呼吸系统疾病住院病例流行病学分析

马万里；叶红；辛建保；陶晓南；李元桂；白明

关键词：呼吸系统疾病, 住院病例, 流行病学

摘要：目的观察1996～2003年间呼吸系统疾病住院病例构成特点及其变化趋势.方法采用回顾性调查方法,对同济医学院附属协和医院呼吸内科住院病例进行分析.结果 8年间慢性支气管炎所占比例逐步下降,其构成比由27.37%(1996年)降至15.02%(2003年),肺癌、肺炎、肺结核构成比分别从9.22%,11.55%,3.71%上升至13.88%,18.02%,6.66%.气胸、肺结核、结核性胸膜炎以<40岁中青年为主,随年龄增长,该3种疾病的构成比逐步下降;慢性支气管炎在>50岁中老年中明显上升;肺癌随年龄增长构成比缓慢增高,以60～69岁年龄段为高.结论 1996～2003年间,住院病例的构成发生变化,逐步演变为以慢性支气管炎、肺癌、肺炎3种疾病共同为主;肺结核的构成比呈现上升趋势;疾病构成与年龄相关.

中国公共卫生杂志相关文献

沈阳市不同人群HBV和HCV感染状况分析

病毒性乙型肝炎(HBV)和丙型肝炎(HCV)在一些特殊人群(静脉药瘾人群、性乱人群)中的感染率很高,本文对沈阳市上述人群HBV、HCV的相关标志物HBsAg、抗-HCV进行检测,分析感染状况.

作者：栾颖；刘瑾；张晓冬；陶黎明；周桂芳；闫奇；胡桂华；李勤刊期： 2006年第03期
呼吸系统疾病住院病例流行病学分析

目的观察1996～2003年间呼吸系统疾病住院病例构成特点及其变化趋势.方法采用回顾性调查方法,对同济医学院附属协和医院呼吸内科住院病例进行分析.结果 8年间慢性支气管炎所占比例逐步下降,其构成比由27.37%(1996年)降至15.02%(2003年),肺癌、肺炎、肺结核构成比分别从9.22%,11.55%,3.71%上升至13.88%,18.02%,6.66%.气胸、肺结核、结核性胸膜炎以<40岁中青年为主,随年龄增长,该3种疾病的构成比逐步下降;慢性支气管炎在>50岁中老年中明显上升;肺癌随年龄增长构成比缓慢增高,以60～69岁年龄段为高.结论 1996～2003年间,住院病例的构成发生变化,逐步演变为以慢性支气管炎、肺癌、肺炎3种疾病共同为主;肺结核的构成比呈现上升趋势;疾病构成与年龄相关.

作者：马万里；叶红；辛建保；陶晓南；李元桂；白明刊期： 2006年第03期
城市道路边蔬菜中砷汞铅含量检测

蔬菜是人们日常饮食的重要组成成分,其农药、化肥残留含量对人体的危害已越来越受到关注[1,2].在一些城市中尤其在城郊结合处常见到有些老年人喜欢在自家附近的空地上开辟小园子种些蔬菜,认为既食用方便、又不受农药、化肥污染.

作者：李晨旭；甘振威；韩鸿雁；董威严；牛凤兰刊期： 2006年第03期
flaB-PCR在钩端螺旋体病检测中应用

目的探讨flaB-PCR对组织标本中钩端螺旋体检测的可行性,为钩端螺旋体流行病学调查提供一种快速、有效的技术手段.方法根据黄疸出血型钩体赖株高度保守序列flaB设计一对引物,用PCR方法对实验动物标本及疫区动物标本中的钩端螺旋体DNA进行flaB基因片断扩增,扩增产物用琼脂糖凝胶电泳进行检测.结果该引物可特异性扩增钩端螺旋体DNA,而对本实验所用其它细菌均不扩增.肾组织中含10条钩端螺旋体经flaB-PCR扩增后,琼脂糖凝胶电泳可以目测到扩增产物.26份人工感染钩端螺旋体的动物脏器标本,flaB-PCR扩增阳性10份,阳性率38.46%;细菌分离阳性2份,阳性率7.69%,2种方法比较差异有统计学意义(χ2=6.93,P＜0.01).疫区70份蛙肾标本,分离细菌8株,阳性检出率11.43%;flaB-PCR扩增产物琼脂糖凝胶电泳阳性14份,阳性检出率20%.细菌分离阳性的标本flaB-PCR均为阳性.结论 flaB-PCR灵敏、特异、快速,是钩端螺旋体检测的有效方法,可用于钩体病疫情监测和流行病学调查.

