学术投稿

精神分裂症患者早期技能训练康复效果分析

苏雅芳;江爱玉;徐丽芬;吴卫英;陈爱学;毛依予;王莲娥;李婷

关键词:技能训练, 精神分裂症, 康复
摘要:精神分裂症是一种慢性迁延和易复发的疾病,反复发作或不断恶化者可出现人格改变、社会功能下降,临床上呈现出不同程度的残疾状态[1],对人群健康造成严重威胁[2].患者在幻觉、妄想等精神病性症状的支配和影响下容易产生冲动、毁物、伤人、自杀、放火等行为,严重妨碍社会治安[3-4].为尽可能地提高患者的社会性和职业性角色,帮助患者重返社会,提高康复水平和生活质量,本研究于2009年3月- 2010年9月对在浙江省嘉兴市康慈医院住院的96例进行早期技能训练及103例未进行早期技能训练的精神分裂症患者进行问卷调查,评价早期康复技能训练的效果.结果报告如下.
中国公共卫生杂志相关文献
  • 大豆皂甙对大鼠血脂及血液流变学影响

    目的 研究大豆皂甙( soy asaponins,ss)对大鼠血脂及血液流变学影响,探讨大豆皂甙对心脑血管疾病干预作用.方法 健康雄性SD大鼠48只,根据体重与血清胆固醇水平,将动物分为:对照组、高脂模型组、阿司匹林( 10 mg/kg)组、大豆皂甙20、40、80 mg/kg剂量组.连续灌胃10周后,测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)以及血流变指标.结果 20、40、80 mg/kg剂量大豆皂甙组TC分别为1.86、1.85、1.72 mmol/L,明显低于高脂模型组;与高脂模型组比较,大豆皂甙组TG及LDL水平降低,HDL含量增高.20、40、80 mg/kg剂量大豆皂甙组全血粘度切值分别为5.13、4.89、5.11 mpa·s,低于高脂模型组;大豆皂甙组红细胞压积、红细胞变形指数增高,血浆粘度、红细胞聚集指数、红细胞电泳指数降低,红细胞刚性指数改变不明显.结论 大豆皂甙具有调节大鼠血脂,避免血流缓慢、血栓形成,有利于心脑血管疾病的防治.

    作者:王忠霞;杜丽洁;李秀花 刊期: 2011年第11期

  • 高血压患者酒精依赖影响因素病例对照研究

    酒精依赖行为是长期过量饮酒引起的中枢神经系统中毒,表现为对酒精的渴求和经常需要饮酒的强迫性体验.近年来,酒精滥用和依赖性障碍的发生率呈明显上升趋势[1].高血压患者确诊后仍长期酗酒,将对心、脑和肝等脏器造成严重损害.目前研究多侧重于饮酒是高血压发病危险因素的探索[2-3],较少对高血压患者患病后酒精依赖行为的影响因素进行调查.本研究于2009年3月- 2010年5月对福建省103例高血压患者患病后酒精依赖行为进行病例对照研究,探索改善高血压患者患病后酗酒行为的干预措施,为制定干预措施、进行健康教育和家庭护理提供依据.

    作者:杨丽全;王惠珍;翁铖;郑玉仁;魏碧蓉;郑建盛 刊期: 2011年第11期

  • 宁夏地区妇女产褥期行为调查

    产妇自胎儿及附属物娩出至生殖器恢复或接近正常未孕状态所需的时间称为产褥期,一般为6周[1].产褥期是妇女一生中非常特殊的阶段,合理的营养和膳食对于产妇及婴儿的健康至关重要.产褥期在中国俗称“坐月子”,有研究表明,妇女在产褥期出现的健康问题较多,可能与我国传统的“坐月子”方式有关[2].为了解宁夏地区妇女产褥期的产后检查、饮食行为、卫生行为和活动情况等,为制定有针对性的干预措施提供科学依据,于2010年3-5月对在宁夏回族自治区银川市和海原县抽取的843名<6个月儿童母亲的产褥期情况进行问卷调查.结果报告如下.

