邱玉鹏；刘宇
建立新型农村合作医疗制度是解决三农问题,统筹城乡、区域、经济社会协调发展的重大举措,对于提高农民健康保障水平,减轻医疗负担,解决因病致贫、因病返贫问题,具有重要作用[1～7].本次对云南省20个新型农村合作医疗试点县之一的寻甸县进行调查,并对资料进行了分析,为改进新型农村合作医疗定点医疗机构服务质量提供科学依据.
作者：罗家洪；毛勇；李晓梅；何利平；车刚；喻箴；曹全科；殷切 刊期： 2006年第03期
目的探讨职业人群职业紧张与高血压危险因素的交互作用.方法选择福州市不同职业、工龄≥3年的男性在职员工964人,其中高血压185例.数据采用叉生分析和在多因素非条件Logistic回归模型中加入交互作用项.结果叉生分析显示,职业紧张与饮酒、高血脂史、体质指数(BMI)、高血压家族史及年龄之间可能存在交互作用;通过多因素Logistic回归模型中加入交互作用项显示,高血压家族史与职业紧张之间存在交互作用.结论职业人群高血压病的影响因素具有多元性,职业紧张与高血压家族史存在交互作用.
作者：任南；刘宝英；胡奇胆 刊期： 2006年第03期
在健全公共卫生体系的系统工程中,科学构建区域性突发公共卫生事件应急医疗救治体系,对提高政府应对突发事件能力至关重要.本文结合广西自治区实际,探讨如何科学构建区域性应急体系.
作者：韦波；杨起；刘德诚 刊期： 2006年第03期
目的探讨泌乳腺组织作为真核基因快速表达系统的可行性.方法以蚓激酶(LK)作为目的标志基因,分别构建了在泛组织嗜性的巨细胞病毒(CMV)立即早期启动子、逆转录病毒长末端重复序列(LTR)和组织特异性的beta-酪蛋白启动子调控下的3种真核表达载体pICLK、pLLKSN和pIbLK.制备各重组质粒后,以泌乳期羊乳腺作为支持系统,在处于稳定泌乳阶段分别注射不同量的重组质粒于山羊乳腺组织中.在注射后不同时间采集奶汁,检测纤溶活性.结果蚓激酶的不同重组质粒在注射到乳腺组织之后迅速得到表达,注射后6～9 h蚓激酶表达量达到高峰,并可持续至72 h以上;不同表达载体间表达量略有变化,但差异无统计学意义.结论泌乳乳腺组织可以作为真核基因的1种快速有效的表达系统.
作者：周雪艳；张守峰；姚伟；任文陟；张菲；扈荣良 刊期： 2006年第03期
目的开发新型合作医疗评价指标体系,作为政府部门、经办机构督导、监控和改善新型合作医疗工作高效、易行的工具.方法以Donabedian的结构、过程、结果架构,用层次分析法(AHP)和德尔菲法建立评价指标体系及指标权重,用指数法进行评价和原因追溯.结果建立了由1个综合目标指标、3个二级指标、12个三级指标、41个四级初始指标组成的4层次评价指标体系,这些指标重点评价了新型合作医疗的运行状况,并可由现状追溯原因.结论所研制的新型合作医疗评价指标体系及其层次分析评价方法具有较高的信度和效度,基本达到预期目的.
作者：杜进林；李颖琰；王禄生 刊期： 2006年第03期
目的调查云南省弥渡县新型农村合作医疗运行2年来的补偿机制,了解补偿方案与具体补偿情况的关系,为新型农村合作医疗的推广提供借鉴.方法收集县、乡两级合作医疗管理机构有关补偿情况的记录,并利用现有资料、通过个人访谈及集中小组访谈等方法了解试点的基本情况、补偿情况以及卫生服务情况等.结果 (1)实际补偿水平(29.32%)高于全国平均水平;(2)群众看病首选县级医疗机构,占全部参加合作医疗并就诊人群的60%以上;(3)补偿基金报销基本正常.结论应鼓励群众参与,加大对乡镇卫生院的投入,引导村民到乡镇级医疗机构就医,以合理有效地利用卫生资源.
作者：唐松源；李迅；崔文龙；张开宁 刊期： 2006年第03期
目的研究热毒平抗脂质过氧化以及对腹腔巨噬细胞(macrophage,M φ)凋亡的影响,为热毒平治疗重症中暑提供实验依据.方法昆明种小鼠50只,随机分为常温对照组、热毒平组、西黄芪胶组、生理盐水组和中暑模型组.在干球温度(34.5±0.5)℃,相对湿度(60±5)%的条件下建立中暑模型,测定用药组和对照组小鼠肝组织超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量;提取动物腹腔巨噬细胞DNA并行凝胶电泳;用流式细胞仪检测各组小鼠腹腔M φ凋亡情况.结果热毒平均小鼠肝组织SOD活力升高,MDA含量降低;DNA电泳图中热毒平组无梯状条带;热毒平组腹腔M φ凋亡百分率比其他组低且接近正常组.结论热毒平能有效的防止高温所致的脂质过氧化、减少其腹腔M φ凋亡,对重症中暑有着良好的治疗作用.
