学术投稿

不同模式心脏起搏器植入患者生活质量评价

俎德玲;诸葛毅;屠晓鸣;蒋一鸣;金奇志;程科云;郑家胜;杨庆业;高珍艳

关键词:心脏起搏器, 生活质量, SF-36量表, 不同模式
摘要:目的 应用健康状况自评量表(SF-36)评价不同模式心脏起搏器植入术后患者的临床治疗效果和生活质量.方法 应用SF-36量表,对植入2种不同模式永久心脏起搏器122例患者术前、术后的生活质量进行评价.结果 121例患者手术成功,1例死亡.121例患者术后原有基础心脏病症状得到不同程度缓解.植入术治疗前后SF-36量表评分比较,躯体外疼痛项外,各维度评价得分均术后优于术前.单腔起搏器植入术前与术后各维度评分分别为:生理功能(PF):54.1±20.5,66.8±19.4(P<0.01);生理职能(RP):26.4±11.6,68.8±31.6(P<0.01);躯体疼痛(BP):94.3±17.7,96.8±19.7(P<0.01);总体健康(GH):26.5±15.4,50.3±23.5(P<0.01);精力(VT):46.2±10.9,56.7±15.5(P<0.01);社会功能(SF):35.4±11.8,52.9±17.6(P<0.01);情感职能(RE):22.5±14.4,66.1±19.8(P<0.01);精神健康(MH):46.3±9.6,58.3±13.8(P<0.01);健康变化(HT);40.1±12.5,56.7±19.2(P<0.01).双腔起搏器植入术前与术后各维度评分分别为:生理功能(PE):60.3±14.2,75.4±13.1(P<0.01);生理职能(RP):25.0±11.3,71.9±27.2(P<0.01);躯体疼痛(BP):95.3±17.7,97.8±19.7(P>0.05);总体健康(GH):97.8±19.7,58.1±15.9(P<0.01);精力(VT):48.2±15.7,63.8±13.4(P<0.01);社会功能(sF):38.3±12.7,60.6±15.4(P<0.01);情感职能(RE):17.1±8.3,61.9±30.1(P<0.01);精神健康(MH):48.6±8.3,64.5±11.5(P<0.01);健康变化(HT):42.7±9.1,64.4±16.9(P<0.05),双腔起搏器治疗效果优于单腔起搏器.结论 心脏起搏器植入术治疗缓慢型严重心律失常患者,可从生理功能、心理社会功能等方面提高患者生活质量,是一种安全、有效、可靠的治疗方法,根据患者病情选择生理性起搏模式以提高患者术后的生活质量.
中国公共卫生杂志相关文献
  • 山东省乙型肝炎、肝硬化及肝癌流行趋势分析

    目的 了解山东省1990~2007年乙肝、肝硬化和肝癌的流行状况及变化趋势,初步评价乙肝预防控制措施的效果,为今后防治决策制定提供参考.方法 根据报告的乙肝发病资料和乙肝、肝硬化、肝癌死亡资料以及历年人口资料,利用发病率、死亡率、年龄别死亡率等指标对上述3种疾病进行流行趋势的分析,并建立简单线性回归模型进行统计分析.结果 1990~2007年山东省共报告乙肝病例437 094例,年均总发病率为27.32/10万,并呈上升趋势,而0~9岁年龄组的发病率呈显著下降趋势.乙肝和肝硬化调整死亡率下降趋势明显,两者合并死亡率由1990年的17.55/10万下降到2007年的4.01/10万.肝癌调整死亡率基本稳定(P=0.999 8).结论 做好乙肝疫苗的免疫接种不仅可降低目标人群乙肝的发病,并将终降低与此相关的肝硬化和肝癌的死亡率.

    作者:亓文婷;孙建东;徐爱强;张丽;马吉祥;郭晓雷;颜丙玉;樊庆莹;杨赫 刊期: 2009年第04期

  • 孕期极低频电磁场暴露与出生缺陷关系

    极低频电磁场(extremely low frequency electromagnetic fields,ELF-EMFs)是频率在300Hz以下的交变电磁场,主要由电力供应设备和各类家用电器产生.该频段的波长很长,本质上是一种感应场[1].国内外已经进行了大量极低频电磁场与人体健康的研究,发现极低频电磁场对神经系统、免疫系统、生殖系统等均可能产生影响,但是有关孕期ELF-EMFs与出生缺陷的研究还存在争议.本文从流行病学研究及动物实验2方面对孕期极低频电磁场暴露与出生缺陷的关系作一综述.