    作者:李宁;乔慧;郭文琴;任彬彬;刘晓玲;高进华;刘靓 刊期: 2011年第11期

  • 广州市越秀区预防接种副反应监测分析

    目的 了解掌握预防接种副反应(adverse events following immunization,AEFI)报告发生率,为安全实施预防接种提供依据.方法 按照《全国预防接种副反应监测试点工作指南的要求》,通过被动监测或主动监测,收集2006 - 2009年广州市越秀区预防接种后出现的AEFI病例,对符合监测上报的AEFI个案资料进行分析.结果 2006-2009年广州市越秀区AEFI监测系统报告AEFI个案286例,AEFI估算报告发生率为12.12/10万剂次,主要报告月份为3~8月份;AEFI涉及21种疫苗,其中一般反应134例,报告发生率为5.67/10万剂次,异常反应87例,报告发生率3.68/10万剂次,偶合反应65例,报告发生率为2.75/10万剂次,位居前3位的疫苗分别为:甲型H1N1流感疫苗75/10万剂次,麻风疫苗67.11/10万剂次,全细胞百白破疫苗66.99/10万剂次;一般反应中,发热占49.25%,局部红肿硬结,占29.1%,发热合并局部红肿硬结占11.94%;异常反应中以过敏性皮疹、无菌性脓肿、血管神经性水肿为前3位;偶合反应主要以偶合上呼吸感染为主;有稀释液与无稀释液疫苗(x2=5.68,P=0.017)、不同注射方式(x2=4.7,P =0.03)的AEFI一般反应与异常反应发生率差异有统计学意义.有无过敏史的一般反应与异常反应发生率差异无统计学意义(x2=0.957,P>0.05),过敏史OR=2.1,提示有过敏史者发生预防接种异常反应的危险性是发生一般反应的2.1倍.结论 广州市越秀区预防接种工作服务质量良好,AEFI类型中无疫苗质量及差错事故;AEFI的估算报告发生率在预期发生范围内.

    作者:辜洁妮;湛柳华;刘淑勤 刊期: 2011年第11期

  • 重庆城市社区慢性阻塞性肺疾病流行病学调查

    目的 获得重庆市城市地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病率及其影响因素,为COPD早期防治提供依据.方法 2007年12月- 2008年1月,采用多级整群随机抽样方法,对重庆市南岸区城区南湖社区和裕华社区≥40岁常住居民2 133人进行问卷调查和肺功能检查,筛查其中的COPD患者,采用修订后的阻塞性肺疾病负担研究(BOLD)问卷进行调查.结果 2 024人调查问卷和肺功能检查合格,COPD患病率为7.9%( 160/2 024),男性患病率15.5% (123/792),女性患病率3.0% (37/1 232);吸烟者COPD患病率达15.9% (118/743),COPD患者73.8%(118/160)有吸烟史;男性、高龄、低体质指数、有吸烟史、吸烟指数高、14岁以前经常咳嗽史、采用煤或生物燃料烹饪时无通风设备是COPD的重要危险因素,均OR>1,差异均有统计学意义(均P<0.01);COPD患者中,仅58.8%曾经被诊断为COPD等呼吸气流受限疾病,仅24.4%曾经进行过肺功能检查,23.1% COPD患者无症状.结论 重庆市城区COPD患病率高,漏诊多,肺功能检查率低;吸烟是COPD主要危险因素;应重视COPD的早期诊断,早期防治.

