葛湄菲
笔者自2001年以来以苓桂术甘汤合左金丸治疗胆汁反流性胃炎取得了较好的疗效,现将结果报告如下.
作者：魏岳斌；陈绍斌 刊期： 2004年第02期
目的:观察康尔胃2号对动物胃肠运动及胃粘膜损伤的影响.方法:将5种动物模型分为空白对照组、阳性药物对照组及康尔胃2号大、中、小剂量组进行干预,比较各组作用及疗效.结果:康尔胃2号能防治乙醇致大鼠胃粘膜损伤,促进正常小鼠胃排空和小肠推进,对大鼠体内胃自发活动有抑制作用,对体外兔肠自发活动及氯化钡负荷下肠自发活动有抑制作用.结论:康尔胃2号有调整动物胃肠运动,保护胃粘膜等药理作用.
作者：董明国；何世东；叶小汉；何金木；宁为民 刊期： 2004年第02期
目的:观察芍药甙对犬实验性急性重症胰腺炎(ASP)时Oddi括约肌(SO)功能的影响.方法:10只犬随机分为ASP非治疗组和芍药甙治疗组,以5%牛磺酸钠加自身胆汁制备ASP模型,于造模前,造模后30、60、90、120、180、240 min及给药后5、10、30、60、120、180 min分别测定SO的基础压(BP)和时相收缩幅度(PCA)变化.结果:ASP组与造模前比较,BP显著升高(P＜0.01);芍药甙给药后能显著降低ASP时BP(P<0.05),对ASP时PCA无显著作用(P>0.05).结论:SO压力异常是ASP发展及影响其严重程度的重要因素,芍药甙通过对SO的抑制对ASP具有潜在的治疗作用.
作者：诸琦；夏璐；沈骏；袁耀宗；徐家裕 刊期： 2004年第02期
肝硬化难治性腹水诱发氮质血症是肝肾综合征(HRS)的前期表现,死亡率几乎为100%,因此早期防治或阻断肝肾综合征是临床研究的重要课题[1].
作者：蔡敏；肖春玲；罗玫；周静；刘兵；邹映珍 刊期： 2004年第02期
功能性便秘是指临床上持续存在或间歇发作,而又缺乏可解释的器质性病变和生化学基础的便秘症状,现代医学归其为功能性胃肠疾病范畴.导师马贵同教授长期从事中医药治疗胃肠疾病的临床和实验研究,并积累了丰富的临床经验.根据患者年龄、体质、便质、伴随症状及舌脉不同,辨证属于气秘、虚秘两大证型,病位虽在大肠,但与脾、胃、肺、肝、肾等脏腑功能失调有关,现就马教授临床经验和治疗特色总结如下.
作者：陈英群；马贵同 刊期： 2004年第02期
目的:初步研究云南赤芍的抗乙型肝炎病毒(HBV)作用.方法:通过云南赤芍作用于体外培养的2.2.15细胞,观察其对2.2.15细胞两抗原分泌的影响,初步评价其抗HBV作用.结果:云南赤芍作用于2.2.15细胞12 d后,药物对2.2.15细胞的半数毒性浓度为3.85 g/L,对HBsAg、HBeAg 的半数抑制浓度分别为<0.156 g/L、0.54 g/L,治疗指数分别为>24.68、7.13.结论:云南赤芍在体外细胞培养中对两抗原的分泌有较好的抑制作用.
作者：肖会泉；刘安平；罗日永 刊期： 2004年第02期
目的:观察阿米洛利(Am)与丹参酮ⅡA(Tsn)联用预防大鼠肝纤维化的疗效.方法:建立二甲基亚硝胺大鼠肝纤维化模型,观察Am与Tsn预防后,肝/体和脾/体比值、肝功能、羟脯氨酸、透明质酸及层粘连蛋白含量变化.结果:除Am预防组外,Tsn预防组及Am加Tsn预防组较模型组肝功能得到改善(P<0.01);Am和Tsn预防组较模型组血清透明质酸、层粘连蛋白和肝组织羟脯氨酸含量降低(P<0.01);预防组肝组织内超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶较模型组升高,而丙二醛明显低于模型组(P<0.01).结论:Am与Tsn对二甲基亚硝胺诱导的肝纤维化均有预防作用,两者合用有一定的协同作用.
