李琼连;吴跃进
一、目前我国医疗卫生信息化发展的现状我国医院信息系统的开发应用工作是在20世纪70年代后期展开的,20世纪90年代,随着计算机网络技术的发展和药品集中招标采购积极采用现代信息技术,大大加速了医疗卫生信息化建设进程.2002年,卫生部对国内6921家医院进行调查,其中有2179家建成了医院信息系统(HIS),占31%;华东地区、省级医院拥有HIS系统的比例较高,分别为80%和84%.但是,调查发现我国医疗卫生信息化建设中存在的问题,突出表现为:85%的医院信息系统仍以财务核算为中心.
作者:刘向红;王广平;张少辉 刊期: 2006年第06期
本文选择梅县作为广东省欠发达地区的代表,以实地调查获取的该县新型农村合作医疗的资料为基础,分析存在的问题,并提出促进欠发达地区新型农村合作医疗建设的政策建议.
作者:肖俊辉;王小燕;刘婷;潘挺军 刊期: 2006年第06期
一、公立医院成本管理的现状传统成本管理的弊端主要表现是:在管理领域上,只限于对医疗经营成本进行计划、核算和分析,没有拓展到技术领域和流通领域;在管理体系上,偏重于事后管理,忽视了事前的预测和决策,难以充分发挥成本管理的预防性作用;在成本责任方面,没有形成一套责任预算、责任核算和责任分析的管理体系,没有与医院管理内部经济责任制度密切结合,或只依靠医院财务部门,不注意发挥广大员工的积极性;在医疗经营方面,只重视收入和支出的管理,不关心医院资本运行的质量及资本负债结构的问题,只重视药品、材料、设备的成本变动,不关心资本价格和价值的变化等.结果导致了诸如增收而不增效、投资量大而效益很少等不正常现象.
作者:高小燕 刊期: 2006年第06期
安徽省潜山县梅城镇卫生院于2004年6月成立了社区卫生服务站.然而,由于缺乏经验,加之诸多主客观原因,至2005年12月止,社区卫生服务站亏损竞达29586.40元.
作者:霍建明;华美婷;鲍欢送 刊期: 2006年第06期
内部会计控制是医疗单位为实现既定目标而形成的一种自我调整、自我约束、自我控制的制衡机制,应根据<会计法>和<会计基础工作规范>等法律法规,结合单位实际来制定并予以实施.笔者现就温州市县级医疗单位财务管理大检查中发现的内部会计控制中存在的问题作一分析.
作者:林芝;阮耀民 刊期: 2006年第06期
医院成本核算中,是否进行间接成本分摊是区别全成本核算和半成本核算的主要标准.但间接成本分摊又是一项困难的工作,主要原因一是由于管理者对医院成本核算的重要性与必要性认识不足,仅仅将其看作是奖金核算的一个工具;二是由于间接成本分摊程序复杂,工作量大,从而导致大多数医院的成本核算工作处于半完全成本核算阶段.笔者通过总结自身工作的经验,提出解决间接成本分摊难题的措施,请同行指正.
作者:张铁良 刊期: 2006年第06期
医疗服务价格结构性调整是一个长期的动态过程.在推进这一过程中,医疗服务价格结构性调整应努力做到与医疗成本补偿机制变化相结合,与医疗服务成本变化相结合,与群众实际承受能力相结合,与改革医疗服务价格管理机制相结合.
作者:唐宗全 刊期: 2006年第06期
一、医院内部会计控制存在的问题从医院内部控制本身来看,存在两种情况.(1)医院内部控制制度建设不健全.由于长期受计划经济的影响,医院经济管理意识淡薄,对内部控制制度不重视,许多医院没有建立内部控制制度.有些医院虽然建立了,但内容不完善或不合理.
作者:刘晓虹;陈艳 刊期: 2006年第06期
本文简要论述我国卫生改革与发展及其制度创新、制度框架设计应注意的十大关系,以期对卫生制度建设和政策框架设计提供理论支持.