作者：王兆芬；蒋秀高；李秀文；聂一新；顾黎莉；耿排力刊期： 2006年第03期
2起校园内霍乱暴发疫情分析

2004年8～9月间,辽宁省大连、丹东市分别发生一起校园内霍乱暴发疫情,先后确诊霍乱病人21例,无死亡病例发生.经病原学检测证实,大连民族学院暴发疫情由稻叶1 d型霍乱弧菌引起,丹东市职业技术学校暴发疫情由小川1 b型霍乱弧菌所致.现将调查处理结果报告如下.

作者：曲鹏；姚文清；刘敏；郭军巧；于丹梅；王继学刊期： 2006年第03期
考马斯亮蓝法蛋白定量标准曲线稳定性观察

蛋白定量结果是生物医学研究中的基础数据,其准确与否关系到研究结果的可靠程度.样品总蛋白定量技术方法[1,2]由于限制条件较多,操作复杂,适用面较窄,其中凯氏定氮法是目前常用的标准参照蛋白自身定量技术 .本文选择冻干的牛血清白蛋白,将其溶解后,在4 ℃条件下50 d内作为定量用标准参照蛋白,观察不同存放时间内标准参照蛋白含量变化和标准曲线的兼容性和稳定性[3].结果报告如下.

作者：陈晓梅；刘雅文；程熠；孙静；李勇；王韶刊期： 2006年第03期
职业紧张与高血压危险因素的交互作用

目的探讨职业人群职业紧张与高血压危险因素的交互作用.方法选择福州市不同职业、工龄≥3年的男性在职员工964人,其中高血压185例.数据采用叉生分析和在多因素非条件Logistic回归模型中加入交互作用项.结果叉生分析显示,职业紧张与饮酒、高血脂史、体质指数(BMI)、高血压家族史及年龄之间可能存在交互作用;通过多因素Logistic回归模型中加入交互作用项显示,高血压家族史与职业紧张之间存在交互作用.结论职业人群高血压病的影响因素具有多元性,职业紧张与高血压家族史存在交互作用.

作者：任南；刘宝英；胡奇胆刊期： 2006年第03期
环境雌激素对大鼠组织细胞DNA的损伤作用

环境雌激素(Environmental Estrogens,EEs)广泛存在于生活和工作环境中,它可以模拟内源性雌激素的生理、生化作用,干扰体内的激素水平,影响雌二醇的代谢.动物实验和人群流行病学调查显示,环境雌激素对生殖发育、内分泌和免疫系统等均能产生危害[1].为了进一步探讨环境雌激素的遗传毒性,本研究采用彗星试验从体内、体外检测环境雌激素对大鼠组织细胞的DNA损伤作用.

作者：王娟；张遵真；吴媚；车望军刊期： 2006年第03期
氟硒镉致大鼠睾丸脂质过氧化及微量元素变化

目的探讨氟硒镉对大鼠睾丸脂质过氧化及微量元素变化的影响.方法将氟硒镉经饮水染毒大鼠,10周后检测睾丸中脂质过氧化物(LPO)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及镉硒锌铁的含量.结果与对照组比较,氟、镉组LPO含量明显增高,GSH-Px显著降低,硒组没有明显改变.任意二联及三联时LPO含量较氟硒镉单独组明显降低,GSH-Px明显增高.各实验组硒无明显变化,氟组的镉硒锌铁也无明显改变,镉组的镉、铁显著增高,硒组、氟硒组的锌、铁显著增高,镉硒、氟镉以及氯硒镉组的镉、铁呈明显升高.结论氟、镉可引起大鼠睾丸脂质过氧化作用增强,抗氧化酶活性降低,硒的影响甚微.当三者任意二联时可降低脂质过氧化作用,三联时作用更强.硒可降低镉在睾丸中的蓄积,同时提高硒、锌水平,氟硒镉均可引起睾丸中铁水平升高,并有协同作用.

