胡毅烈
一、瑞士国情概况瑞士是欧洲中西部的一个内陆国,分为26个州.人口约706万,面积有41295平方公里.据世界银行统计,2000年,瑞士人均GDP为38120美元,是世界上人均收入高的国家.发达的经济使瑞士的医疗保健服务网络非常完善.2000年,瑞士国民预期寿命达80岁,在世界各国中仅次于日本(81岁).尽管瑞士各州医疗卫生管理体制不尽相同,但公立医院均不设药房,只备有必要的急诊用药.患者凭医生开出的处方到药店买药,药品费用由社会保险机构承担.由于药品连锁零售业相当发达,病人取药也非常方便.在瑞士,患者、医生(医院)、药店、保险机构间形成了有效的制衡机制.瑞士医药卫生体制以相对较低的投入,实现了国民健康的高质量,其许多做法值得我们学习和借鉴.
作者：温春娟；黎念青 刊期： 2005年第02期
新型农村合作医疗是一件与广大农民群众直接相关的事情,在其建立和发展过程中,民主管理是一个十分重要的问题.本文仅就新型农村合作医疗民主管理的实现形式作一探讨.
作者：胡毅烈 刊期： 2005年第02期
为了补充已有的研究对于卫生总费用测算与分析的不足,本文使用校正向量自回归的建模框架,对中国卫生总费用占GDP的比例、个人付费比例和卫生费用占财政预算比例建立了非结构化模型,并且对三个比例的长期关系、因果关系和传导机制进行了分析,发现:(1)三个比例在分析期内是协整的关系;(2)政府对于卫生预算的定位不明确,仅仅是作为被动的适应:个人付费部分是卫生费用比例不断提高的原因所在;(3)测算了三个比例对于增量冲击的反应周期和调整方向.
作者：高梦滔；王健 刊期： 2005年第02期
内部审计质量控制是指为保证内部审计质量所采取的一系列措施、手段和规范等.医疗卫生单位实施内部审计质量控制对规范内部审计行为,提升内部审计质量,提高内部审计工作效率,明确内部审计责任等方面都显得十分重要.
作者：王明东 刊期： 2005年第02期
随着医疗保险制度改革的不断深化及医疗市场竞争的加剧,医疗消费的付费方式正在发生根本性变化.同时,随着生活水平的提高,病人对医院的要求越来越高.所有这些都要求住院结账处优化环境,提高工作人员的业务素质和业务水平,为病人提供更为全面周到的服务,从而全方位地提升医院形象.
作者：唐抗琴 刊期： 2005年第02期
全面、协调、可持续发展的科学发展观,是二十多年改革开放的经验总结,也是全面建设小康社会的迫切要求.我国要加快实现现代化建设的宏伟目标,必须强调经济和社会发展的同步协调、互相促进,强调政府在社会发展中的主导作用.由于医疗卫生在提高人们的生活质量、促进劳动力再生产中具有特殊重要的作用,因此,必须高度重视医疗卫生事业与整个经济社会的协调发展.
作者：胡国权 刊期： 2005年第02期
目前,我国国有医院产权制度改革主要借鉴了企业的产权改革形式,常见的有出售、兼并、股份制等形式.笔者在此介绍两种产权制度改革的形式,并且如果将这两种制度结合起来使用,对医院产权制度改革具有积极的作用.
作者：刘新杰 刊期： 2005年第02期
近年来,医患关系呈现紧张趋势,一些恶性事件不断见诸媒体.据全国消协统计资料显示,1999年医疗纠纷投诉达17246件,比1998年增长30%.对此,从政府层面到学术群体都十分重视,并不断有新的举措出台,如国务院颁布的<医疗事故处理条例>、高人民法院关于医疗纠纷的解释等.这些措施不仅受到广大患者的欢迎,也得到医务人员的响应,但医患矛盾并未得到根本缓解.因此,本文就如何建立持久、良好的医患关系进行探索.