作者:刘继同 刊期: 2006年第06期
人才派遣就是用人单位根据工作需要,向派遣公司提出所用人员的基本条件、工资福利待遇标准,派遣公司据此推荐派遣人员到用人单位工作.用人单位使用派遣人员要向派遣公司签订人才派遣协议并支付约定的各项费用,派遣公司与派遣人员之间建立劳动关系,并负责与之签订劳动合同.实施人才派遣有许多优点,如节约医院开支、用人机制灵活、人事管理便捷、用工制度规范等.但同时也存在一些不足,亟待完善.现结合本院的实际作一探讨.
作者:俞亚雯 刊期: 2006年第06期
医疗责任保险作为解决医疗纠纷的重要途径之一,在目前却没有充分发挥应有的作用,其原因主要有:保险公司解决纠纷的能力较低,患者对保险公司缺乏信任,以及医疗纠纷调解处理机制不完善.为此,本文提出了强化医疗责任保险功能的对策建议.
作者:陈绍辉 刊期: 2006年第06期
随着医疗体制改革的逐步深入,医疗市场竞争日趋激烈.如何实施行之有效的绩效管理,大程度地发挥医院员工的积极性、主动性和创造性,确保医院可持续发展,已成为现代医院管理者日益关注的重要课题之一.作为医院绩效管理过程中耗时长的重要组成部分,医院绩效实施具有不可或缺的重要意义.
作者:黄培 刊期: 2006年第06期
笔者于2005年11月对江西省定南县医疗卫生机构改制情况进行了调研,听取了定南县委、县政府有关领导的情况介绍和县卫生局的汇报,召开了由改制医疗机构领导及职工代表参加的座谈会,实地察看了县医院、中医院、九曲乡卫生院、天花中心卫生院和南方骨伤科医院,现将调研结果小结如下.
作者:李增明;肖云昌;邱灿友 刊期: 2006年第06期
一、审计审计是独立检查会计账目,监督财务收支真实、合法的行为,具有以下特征.
作者:王云 刊期: 2006年第06期
本文用利益集团理论和方法,剖析了我国医疗卫生领域产生的新旧利益集团,及其对改革的路径选择和绩效的影响.研究表明已有的改革方案的主要局限是公平性和公正性不足;建构各个阶层共赢的产权制度改革方案的方向是:强化政府的中立角色和社会责任,创建一个让各种利益群体平等参与的制度平台,让各种力量在相互博弈和沟通中达成改革共识.
作者:王前强 刊期: 2006年第06期
我国对科技成果的分类,包括医药卫生科技成果(以下简称成果),一直沿用计划经济时期按科技活动特性的分类办法,即把科技成果划分为基础理论成果、应用技术成果和软科学成果三大类.这与目前市场机制下提倡的加强成果推广工作极不相称,不利于政府在科技成果推广和转化工作中发挥有效的作用.随着我国社会主义市场经济体制的不断完善,准确分析和认识不同成果的经济性,并进行科学的、有利于推广的归类,对于加快医药卫生科技成果的推广,实现科技为生产力服务的终目的,提高科研工作的效益具有十分重要的意义.
作者:李显文 刊期: 2006年第06期
2005年以来,蒙阴县针对乡镇卫生院财务管理混乱的情况,组织力量对全县12家乡镇卫生院的财务管理进行了检查,较全面地把握了财务管理混乱的主要表现形式及原因,并积极采取措施予以纠正,取得了明显的成效.
作者:李兴志 刊期: 2006年第06期
近年来,全国各地开展了融医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导为一体的社区卫生服务.但其项目在6大领域间缺乏协调配合,没有形成系统化管理和一体化服务.因此,须对社区卫生服务的范围及成本测算进行研究.并在此基础上,完善补偿机制.
作者:姜润生;祁秉先;屈凡伟;李伟明 刊期: 2006年第06期
医院的奖金分配是广大职工和领导都十分关心的,分配得当能激发职工的积极性,增强医院的凝聚力和向心力;若是分配不当,会引起医院职工之间的矛盾,影响职工的积极性,甚至会做出有损医院形象的事.
作者:戴春兴 刊期: 2006年第06期
为贯彻落实<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>和宁夏回族自治区<关于进一步加强城市社区卫生服务工作的意见>,银川市人民政府以科学发展观为指导,努力开展城市社区卫生服务,有效减轻了居民的经济负担,受到了居民的普遍欢迎.
作者:陈坚;金穗 刊期: 2006年第06期