作者：牟素华；颜玲；胡启托；段先宇；陈利菊刊期： 2006年第03期
松花江汞污染治理后儿童生长发育及智力调查

目的了解松花江汞污染综合治理后儿童生长发育及智力发展状况.方法对松花江汞污染综合治理地区与无污染的对照地区环境中的汞含量进行测定;选择2个地区10～13岁儿童测量其发汞含量并进行儿童生长发育指标身高、体重、坐高、胸围、背肌力、握力的测定;用联合型-瑞文测验的方法进行智商测定.结果汞污染综合治理地区与对照地区水、土壤以及水生动物鱼类的汞含量均低于国家标准且2个地区间差异无统计学意义;2个地区稻米汞含量虽差异有统计学意义,但都远低于国家标准;2个地区儿童的发汞含量、反映儿童生长发育状况的各项指标及智商差异均无统计学意义.结论松花江汞污染综合治理后儿童的生长发育和智力发展已趋于正常水平.

作者：李静；叶琳；陈强；胡梦林；金明华；李娟刊期： 2006年第03期
铅对脐带血造血细胞增殖影响

目的探讨铅对造血细胞增殖分化的影响.方法采集脐血21份,同时检测脐血中铅水平以及采用Ficoll-Hypaque淋巴细胞分离液离心获取单个核细胞,在体外悬浮培养15 d,定期观察细胞增值情况.结果脐铅含量平均为(54.3±1.7)μg/L.从细胞生长密度随培养时间变化的趋势看,不同铅水平的细胞生长密度差异有统计学意义.高铅水平的单个核细胞群的扩增能力明显低于低铅水平组.铅对单个核细胞群增值和分化的抑制作用主要表现于培养初期,对于培养后期的细胞群,其抑制作用明显减弱.结论铅对各阶段造血细胞增和分化的抑制作用不同,其机制有待进一步研究.

作者：邱亿腾；邹文霞；钟义富；李容汉；黄健红刊期： 2006年第03期
政府主导式农村合作医疗个人筹资方式分析

政府主导式的筹资方式即以政府主导筹资责任,实行个人、集体和政府多方筹资的机制.截至2005年6月30日,全国己有31个省、自治区、直辖市先后启动了620多个县(市)的新型农村合作医疗试点.试点工作将近2年,在农民缴费方式上,还没有形成合理、简便、有效的机制.为探讨政府主导式的合作医疗农民个人筹资方式运行机制及运作效果,本文收集相关资料进行了比较分析.

作者：秦其荣；江启成；叶宜德刊期： 2006年第03期
食品标本处理方法对大肠埃希菌检出限影响

目的研究快速、敏感、低成本的食品标本处理方法.方法在牛肉馅中接种不同浓度的大肠埃希菌O157:H7,经离心、过滤,去除PCR抑制剂,浓缩菌株,用煮沸法和酶/冻融法裂解菌株,制备模板DNA,通过PCR检测大肠埃希菌O157:H7志贺毒素基因以评价该处理方法的可行性.结果在未增菌条件下,PCR低能检测到103 CFU/g牛肉馅,增菌6h,低能检测1 CFU/g牛肉馅,整个检测过程只需要12 h.结论所采用的标本处理方法是一种灵敏、省时、低成本的方法,能显著地提高PCR检测食品标本中的大肠埃希菌O157:H7的灵敏度.

作者：赵春燕；易世红；李凡刊期： 2006年第03期
脑组织铅的氢化物发生-原子吸收光谱法测定

目前,测定铅的常用方法包括石墨炉原子吸收法、双硫腙分光光度法、微分电极溶出法、极谱法、氢化物发生-原子荧光光谱法等[1].本文采用流动注射氢化物发生-原子吸收光谱法,测定大鼠脑海马组织中的铅含量,并探讨该方法的佳检测条件,以期建立一种灵敏度高、准确度及重现性好、操作简便的铅测定方法.