    作者:肖利敏;陶芳标;郝加虎 刊期: 2009年第04期

  • 运动对脑老化小鼠铁调节蛋白-2基因表达影响

    目的 以铁调节蛋白-2(iron regulatory protein-2,IRP-2)基因表达观测点探讨运动抗脑老化的机制.方法 将40只雄性ICR小鼠按体重随机分为4组:对照组、脑老化组、运动组、脑老化+运动组.脑老化及运动干预的实验造模期为10周.造模期结束后,以Morris水迷宫试验检测小鼠的学习记忆能力,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测小鼠大脑IRP-2基因表达水平.结果 脑老化组小鼠脑IRP-2基因表达水平(0.738±0.221)显著低于对照组(3.938±2.357)(P<0.05);脑老化+运动组小鼠脑IRP-2基因表达水平(2.938±0.468)显著高于脑老化组(P<0.05);与对照组之间差异无统计学意义;运动组IRP-2基因表达水平(2.595±0.822)与对照组之间差异无统计学意义.结论 脑老化小鼠IRP-2基因表达水平降低,运动可以防止脑老化小鼠的IRP-2基因表达下调.运动具有抗脑老化的效应.

    作者:云少君;贺晓娟;张淑华;褚金花;肖忠新;魏守刚 刊期: 2009年第04期

  • 鲅鱼圈区肾综合征出血热流行特征分析

    为了解肾综合征出血热(HFRS)在辽宁省营口市鲅鱼圈区流行特征,为今后制订防制对策提供科学依据,对2005~2007年HFRS发病资料进行分析.结果报告如下.

    作者:王晶;孟祥艺;曲艺 刊期: 2009年第04期

  • 抗生素敏感性微生物源追踪方法建立

    目的 建立抗生素敏感性微生物源追踪方法,以分析淮河流域某水库粪便污染来源.方法 采集水库周边已知来源粪便标本,分离指示菌,接种至含抗生素的培养基,筛选能区分不同来源指示菌的抗生素浓度,用YMP7.0软件进行判别分析检验效果.同时采集水样进行粪便污染来源追踪.结果 筛选的不同抗生素及其浓度能将已知来源指示菌正确归类率分别为93.05%(2分类)、85.75%(3分类)和78.53%(9分类).100株指示菌中有58株来自家畜,25株来自家禽,11株来自狗,4株来自人,2株来自野生动物.水样标本中主要的粪便污染来源为猪、牛、鸡,分别占水样分离指示菌总数的36%,17%和15%.结论 所筛选的抗生素浓度均能较好地区分指示菌的不同来源,该方法的建立可以为查找水体粪便污染来源以及水体治理提供参考与帮助.

    作者:叶珣;顾玲;李伟伟;陈晓东;丁震;周璐;董晨;汪华 刊期: 2009年第04期

  • 氯化汞对人肝细胞HL-7702细胞毒性作用

    目的 研究氯化汞(HgCl2)对人肝细胞HL-7702细胞增殖、DNA损伤、细胞周期及金属硫蛋白(MT)表达的影响.方法 采用四甲基偶氮噻唑蓝法(MTT)、单细胞凝胶电泳(SCGE)、流式细胞术(FCM)及免疫细胞化学方法进行检测.结果 HgCl2对HL-7702细胞具有细胞毒性,能够明显抑制HL-7702细胞增殖,并有剂量依赖关系(P<0.05).HgCl2对HL-7702细胞的抑制率随染毒时间延长而增高.HgCl2可诱导HL-7702细胞产生DNA损伤,随着HgCl2浓度增大和染毒时间延长,DNA损伤率升高(P<0.05).HgCl2可影响HL-7702细胞DNA合成过程和细胞周期进程.HgCl2染毒导致HL-7702细胞出现G0/G1期阻滞,进入S期的细胞数量减少(P<0.05).HgCl2可以诱导保护蛋白MT的表达.随HgCl2浓度增大,MT表达较对照组明显增加(P<0.05).结论 HgCl2能够对HL-7702细胞产生细胞毒作用,降低含巯基酶活性、损伤DNA、影响细胞周期进程.