作者：杨伟峰；陈厚昌 刊期： 2004年第02期
目的:研究胃复春片对胃粘膜中、重度异型增生的治疗作用及对p21ras、p53蛋白表达的调节作用,探讨其逆转胃癌前病变的价值及机制.方法 : 内镜下病理活检证实为中、重度异型增生病例共58例,随机分为胃复春治疗组32例,维酶素对照组26例,治疗前后比较临床疗效,镜下改变、病理改变及粘膜p21ras、p53蛋白S-P法免疫组化染色变化情况.结果 :胃复春组临床症状的总有效率81.25%,内镜下改变总有效率71.88%、病理学改变总有效率65.63%,均优于维酶素对照组(分别为53.85% 、46.15%、34.61%).p21ras、p53蛋白在中、重度异型增生组织中有过度表达,胃复春能使其表达明显减弱.结论 :胃复春对胃粘膜中、重度异型增生有良好的治疗作用,能促进病变胃粘膜的逆转,并对p21ras、p53蛋白的表达有一定的调节作用 ,降低癌变危险性,是治疗胃癌前病变的有效药物.
作者：张运贵；孙兆田；姚桂芹；韩莉；薛强 刊期： 2004年第02期
1990年以来,我们收治出血性胃癌患者38例,并进行了临床追踪观察和随访,现将结果报告如下.
作者：乔培堂；乔芳 刊期： 2004年第02期
纤维支气管镜(简称纤支镜)检查的常见并发症有鼻衄,喉、支气管痉挛,术后发热,肺炎,咯血,气胸,心脏和脑血管病变,麻醉药物过敏,死亡等.纤支镜检查中胃肠道反应报道较少.本文观察了我院2003年7月～2004年1月纤支镜检查患者286例,对胃肠道反应发生率进行总结分析,现将结果报告如下.
作者：付薇；金阳；马万里；向敏；彭毅 刊期： 2004年第02期
消化性溃疡治愈停药后1年内复发率为70%～90%,目前,尚无理想的抗复发措施.1998年2月～2003年2月,笔者应用胃乃安胶囊维持治疗以抗消化性溃疡复发,经过5年临床研究,取得良好疗效,现报告如下.
作者：张维颖 刊期： 2004年第02期
糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征,系因胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低,引起机体糖、脂肪、蛋白质、水和电解质等一系列代谢紊乱,临床以高血糖为主要共同标志.久病可引起多系统损害,病情严重或应激时可发生急性代谢紊乱如酮症酸中毒等.
作者：张远超；陆付耳 刊期： 2004年第02期
目的:探讨泻必康对小鼠免疫作用及肠运动功能的影响.方法:以0.85%氯化钠溶液为对照组,参苓白术散为阳性对照组,采用100%大黄水煎剂灌胃的造模方法,泻必康中药按大、小剂量分别灌胃给药,测定小鼠胸腺和脾脏指数,观察小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能;采取皮下注射新斯的明的造模方法,泻必康中药按大、小剂量分别灌胃给药,观察泻必康对小鼠小肠推进运动、肠容积以及排便时间和数量的影响.结果:泻必康可显著提高小鼠脾脏指数,明显增强腹腔巨噬细胞的吞噬功能,其吞噬指数及吞噬率均提高,此作用明显优于0.85%氯化钠溶液,与参苓白术散作用相当.泻必康还可显著减缓新斯的明小鼠小肠墨汁的推进速度,对抗肠容积的异常增大,延缓小鼠排便时间,减少排便数量.结论:泻必康具有较强的免疫增强和较好的调整恢复胃肠运动功能作用,这可能是其治疗慢性腹泻的主要作用机制.
作者：程畅和；朱向东；李兰珍；段永强；梁永林 刊期： 2004年第02期
近年发现反复腹痛的患儿咽部不适,常有异物感,咽后壁粘膜充血呈暗红色,散在增生的淋巴滤泡.咽部的慢性炎症是否与胃电变化有关,为此,我们选择无创性胃电图检查,观察反复腹痛患儿咽后壁散在淋巴滤泡和咽后壁光滑的胃电变化,试图通过胃电变化的规律,寻找小儿慢性咽炎的内在因素.
