王佩英
喉罩(Laryngeal Mask Airway,LMA)的逐步改进和使用经验的不断积累,使其临床应用越来越广泛.初用于一般患者短小手术麻醉中保持自主呼吸时的气道管理,但现在已发展到困难气道的处理.本文就静脉全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除手术患者插入气管导管和喉罩通气对血流动力学、听觉诱发电位(AEP)及用药量等方面的影响进行对比研究.
作者:宋剑乔;严火荣;胡贤麟 刊期: 2009年第04期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)在全世界范围内都有很高的发病率和死亡率,COPD已成为重要的全球性健康问题.COPD患者常因组织缺养、静息代谢率高、胃肠功能障碍、食物摄入减少等原因导致营养不良(Nutritional depletion or malnutrition,ND),临床表现为消瘦或体重下降、乏力、对疾病抵抗力差、易反复感染等.所以营养支持在COPD患者治疗中显得尤为重要.本文分析肠内营养剂(Enteral Nutritional Suspension,TPF)能全力(Nutrison Fibre)通过少量多次口服的方法对AECOPD患者的临床治疗意义.
作者:张连生;陈小东;张青贵 刊期: 2009年第04期
随着肿瘤发病率的不断上升,化疗是目前肿瘤患者的一种重要治疗手段,临床应用较为广泛,但是化疗后,约70%~80%的患者会出现恶心呕吐症状[1],从而使化疗无法正常进行,甚至终止治疗.严重影响患者的营养状况和生活质量,为减轻患者痛苦,改善临床症状,提高免疫功能,近年来,根据中医经络学说,按压耳穴治疗化疗引起不良反应32例,总有效率93.75%,现报告如下.
作者:杨利娟 刊期: 2009年第04期
鲍文样丘疹病(Bowenoid Papillosis BP)是一种发生于青年女性外阴、肛门部位的良性多发性色素性丘疹,易被误诊为原位鳞癌或尖锐湿疣.我院2003年6月-2007年11月共收治经病理确诊的鲍文样丘疹病15例,现结合临床随防资料对其病因、并发症、诊断、治疗及疗效分析如下.
作者:娄慧萍;章满珍 刊期: 2009年第04期
为了解基层医院感染管理现状,我们于2007年对我市20家二级以下医疗机构的院感管理工作进行了调查,现将调查结果报告如下.
作者:卢美珠 刊期: 2009年第04期
近年来,非甾体类抗炎药物由于与阿片类药物具有协同作用,减少阿片类药物的用量,降低其不良反应的发生率,已经成为术后镇痛重要的辅助用药,用于平衡镇痛的实施[1].本研究主要比较氯诺昔康或曲马多联合小剂量芬太尼对腹部患者术后镇痛疗效及不良反应.
作者:夏昌兴 刊期: 2009年第04期
为进一步加强我区医疗机构口腔诊疗器械(消毒液)消毒灭菌工作,有效控制和预防口腔器械医院感染,保障医疗质量和医疗安全,我们于2007年5-10月对婺城区口腔诊疗器械(消毒液)消毒灭菌效果进行了现场监督检查及采样检测.
作者:方本烈 刊期: 2009年第04期
湖州市自1998年<献血法>实施以来,临床用血已由无偿献血取代了有偿献血,2003年以来临床用血全部来自无偿献血,2005年6月至2008年6月本市共有75075人次参加无偿献血,检测不合格1985人次,占献血人数的2.64%.
作者:沈晓兰;严根兴 刊期: 2009年第04期
自杀作为一种特殊的社会现象,已成为世界范围内一个重大公共卫生问题.自杀已成为世界全人群第13位死因,14~44岁年龄段第4位死亡原因.在中国,自杀是全人群第5位死因,15~34岁年龄段第1位死因[1~2].本文对温州市2003-2007年居民自杀死亡情况进行分析.
作者:邵永强;钱合笑;林东;张孝和;陈祎;张娜;谢海斌;赵东设 刊期: 2009年第04期
多年来各级政府积极启动农民饮用水工程,农村集中式供水单位日益增多,截止2007年底,湖州市共有集中式供水单位54家,日平均实际供水达84万吨,自来水受益人口243.65万,占总人口94.51%,其中农村集中式供水单位49家,自来水受益人口186.52万,占农村人口的88.63%[1],绝大多数农民已喝上了自来水.但由于农村供水单位规模小,普遍存在水质净化设施简陋、自身卫生管理薄弱、不具备水质自检条件等问题.为加强饮用水卫生监督管理,对全市54家集中式供水单位全部实施了量化分级管理.
作者:谈国强 刊期: 2009年第04期
短程间歇化疗方案应用至今已10多年.有文献报道短程间歇化疗方案具有简便、经济和高效的实用价值,取得了满意的近、远期疗效.但我们在工作中发现该方案对复治涂阳肺结核的治疗效果欠佳,特别是X线病灶吸收和空洞闭合方面表现不理想.本项研究旨在评价短程间歇化疗方案治疗复治涂阳肺结核的实际效果.
