王兆芬；蒋秀高；李秀文；聂一新；顾黎莉；耿排力
目的评估世界健康调查(WHS)问卷在我国国情条件下应用的可靠性.方法运用Cohen's Kappa和谐相关系数和类内相关系数分别对WHS问卷中的分类测量、等级测量和定量测量的重测信度进行了计算,并采用方差分析的方法对客观性条目和主观性条目的重测信度进行比较.结果在客观性条目和主观性条目中的自报问题均显示出了较高的信度,二者κ>0.9的条目分别超过90%和80%.客观性条目、自报问题、情景问题的信度的95% CI分别为(0.9262,0.9617)、(0.7742,0.8178)、(0.6923,0.7333),三者差异有统计学意义.结论 WHS问卷在收集事实性数据方面具有很高的可靠性,但在情景问题方面的信度有待于提高.
作者：曹阳；陈洁；曹建文；钱军程 刊期： 2006年第03期
目的评价北京市儿童进行乙肝疫苗加强免疫接种后抗-HBs的应答反应水平.方法采取多阶段整群系统抽样选择已进行乙肝疫苗初免的3～12岁儿童,采用固相放射免疫(SPRIA)方法,检测血清HBsAg、抗-HBs和抗-HBc水平,其中抗-HBs<10 Iu/L者进行不同剂量的己肝疫苗加强免疫,观察加强免疫后的抗-HBs.结果 2 491名3～12岁儿童的抗-HBs阴性率为48.25%(CI%=35.15～64.26);对其中726名儿童进行己肝疫苗加强免疫后,接种2.5和5 μg疫苗的儿童抗-HBs的阳转率分别为90.6%和90.9%,GMT分别为85.69和87.59 Iu/L,(χ2＝0.02,P=0.89;t＝0.36,P＝0.72).加强免疫后4～5周,平均抗-HBs的阳转率为92.8%,GMT为84.55 Iu/L;免后6～22周采血,平均抗-HBs的阳转率为86.66%,GMT为91.39 Iu/L,2个时间段的抗-HBs的阳转率差异有统计学意义(χ2＝7.47,P=0.006).结论 3～12岁完成乙肝疫苗基础免疫的儿童,在抗体消失后给予一定剂量的乙肝疫苗进行加强免疫,其抗-HBs反应良好,表明机体存在对乙肝病毒有回忆反应,可能是维持乙肝疫苗长期保护效果的原因之一.
作者：李阳桦；李辉；龚晓红；王富珍；刘立荣；王化勇；孙晓云；苏燕萍；韩庆英；张海燕 刊期： 2006年第03期
慢性非传染性疾病(Noncommunicable Chronic Diseases,NCD)防治策略的制定和干预效果的评价很大程度上依赖于对慢性病的发生、发展、死亡和相关危险因素的监测.NCD监测可以系统地了解各地特异的疾病及其危险因素分布状况和时空变化趋势,从而为管理者提供证据,实现循证决策.WHO对NCD预防和控制给予了很高的优先权,对发展中国家表现出极大的关注[1].本文参考WHO提出的NCD监测模式,结合我国经济和社会发展现状,探讨适合我国NCD综合防治需求的信息监测模式.
作者：刘健；杨晓丽；那军；潘国伟 刊期： 2006年第03期
蔬菜是人们日常饮食的重要组成成分,其农药、化肥残留含量对人体的危害已越来越受到关注[1,2].在一些城市中尤其在城郊结合处常见到有些老年人喜欢在自家附近的空地上开辟小园子种些蔬菜,认为既食用方便、又不受农药、化肥污染.
作者：李晨旭；甘振威；韩鸿雁；董威严；牛凤兰 刊期： 2006年第03期
环境雌激素(Environmental Estrogens,EEs)广泛存在于生活和工作环境中,它可以模拟内源性雌激素的生理、生化作用,干扰体内的激素水平,影响雌二醇的代谢.动物实验和人群流行病学调查显示,环境雌激素对生殖发育、内分泌和免疫系统等均能产生危害[1].为了进一步探讨环境雌激素的遗传毒性,本研究采用彗星试验从体内、体外检测环境雌激素对大鼠组织细胞的DNA损伤作用.
作者：王娟；张遵真；吴媚；车望军 刊期： 2006年第03期
目的调查云南省弥渡县新型农村合作医疗运行2年来的补偿机制,了解补偿方案与具体补偿情况的关系,为新型农村合作医疗的推广提供借鉴.方法收集县、乡两级合作医疗管理机构有关补偿情况的记录,并利用现有资料、通过个人访谈及集中小组访谈等方法了解试点的基本情况、补偿情况以及卫生服务情况等.结果 (1)实际补偿水平(29.32%)高于全国平均水平;(2)群众看病首选县级医疗机构,占全部参加合作医疗并就诊人群的60%以上;(3)补偿基金报销基本正常.结论应鼓励群众参与,加大对乡镇卫生院的投入,引导村民到乡镇级医疗机构就医,以合理有效地利用卫生资源.