作者：宋波；张浩；韩长城；赵丽娟；泉江涛；彭亮；康维均；牛玉杰刊期： 2006年第03期
丙烯腈对鼠胚胎脊髓神经细胞增殖分化的影响

目的研究丙烯腈(ACN)对大鼠胚胎脊髓神经细胞增殖分化的影响.方法 16 d的大鼠胚胎脊髓组织经取材、分离、消化后作原代细胞培养,加入不同浓度的ACN 0.01,0.1,1.0,10.0,50.0,100.0,200.0 μg/ml,从细胞形态学及细胞计数角度观察细胞生长与分化过程,同时测定蛋白质含量、丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性并与对照组进行比较.结果各组ACN明显抑制胚胎脊髓神经细胞的增殖和分化,集落形成率明显减少,细胞体积小;其半数分化抑制剂量(ICD50)为29 μg/ml,半数存活抑制剂量(ICV50)为42 μg/ml,均显示剂量-效应关系.结论 ACN能抑制胚胎脊髓神经细胞增殖和分化,可能与其能抑制蛋白质合成,并引起脂质过氧化有关.

作者：端礼荣；邢光伟；王卉芳刊期： 2006年第03期
饮用水细菌总数及相关指标关系

目的研究影响饮用水中细菌总数测定的实验条件及理化指标.方法对我国北方某市市区配水管网中总余氯、自由余氯、浊度、可同化有机碳(assimilable organic carbon,AOC)等水质指标进行监测.结果采用R2A培养基(R2A Agar medium)及较长的培养时间得到的细菌总数,能较好地反映饮用水中微生物的水平;余氯与细菌总数有较好的负相关关系;浊度与细菌总数之间存在较好的正相关关系,而AOC与细菌总数的比较,二者似乎无相关关系.结论在水质条件相对较为复杂的小区中,影响水质的因素很多,不能用单一指标代表,要综合考虑各种因素.

作者：吴卿；赵新华刊期： 2006年第03期
肾综合征出血热调查及防制措施探讨

肾综合征出血热(HFRS)属自然疫源性疾病,流行范围广,疫源地类型复杂,临床症状较重,对人民群众身体健康和社会经济的发展影响严重,以往的防制效果均不理想,近年该病发病率有所上升,针对这种情况,我们采用了综合防制措施,效果较好.现报告如下.

作者：邱玉鹏；刘宇刊期： 2006年第03期
滤纸片法低温冷冻保存菌种的实验室应用

在微生物检验工作中,成功进行细菌菌种保存,对于菌株的分子生物学特征和耐药性变迁监测,以及医院感染病原学调查、新药研究等至关重要[1].实验室保存菌种的方法很多[2,3]、有些方法简单易行,不需要特殊设备,但经常移植菌种易发生变异或污染杂菌,又增加工作强度;有些需要冷冻干燥机、真空泵,全自动化生物分析仪等特殊设备[4,5].本文采用干燥滤纸片低温冷冻保存菌种[6]的方法,保存2年后将菌种复苏进行鉴定,取得理想效果.结果报告如下.

作者：蒋金芬；韩红萍；梁友方刊期： 2006年第03期
云南省弥渡县新型农村合作医疗补偿机制研究

目的调查云南省弥渡县新型农村合作医疗运行2年来的补偿机制,了解补偿方案与具体补偿情况的关系,为新型农村合作医疗的推广提供借鉴.方法收集县、乡两级合作医疗管理机构有关补偿情况的记录,并利用现有资料、通过个人访谈及集中小组访谈等方法了解试点的基本情况、补偿情况以及卫生服务情况等.结果 (1)实际补偿水平(29.32%)高于全国平均水平;(2)群众看病首选县级医疗机构,占全部参加合作医疗并就诊人群的60%以上;(3)补偿基金报销基本正常.结论应鼓励群众参与,加大对乡镇卫生院的投入,引导村民到乡镇级医疗机构就医,以合理有效地利用卫生资源.

作者：唐松源；李迅；崔文龙；张开宁刊期： 2006年第03期
烟台市10年预防控制结核病效益分析

我国自1992～2001年实施世界银行贷款结核病控制项目,烟台市全面实施了该项目.为了解项目实施所带来的社会效益和经济效益,为今后结核病防治提供借鉴,现将项目运行10年来的结核病防治投入和产出分析如下.

作者：高吉升；徐增芝刊期： 2006年第03期