作者：聂红；王通；李文；杨光；罗炳德 刊期： 2006年第03期
目的研究快速、敏感、低成本的食品标本处理方法.方法在牛肉馅中接种不同浓度的大肠埃希菌O157:H7,经离心、过滤,去除PCR抑制剂,浓缩菌株,用煮沸法和酶/冻融法裂解菌株,制备模板DNA,通过PCR检测大肠埃希菌O157:H7志贺毒素基因以评价该处理方法的可行性.结果在未增菌条件下,PCR低能检测到103 CFU/g牛肉馅,增菌6h,低能检测1 CFU/g牛肉馅,整个检测过程只需要12 h.结论所采用的标本处理方法是一种灵敏、省时、低成本的方法,能显著地提高PCR检测食品标本中的大肠埃希菌O157:H7的灵敏度.
作者：赵春燕；易世红；李凡 刊期： 2006年第03期
目的了解大连大学2004年入学新生性健康知识情况,以便有针对性地进行引导和教育.方法采用问卷调查,用SPSS 10.0软件进行统计分析.结果大多数学生希望了解性知识;认为有必要开设性健康课程;多数学生不了解性病和避孕措施;学生获取性知识的主要途径不是来自于教师和课堂;相当一部分学生性观念较开放.结论学生渴望健康正确的性健康知识,学校有责任进行相关教育和引导.
作者：王君；杜彩素；张天奉；王一侠；韩耀辉 刊期： 2006年第03期
目的研究二氧化氯和氯联合消毒对水中消毒副产物生成量影响.方法以武汉汉江水源水为对象,运用化学分析和生物学试验的方法,分析不同配比的二氧化氯和氯联合消毒对水中有机和无机消毒副产物生成量的影响.结果不同配比的二氧化氯和氯联合消毒,在pH为6的水样中,亚氯酸盐生成量随加氯量的增加明显减少;统计分析显示在pH6与pH7、pH8水样之间亚氯酸盐含量差异有统计学意义;与单一加氯消毒水样相比,联合消毒水样中三氯甲烷、二氯乙酸和三氯乙酸分别下降50%～86%,20%～63%和35%～85%,非挥发性有机物对TA98菌株的致突变比活性也有所降低.结论当ClO2和Cl2联合投加量为0.5+4,1.0+2,1.0+4,1.5+2,1.5+4 mg/L时,水中氯化消毒副产物的生成量以及非挥发性有机物的致突变比活性低于单一加氯消毒水样.
作者：张念华；鲁翌；汪亚洲；唐非 刊期： 2006年第03期
目的对新型农村合作医疗综合评价指标体系分析和验证.方法采用相关和多元线性回归分析检验综合评价指标与内部指标间联系、信度分析和主成分因素分析,对综合评价指标体系进行评价.结果新型农村合作医疗综合评价指标同内部指标具有正相关,内部指标具有独立性,总体指标克朗巴赫α系数为0.8889,指标体系内容效度极好,主成分分析表明指标体系具有较好的结构效度.结论新型农村合作医疗综合评价指标体系的建立具有合理性、科学性和较好的信度与效度.
作者：杜进林；李颖琰；王禄生 刊期： 2006年第03期
按照国际疾病分类法(ICD-10),溺水(drowning,w 65-w 74)被划归到疾病和死亡的外因(V 01-Y89)中的意外伤害(unintentional injury),是人体在游泳池、浴盆、自然水域等淹溺或沉没[1].据WHO报告,意外伤害已成为了大多数国家0～14岁儿童的第一位死因,儿童意外伤害已被国际学术界确认为21世纪儿童期重要健康问题和儿童保健领域里的一个前沿课题.溺水在我国儿童和青少年意外伤害死亡构成比中占40%左右,是儿童和青少年意外伤害中主要的原因之一.鉴于儿童溺水严重的危害性,本文就其流行病学方面的研究作一综述.
作者：农全兴；杨莉 刊期： 2006年第03期
目的探讨氟硒镉对大鼠睾丸脂质过氧化及微量元素变化的影响.方法将氟硒镉经饮水染毒大鼠,10周后检测睾丸中脂质过氧化物(LPO)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及镉硒锌铁的含量.结果与对照组比较,氟、镉组LPO含量明显增高,GSH-Px显著降低,硒组没有明显改变.任意二联及三联时LPO含量较氟硒镉单独组明显降低,GSH-Px明显增高.各实验组硒无明显变化,氟组的镉硒锌铁也无明显改变,镉组的镉、铁显著增高,硒组、氟硒组的锌、铁显著增高,镉硒、氟镉以及氯硒镉组的镉、铁呈明显升高.结论氟、镉可引起大鼠睾丸脂质过氧化作用增强,抗氧化酶活性降低,硒的影响甚微.当三者任意二联时可降低脂质过氧化作用,三联时作用更强.硒可降低镉在睾丸中的蓄积,同时提高硒、锌水平,氟硒镉均可引起睾丸中铁水平升高,并有协同作用.