作者：唐松源；李迅；崔文龙；张开宁 刊期： 2006年第03期
广州市在1993年和1998年分别开展了2次卫生服务调查,为卫生资源合理配置和置求调控提供了科学依据,对提高卫生服务的社会和经济效益起到了积极作用[1,2].随着广州城乡社会的快速发展和医疗卫生改革的逐步深入,为全面了解广州市居民健康状况及卫生服务需求及利用现状,分析广州居民卫生服务需求的变化及其影响因素,广州市于2003年10月组织开展了第三次卫生服务调查.现将结果报告如下.
作者：赖玉红；金浚龙；方一波；金从凯；贾卫东；黄君瑶 刊期： 2006年第03期
目的研究热毒平抗脂质过氧化以及对腹腔巨噬细胞(macrophage,M φ)凋亡的影响,为热毒平治疗重症中暑提供实验依据.方法昆明种小鼠50只,随机分为常温对照组、热毒平组、西黄芪胶组、生理盐水组和中暑模型组.在干球温度(34.5±0.5)℃,相对湿度(60±5)%的条件下建立中暑模型,测定用药组和对照组小鼠肝组织超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量;提取动物腹腔巨噬细胞DNA并行凝胶电泳;用流式细胞仪检测各组小鼠腹腔M φ凋亡情况.结果热毒平均小鼠肝组织SOD活力升高,MDA含量降低;DNA电泳图中热毒平组无梯状条带;热毒平组腹腔M φ凋亡百分率比其他组低且接近正常组.结论热毒平能有效的防止高温所致的脂质过氧化、减少其腹腔M φ凋亡,对重症中暑有着良好的治疗作用.
作者：聂红；王通；李文；杨光；罗炳德 刊期： 2006年第03期
目的探讨深圳市40岁以上人群2型糖尿病的危险因素,为制定相关干预政策及措施提供依据.方法采用病例对照研究方法,对研究因素进行单因素及多因素非条件Logistic回归分析.结果糖尿病家族史、高血压、高血脂、工作压力是2型糖尿病的危险因素;而文化程度、运动锻炼是保护因素.结论在社区人群中,培养健康的生活方式,早期、及时地控制血压、血脂和体重是预防2型糖尿病发生的重要措施.
作者：刘茂玲；吴少庭；卢祖洵 刊期： 2006年第03期
目的研究染毒后鸡肉组织中二甲硝咪唑(DMZ)的残留情况,可能存在的原型药物及其自由代谢产物、结合残留物.方法利用生物酶解技术、化学技术对样品进行处理,得到游离态及结合态残留物组分,进一步采用高效液相色谱-电喷雾离子化-质谱(HPLC-ESI-MS)法检测其组成结构.结果在染毒动物鸡体12 h内肌肉组织样品中发现有原型药物DMZ(m/z 141),较多的游离羟基化代谢物2-羟基二甲硝咪唑(DMZO)(m/z 157)及少量的去甲基化游离代谢物2-甲基-5硝基咪唑(m/z127)的存在,未发现明显的葡萄糖苷酸化及磺化代谢物存在.结论 DMZOH为DMZ的主要代谢物,未发现明显的结合态残留物存在.
作者：姜杰；刘桂华；何彩；张红宇；陈卫；丘红梅 刊期： 2006年第03期
人们在日常生活中经常接触到各种病源微生物,如细菌、病毒等.因此,为了保障人体健康,迫切需要一种安全、简便、高效、快速且无残留毒性的灭菌消毒方法.而现有的灭菌消毒方法,无论是物理方法还是化学方法,还难以完全满足以上要求.酸性氧化电位水(Acid oxidiation-potential water,AOW)是近年来研制开发的一种以电化学原理为基础生产的高效低毒的新型消毒剂,它以物理消毒为主,化学消毒为辅.现将酸性氧化电位水的应用与研究进展综述如下.
作者：杨敏；龚泰石 刊期： 2006年第03期
西北大部分地区地处黄河流域,饮用水以地表水为主,水源受外来污染较重,水质多浑浊、卫生状况差,特别是远离城镇和远离自来水供给的居民,饮水卫生状况长期得不到改善,给当地居民和执行野外任务的单位、部队带来生活不便及对健康的影响.为此,我们根据西北地区特点与饮水卫生要求,对目前地方和军队已定型的机动水处理设备进行系统考察,提出了以水质净化为重点,以处理高浊度水为目的,研制开发了新型野外净水机.现对其净化消毒效果做一评价.
作者：袁健；陈雄；顾锐；梁静群 刊期： 2006年第03期
流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是由脑膜炎双球菌(Neisseria mengingitides, Nm)通过呼吸道传播所引起的化脓性感染[1],起病急,病情进展迅速,如果治疗不及时则很快引起死亡,而及时治疗有赖于发病早期的及时诊断.目前, 脑膜炎双球菌的病原学检查方法主要有培养法、涂片染色法、抗原检测法,这些方法均存在操作繁琐、耗时等不足.