作者:张淑兰;虞筱华;虞筱莲;赵晓春;王萍;陈向阳;单志力 刊期: 2009年第04期
恙虫病是由恙虫病立克次体所致的急性自然疫源性传染病,临床特征有发热、焦痂、溃疡、局部淋巴结肿大及皮疹等,常导致多脏器功能损害.由于特征性的焦痂、溃疡常隐藏在湿润、身体隐蔽的部位,且临床医师对本病典型皮肤损害认识不足,极易造成误诊和漏诊.通过对浙江衢州、金华地区三家医院2004-2007年83例恙虫病出现皮肤损害的住院患者进行皮肤损害特征的回顾性分析,以提高对该病的认识.
作者:王伟华;郑逸华;张旋;水跃翔 刊期: 2009年第04期
百草枯(Paraquat,PQ)是目前广泛使用的除草剂之一,经口致死量约为20%溶液5~15mL[1],口服中毒病死率高达95%,且存活者大多存在肺纤维化,预后差[2].如何预防PQ中毒、改善中毒预后是一重要课题.现回顾性分析PQ中毒的临床资料,探讨PQ中毒的临床特征、经验教训及救治对策,以提高对本病的认识及防治水平.
作者:周建英 刊期: 2009年第04期
在医院里,消毒供应中心是大的医疗污染集中地,各临床科室使用过的器械、管道等需重复使用物品,均由供应室工作人员消毒、清洗、灭菌,而大部分基层医院供应室缺乏先进的清洗设备与必要的防护设施.因此,供应室工作人员较其它科室的医务人员更易获得职业危害.本院供应室针对工作人员个人安全意识进行专题调查分析并采取干预措施,有效地降低了职业危害,受益非浅,现报告如下.
作者:邵学芳 刊期: 2009年第04期
麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要见于儿童,由于麻疹疫苗的广泛应用,麻疹发病人群发生了变化.近年来,在麻疹流行地区,成人发病的报道也相继增多.现对我院2003-2008年住院收治的64例成人麻疹进行分析.
作者:陈炜 刊期: 2009年第04期
多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是以浆细胞异常增生为特征的一种恶性肿瘤性疾病.瘤细胞分泌大量单克隆免疫球蛋白(M蛋白)于血中,同时正常多克隆免疫球蛋白合成受到抑制使机体免疫力减低,从而引起多组织器官功能障碍.多发性骨髓瘤的临床表现多种多样,骨髓细胞学、X线、免疫球蛋白和血清蛋白的定量检测等是诊断MM的重要方法,但这些方法特异性欠佳,可能对部分无症状或临床症状不典型的患者造成漏诊或误诊.而免疫固定电泳的应用则使MM的诊断及分型更趋完善,可及时纠正临床的误诊和漏诊.我们对91例MM患者进行免疫球蛋白定量、轻链定量,再进行血清蛋白电泳和血清免疫固定电泳检测,现将结果报告如下.
作者:王冬梅;梁毅;王云贵;金洁 刊期: 2009年第04期
龋齿是儿童常见病和高发病之一,龋齿不但影响美观,还会继发牙髓炎、根尖周炎,引起心内膜炎、慢性肾炎等全身性疾病.为了解景宁县城乡1-6岁儿童乳牙患龋情况,于2007年4-6月对本县城区和23个各乡镇1~6岁儿童进行乳牙龋齿调查,现将报告如下.
作者:王佩英 刊期: 2009年第04期
支配膀胱储尿和排尿功能的神经分别来源于盆丛和盆内脏神经.宫颈癌改良根治术的手术范围较大,术中需打开子宫膀胱返折腹摸,分离膀胱与子宫及阴道上部之间的结缔组织,并切断双侧宫骶韧带,将不同程度地损伤支配膀胱的神经,影响膀胱功能,为恢复膀胱功能,术后通常需要较长时间留置尿管.
作者:罗莲琴;周素芬;罗晓芬 刊期: 2009年第04期
为了保证对同一检测项目在不同仪器上分析结果的一致性,实验室必须要进行比对研究.美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)针对两种不同方法检测相同项目的比对试验,提供了评价流程[1].为了解我院日立7600和雅培AEROSET两个不同检测系统的检测结果是否具有可比性,本实验参考NCCLS的EP9-A2的要求,对两个不同检测系统测定Cr、BUN、UA的检测结果进行比对和偏倚评估[2].
作者:陈黎明;吴建平;赵莹 刊期: 2009年第04期
翼状胬肉是眼科常见的眼表疾病之一,属于结膜组织增生性疾病,常有眼部充血,影响患者的眼部外观,当胬肉头部侵入瞳孔区会引起视力下降,严重的可致失明.治疗以手术为主,但复发率高.低纬度亚热带、热带地区由于日照强烈其发病率较高[1],我国南方地区发病率较高,是农村经济相对落后地区视力影响的重要因素[2].为了解我县城镇、渔农村居民冀状胬肉的患病情况,我们于2007年,对部分城镇居民和渔农民进行翼状胬肉患病情况调查,现报告如下.
作者:于松;周敏君;喻相林;胡灯群;黄玮英;杨波 刊期: 2009年第04期