陈绍辉
本文简要论述我国卫生改革与发展及其制度创新、制度框架设计应注意的十大关系,以期对卫生制度建设和政策框架设计提供理论支持.
作者:刘继同 刊期: 2006年第06期
2003年,安徽省10个县(市)正式启动新型农村合作医疗试点工作.为更好地推动试点工作,我们先后对10个试点县的百乡千户农民进行了调查,召开各种类型的座谈会近50次,力求对三个问题作出回答:一是农民群众满意不满意?二是政府管什么?三是财政参与重点干什么?
作者:汪建国;王建培;朱艾勇 刊期: 2006年第06期
2005年以来,蒙阴县针对乡镇卫生院财务管理混乱的情况,组织力量对全县12家乡镇卫生院的财务管理进行了检查,较全面地把握了财务管理混乱的主要表现形式及原因,并积极采取措施予以纠正,取得了明显的成效.
作者:李兴志 刊期: 2006年第06期
近年来,全国各地开展了融医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导为一体的社区卫生服务.但其项目在6大领域间缺乏协调配合,没有形成系统化管理和一体化服务.因此,须对社区卫生服务的范围及成本测算进行研究.并在此基础上,完善补偿机制.
作者:姜润生;祁秉先;屈凡伟;李伟明 刊期: 2006年第06期
人才派遣就是用人单位根据工作需要,向派遣公司提出所用人员的基本条件、工资福利待遇标准,派遣公司据此推荐派遣人员到用人单位工作.用人单位使用派遣人员要向派遣公司签订人才派遣协议并支付约定的各项费用,派遣公司与派遣人员之间建立劳动关系,并负责与之签订劳动合同.实施人才派遣有许多优点,如节约医院开支、用人机制灵活、人事管理便捷、用工制度规范等.但同时也存在一些不足,亟待完善.现结合本院的实际作一探讨.
作者:俞亚雯 刊期: 2006年第06期
一、公立医院成本管理的现状传统成本管理的弊端主要表现是:在管理领域上,只限于对医疗经营成本进行计划、核算和分析,没有拓展到技术领域和流通领域;在管理体系上,偏重于事后管理,忽视了事前的预测和决策,难以充分发挥成本管理的预防性作用;在成本责任方面,没有形成一套责任预算、责任核算和责任分析的管理体系,没有与医院管理内部经济责任制度密切结合,或只依靠医院财务部门,不注意发挥广大员工的积极性;在医疗经营方面,只重视收入和支出的管理,不关心医院资本运行的质量及资本负债结构的问题,只重视药品、材料、设备的成本变动,不关心资本价格和价值的变化等.结果导致了诸如增收而不增效、投资量大而效益很少等不正常现象.
作者:高小燕 刊期: 2006年第06期
医疗服务价格结构性调整是一个长期的动态过程.在推进这一过程中,医疗服务价格结构性调整应努力做到与医疗成本补偿机制变化相结合,与医疗服务成本变化相结合,与群众实际承受能力相结合,与改革医疗服务价格管理机制相结合.
作者:唐宗全 刊期: 2006年第06期
为了深入了解浙江省农村公共卫生工作情况,提出有针对性的意见建议,促进农村卫生事业的发展,省政协文化卫生体育委员会部分委员和省政府有关部门,先后到湖州、金华等市以及德清、吴兴、磐安、武义等县(区)和乡镇进行调研.
作者:邱宇尔;周剑英;刘华先 刊期: 2006年第06期
一、目前我国医疗卫生信息化发展的现状我国医院信息系统的开发应用工作是在20世纪70年代后期展开的,20世纪90年代,随着计算机网络技术的发展和药品集中招标采购积极采用现代信息技术,大大加速了医疗卫生信息化建设进程.2002年,卫生部对国内6921家医院进行调查,其中有2179家建成了医院信息系统(HIS),占31%;华东地区、省级医院拥有HIS系统的比例较高,分别为80%和84%.但是,调查发现我国医疗卫生信息化建设中存在的问题,突出表现为:85%的医院信息系统仍以财务核算为中心.