作者：张文艳；王海；胡中旺；张秀兰；赵宗豪；吴英 刊期： 2006年第03期
黄曲霉毒素(Aflatoxins,AFT)是常见的一类真菌毒素,广泛分布于土壤、动植物特别是花生、玉米等传统农作物中[1].AFT对人及动物肝脏组织有破坏作用,可导致肝癌甚至死亡[2].近年来,世界各国不仅纷纷制订了相应的AFT允许标准和法规,而且其允许上限均有进一步降低的趋势.这就对各农作物输出国的对外贸易乃至整个国民经济产生严重影响.如欧盟多次以AFT超标为由拒绝进口我国花生及其制品.而据世界粮农组织估计,目前世界范围内有25%的农作物受真菌毒素的污染,其中主要就是AFT.
作者：胡娜；许杨 刊期： 2006年第03期
目的探讨中暑内毒素血症时,青蒿琥酯对内毒素信号通路中CD14表达的影响.方法昆明鼠随机分为常温组、高温组、生理盐水组和青蒿琥酯组(连续5d按60 mg/kg腹腔注射青蒿琥酯),用反转录PCR(RT-PCR)技术分别检测常温下和热暴露后各级小鼠腹腔巨噬细胞内CD14 mRNA的变化,酶联免疫法(ELISA)检测血浆中肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量.结果与常温组比较,高温组和生理盐水组CD14mRNA的表达和TNF-α的含量均显著升高(P<0.01),但青蒿琥酯组CD14 mRNA的表达明显降低,TNF-α的含量轻度升高.结论青蒿琥酯能显著降低内毒素信号转导通路上CD14的表达,减少TNF-α的分泌,可能是其抗中暑内毒素血症的机制之一.
作者：张培；陈雪梅；罗炳德；谭庆；邹飞；万为人；郭进强 刊期： 2006年第03期
目的研究雌激素受体(ER)α基因多态性与中国男性骨密度关系.方法采用双能X线吸收仪对339名男性研究对象进行腰椎及股骨扫描,应用PCR-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测ER-α基因PvuⅡ和XbaⅠ两多态位点基因型,用广义线性模型分析两位点多态性与腰椎及股骨骨密度关系.结果在调整环境危险因素后,显示ER基因的XX基因型与股骨柄、股骨三角区的骨密度增高呈显著相关,差异有统计学意义(P值分别为0.004和0.036);Pp基因型与股骨柄骨密度增高有相关趋势,但差异无统计学意义(P＝0.064);XP单倍型与股骨柄骨密度增高有相关的趋势,但差异无统计学意义(P=0.053).结论 ER-α基因XbaⅠ位点多态性与男性股骨骨密度相关.PvuⅡ位点多态性和XP单倍型与股骨骨密度关系还需进一步扩大样本量研究.
作者：吴涤；洪秀梅；蒋英俊；李志平；臧桐华 刊期： 2006年第03期
目的观察1996～2003年间呼吸系统疾病住院病例构成特点及其变化趋势.方法采用回顾性调查方法,对同济医学院附属协和医院呼吸内科住院病例进行分析.结果 8年间慢性支气管炎所占比例逐步下降,其构成比由27.37%(1996年)降至15.02%(2003年),肺癌、肺炎、肺结核构成比分别从9.22%,11.55%,3.71%上升至13.88%,18.02%,6.66%.气胸、肺结核、结核性胸膜炎以<40岁中青年为主,随年龄增长,该3种疾病的构成比逐步下降;慢性支气管炎在>50岁中老年中明显上升;肺癌随年龄增长构成比缓慢增高,以60～69岁年龄段为高.结论 1996～2003年间,住院病例的构成发生变化,逐步演变为以慢性支气管炎、肺癌、肺炎3种疾病共同为主;肺结核的构成比呈现上升趋势;疾病构成与年龄相关.
作者：马万里；叶红；辛建保；陶晓南；李元桂；白明 刊期： 2006年第03期
在健全公共卫生体系的系统工程中,科学构建区域性突发公共卫生事件应急医疗救治体系,对提高政府应对突发事件能力至关重要.本文结合广西自治区实际,探讨如何科学构建区域性应急体系.
作者：韦波；杨起；刘德诚 刊期： 2006年第03期
目的研究影响饮用水中细菌总数测定的实验条件及理化指标.方法对我国北方某市市区配水管网中总余氯、自由余氯、浊度、可同化有机碳(assimilable organic carbon,AOC)等水质指标进行监测.结果采用R2A培养基(R2A Agar medium)及较长的培养时间得到的细菌总数,能较好地反映饮用水中微生物的水平;余氯与细菌总数有较好的负相关关系;浊度与细菌总数之间存在较好的正相关关系,而AOC与细菌总数的比较,二者似乎无相关关系.结论在水质条件相对较为复杂的小区中,影响水质的因素很多,不能用单一指标代表,要综合考虑各种因素.
作者：吴卿；赵新华 刊期： 2006年第03期
为了解克拉玛依市流动儿童免疫接种现状,为加强流动儿童免疫接种管理提供依据,本文对流动儿童免疫接种率进行抽样调查.现将结果报告如下.
作者：许德民；李君梅；黄玉莲 刊期： 2006年第03期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