    作者:张洁;金明华;王华;杜海英;王雯;刘颖;黄渭;郭彩霞;孙志伟 刊期: 2009年第04期

  • 决明消障丸中丹皮酚含量HPLC法测定

    决明消障丸是由石决明、牡丹皮、密蒙花、羚羊粉、黄精等16味药组成,具有有滋阴填精,养肝明目,退翳消障之功效.临床上能消除眼球沉淀物,改善视力,主治早期老年性白内障等.原质量标准中未制定含量测定项目,为控制产品质量,本研究选用高效液相色谱(HPLC)法测定主药牡丹皮中丹皮酚的含量[1],方法简便、准确、重现性好.现报告如下.

    作者:谢宁;颜耀东;王乃文;杨小维 刊期: 2009年第04期

  • 益气解毒方对转基因小鼠上皮细胞及基因影响

    目的 研究益气解毒方对TgN(p53mt-LMP1)/HT转基因小鼠的鼻腔和鼻咽粘膜上皮细胞增殖及肿瘤坏死因子受体相关因子2(TRAF2)和p16基因表达的影响.方法 苏木素-伊红(H-E)染色法观察小鼠鼻腔和鼻咽粘膜上皮细胞增殖特征;免疫组织化学染色法检测小鼠鼻腔和鼻咽粘膜上皮细胞TRAF2、p16基因的表达水平,并采用蛋白印迹(Western blot)对基因表达进行验证.结果 与TgN(p53mt-LMP1)/HT小鼠诱癌生理盐水对照组(TIC组)比较,TeN(p53mt-LMPl)/HT小鼠诱癌益气解毒方干预组(TIM组鼻腔和鼻咽粘膜上皮增生不明显,癌前病变率显著下降(P<0.01);其TRAF2基因表达水平(TIC组、TIM组鼻腔的分别为129.45±9.53和160.96±11.04,鼻咽的分别为126.38±12.69和160.88±6.84)显著降低(P<0.01);p16基因表达水平(TIC组、TIM组鼻腔的分别为157.21±10.44和131.72±10.06,鼻咽的分别为155.41±11.77和132.63±10.22)显著增高(P<0.01).TIM组的TRAF2和p16基因表达水平接近野生型C57BL/6J小鼠对照组(鼻腔和鼻咽的TRAF2基因表达水平分别为165.07±10.58和164.39±7.88,p16基因表达水平分别为129.62±12.16和129.12±11.67),差异无统计学意义.结论 中药益气解毒方可阻逆二亚硝基哌嗪(DNP)对TgN(p53mt-LMPI)/HT小鼠鼻腔和鼻咽粘膜上皮细胞异常增殖的诱导效应,其阻逆作用的发挥与下调TRAF2基因表达和上调p16基因表达密切相关.

    作者:何迎春;田道法;卢芳国;江洁琼;贺安意 刊期: 2009年第04期

  • 阪崎肠杆菌环介导恒温扩增方法检测

    探索快速简便易行的阪崎肠杆菌(Enterobacter sakazakii)检测方法,可以减少和控制由其引起的食品污染和中毒事件[1].环介导恒温扩增技术(Loop-mediated isothermal amplification,LAMP)是2000年由Notomi等发明的一种新颖的恒温核酸扩增方法,其利用4条特异性引物来识别靶基因的6个特定区域,具有很高的特异性和灵敏度,反应在恒温下进行,快速简便,省却了PCR所需的温度循环,并且扩增产物量大,肉眼、电泳、浊度仪均可进行检测[2].

    作者:贺楠;雷质文;高宏伟;梁成珠;房保海;赵丽青;贾俊涛;汪东风 刊期: 2009年第04期

  • 离子液体BMIBF4毒理学评价

    离子液体作为一种新型的反应介质和功能材料受到重视,代表着绿色化学发展的一个重要方向[1].然而,离子液体的合成、纯化及回收过程必须使用大量的挥发性有机溶剂,这些过程均会造成环境污染[2,3].

    作者:王杰;陈忠林;关伟 刊期: 2009年第04期

  • 乳蛋白肽粉剂遗传毒性检测

    乳蛋白肽粉剂是一种新型添加剂食品,被广泛应用各种食品中[1-2).为了解其食用安全性,本研究通过小鼠骨髓嗜多染红细胞微核(PCE-MN)试验、小鼠精子畸形试验、鼠伤寒沙门菌营养缺陷型回复突变试验(Ames),对其遗传毒性进行检测分析[3].结果报告如下.