作者:刘向红;王广平;张少辉 刊期: 2006年第06期
卫生部、财政部和国家发展和改革委员会联合制定的<大型医用设备配置与使用管理办法>已于2005年3月开始实施.办法规定,将CT等五种大型医用设备列入乙类,交由省级卫生部门按属地化、行业化原则管理.为更好地指导各地编制乙类大型医用设备配置规划,卫生部、国家发展和改革委员会又于当年3月25日联合下发了<全国乙类医用设备配置规划指导意见>(以下简称<指导意见>),要求各地必须结合本省的社会经济发展水平、居民消费综合能力和人口地理布局,在现有配置水平和各种大型医用设备的整体运行状况的基础上进行统一规划.
作者:李陕生;周幼幼 刊期: 2006年第06期
保证医保统筹基金收支平衡,是制定医疗保险制度的一项原则,而做好医疗费用的结算与稽核,是实现医疗保险决策取向与管理思想的重要手段.
作者:龚劲弋 刊期: 2006年第06期
国际竞争性打包招标采购就是将不同品目的设备以项目单位或以设备类别划分为包,以包的方式发标、评标、中标、签订和执行合同的一种招标采购方法.2005年江西省卫生厅贷款办公室完成了6个包的签约工作,正在执行合同.现将我省实施日元贷款公共卫生项目打包招标采购方法的得失和体会介绍如下,供同仁参考.
作者:马雪兰;赵清海;邹秋平 刊期: 2006年第06期
计算机技术特别是以财务管理为中心的网络系统的应用,使许多医院建立能够进行实时控制的会计系统成为可能.
作者:陈文斌 刊期: 2006年第06期
一、公立医院财务管理制度存在的问题1.财务管理制度与医院经营目标不相适应.当前,我国公立医院执行的是全额预算、差额预算和自收自支三种管理办法.在目前的体制下,公立医院一方面要承担公益的任务,一方面需要实现盈利的目标,现行的财务管理制度很难同时满足这两个目标.
作者:朱梅芬 刊期: 2006年第06期
内部会计控制是医疗单位为实现既定目标而形成的一种自我调整、自我约束、自我控制的制衡机制,应根据<会计法>和<会计基础工作规范>等法律法规,结合单位实际来制定并予以实施.笔者现就温州市县级医疗单位财务管理大检查中发现的内部会计控制中存在的问题作一分析.
作者:林芝;阮耀民 刊期: 2006年第06期
本文用利益集团理论和方法,剖析了我国医疗卫生领域产生的新旧利益集团,及其对改革的路径选择和绩效的影响.研究表明已有的改革方案的主要局限是公平性和公正性不足;建构各个阶层共赢的产权制度改革方案的方向是:强化政府的中立角色和社会责任,创建一个让各种利益群体平等参与的制度平台,让各种力量在相互博弈和沟通中达成改革共识.
作者:王前强 刊期: 2006年第06期
本文选择梅县作为广东省欠发达地区的代表,以实地调查获取的该县新型农村合作医疗的资料为基础,分析存在的问题,并提出促进欠发达地区新型农村合作医疗建设的政策建议.
作者:肖俊辉;王小燕;刘婷;潘挺军 刊期: 2006年第06期
一、关账的会计处理关账是县乡医疗卫生单位撤并前必须做的一项工作.首先,确定关账的时间,一般以上级部门正式确定撤并日为准,也可以上级部门组成的清算小组到达之日为准.从关账日起,被撤并单位及其法人代表不得再对外行使职权,要在清算小组指导下进行财务结账、资产清查、资产评估、财务移交等一系列工作.
作者:张山明;日田 刊期: 2006年第06期
医院成本核算中,是否进行间接成本分摊是区别全成本核算和半成本核算的主要标准.但间接成本分摊又是一项困难的工作,主要原因一是由于管理者对医院成本核算的重要性与必要性认识不足,仅仅将其看作是奖金核算的一个工具;二是由于间接成本分摊程序复杂,工作量大,从而导致大多数医院的成本核算工作处于半完全成本核算阶段.笔者通过总结自身工作的经验,提出解决间接成本分摊难题的措施,请同行指正.
作者:张铁良 刊期: 2006年第06期
一、医疗保险制度对医院信息系统建设的要求医保的实施对医院信息系统建设提出了很高的要求,尤其在给付和汇总核查方面.
作者:李琼连;吴跃进 刊期: 2006年第06期