作者：牟素华；颜玲；胡启托；段先宇；陈利菊 刊期： 2006年第03期
目的探讨flaB-PCR对组织标本中钩端螺旋体检测的可行性,为钩端螺旋体流行病学调查提供一种快速、有效的技术手段.方法根据黄疸出血型钩体赖株高度保守序列flaB设计一对引物,用PCR方法对实验动物标本及疫区动物标本中的钩端螺旋体DNA进行flaB基因片断扩增,扩增产物用琼脂糖凝胶电泳进行检测.结果该引物可特异性扩增钩端螺旋体DNA,而对本实验所用其它细菌均不扩增.肾组织中含10条钩端螺旋体经flaB-PCR扩增后,琼脂糖凝胶电泳可以目测到扩增产物.26份人工感染钩端螺旋体的动物脏器标本,flaB-PCR扩增阳性10份,阳性率38.46%;细菌分离阳性2份,阳性率7.69%,2种方法比较差异有统计学意义(χ2=6.93,P＜0.01).疫区70份蛙肾标本,分离细菌8株,阳性检出率11.43%;flaB-PCR扩增产物琼脂糖凝胶电泳阳性14份,阳性检出率20%.细菌分离阳性的标本flaB-PCR均为阳性.结论 flaB-PCR灵敏、特异、快速,是钩端螺旋体检测的有效方法,可用于钩体病疫情监测和流行病学调查.
作者：王兆芬；蒋秀高；李秀文；聂一新；顾黎莉；耿排力 刊期： 2006年第03期
目的研究染毒后鸡肉组织中二甲硝咪唑(DMZ)的残留情况,可能存在的原型药物及其自由代谢产物、结合残留物.方法利用生物酶解技术、化学技术对样品进行处理,得到游离态及结合态残留物组分,进一步采用高效液相色谱-电喷雾离子化-质谱(HPLC-ESI-MS)法检测其组成结构.结果在染毒动物鸡体12 h内肌肉组织样品中发现有原型药物DMZ(m/z 141),较多的游离羟基化代谢物2-羟基二甲硝咪唑(DMZO)(m/z 157)及少量的去甲基化游离代谢物2-甲基-5硝基咪唑(m/z127)的存在,未发现明显的葡萄糖苷酸化及磺化代谢物存在.结论 DMZOH为DMZ的主要代谢物,未发现明显的结合态残留物存在.
作者：姜杰；刘桂华；何彩；张红宇；陈卫；丘红梅 刊期： 2006年第03期
为选择杀虫效果好且残留物毒性较小的农药,本文以蔬菜生产中使用广的含磷有机杀虫剂辛硫磷、氧乐果、甲胺磷为研究对象,比较残留在蔬菜中的3种杀虫剂对小鼠肝脏的氧化损伤作用,为农药的合理选用提供依据.
作者：计晶晶；张莹辉；阎秀英；陈华 刊期： 2006年第03期
目前,测定铅的常用方法包括石墨炉原子吸收法、双硫腙分光光度法、微分电极溶出法、极谱法、氢化物发生-原子荧光光谱法等[1].本文采用流动注射氢化物发生-原子吸收光谱法,测定大鼠脑海马组织中的铅含量,并探讨该方法的佳检测条件,以期建立一种灵敏度高、准确度及重现性好、操作简便的铅测定方法.
作者：宋波；张浩；韩长城；赵丽娟；泉江涛；彭亮；康维均；牛玉杰 刊期： 2006年第03期
2004年8～9月间,辽宁省大连、丹东市分别发生一起校园内霍乱暴发疫情,先后确诊霍乱病人21例,无死亡病例发生.经病原学检测证实,大连民族学院暴发疫情由稻叶1 d型霍乱弧菌引起,丹东市职业技术学校暴发疫情由小川1 b型霍乱弧菌所致.现将调查处理结果报告如下.
作者：曲鹏；姚文清；刘敏；郭军巧；于丹梅；王继学 刊期： 2006年第03期
中暑是环境高温和/或剧烈体力活动时,因热的作用而引起的一组急性热致疾病,预防和控制中暑及其并发症是医学研究的重点,中暑内毒素血症就是其中要克服的难题.青蒿琥酯是近来发现具有抗外源性内毒素血症的新药物[1～3],但其在中暑领域的应用还处于探讨阶段.本文通过建立中暑内毒素血症的动物模型[4],观察青蒿琥酯抗中暑内毒素血症的作用.结果报告如下.
作者：罗炳德；谭庆；张培；邹飞；万为人；郭进强 刊期： 2006年第03期
黄曲霉毒素(Aflatoxins,AFT)是常见的一类真菌毒素,广泛分布于土壤、动植物特别是花生、玉米等传统农作物中[1].AFT对人及动物肝脏组织有破坏作用,可导致肝癌甚至死亡[2].近年来,世界各国不仅纷纷制订了相应的AFT允许标准和法规,而且其允许上限均有进一步降低的趋势.这就对各农作物输出国的对外贸易乃至整个国民经济产生严重影响.如欧盟多次以AFT超标为由拒绝进口我国花生及其制品.而据世界粮农组织估计,目前世界范围内有25%的农作物受真菌毒素的污染,其中主要就是AFT.
作者：胡娜；许杨 刊期： 2006年第03期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