作者：周向红 刊期： 2005年第02期
一、现状随着改革的深入,医院成本核算正被医院决策者当作在竞争中求生存、求发展的一种重要而有效的手段,日渐重视.但是与建立现代医院管理制度的要求相比,医院成本核算现状还极不适应,主要表现在:
作者：唐宗全 刊期： 2005年第02期
国有资产是县级医院正常、有序开展医疗服务的基础.县级医院应在履行社会职责的前提下,实现国有资产的保值增值.但是目前一些县级医院在药品采购、经营管理、项目投资等方面管理不力,国有资产流失现象严重.笔者拟对县级医院国有资产流失的表现形式进行诊断,提出一些防治国有资产流失的措施.
作者：林图 刊期： 2005年第02期
随着市场经济体制的逐步建立,乡镇卫生院经济活动日趋复杂,但由于财务管理缺乏相应的监督机制,危及其生存和发展.笔者现就乡镇卫生院财务运行中的问题作一分析并提出相应对策.
作者：陈名琪；马光华 刊期： 2005年第02期
近年来,随着城镇建设的不断发展,城区人口的大量增加,城区医疗市场的格局也发生了变化.南漳县卫生局于2003年有计划、有步骤地集中开展了城区医疗市场整顿工作,效果明显,深受人民群众的好评.
作者：李新 刊期： 2005年第02期
为了谋求医院长远发展,在竞争中吸引人才,留住人才,辽宁省辽阳市第三人民医院对临床科室科主任和护士长实行年薪制试点.
作者：林伟华 刊期： 2005年第02期
在对滁州市农民的客观支付能力和意愿支付水平进行研究的基础上,认为新型农村合作医疗制度对农民的筹资水平不能以农民人均纯收入作为基数考察,而应以农民人均生活消费现金收入作基数考察,并提出必须科学确定合作医疗的筹资水平,设立多个保险品种,做大合作医疗的基金规模,提高农民的抗风险能力和参保待遇.
作者：湛忠清 刊期： 2005年第02期
当前,城乡卫生差距急剧扩大,农村卫生事业发展严重滞后,农民因病致贫、返贫问题突出.如何坚持以人为本的科学发展观,加强农村卫生工作,本文提出新形势下农村卫生发展的战略构想:政府卫生投资的重点放在农村,改善农村卫生服务条件;推进乡镇卫生院体制改革、机制创新,构建多元农村医疗卫生服务体系,优化农村卫生服务网络;建设具有较高专业素质的农村卫生服务队伍,为促进农村卫生发展提供人才与支持;完善医疗保障制度,提高农民健康保障水平,以期促进农村卫生与全面建设小康社会协调发展.
作者：李厚坤；包章炎；张心耕 刊期： 2005年第02期
在实践中,将经济责任审计、财务收支审计和经济效益审计紧密结合是做好医院内部审计工作的佳途径,因为三者之间是相互联系的,特别在审计内容、方法和结果方面密切相关.
作者：刘丽音；陈荣 刊期： 2005年第02期
一、医院现金预算管理中的主要问题现金预算的制定缺乏必要的调研和正确的预测.有的医院在制定现金预算时,只以医院历史指标、历史经验为依据,没有对市场现状做客观的调研,也没有对项目的发展前景做正确的评估预测,使现金流入量低于预算要求,从而达不到预期收益.
作者：谭海菁 刊期： 2005年第02期
我国的农村卫生政策和农村卫生人力资源的现状决定了乡镇卫生院和村卫生所之间有着割不断的联系.随着疾病谱的变化、农村卫生工作侧重点的转变、农村生产经营方式和农村卫生机构筹资来源的变化,乡镇卫生院和村卫生所之间的监督指导关系也在发生相应的改变.根据农村经济发展的特点,乡镇卫生院对村卫生所的监督指导大致可分为三个阶段.
作者：吴华章；朱佩慧 刊期： 2005年第02期
经济发展史证明,市场是配置资源的有效手段,但是,医疗服务市场本身的特殊性制约了市场机制作用的顺利发挥.本文分析了市场机制发挥作用的制约条件和中国医疗服务市场的特殊性,并通过两者的比较,得出了中国目前的医疗体制改革应该强化政府责任,审慎进行市场化改革的基本结论.
作者：鲁全 刊期： 2005年第02期
医院是具有特殊性质的事业单位,一般的财会软件难以满足其需要.而office办公软件则恰恰弥补了财会软件中的许多不足,特别是其中的Excel为财会工作带来极大的方便.
作者：杨桂英 刊期： 2005年第02期
卫生经济研究杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：华东卫生经济研究协作会