    作者:翁航爱;赖富华;何治军;勾琼;徐新献;谭光根;杨明清;尹晓燕;刘大鹏;李夏渝;王忠;胡忆;陈清荣;程秀 刊期: 2011年第11期

  • 电磁辐射对大鼠海马超微结构及凋亡因子影响

    目的 探讨2 000 μW/cm2电磁辐射对大鼠海马神经元超微结构及凋亡相关因子表达影响.方法 实验分空白对照组,假辐射组,1、2、3 h/d辐射组,采用2 000 μW/cm2微波对大鼠头部进行辐射,透射电镜观察海马超微结构改变,免疫组织化学法检测海马组织Bcl-2、Bax表达,蛋白免疫印迹(western-blot)法检测海马组织Caspase-3表达.结果 辐射组神经元细胞核仁消失,染色质凝集,核内出现透明区等早期凋亡征象,突触界面结构改变;1、2、3h/d辐射组Bax表达分别为(0.059 8±0.005 1)、(0.066 3±0.006 1)、(0.086 9±0.007 3),Caspase-3表达分别为(0.56±0.04)、(0.74±0.05)、(0.94±0.03),高于对照组(P<0.05);1、2、3 h/d辐射组Bcl-2表达分别为(0.056 9±0.008 7)、(0.052 4±0.007 8)、(0.042 3±0.001 4),低于对照组(P<0.05).结论 电磁辐射可引起海马神经元细胞损伤和凋亡,其机制与凋亡相关因子Bcl-2、Bax、Caspase-3表达改变有关.

    作者:史长华;路国兵;李玉红;许倩;张卓 刊期: 2011年第11期

  • 高温复合烫伤对兔早期心肌损伤影响

    研究表明,严重烫伤后常引起心肌缺血、缺氧,影响心脏泵血功能,不能给器官、组织提供充足的血流量而影响细胞正常代谢和功能[1],导致或加重烫伤本身所造成的组织器官损伤,并威胁患者生命.高温是烫伤发生的常见环境,高温对心血管系统损害的影响已有报道[2].本研究结合南方地区夏季高温特点,通过建立高温环境下烫伤动物模型,观察这一特殊环境下烫伤后动物心肌酶、心肌组织病理形态变化,探索高温复合烫伤对心肌损害特点、产生原因及可能机制,为研究高温对机体的损伤机制提供依据.

    作者:孙俊锋;詹剑华;游浩元;罗锦花;朱童 刊期: 2011年第11期

  • 医疗废物焚烧项目职业危害控制效果评价

    医疗废物的危害在于它不同程度地含有病菌、病毒、寄生虫卵及其他有害物质,部分肝炎和艾滋病的传播源于注射器、输液器等一次性医疗用品的重复使用.部分医疗垃圾混入生活垃圾,造成“二次污染”,威胁居民健康.医疗废物焚烧是目前国内主要的医疗废物处置技术.根据《中华人民共和国职业病防治法》[1 ]和《建设项目职业病危害评价规范》[2 ]等法律法规、卫生标准要求,于2010年3-5月对某环保实业有限公司医疗废物焚烧项目职业病危害控制效果进行了评价.结果报告如下.

    作者:李冬梅;张秋玲 刊期: 2011年第11期

  • 维吾尔族宫颈鳞癌C/EBP β基因甲基化与HPV16感染关系

    目的 通过对新疆维吾尔族妇女宫颈鳞癌组织C/EBP β基因甲基化与HPV16感染关系的研究,探讨该基因在宫颈癌发生发展过程中的作用.方法 提取26份子宫颈癌组织和16份子宫颈正常组织DNA,用PCR方法对样本进行HPV16检测,再利用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱方法进行C/EBP β基因甲基化分析.结果 子宫颈鳞癌组织HPV16感染率为69.32% (18/26),2份正常子宫颈组织感染HPV16,差异有统计学意义(x2=12.780,P<0.05);子宫颈鳞癌与子宫颈正常组织中C/EBP β基因CpG10/11和CpG17/18 2个CpG岛甲基化差异有统计学意义(t =2.221、2.278,P均<0.05);C/EBP β基因在以上2个CpG岛位点上的甲基化率与HPV16感染偏相关系数分别为1.323和-4.36,差异无统计学意义(P>0.05).结论 新疆维吾尔族妇女宫颈鳞癌发生与HPV16感染相关; C/EBP β基因2个CpG岛位点甲基化与维吾尔族子宫颈鳞癌发生相关,而与HPV16感染无相关性.

