周玉平；郑建飞
目的:总结优质护理服务措施在手术室护理中的应用价值.方法:随机将浙江省东阳市人民医院2014年行择期手术治疗的200例患者分为对照组与观察组,每组100例.对照组手术室护理应用常规护理,观察组手术室护理应用优质护理.比较两组进入手术室前及手术结束时的焦虑抑郁情况及生命体征变化情况,同时对两组的护理满意度进行评价.结果:在术前1天时,对照组及观察组两组间,汉密尔顿抑郁及焦虑评分比较,均未见统计学差异(P＞0.05),而在进入手术室接受手术治疗前,观察组评分显著低于对照组(P＜0.05).同时观察组术后总满意度为95.00％,对照组术后总满意度为86.00％,观察组明显高于对照组(P＜0.05).结论:优质护理可有效改善手术室的护理效果.
作者：吴雪梅 刊期： 2015年第16期
目的:调查了解癌症疼痛患者对疼痛护理的满意度,分析其影响因素,提出有效的对策,提高患者生活质量.方法:采用疼痛护理满意度量表对2014年就诊的50例癌症患者进行调查,分析癌症患者疼痛护理满意度影响因素,根据文献回顾提出有效的方法.结果:50例癌症患者的疼痛护理满意度平均分为(3.451±0.461)分,其中,三个维度对护士技术能力、对护理人员信任度、对护理人员教育关系满意度得分分别为(3.732±0.314)分、(3.32±0.507)分、(3.252±0.621)分.结论:癌症患者对疼痛护理的满意度介于一般和满意之间,表明癌症患者疼痛未得到有效控制,同时也表明护理人员应改变疼痛认知,主动给予癌症患者疼痛照护,提供有关疼痛的知识,终减轻患者疼痛感,提高了护理质量.
作者：王波清；邹丽芳；王信娟 刊期： 2015年第16期
培养高水平的中医人才必须依靠中医经典,开设中医经典课程,对于提高学生的临床思维具有举足轻重的作用.当今中医药院校面临经典课程与临床脱节、经典课程课时被压缩、大多数学生临床能力欠佳,甚至毕业后不能胜任临床工作的尴尬局面.因此,中医经典课程的教学有必要进行改革,应牢牢抓住培养学生临床水平这条主线,其改革应从教学手段、教学内容、临床教学保障措施、临床能力考核等方面进行.
作者：王东军；柴可夫 刊期： 2015年第16期
目的:通过落实整体护理措施,防范产科护理纠纷.方法:对产科的风险特点进行剖析,从产科患者入院宣教、入院后病情观察与调护、护患沟通、患者出院后宣教与沟通等方面进行整体护理,防范护理纠纷的风险.结果:产科医患关系明显改善,服务、技术水平明显提高,护理纠纷明显减少.结论:整体护理管理落实,可以明显提高护理质量,改善护患关系,减少护理纠纷发生.
作者：王雅芳；丁双兰 刊期： 2015年第16期
目的:通过对护士长客观、量化、规范的综合考评,定期评价与反馈,不断提高护士长的综合管理能力.方法:采用护士长综合考评指标体系,明确科室护理工作管理目标,推动护理服务质量持续改进.结论:利用综合考评方式对护士长进行定期全面评价,有效提高护士长的工作效率和执行力,呈现护理质量管理模式、运行模式和服务模式三个变化,护理质量有了明显提高,护理工作呈现良好发展态势.
作者：刘学；冯群星；张益娥；刘德琴 刊期： 2015年第16期
目的:分析影响手术室护士与医师密切配合的因素,并探讨相关的解决对策,旨在为手术室创造和谐的手术氛围,提高护士与医师的配合默契度,利于手术的顺利进行.方法:通过结合浙江省杭州市中医院的实际情况,并建立相关的调查表,对2012年7月～2014年6月浙江省杭州市中医院120位护士与医师进行了每月一次的调查,调查影响手术室护士与医师密切配合的因素.以满意度为评价指标,并严格按照《手术室护士工作手册》中手术室护士在手术过程的配合要求,分析影响手术室护士与医师密切配合的因素,并对相关的解决对策进行分析.结果:两年内的技术因素、环境因素、心理因素、设备因素、经济因素的满意度结果差异显著,具有统计学意义.结论:手术室护士与医师的密切配关乎手术能否顺利进行,针对影响护士与医师配合的因素,采取有效的管理对策,加强专业知识培训,提高护理人员的素质,加强各项制度的执行力,加强交流与沟通,提供主动化服务,及时协调解决影响手术的不利因素,才能全面提高手术室医护人员的默契配合度和手术室护理质量.