    作者:吴永旭;孙琦;冯若波;张牧 刊期: 2009年第04期

  • 多金属氧酸盐对流感病毒抑制作用

    多金属氧酸盐(polyoxometalatcs),又称杂多酸(heteropoly acid)化合物,是一类金属一氧簇合物,其基本骨架为由中心原子(X)与氧原子组成的四面体(XO4)和由配位原子(M)与氧原子组成的八面体(MO6)多个共面、共棱或共点配位而成[1].多金属氧酸盐有广泛的用途,除了传统上用作多功能催化剂外,其应用目前己延伸至生物化学、分析化学、药物学等领域.

    作者:吕春平;浦昀;金明华;李娟 刊期: 2009年第04期

  • 浙江省主要心脑血管疾病负担测算

    目的 测算浙江省主要心脑血管疾病的疾病负担.方法 利用2006年浙江省死亡监测数据和相关疾病现场调查获取的资料,使用沙利文法,计算因患心脑血管疾病而损失的期望寿命(DLE)和去除心脑血管疾病后的伤残调整预期寿命(DALE),以评价心脑血管疾病的疾病负担.结果 共获取有效样本27 391人,其中男性13 965人,占51.0%,女性13 426人,占49.0%;浙江省人口的出生时期望寿命为75.20岁,0岁~组因冠心病、高血压、慢性风湿性心脏病、先天性心脏病、脑血管病等5种心脑血管疾病而损失的期望寿命将为2.05岁,其中高血压占的比例高,经心脑血管疾病调整后0岁~组的伤残调整预期寿命为73.15岁;女性人群心脑血管疾病的疾病负担高于男性,城市人群高于农村.结论 女性和城市人口因心脑血管疾病引起的伤残导致其DLE高于男性和农村人群.

    作者:杨敬;沈清;唐新华;韩晓军;刘谷琮;陈定湾 刊期: 2009年第04期

  • 人尿液中10种羟基多环芳烃同时检测

    多环芳烃(PAHs)是一类具有三致作用并在全球广泛分布的有机污染物,对人体健康具有潜在危害[1].PAHs可通过呼吸道、皮肤接触、消化道等多种暴露途径进入人体,经体内代谢成羟基多环芳烃(OH-PAHs),并以葡萄糖醛酸、硫磺酸结合物的形式主要通过尿液排泄[2].目前,国际上广泛利用尿液中OH-PAHs作为生物标志物,对PAHs在人体内的暴露水平进行综合评价[3].

    作者:岳强;王德超;于志强;盛国英;傅家谟 刊期: 2009年第04期

  • 亚洲牛带绦虫TaCRISP基因克隆、表达和序列分析

    目的 通过筛选亚洲牛带绦虫(Taenia saginata asiatica)成虫cDNA质粒文库,识别半胱氨酸分泌蛋白(Ta CRISP),并进行克隆表达,为进一步研究其功能提供基础依据.方法 用生物信息学方法从亚洲牛带绦虫成虫全长cDNA质粒文库中识别TaCRISP的全长编码基因并预测编码蛋白质的各种结构与功能;将其编码区序列克隆到原核表达载体pET-30a(+)上,测序鉴定重组质粒,之后进行诱导表达,表达产物经十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)鉴定.结果 该基因全长1 090bp,编码239个氨基酸,1aa-16aa位为分泌信号肽,理论分子量为26 973.8,等电点为5.96.生物信息分析揭示,Ta CRISP与中殖孔绦虫CRISP一致性为38%,相似性为54%;所构建的重组体经PCR、双酶切及测序鉴定与目标基因相符.SDS-PAGE结果表明,目的 基因在大肠埃希菌BL-21/DE3中表达成功.结论 发现亚洲牛带绦虫Ta CRISP基因,成功构建重组原核表达质粒并表达出融合蛋白.

    作者:戴鹏;戴佳琳;黄江;廖兴江;郎书源;周灵贵;申萍香 刊期: 2009年第04期

  • 戊型肝炎病毒基因ORF1、ORF2阳性选择分析

    目的 探讨戊型肝炎病毒基因2个主要读码框(ORF)1、(ORF)2是否存在阳性选择位点.方法 P P收集戊型肝炎基因全序列,利用MEGA 3.0软件进行序列比对,校对密码子.PHYLIP 3.6构建NJ进化树,PAML4.0分析阳性选择位点.结果 平均进化率估计提示ORF1、ORF 2均以净化选择为主,平均ω分别为0.029,0.024;中性进化模型显示有ORF 1有93%的位点属于保守位点.平均ω=0.018;ORF 2有98%的位点属于保守位点,平均ω=0.018;阳性选择模型分析结果提示ORF 1、ORF 2没有阳性选择位点.结论 HEV进化过程中可能不存在阳性选择的进化模式.