    作者:蒋旭鹏;潘晓琳;潘泽民;张东辉;张鑫芝 刊期: 2011年第11期

  • 天津市社区流感监测时空聚集性分析

    目的 对天津市社区(村)进行流感监测及时空聚集性分析,为及时预警、有效处置流感聚集性区域提供理论依据.方法 2009年10月-2011年2月,在汉沽区汉沽街及4个社区卫生服务站、大田镇卫生院及6个村卫生所进行社区流感样病例每日监测,对所有病例标本进行流感快速检测,阳性者采集咽拭子通过Real-time PCR检测流感病毒核酸,采用SaTScan软件时空重排模型分析流感聚集性.结果 流感社区监测显示,2009年10月因甲型H1N1流感大流行出现一个大高峰,证明甲型H1N1流感大流行期间,农村也出现了甲型H1N1流感暴发流行的情况,2010/2011年度流感流行季疫情均较2009年同期明显下降;时空重排扫描分析发现10个有统计学意义的集群,2009年流感样病例(ILI)聚集性区域主要集中在汉沽街、大田镇及周边村(新立村、芦家坞)、大王庄、大田镇及周边村(新立村、大王庄),有可能的集群为汉沽街(RR =27.44,P=0.0001),其他区域主要为次要集群;2010年流感疫情较平稳,只有大田镇小马杓村出现ILI聚集,并且为优可能集群(RR=12.53,P=0.0001);经核实确认2起甲型H1N1流感暴发.结论 在社区进行流感时空聚集性分析,更准确地发现聚集性区域,早期预警,在公共卫生实践中有一定应用价值.

    作者:徐文体;李琳;董晓春;高璐;张颖;张之伦 刊期: 2011年第11期

  • 痕量铜光电型传感器检测方法建立

    铜是生物生长所必须的元素,但是过量会导致重金属中毒,由于含铜工业冶金废水的排放、高铜猪饲料的喂养导致周围环境被高铜污染,从而影响到居民饮用水安全和粮食食品安全,而长期接触高浓度的铜会对人体造成严重的毒害作用[1-2].测定铜的常用方法有原子吸收光谱法、分光光度法,但是在应用中有一定的局限性,如样品前处理复杂、检测时间长、需要大型仪器不能实现现场检测[3-5].而传感器检测技术具有检测迅速、简便、容易携带、可实现现场检测等优点,从而弥补原子吸收法的不足.本研究拟建立一种检测铜的光电型传感器方法,以期实现铜的现场、快速及无试剂化检测.

    作者:商璟;柴春彦;张洪才;翁芝莹;叶雨丹;刘国艳 刊期: 2011年第11期

  • 内蒙古西乌珠穆沁旗居民高血压患病及影响因素分析

    高血压是一种可以导致心、脑、肾等重要脏器严重损害的常见病、多发病,国内外研究显示,高血压的发生、发展是多因素作用的综合结果,如遗传、过度的精神紧张、不健康的生活方式等[1].为了解内蒙古西乌珠穆沁旗居民高血压患病情况及高血压危险因素,进行本次研究,结果报告如下.

    作者:姜晓峰;钱永刚;徐驷红;惠春霞;王海玲 刊期: 2011年第11期

  • 金雀异黄素和DC疫苗对H22癌细胞抑制作用

    目的 探讨金雀异黄素(GEN)和树突状细胞瘤苗(DC疫苗)对荷瘤小鼠H22癌细胞的免疫抑制作用.方法 采用共聚焦显微镜、流式细胞技术检测H22细胞凋亡的情况,蛋白免疫印迹(Western-blot)检测凋亡相关基因Bax、caspase-3、bcl-2蛋白的表达.结果 共聚焦显微镜观察到GEN DC疫苗诱导凋亡的H22细胞;与1640对照组凋亡率(3.019 ±0.327)比较,GEN DC组总凋亡率(14.488±1.660)明显增高;GEN DC疫苗诱导可上调H22细胞bax、caspase-3基因的表达而下调bcl-2基因表达.结论 金雀异黄素和DC疫苗对肝癌细胞的生长有一定抑制作用.