作者：彭翠琴 刊期： 2015年第16期
目的:通过对比是否应用改良早期预警评分的两组患者的治疗情况,探讨其在急诊骨科的应用价值.方法:选取2013年1月～2014年1月期间,舟山市中医骨伤联合医院骨科收治的急诊患者218例.患者所患有的疾病类型包括:颅骨骨折36例,脊柱病变35例,股骨骨折47例,胫膝骨骨折33例,踝关节骨折伴脱位29例,骨盆骨折19例,其他疾病19例.所有患者随机分为两组,对照组和观察组,每组109例.结果:观察组患者预后不良的情况明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者ICU转入率、死亡率和平均住院时间均明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:改良早期预警评分避免了各种因素的影响,降低了由于主观因素判断错误而造成的风险.
作者：王洁琼 刊期： 2015年第16期
目的:探讨心血管内科临床药师如何开展临床药学工作.方法:回顾分析3年来心内科开展临床药学的日常工作,总结心内科临床药师的工作模式.结果:通过专业药学查房、临床查房、实施药学监护、建立临床药师固定干预模式、提供药物信息、参加病例讨论、患者用药教育及定期回访、药物不良反应监测等,可以发挥临床药师作用.结论:临床药师需进一步提高专业水平,为临床和患者服务.药师参与临床是一个长期的、循序渐进的过程.
作者：张莹 刊期： 2015年第16期
目的:探讨JCI标准下的手术室病理标本安全管理应用实践的效果.方法:2014年对手术室病理标本管理实施JCI标准管理模式,与2014年以前实施常规性管理模式下的手术室病理标本安全管理的效果与医生及患者满意度进行比较分析.结果:JCI组手术室病理标本处置时间明确短于对照组(P＜0.05),JCI组病理标本防腐合格率、标本丢失率(含混淆率)均明显优于对照组(P＜0.05),JCI组的医、患满意度也明显高于对照组(P＜0.05).结论:JCI标准下手术室病理标本安全管理,既可以全面提高手术室病理管理质量,同时也对有效提升医、患满意度,具有积极的促进作用.
作者：林慧萍；金芬芳 刊期： 2015年第16期
目的:为预防缺铁性贫血发生及降低孕产妇死亡率,对新疆维吾尔自治区拜城县十六个乡镇场孕产妇缺铁性贫血进行临床分析.方法:对新疆维吾尔自治区拜城县2009～2011年的所有高危孕妇中的缺铁性贫血情况进行健康宣教,并通过改变饮食结构等干预手段,对其结果进行分析.结果;2009～2011年孕妇的缺铁性贫血症状发生率呈逐年下降趋势.结论:对农村育龄妇女及孕产妇进行健康宣教,能有效预防和降低孕产妇缺铁性贫血症状的发生,从而降低孕产妇死亡率.
作者：陈旭丽 刊期： 2015年第16期
当前,因为各种原因引起的医患矛盾呈现上升趋势,这中间,牵涉护理方面的纷争占有较大的比例,护理的质量水平受到越来越多的关注,同时也为护理人员的日常工作带来了一定的精神压力,从所述可见,如何防止护患的纠纷是值得每个护理管理者积极探讨的问题.文章就肿瘤疾病本身及治疗护理等方面的特殊性,将肿瘤科护理纠纷产生的原因进行分析,并提出相应的防范对策.
作者：白欣欣；谷串联 刊期： 2015年第16期
为了保证患者的安全用药,在护理工作中需要加强对药品的管理,采取合理的药品储存措施,药品标识要明显,按照种类进行分类放置,同时结合临床药效,监督药品的质量,开展自身药品知识的学习,建立健全药物不良反应处理程序;医护人员要经常阅读药品的说明书,通过药品说明书了解所用药物,形成人人参与的药品监督制度.血液科作为一个特殊的科室,护士更应该全面的掌握临床用药知识,增强用药的安全意识,做到合理有效、安全、科学用药,降低药物的安全隐患,保证患者的生命安全.
作者：谢佩佩 刊期： 2015年第16期
目的:探讨和研究住院化疗患者用药的安全管理方案.方法:研究对象选取2011年1月～2013年1月之间湖州市中心医院住院化疗患者200例,采用随机分组方式将患者分为两组,对照组100例患者采用传统药物管理方案,观察组100例患者则采用PDCA循环管理方案,对两组患者出现的用药安全问题进行对比和分析.结果:观察组患者的不安全用药发生率为2.0％,显著低于对照组的9.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:PDCA循环管理方案能够有效的提高住院化疗患者的用药安全性,充分的发挥了护理人员的监护作用,减少了化疗患者不安全用药事件的发生.
作者：陶晶 刊期： 2015年第16期
目的:探讨临床路径式带教法在手术室护理教学中的应用效果.方法:选择2012年12月～2013年2月在浙江省温州市中心医院手术室进行实习的40例应届专科护生为研究对对象,随机分为实验组和对照组,每组20例.对照组采用传统临床带教方法,实验组采用临床路径式带教方法,比较两组的带教效果以及对教学方法的满意度.结果:实验组的理论成绩、操作成绩高于对照组,手术配合能力、无菌操作能力、动手配合能力提高的比例高于对照组,有统计学意义(P＜0.05).实验组对教学方法的满意度高于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论:临床路径式带教方法使教学内容程序化、标准化,能够使护士更好的掌握专科护理知识和操作技能,有助于高素质的人才队伍建设.
