洪秀莲；崔运农
为了减少药品采购的中间环节,规范医院药品采购行为,降低药品虚高价格,减轻患者经济负担,福建省认真贯彻国务院办公厅<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>和国务院纠风办等六部委<医疗机构药品集中招标采购监督管理办法>,于2002年7月在全省统一开展了第一批药品集中招标采购,累计中标1280个规格、品种的抗菌类备选药品.经对四家医院的调查表明,实行药品集中招标后药品毛利额、毛利率及零售价均有所下降(见附表),在一定程度上减轻了患者的负担.但由于实行集中招标采购药品的品种、剂型、规格、数量所占比例都比较小,药品集中招标采购在运作过程中还存在不够规范等问题,需要在实践中进一步探讨改进.
作者：邹依华 刊期： 2004年第04期
医院人力资源会计是指把人作为有价值的组织资源,以医院的人力资源为核算对象,确认、计量和报告医院的人力资源信息,以货币和中介变量的形式反映、控制医院人力成本、价值和效用,为医院管理者和外部信息需求者提供人力资源现状及变动信息的一种会计分支.医院人力资源会计是医院财务会计的重要组成部分,包括医院人力资源成本会计和医院人力资源价值会计两个部分.医院人力资源成本会计反映医院为取得和开发人力资源占用或耗费的资本即人力资源的投入值;医院人力资源价值会计是人力资源本身具有一定智能的劳动力资源的价值,反映医院人力资源在其整个效益期间所做出的贡献值即人力资源的产出值.
作者：隋强；庄桂丽；张晓光 刊期： 2004年第04期
乡镇卫生院是农村三级医疗卫生网的中枢,在满足农村居民的医疗卫生需求方面起着重要的作用.但由于多种原因,乡镇卫生院业务量下降、医疗成本不断上升,不少卫生院入不敷出,面临生存危机.笔者通过调查,总结了经验,对农村卫生改革提出了四点建议.
作者：李秀英；孙世明 刊期： 2004年第04期
随着医疗市场竞争的加剧和卫生体制改革的不断深入,为了生存和发展,医院必须向管理要效益,尤其是应加强财务管理.笔者认为,在新形势下医院财务管理应力争做到:一个更新、二个重组、三个转变、四个做好、五个加强.
作者：雍雅琴 刊期： 2004年第04期
一、发展民办医院的基本原则--民办医院是指由社会资本(含外资)为主投资兴办的符合医院基本标准的医疗机构,是城镇医疗服务体系的重要组成部分.
作者： 刊期： 2004年第04期
乡镇妇幼保健专业队伍是农村卫生三级网络的重要力量,也是完成农村妇幼保健任务的基础.目前,乡镇妇幼保健专业队伍的状况如何,已成为各级领导和业内人士十分关注的问题.
作者：翁寿清；徐晓玲；邓国祥 刊期： 2004年第04期
一、强化管理会计的理论研究,建立中国特色的管理会计体系.目前在我国,无论是学校教学,还是理论研究,还都仍然停留在传统管理会计上.而传统管理会计的许多理论是建立在确定经济环境基础上的,它所确定的定量模型和假设在现实经济生活中有许多并不成立,从而造成理论和实践的脱节.西方会计学界针对传统管理会计这一弊端,已经提出了许多新的管理理论和方法,如战略管理会计、作业成本管理、适时存货管理等.对此我们可以适当引进、借鉴,但不能照搬,应尽快建立一套适合我国国情的具有中国特色的管理会计体系.
作者：刘晓露 刊期： 2004年第04期
县人民医院的医疗服务市场主要在农村,面对当前农村医疗服务市场的变化,如何发挥主导作用,赢得农民信任,关系到医院的生存和发展.我院在分析当前农村医疗服务市场的基础上,审时度势,抓住机遇,有力地推动了医院的快速发展.
作者：朱永苗 刊期： 2004年第04期
医疗保险制度对病人医疗费用开支进行了严格的控制,并且建立了相应的监管制度,这对医疗机构控制医疗费用不合理增长提出了更高的要求.为此,医疗机构应该从整体利益出发,建立有效的医疗费用增长制约机制.本文以临床常见、易诊断、治疗方案较明确的单病种--胆囊结石伴胆囊炎为例,研究该疾病手术病人住院费用及其影响因素,揭示合理调整住院费用的潜力和可行性,为控制医疗费用的不合理增长提供依据.
