杜进林；李颖琰；王禄生
广州市在1993年和1998年分别开展了2次卫生服务调查,为卫生资源合理配置和置求调控提供了科学依据,对提高卫生服务的社会和经济效益起到了积极作用[1,2].随着广州城乡社会的快速发展和医疗卫生改革的逐步深入,为全面了解广州市居民健康状况及卫生服务需求及利用现状,分析广州居民卫生服务需求的变化及其影响因素,广州市于2003年10月组织开展了第三次卫生服务调查.现将结果报告如下.
作者：赖玉红；金浚龙；方一波；金从凯；贾卫东；黄君瑶 刊期： 2006年第03期
目的评价北京市儿童进行乙肝疫苗加强免疫接种后抗-HBs的应答反应水平.方法采取多阶段整群系统抽样选择已进行乙肝疫苗初免的3～12岁儿童,采用固相放射免疫(SPRIA)方法,检测血清HBsAg、抗-HBs和抗-HBc水平,其中抗-HBs<10 Iu/L者进行不同剂量的己肝疫苗加强免疫,观察加强免疫后的抗-HBs.结果 2 491名3～12岁儿童的抗-HBs阴性率为48.25%(CI%=35.15～64.26);对其中726名儿童进行己肝疫苗加强免疫后,接种2.5和5 μg疫苗的儿童抗-HBs的阳转率分别为90.6%和90.9%,GMT分别为85.69和87.59 Iu/L,(χ2＝0.02,P=0.89;t＝0.36,P＝0.72).加强免疫后4～5周,平均抗-HBs的阳转率为92.8%,GMT为84.55 Iu/L;免后6～22周采血,平均抗-HBs的阳转率为86.66%,GMT为91.39 Iu/L,2个时间段的抗-HBs的阳转率差异有统计学意义(χ2＝7.47,P=0.006).结论 3～12岁完成乙肝疫苗基础免疫的儿童,在抗体消失后给予一定剂量的乙肝疫苗进行加强免疫,其抗-HBs反应良好,表明机体存在对乙肝病毒有回忆反应,可能是维持乙肝疫苗长期保护效果的原因之一.
作者：李阳桦；李辉；龚晓红；王富珍；刘立荣；王化勇；孙晓云；苏燕萍；韩庆英；张海燕 刊期： 2006年第03期
我国自1992～2001年实施世界银行贷款结核病控制项目,烟台市全面实施了该项目.为了解项目实施所带来的社会效益和经济效益,为今后结核病防治提供借鉴,现将项目运行10年来的结核病防治投入和产出分析如下.
作者：高吉升；徐增芝 刊期： 2006年第03期
流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是由脑膜炎双球菌(Neisseria mengingitides, Nm)通过呼吸道传播所引起的化脓性感染[1],起病急,病情进展迅速,如果治疗不及时则很快引起死亡,而及时治疗有赖于发病早期的及时诊断.目前, 脑膜炎双球菌的病原学检查方法主要有培养法、涂片染色法、抗原检测法,这些方法均存在操作繁琐、耗时等不足.
作者：张文艳；王海；胡中旺；张秀兰；赵宗豪；吴英 刊期： 2006年第03期
目的研究影响饮用水中细菌总数测定的实验条件及理化指标.方法对我国北方某市市区配水管网中总余氯、自由余氯、浊度、可同化有机碳(assimilable organic carbon,AOC)等水质指标进行监测.结果采用R2A培养基(R2A Agar medium)及较长的培养时间得到的细菌总数,能较好地反映饮用水中微生物的水平;余氯与细菌总数有较好的负相关关系;浊度与细菌总数之间存在较好的正相关关系,而AOC与细菌总数的比较,二者似乎无相关关系.结论在水质条件相对较为复杂的小区中,影响水质的因素很多,不能用单一指标代表,要综合考虑各种因素.