作者：郭晓丽；朱秀静；王佩佩 刊期： 2015年第16期
文章以河南中医学院为例,简要介绍了大学生思想政治教育的方法.主要有牢固树立育德为先、立德铸魂的办学理念,健全体制、机制以形成“三全”育人合力,狠抓师德师风以树好师表形象,改革思想政治理论课教学以增强时效性,创新校园文化建设促构建学生精神家园,抓好典型引路以创新教育方法,从而促进了大学生良好思想道德的形成.
作者：段荣章 刊期： 2015年第16期
目的:分析超声危急值报告制度的开展情况,以及在医疗安全中的作用,为完善危急值报告制度提供依据.方法:将2013年1月～2014年10月浙江省东阳市人民医院超声检查结果为危急值的病例为观察组,将2011年1月～2012年12月在该院行超声检查的危急重症病例为对照组,比较两组救治干预时间、及时干预率、不良结果、干预成功率和医疗纠纷率.结果:观察组实施超声危急值报告制度后,患者的及时干预率和干预成功率显著提高(P＜0.05),干预时间明显缩短(P＜0.05),不良结果率与医疗纠纷率明显降低(P＜0.05).结论:超声危急值报告制度能够提高临床急救的时效性和成功率,降低医疗风险和医患纠纷,保障患者生命安全.
作者：郭俏俏；赵君芳；王运来 刊期： 2015年第16期
目的:探讨实施非处罚性上报制度在护理不良事件管理中的应用效果.方法:建立无处罚性不良事件管理体系,对全体护理人员进行培训教育,建立奖励制度,规范化上报程序.比较2013年开展无惩罚上报制度时不良事件与开展后1年不良事件发生率、患者满意度、各科室整体护理质量.结果:开展无惩罚不良事件管理后,不良事件发生率下降、患者满意度及各科室整体护理质量均提高,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:通过在全院建立无处罚性不良事件管理体系,鼓励主动上报制度后,各科室患者安全管理得到了保障,促进了全院整体护理质量的提高.
作者：吴琴；蒋云；江雪君 刊期： 2015年第16期
目的:对神经外科护士对护理危机成因的认知程度进行分析总结,制定相应的措施降低医疗纠纷的发生率.方法:借鉴其他医院以及相关文献的资料设计问卷调查表,对神经外科护士对护理危机成因的认知程度进行统计分析.调查的内容包括:护理质量、病区管理、护患关系、医疗费用、理论知识、人力资源管理以及护士的专业技能等方面.结果:问卷调查共发放问卷42份,回收问卷42份,收回率100％.护士对护理危机成因的认知水平普遍偏低,其中护理质量占76.59％、医疗费用占52.54％、患者因素48.84％、病区的管理占48.84％、护患关系占45.63％、人力资源管理占36.45％、理论知识以及专业技能的掌握占34.23％.结论:针对护士对护理危机成因的认知水平提出切实有效地措施,从健全病区管理、提高护士理论知识与专业技能的学习、规范护理相关内容培训等几个方面出发.为不断地提高临床护理质量,而不断努力.
作者：沈小群；王葵儿；瘐莉萍；汪暑萍 刊期： 2015年第16期
目的:为了提高中医临床诊疗指南制定与修订工作管理的水平,加强过程管理和进度控制,按照工作方案逐步实现项目目标.方法:采用项目管理的方式制定组织结构、工作计划,明确项目内容、进度目标和责任人,并在执行过程中进行质控.结果:项目管理方式能够反映出每个项目的时间进度,也可以同时反映项目执行的实际进度,实现项目的科学管理和控制.结论:项目管理模式与传统管理模式比较,具有简洁、直观的优点,所反映的信息更加丰富全面具有动态管理和预警作用,是一种有效的管理措施.
作者：李秋爽；季聪华；曹毅；张颖；刘姗；洪雪文 刊期： 2015年第16期
目的:提出完善我国医疗救助法制保障的建议,以便有利于医疗救助制度进行更为明确和充分的法律规制.方法:通过文献研究,从法律的角度剖析我国医疗救助存在的相关问题.结果:我国医疗救助立法存在城乡救助力度差别较大、缺少综合性的法规、立法层次偏低、医疗救助资金不足、救助标准偏低等问题.结论:促进城乡医疗救助一体化建设、提高立法层次、采取专门立法的模式、明确政府责任,是完善医疗救助法制保障的有效方法.
作者：许菲斐；段晓鹏 刊期： 2015年第16期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