    作者:邵中军;李晶华;范俊;郑英杰;熊成龙;姜庆五;孙静;栗燕;杨林 刊期: 2009年第04期

  • 铁岭市肾综合征出血热流行特征分析

    为了解辽宁省铁岭市肾综合征出血热(HFRS)的流行强度和病死情况及其趋势,更好地做好防制工作,对铁岭市1981~2007年HFRS疫情相关资料进行分析.

    作者:洪静 刊期: 2009年第04期

  • 江苏省大丰市农村居民疾病负担分析

    目的 应用伤残调整寿命年(DALY)测量江苏省大丰市农村居民疾病负担,确定主要健康问题,为制定卫生防病策略提供科学依据.方法 以DALY为测量单位,采用间接法估算大丰市1997~2006年的疾病负担,并分析了疾病负担的时间趋势.结果 1997~2006年,大丰市每千人年均损失152.85个DALY,其中传染性疾病占4.72%,非传染性疾病占86.08%,损伤和中毒占9.20%.10年来,该市三大类疾病负担强度均呈下降趋势,前5位疾病负担病因中,恶性肿瘤下降趋势不明显,循环系统疾病呈明显上升趋势,精神疾患、慢性呼吸道疾病、意外伤害均呈明显下降趋势.结论 大丰市农村居民的健康水平与国内发达城市相比还有较大差距,精神疾患、恶性肿瘤、循环系统疾病等慢性非传染性疾病已成为该市主要的卫生问题,制定更完善的慢性病社区综合防治规划,采取更有效的干预措施,提高居民健康水平.

    作者:周华;陈家应;沙文彪;明恒泰;陈娟;顾晓平 刊期: 2009年第04期

  • 辽宁省急性呼吸系统疾病监测结果分析

    急性呼吸系统传染病发病急、传播快,如不及时发现和处理,严重危害人群健康[1,2].辽宁省针对急性呼吸系统传染性疾病监测初步建立了传统公共卫生监测与症状监测相结合的主动监测系统,选择突发公共卫生事件报告的主体医院为哨点,由疾病预防控制中心派专人进驻以实时收集门急诊患者尤其是具有呼吸系统感染表现患者的基本信息,有选择地抽样采集实验室标本,进行相关病原微生物的快速检验.

    作者:刘敏;姚文清;孙英伟;孙佰红;雷露;毛玲玲;田疆;赵卓 刊期: 2009年第04期

  • 阿托伐他汀对糖尿病大鼠炎性反应抑制作用

    目的 研究阿托伐他汀对链脲佐菌素(STZ)诱导的Ⅰ型糖尿病大鼠炎性反应的影响.方法 8周龄SD雄性大鼠2次腹腔注射STZ诱发实验性Ⅰ型糖尿病,以不足以产生降血脂作用的小剂量阿托伐他汀对糖尿病大鼠进行干预,检测空腹血糖、血清甘油三酯、总胆固醇、低密度和高密度脂蛋白、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)及白细胞介素1β(IL-113)的水平,并观察主动脉壁组织中TNF-β、IL-1β、血管粘附分子-1(VCAM-1)、胞间粘附分子-1(ICAM-1)mRNA的表达.结果 实验性β型糖尿病大鼠血中TNF-α、CRP、IL-1β水平分别为(2.118±0.153)μg/L、(2.857±1.032)mg/L和(0.2347±0.1264)μg/L,均高于无糖尿病大鼠对照组(P<0.05).主动脉壁组织中的TNF-α、IL-1β、VCAM-1、ICAM-1 mRNA的表达上调(P<0.05).糖尿病大鼠阿托伐他汀干预组血中TNF-α、CRP、IL-1β水平分别为(1.602±0.145)μg/L,(2.263±0.691)mg/L和(0.1565±0.037)μg/L,均低于糖尿病大鼠对照组(P<0.05).主动脉壁组织中的TNF-α、IL-1β、VCAM-1、ICAM-1 mRNA的表达下调(P<0.05).结论 低剂量阿托伐他汀能抑制链脲佐菌素诱导的I型糖尿病大鼠炎性反应,其机制与阿托伐他汀降血脂作用无关.

    作者:杜静;杨超;陆红;周薇;宴耀明;周钧;邹德学 刊期: 2009年第04期

中国公共卫生杂志

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主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会