作者：郭松芹 刊期： 2004年第04期
我国医疗保险制度的改革,有利于社区卫生服务的巩固和发展.首先,属地管理原则要求巩固和发展社区卫生服务.其次,医疗保险制度管理的规范化,包括对药品范围和诊疗项目的规定、对医疗消费的引导及筹资方式的规范化管理,都能促进社区卫生服务的发展.其三,较低的统筹基金起付线和个人支付比例将有效地促使患者更多地选择社区卫生服务.
作者：王小丽；范阳东 刊期： 2004年第04期
医疗服务收费是医院经营管理的一个重要组成部分,医疗价格管理是医疗收费的基础,加强医院医疗价格管理,完善价格监督机制,严格执行国家价格法规,用足用好物价政策,是为病人优质服务的前提,也是提高医院的社会效益和重要举措.
作者：韩成禄 刊期： 2004年第04期
审计风险主要是由于审计机构和审计人员在审计过程中主观判断上出现错误所致,这些错误的形成主要有以下三个方面的原因:一是审计人员和医院的各种利益关系密切,使得内审机构及其人员独立性不强,不能自主地开展各项审计工作;二是一些医院的计算机网络系统不够完善,各科室网络衔接不够严谨,导致会计信息失真,从而增大了审计风险;三是医院内部审计人员业务素质不高,导致审计风险的发生.因此采取有效措施降低医院内部审计风险势在必行.
作者：洪秀莲；崔运农 刊期： 2004年第04期
在国家投入不足的情况下,一些医院单纯追求经济效益,在医疗活动的各个环节中疏于管理,加之医务工作本身是一项高风险的工作,因此,容易造成医疗事故.同时,受市场经济的冲击,部分医务人员更看重社会对个人的尊重和满足,淡化了个人对社会的责任和贡献,医德水准下降,敬业精神不强,增加了患者的不满情绪,医疗纠纷屡屡发生,严重影响了医院的正常工作秩序,并给医院带来了巨大的经济损失,在社会上造成了不良影响.因此,医院应及时了解医患关系的特点,把握医患关系的走向,深化分配制度改革,激发员工的责任心、自觉性、积极性和创造性,提高医疗质量,保障医疗安全.对此,我院作了积极的探索,设立安全医疗奖,引入竞争激励机制,体现权、责、利相一致原则,取得了预期的成效,并得到了广大职工的认可和支持.
作者：陈慧珠；骆萍 刊期： 2004年第04期
1987年,卫生部卫生防疫司和卫生监督司合作提出制订中国2000年预防保健战略目标的建议,经过3年努力,于1991年5月完成了<中国2000年预防保健战略目标制订研究报告>.
作者：龚幼龙；翁仲华 刊期： 2004年第04期
随着社会主义市场经济体制的完善和医疗卫生体制改革的深入,国有医院的经营管理也发生了很大的转变.其中,建立奖金制度就极大地激励了国有医院职工的积极性,推动了国有医院的快速发展.但是在分配过程中尚存在不少问题与不足,迫切需要改革与完善.
作者：田宁 刊期： 2004年第04期
医院服务成本是指医院在提供医疗服务过程中所发生的各种耗费的货币表现.加强医疗服务成本决策与控制对降低医疗服务成本,提高医院经济效益起着重要作用.
作者：刘建亭 刊期： 2004年第04期
池州市第二人民医院是一所二级甲等综合性医院,承担着本市、区及周边地区医疗、预防、保建、科研、教学和急危重症病人的抢救治疗任务.面对激烈的医疗市场竞争,1998年以来,医院新一届领导集体在总结和借鉴兄弟医院改革经验的基础上,发扬艰苦创业的精神,以成本控制为切入点,进一步加大医院内部运行机制改革力度,从而提高了医院的效益,促进了医院的发展.
作者：郑维学 刊期： 2004年第04期
一、存在问题厦门市下辖的同安、集美、杏林(含海沧投资区)三个区共有18个镇,542个自然村,770374人;19所卫生院,拥有床位548张,在职职工729人.
作者：徐金水；孙卫；林宝生；苏妙玲；张国平 刊期： 2004年第04期
建国以来,我国农村卫生事业得到了迅速发展,走出了一条低投入、高产出、穷国办大卫生的具有中国特色的农村卫生发展道路,取得了举世公认的成就.2000年和1949年比较全国农村婴儿死亡率从200‰下降到33.8‰,农村孕产妇死亡率从1500/10万下降到61.9/10万,农村人口平均期望寿命从35岁上升到69.6岁.
作者：孙强 刊期： 2004年第04期
在社会转型时期,各种社会矛盾趋于复杂,医院发展不可避免地会受其影响和制约,伴随着医患、医保、医药间的利益矛盾,使医院发展步履艰难.
作者：唐晓东 刊期： 2004年第04期
卫生经济研究杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：华东卫生经济研究协作会