作者：吴卿；赵新华 刊期： 2006年第03期
中暑是环境高温和/或剧烈体力活动时,因热的作用而引起的一组急性热致疾病,预防和控制中暑及其并发症是医学研究的重点,中暑内毒素血症就是其中要克服的难题.青蒿琥酯是近来发现具有抗外源性内毒素血症的新药物[1～3],但其在中暑领域的应用还处于探讨阶段.本文通过建立中暑内毒素血症的动物模型[4],观察青蒿琥酯抗中暑内毒素血症的作用.结果报告如下.
作者：罗炳德；谭庆；张培；邹飞；万为人；郭进强 刊期： 2006年第03期
为准确掌握克拉玛依市法定报告的性传播疾病(STD)实际发病情况,促进STD疫情工作规范化、法制化,为政府决策提供依据,本文对克拉玛依市医疗机构2000～2003年STD疫情报告情况进行漏报调查,并采取培训、考核、现场督导等措施进行干预.结果报告如下.
作者：林彬；郭俊；曾克芬；薛亮；孟炜 刊期： 2006年第03期
2003年8月29日,沈阳市某酒店承办的婚宴发生了一起食物中毒,接到报告后,我们进行了调查.现将调查结果报告如下.
作者：胡志红；刘军；张智；姜春英 刊期： 2006年第03期
目的探讨细胞周期素D1(cyclin D1)和细胞周期素E(cyclin E)在女性非小细胞肺癌中的表达及意义.方法采用免疫印迹方法检测cyclin D1和cyclin E在女性非小细胞肺癌组织(66例)和癌旁正常组织(66例)中的阳性表达率.结果女性非小细胞肺癌组织中cyclin D1和cyclin E的阳性表达率分别为45.5%(30/66),59.1%(39/66),显著高于癌旁正常组织.低分化癌、肿瘤直径＞3 cm组cyclin D1的表达率高于中高分化癌、肿瘤直径≤3 cm组cyclin D1的表达率,cyclin E阳性表达率与肿瘤分化程度、肿瘤大小无关.淋巴结转移阳性组cyclin D1和cyclin E阳性率均高于淋巴结转移阴性组.cyclin D1和cyclin E的阳性表达率与肿瘤病理类型、临床分期的关联差异无统计学意义.cyclin D1表达阳性组的cyclin E阳性表达率高于cyclin D1表达阴性组,cyclin D1和cyclin E双阳性组淋巴结转移率明显高于非双阳性组.结论女性非小细胞肺癌组织中存在cyclin D1和cyclin E的过表达,提示cyclin D1和cyclin E可能是肺癌的潜在预报因子.
作者：刘洁；崔泽实；周宝森；何钦成 刊期： 2006年第03期
为了解沈阳城区乙型肝炎(HB)疫苗接种率水平及疫苗接种后免疫效果,2004年,我们对城区831名儿童乙肝疫苗接种情况进行了免疫效果监测.结果报告如下.
作者：王苏燕；马焱霞；徐春娟；刘晓丹；吕楠；陈天关；周秀萍；朱丽君 刊期： 2006年第03期
按照国际疾病分类法(ICD-10),溺水(drowning,w 65-w 74)被划归到疾病和死亡的外因(V 01-Y89)中的意外伤害(unintentional injury),是人体在游泳池、浴盆、自然水域等淹溺或沉没[1].据WHO报告,意外伤害已成为了大多数国家0～14岁儿童的第一位死因,儿童意外伤害已被国际学术界确认为21世纪儿童期重要健康问题和儿童保健领域里的一个前沿课题.溺水在我国儿童和青少年意外伤害死亡构成比中占40%左右,是儿童和青少年意外伤害中主要的原因之一.鉴于儿童溺水严重的危害性,本文就其流行病学方面的研究作一综述.
