学术投稿

医院医保管理机构的特点和作用刍议

顾建英

关键词:医院用药, 医保, 管理机构, 特点和作用, 微观管理, 基本医疗保险, 管理体系, 管理部门, 配合区, 地位
摘要:一、特点1.微观管理.在整个基本医疗保险管理体系中,医院医疗保险管理机构处于微观管理的地位.它主要是对基本医疗第一线的管理、对医院用药的指导、配合区县医保管理部门的管理等.
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  • 改革分配制度推行绩效工资制

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    在我国社会主义市场经济建立的过程中,社会保障特别是医疗保障制度也在建立和完善中,但以城镇职工基本医疗保险制度为主体的医疗保障制度还存在覆盖面窄,经费收缴困难等问题,此外占我国人口70%的农村居民尚未被医疗保障制度所覆盖,笔者就此谈点看法.

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  • 管理建议书的编制

    会计委派人员在完成财会工作的同时,对所服务单位内部存在的问题、弱点,以书面形式提出改进建议,这就是管理建议书(也称控制总评表).

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    作者:李进亮;陈元光 刊期: 2001年第09期

  • 医院财务风险的防范及管理

    本文就医院财务管理中容易被忽视的风险管理进行探讨.提出医院不能回避风险,但可以管理和控制风险.文章从市场风险和非市场风险两个方面对医院可能存在的财务风险进行分析,旨在于提醒医院管理者对医院可能存在的风险有所了解,并注重在日常管理中的控制,以达到防范财务风险的目的.

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  • 河北省卫生资源配置标准编制的理论与方法

    卫生资源配置标准编制的关键是针对卫生资源配置现状、存在问题进行客观的分析,确定科学的编制理论与方法.只有在科学的理论与方法指导下,测算与编制的卫生资源配置标准才能符合实际,具有可行性,便于操作.文章结合实际,论述了编制<河北省卫生资源配置标准>的理论与方法.

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  • 对医疗卫生单位实行会计委派制的思考

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  • 医院固定资产管理中的薄弱点及对策

    薄弱点之一:固定资产的验收入库.固定资产是以实物形态存在的资产,而固定资产入库实际上不存在真正意义上的入库而应称为入账,因为大部分新购置的固定资产不进库房而直接被使用科室领用.正因为这样,固定资产入账前的验收工作就显得尤为重要.

    作者:陈绍毅 刊期: 2001年第09期

  • 烟台市CT配置与利用分析

    为确定烟台市CT适宜配置数量,同时为<山东省医疗卫生资源配置标准>(试行)修订提供参考意见,我们对全市CT配置及利用情况进行了调查分析.

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    作者:刘军;冯家宇 刊期: 2001年第09期

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  • 对卫生现代化的几点思考

    现代化是一个以经济现代化为中心,以人的现代化为主体,以社会全面现代化为目标的综合发展过程.它既包括经济的现代化,也包括社会的现代化,环境的现代化和人的现代化.卫生事业是社会发展的一个重要组成部分,其发展必须与社会发展相适应,珠江三角洲等经济发达地区率先基本实现现代化,当地的卫生事业亦应率先基本实现现代化.为此,我们必须对卫生现代化的相关问题进行研究,明确今后的努力方向和工作思路.

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    为加强医院财务管理,规范其经济行为,有效地控制药品费用不合理增长,促进合理用药.国家卫生部、财政部联合颁布了<医院药品收支两条线管理暂行办法>,明确规定了医院在实行药品收支管理的各项制度,但是,我们在药品收支两条线管理专项检查中,发现有些医院在药品管理中存在各种各样的违规行为,直接影响了该制度的实施.

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    1.医疗机构所面临的艰难选择--营利性与非营利性城镇医药卫生体制改革明确要求,对医疗机构将依据其经营目的、社会功能和承担的任务,划分为营利性和非营利性,并实行分类管理.两类不同性质的医疗机构将执行不同的经济政策.目前,每个医疗机构正面临着这一选择.那么,如何在两者之间作出明智选择呢?在选择前,应着重考虑哪些政策因素呢?通过政府干预或社会干预的方式,把现有医疗机构划分为营利性与非营利性,其目的就是为了克服医疗服务市场非完全竞争的缺陷,促进医疗机构之间公平、有序的竞争.因此,无论作为何种选择,首先,必须考虑是否有利于增强自身的竞争力.其次,必须全面了解营利性与非营利性医疗机构的特性.从政策和理论上讲,它们之问的区别主要表现在:经营目标、利润(盈利)分配、财产处置权、所执行的财政、税收、价格政策以及财务会计制度、职工工资管理制度等方面不同.

    作者:刘文鉴 刊期: 2001年第09期

  • 构建医疗卫生系统新型财务管理体制

    自党的十一届三中全会以来我国的医疗卫生事业经过20余年的积极改革,在管理体制、服务模式、资产经营等方面取得了不小的成就.但是,也暴露出了一些问题.随着医药卫生体制和医疗保险制度改革的深化,构建医疗卫生系统新型财务监管体制显得十分重要.

    作者:卞正鹏;崔怡芳 刊期: 2001年第09期

  • 部分外科常见病住院费用分析

    本文通过对某综合性三甲医院三种外科常见疾病的回顾性调查,分析不同辅检次数、术后有无引流、术前有无伴随病、不同住院日的平均住院费用情况,结果表明各因素对平均住院费用都有或多或少的影响.提示通过干预可控因素,外科常见病患者住院费用合理降低具有可行性.

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  • 试论农村医疗机构的分类管理

    作为<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>的配套政策之一,<关于城镇医疗机构分类管理的实施意见>已于1999年9月1日开始实施.各地根据这一政策,制定了实施细则,正在紧张有序地进行城镇医疗机构分类管理的各项具体工作.城镇医疗机构进行分类管理,那么农村医疗机构需不需要分类管理?若需要又如何进行分类?城镇和农村医疗机构又如何划分?对诸如此类的问题,笔者进行了一些思考.

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