作者：葛湄菲 刊期： 2004年第02期
目的:观察胃肠宁合剂对大鼠胃排空、胃电活动和血浆胃动素含量的影响.方法:12周龄的Wistar大鼠128只随机分为正常对照、多潘立酮(商品名为吗丁啉)对照、胃肠宁小剂量及大剂量4组,每组32只.连续给药6 d后,用比色分光光度法测定胃液体和固体排空功能,用放免法检测其血浆胃动素,在给予上述各组药物的同时,用四道生理记录仪检测大鼠胃十二指肠电活动.结果:正常对照、吗丁啉对照、胃肠宁小剂量及大剂量组的胃液体排空率分别为(8.6±1.5)%、(12.1±2.9)%、(18.6±3.1)%和(22.2±5.8)%,各组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);胃固体排空率分别为(9.2±0.7)%、(12.7±1.2)%、(19.8±3.7)%和(20.0±3.2)%,正常对照组、吗丁啉对照组和胃肠宁小剂量组之间差异均有统计学意义(P<0.05,＜0.01),但胃肠宁小剂量组和大剂量组间差异无统计学意义(P>0.05);血浆胃动素含量分别为(149.4±15.8)、(185.1±21.7)、(230.4±12.4)和(298.9±19.5)pg/ml,各组间差异均有统计学意义(P<0.05,＜0.01);胃肠平滑肌电活动频率分别为(3.71±0.19)、(4.10±0.35)、(4.70±0.23)和(5.30±0.32)次/min,振幅分别为(3.37±0.46)、(3.86±0.31)、(4.34±0.43)和(5.42±0.53)mV,各组间慢波频率和振幅间差异均有统计学意义(P<0.05,＜0.01).结论:胃肠宁合剂具有促进胃液体、固体排空,提高血浆胃动素含量及增强胃十二指肠慢波频率和振幅的作用.
作者：赵贤俊；朴熙绪；姜吉守；李性周 刊期： 2004年第02期
目的:从水液代谢来研究脾胃湿热证与水通道蛋白4(AQP4)基因的关系.方法:慢性浅表性胃炎患者25例,其中脾胃湿热证15例,脾气虚证10例,另10例健康志愿者为对照.荧光定量PCR法检测AQP4在各组胃粘膜组织中的mRNA表达量.结果:脾胃湿热证组胃粘膜组织中AQP4 mRNA表达量为(10.00±8.83)×106 cps/ml,显著高于脾气虚证组(1.28±2.93)×106 cps/ml(P＜0.01);而脾气虚证组则明显低于对照组[(2.99±3.33)×106 cps/ml,P<0.05].结论:AQP4基因表达的异常可能是脾胃湿热证的发生机制之一.
作者：周正；劳绍贤；黄志新；黄烈平；张向菊；胡斌 刊期： 2004年第02期
功能性消化不良(FD)是消化科常见疾病之一,表现为持续或反复发作的上腹痛或不适等消化不良症状,经实验室、内镜和影像学检查排除了器质性疾病的临床症候群.我们于2000年10月～2002年10月,观察了本院科研制剂--胃安冲剂治疗FD的临床疗效,结果报告如下.
作者：向爱民；梁奕荣；胡润林；方红纹 刊期： 2004年第02期
插胃管是护理常用技术之一,但对昏迷患者特别是同时已行气管插管呼吸机支持的患者行胃管插入困难,这时常需要消化科医生协助插管.成功留置胃管尽早给予胃肠营养不但可以解决营养问题,而且可以防止因长期胃肠外营养导致的肠粘膜的破坏,预防肠源性内毒素血症的发生.
作者：彭贺新；王红艳 刊期： 2004年第02期
为探讨中药肝毒清片治疗乙型肝炎病毒(HBV)携带者临床疗效及机制.1997年10月～2000年10月,我们用其治疗138例,现报告如下.
作者：李宏春；罗建辉；古宇环 刊期： 2004年第02期
目的:观察奥美拉唑联合多潘立酮(吗丁啉)、硫糖铝治疗反流性食管炎(RE)的临床效果.方法:将82例经内镜等检查诊断的RE患者随机分为两组:治疗组42例,应用奥美拉唑20 mg、2次/d,吗丁啉10 mg、3次/d,硫糖铝1.0 g、4次/d治疗;对照组40例,用雷尼替丁150 mg、2次/d,吗丁啉及硫糖铝(用法同治疗组).两组疗程均为6周.记录症状积分.疗程结束复查内镜.结果:治疗组临床总有效率95.2%,优于对照组的80.0%(P<0.01);治疗组反酸症状的改善优于对照组(P<0.05),其余症状的改善两组比较无统计学意义(P>0.05).胃镜下食管粘膜病损显效率与总有效率,治疗组为81.0%及97.6%,对照组为55.0%及82.5%,两组比较均有统计学意义(P<0.01).结论:奥美拉唑与吗丁啉、硫糖铝联合用药是目前治疗RE较为理想的一种有效疗法.
作者：杨全宝；熊前荣 刊期： 2004年第02期
中国中西医结合消化杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院,中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会,中华中医药学会脾胃病专业委员会
