海马CA 1区TNF-α高表达,学习记忆能力下降.
作者：李宁；杨国俊；乔明武；贾金霞；李文杰 刊期： 2011年第11期
人或动物的血氟含量与摄氟量密切相关,可直接反映机体氟水平,是相对稳定的生物标志物.但是,由于人或动物的正常血氟浓度处于痕量水平,加之现有氟化物测定技术仅能测定游离态氟[1],氟电极所测毫伏值E与氟离子浓度的对数(log C F)不呈能斯特响应,使得样品测定值偏差较大[2].国外研究者曾试用全固态离子电极,倒置平板式电极等方法测定微量血氟,效果尚可,但均需对现有装置作较大改制,难以普及应用[3].为此,本研究引入超声、生物酶消化、酸消化扩散法对血清样品进行系列化预处理,旨在破坏有机质,转化结合氟为易于测定的游离氟,从而提高血氟检出限.结果报告如下.
作者：张志瑜；黄辉；于飞；郭慧敏；钱聪 刊期： 2011年第11期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