    作者:李万里;刘素芳;何坚;杨静静 刊期: 2011年第11期

  • 昆明市儿童青少年特应性皮炎患病调查

    特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一种与遗传过敏素质有关的皮肤炎症性疾病.研究表明[1],AD的患病率在西方国家呈上升趋势.顾恒等[2]对中国的AD流行病学调查显示,AD总标化患病率为0.69%,患者以儿童为多,并对其生活质量影响较大.因此,本研究于2007年10月~ 2008年2月对云南省昆明市城区及城乡结合部的儿童及青少年AD的患病情况进行调查,以获取昆明地区AD的流行病学资料.

    作者:王敏华;邓丹琪;樊应俊;谢红;徐玉梅;韩云涛 刊期: 2011年第11期

  • 巴马长寿人群基因与环境交互作用分析

    目的 探讨基因-环境、基因与基因交互作用对长寿人群的影响.方法 选取广西巴马瑶族自治县5个乡镇,按百岁老人比例分为长寿区和非长寿区,采用单纯病例研究法,对其中≥90岁老年人189人进行调查,采集血液样品,检测CSF1PO A9等23个等位基因或基因型,以居住长寿区或非长寿区为环境暴露因素,采用交叉乘积比值比(COR)分析基因-环境、基因-基因交互作用.结果 居住巴马长寿区分别与等位基因D7S820 A12( COR=0.353,95%CI=0.142~0.882,x2=5.287,P=0.021)、等位基因TH01 A10(COR=0.111,95% CI=0.038 ~0.328,x2=17.439,P=0.000)及基因型TH01 A9 - 10( COR =0.062,95% CI =0.014 ~0.283,x2=21.009,P=0.001)存在负相乘模型交互作用;等位基因D7S820 A12与TH01 A10的基因-基因交互作用分析显示,两等位基因无交互作用(COR=1.536,95% CI=0.543~4.345,x2=0.279,P=0.597).结论 携带等位基因D7S820 A12、TH01 A10、基因型TH01 A9 - 10可能会减弱居住在巴马长寿区人群获得长寿的可能性;巴马不同地理环境居住地与基因的交互作用可能影响巴马人的长寿,可能是造成巴马长寿人群在空间分布不均的原因之一.

    作者:容敏华;张志勇;臧宁;廖明;胡天桥;黎湘娟;覃健;农清清;张楠;肖德强;韦世录;李刚;吕泽平;黄和明;何敏 刊期: 2011年第11期

  • 大鼠肝脏癌前病变与bcl-2和bax表达关系

    目的 探讨大鼠肝脏癌前病变过程中肝细胞bcl-2和bax表达变化.方法 采用腹腔注射二乙基亚硝胺(diethylnitrosamine,DEN)诱导大鼠建立肝脏癌前病变模型,观察肝脏组织病理学改变,生化检查血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA);应用免疫组化和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测bcl-2和bax的表达变化.结果 与对照组比较,DEN组大鼠血清ALT、AST、γ -GT、AFU活性均升高(P<0.01),AFP、CEA含量未见明显变化;DEN组造模4、12周大鼠肝脏细胞bcl-2的表达分别为(121.45±6.53)和(120.24±9.63),低于对照组(P>0.05),Bax的表达分别为(49.58±5.23)和(64.28±2.86),高于对照组(P<0.05),Bcl-2/bax比值分别为2.45和1.87,低于对照组的3.83(P <0.05).结论 Bcl-2和bax的表达参与肝癌前病变的发生和发展,Bcl-2和bax可作为诊断肝癌前病变的辅助指标.

    作者:张光谋;李虎;王兴平 刊期: 2011年第11期

  • 大学生就业压力对自杀态度及意念影响

    目的 了解大学生就业压力对自杀态度、自杀意念的影响情况.方法 采用自杀态度问卷(QSA)和自编就业压力问卷对703名大学生进行问卷调查.结果 有470名(72.1%)大学生感受到了轻度以上就业压力,平均分为(2.26±1.42)分;大学生中有自杀意念者81人(12.4%);大学生对自杀行为性质的认识、自杀者的态度、自杀者家属的态度、安乐死的态度平均分分别为(3.34±0.55)、(2.54±0.51)、(2.37±0.49)、(2.76±0.74)分;年级、专业、户籍、父亲职业、家庭收入、对大学生就业压力有影响(P<0.05);就业压力影响对安乐死的态度(β=-0.10,P<0.05);对自杀行为的认识、对安乐死的态度是自杀意念的保护因素(β=-0.904、-0.412,P<0.01或P<0.05);而就业压力是自杀意念的危险因素(β=0.265,P<0.01).结论 就业压力对自杀态度有影响作用,但不是主要影响因素;就业压力与自杀态度可以预测自杀意念.