作者：农全兴；杨莉 刊期： 2006年第03期
目的研究雌激素受体(ER)α基因多态性与中国男性骨密度关系.方法采用双能X线吸收仪对339名男性研究对象进行腰椎及股骨扫描,应用PCR-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测ER-α基因PvuⅡ和XbaⅠ两多态位点基因型,用广义线性模型分析两位点多态性与腰椎及股骨骨密度关系.结果在调整环境危险因素后,显示ER基因的XX基因型与股骨柄、股骨三角区的骨密度增高呈显著相关,差异有统计学意义(P值分别为0.004和0.036);Pp基因型与股骨柄骨密度增高有相关趋势,但差异无统计学意义(P＝0.064);XP单倍型与股骨柄骨密度增高有相关的趋势,但差异无统计学意义(P=0.053).结论 ER-α基因XbaⅠ位点多态性与男性股骨骨密度相关.PvuⅡ位点多态性和XP单倍型与股骨骨密度关系还需进一步扩大样本量研究.
作者：吴涤；洪秀梅；蒋英俊；李志平；臧桐华 刊期： 2006年第03期
钙是人体必需的常量元素,它以各种形式存在于体液中.有研究表明,唾液作为牙齿的外环境,唾液中钙含量的高低,与龋病患病率密切相关[1].为了解儿童乳牙龋齿的发生发展规律,为龋病的防治提供参考,我们应用原子吸收光谱法,通过选择佳分析条件,使用0.1%的氯化镧作为释放剂,建立了用火焰原子吸收光谱法直接测定唾液中钙的方法,并进行了质量控制.
作者：李凭建；郑力行 刊期： 2006年第03期
湖北省与国内其他省市一样,居民的医疗费用不断增长,城乡居民医疗消费的增幅与收入增长的差距越来越大[1～4].农村居民看不起病或因病致贫,因病反贫现象已经成为社会焦点问题之一[5].根据湖北省自身情况,本文对湖北省具有代表性的11个样本县市(区)的资料进行分析,探讨湖北省城乡居民门诊及住院医疗费用特点及其影响因素,并对其影响因素进行研究,为控制湖北省医疗费用上涨过快、健全卫生服务网络提供科学数据.
作者：李贝；毛宗福；汪文新；杨玉茹 刊期： 2006年第03期
目的观察枸杞多糖对体外培养的雄激素非依赖型人前列腺癌PC-3细胞存活率、细胞周期及其凋亡的影响.方法用四甲基偶氮噻唑蓝(MTT)法检测枸杞多糖对PC-3细胞作用的时间效应和剂量效应,并计算细胞生长抑制率;流式细胞仪观察枸杞多糖处理PC-3细胞后细胞周期以及细胞凋亡的改变.结果枸杞多糖对PC-3细胞的增殖有明显的抑制作用,抑制率可达87.84%,且呈剂量-效应和时间-效应关系;流式细胞仪分析显示,枸杞多糖可影响该细胞周期并引起细胞凋亡,凋亡率高达40%.结论枸杞多糖对人前列腺癌PC-3细胞的生长有明显抑制作用,其机制可能是通过诱导人前列腺癌细胞凋亡和影响其生长周期而实现.
作者：李卓能；罗琼；杨明亮；闫俊；庞雅琴；姜鸣 刊期： 2006年第03期
目的研究短期吸入二氧化硫(SO2)毒理作用的分子机制.方法采用Affymetrix基因芯片(RAE230A)技术,研究SO2短期(56 mg/m3,6 h/d,共7 d)吸入后大鼠肺组织基因表达谱的改变.结果与其相应的对照组相比,SO2短期吸入后表达上调的基因有31个,其中包括18个已知基因和13个新基因,而表达下调的基因有30个,其中包括19个已知基因和11个新基因.结论 (1)短期吸入SO2的大鼠肺基因表达谱与其对照组相比,氧化磷酸化相关的一些基因发生了变化,表明高剂量短期吸入SO2可能导致线粒体功能损伤;(2)与甲状腺激素有关的几个基因表达也发生了变化,表明SO2可能会造成甲状腺激素在体内生理过程的改变;(3)SO2可引起多种基因的表达发生改变,这意味着多种基因的表达是易变且不稳定的,在肺组织中可能存在着SO2诱发的表达不稳定型基因组.