    作者:王小桃;罗贵明 刊期: 2011年第11期

  • 铅对仔鼠学习记忆及其海马组织TNF-α表达影响

    目的 探讨母体铅暴露对仔鼠海马CA 1区肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达影响.方法 小鼠自孕第1d开始经饮水染铅(0.3、1.0、3.0 g/L)至仔鼠出生后21 d断乳,对照组饮用不含铅的蒸馏水.每组随机取仔鼠10只于出生后第7、14、21 d检测血铅和海马铅;出生后第21 d,用Y型迷宫测定学习记忆能力,用免疫组化法测定海马CA 1区TNF-α蛋白表达.结果 铅暴露组生后7、14和21 d的仔鼠血铅、海马铅水平均明显高于对照组(P<0.05).Y型迷宫显示,各染铅组出生后21 d的仔鼠,T1、T2和T3值均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).免疫组化显示,与对照组(0.079±0.012)比较,低、中、高剂量染铅组仔鼠海马CA 1区TNF-α免疫组化阳性反应物面密度(0.154±0.013、0.197±0.018、0.201±0.015)明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05);中、高剂量染铅组仔鼠海马CA 1区TNF-α阳性反应物平均灰度值(102.36±36.76、86.36±31.52)明显低于对照组(223.41±52.21),差异有统计学意义(P<0.05).结论 母体孕哺期铅暴露,引起仔鼠海马CA 1区TNF-α高表达,学习记忆能力下降.

    作者:李宁;杨国俊;乔明武;贾金霞;李文杰 刊期: 2011年第11期

  • 贵阳市大学生睡眠质量及影响因素分析

    目的 了解贵州省贵阳市2 126名大学生睡眠质量状况并分析其影响因素.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数( PSQI)量表及自制的大学生睡眠质量影响因素调查表对在校本科大学生进行抽样调查,采用多元线性回归分析睡眠质量的影响因素.结果 贵阳市大学生PSQI总均分为(6.27±2.34)分,27.4%的大学生存在睡眠质量问题,男女生PSQI总分差异无统计学意义(P>0.05),大三年级学生睡眠质量差;睡眠质量影响因素为:经常上网(β=0.072)、父母不和(β=-0.049)、与教师关系紧张(β=-0.049)、基本不进行体育锻炼(β=-0.054)、与同学关系不和(β=-0.058)、有学习压力(β=-0.066)、恋爱失败(β=-0.069)、不关注自身健康(β=-0.084)、与家庭成员相处不甚融洽(β=-0.089)、经常担忧自身健康(β=-0.162).结论 贵阳市大学生睡眠质量不容乐观,应针对影响因素采取综合措施提高睡眠质量.

    作者:刘海燕;贾璐安;崔迪;罗婷;荣娜;雷松岭 刊期: 2011年第11期

  • 中学生心理健康状况及影响因素分析

    随着医学模式的改变,中学生的心理健康问题越来越受到社会关注.相比其他年龄阶段,中学生的心理健康状况受诸多因素的影响,已成为心理卫生问题高发人群[1],若不及时解决,不仅不利于其健康成长,也有可能影响其成人期家庭生活质量,甚至对社会造成不利影响[2-3].为了解河南省郑州市中学生心理健康现况及其影响因素,本研究于2010年4月对郑州市某中学385名中学生进行症状自评问卷调查.现将结果报告如下.

    作者:吴翠平;娄晓民;戚珊;乔敏;周艳;刘艳杰 刊期: 2011年第11期

中国公共卫生杂志

中国公共卫生杂志

主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会