作者：孟紫强；秦国华 刊期： 2006年第03期
目的探讨中暑内毒素血症时,青蒿琥酯对内毒素信号通路中CD14表达的影响.方法昆明鼠随机分为常温组、高温组、生理盐水组和青蒿琥酯组(连续5d按60 mg/kg腹腔注射青蒿琥酯),用反转录PCR(RT-PCR)技术分别检测常温下和热暴露后各级小鼠腹腔巨噬细胞内CD14 mRNA的变化,酶联免疫法(ELISA)检测血浆中肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量.结果与常温组比较,高温组和生理盐水组CD14mRNA的表达和TNF-α的含量均显著升高(P<0.01),但青蒿琥酯组CD14 mRNA的表达明显降低,TNF-α的含量轻度升高.结论青蒿琥酯能显著降低内毒素信号转导通路上CD14的表达,减少TNF-α的分泌,可能是其抗中暑内毒素血症的机制之一.
作者：张培；陈雪梅；罗炳德；谭庆；邹飞；万为人；郭进强 刊期： 2006年第03期
目的观察1996～2003年间呼吸系统疾病住院病例构成特点及其变化趋势.方法采用回顾性调查方法,对同济医学院附属协和医院呼吸内科住院病例进行分析.结果 8年间慢性支气管炎所占比例逐步下降,其构成比由27.37%(1996年)降至15.02%(2003年),肺癌、肺炎、肺结核构成比分别从9.22%,11.55%,3.71%上升至13.88%,18.02%,6.66%.气胸、肺结核、结核性胸膜炎以<40岁中青年为主,随年龄增长,该3种疾病的构成比逐步下降;慢性支气管炎在>50岁中老年中明显上升;肺癌随年龄增长构成比缓慢增高,以60～69岁年龄段为高.结论 1996～2003年间,住院病例的构成发生变化,逐步演变为以慢性支气管炎、肺癌、肺炎3种疾病共同为主;肺结核的构成比呈现上升趋势;疾病构成与年龄相关.
作者：马万里；叶红；辛建保；陶晓南；李元桂；白明 刊期： 2006年第03期
目前,测定铅的常用方法包括石墨炉原子吸收法、双硫腙分光光度法、微分电极溶出法、极谱法、氢化物发生-原子荧光光谱法等[1].本文采用流动注射氢化物发生-原子吸收光谱法,测定大鼠脑海马组织中的铅含量,并探讨该方法的佳检测条件,以期建立一种灵敏度高、准确度及重现性好、操作简便的铅测定方法.
作者：宋波；张浩；韩长城；赵丽娟；泉江涛；彭亮；康维均；牛玉杰 刊期： 2006年第03期
目的研究二氧化氯和氯联合消毒对水中消毒副产物生成量影响.方法以武汉汉江水源水为对象,运用化学分析和生物学试验的方法,分析不同配比的二氧化氯和氯联合消毒对水中有机和无机消毒副产物生成量的影响.结果不同配比的二氧化氯和氯联合消毒,在pH为6的水样中,亚氯酸盐生成量随加氯量的增加明显减少;统计分析显示在pH6与pH7、pH8水样之间亚氯酸盐含量差异有统计学意义;与单一加氯消毒水样相比,联合消毒水样中三氯甲烷、二氯乙酸和三氯乙酸分别下降50%～86%,20%～63%和35%～85%,非挥发性有机物对TA98菌株的致突变比活性也有所降低.结论当ClO2和Cl2联合投加量为0.5+4,1.0+2,1.0+4,1.5+2,1.5+4 mg/L时,水中氯化消毒副产物的生成量以及非挥发性有机物的致突变比活性低于单一加氯消毒水样.
作者：张念华；鲁翌；汪亚洲；唐非 刊期： 2006年第03期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
