崔皆敏
二十世纪八十年代中期以来,厦门市中医院积极开展对台中医药学术交流和中医药培训,建立了海峡两岸中医药交流平台,取得了良好的反响,成为国家中医药管理局设在厦门的唯一开展两岸中医药交流基地.
作者：李沫 刊期： 2014年第07期
目的:探讨手卫生持续质量改进策略对医院感染的影响.方法:安装洗手设施;根据临床需求不断完善洗手设施和配备手消毒剂;结合洗手和手消毒液消耗量,定期或不定期对医务人员的手卫生依从性进行检查;强化手卫生管理.使用PDCA循环制定持续质量改进设计表,确定实施方案,强调全员参加.结果:从2010～2012年,洗手设施不断完善,干手设备逐步合理化,手消毒液消耗和洗手依从性大大增加,手卫生质量持续提高,从35％提高到92％,医院感染率从3.65％下降到1.98％.结论:运用PDCA循环实施持续质量改进管理,可以提高手卫生的依从性,增强科室的凝聚力,提高科长的管理水平,减少医院感染率.
作者：华巧红 刊期： 2014年第07期
目的:探讨情感账户活动应用于放化疗肿瘤患者的护理效果.方法:自2011年1月起,在常规护理的基础上,对收住的放化疗肿瘤患者开展护患情感账户活动.通过对全科护理人员护患情感账户服务理念的倡导、明确工作中的存款和取款行为、落实有效的措施和对策,产生向情感账户不断存款、尽可能避免取款的实质护理行为.结果:住院患者平均满意度达99.6％,全年护理质控总成绩全院第一.结论:情感账户活动为肿瘤患者提供大程度的身心照护,建立了亲友式新颖护患关系,提高患者对护理服务的满意度,有利于护理质量的持续改进,实现护患双赢.
作者：杨柳；潘爱君；王燕 刊期： 2014年第07期
目的:通过对妇产科护理人员职业暴露的危险因素进行调查,为制定合理可行的预防措施提供科学依据.方法:根据妇产科特点及查阅相关文献,采用自行设计问卷对浙江省温州市中西医结合医院30名妇产科护理人员进行调查.结果:妇产科护理人员危险因素的暴露率高达80％以上,其中以化学因素、生物因素及物理因素暴露率高,分别为100％、100％和95％.在化学因素中消毒剂的暴露率高,为80％;生物因素中体液、血液的接触率为100％;物理因素中锐器割伤的发生率为80％.结论:妇产科护理人员存在严重的职业暴露危险因素,对护理人员身心造成了严重的威胁,应采取切实可行的预防措施,增强护理人员的自我防护意识.
作者：朱静 刊期： 2014年第07期
医院核心竞争力作为特定医院个性化发展的产物,必须是医院特有的,并且是同行业竞争对手在一段时期内难以模仿和超越的,甚至某一部分具有垄断的优势,是医院独树一帜的能力,这种独特性体现在医院的差异化竞争优势.文章简要分析了黑龙江省县级中医医疗机构的基本情况,探讨了提升其核心竞争力存在的问题和待改进之处.
作者：冯凯；武震 刊期： 2014年第07期
良好的医患沟通可以有效缓解医患矛盾,基层医院医务人员应注意沟通技巧和方法,提高医患沟通能力.在日常工作中,基层医务人员要不断提高自身素质,通过沟通与患者及其家属建立起平等、信任、协作的关系,营造良好的医疗环境,保证医患双方的利益,减少医疗纠纷的发生,提高疾病的治愈率.
作者：张慧敏 刊期： 2014年第07期
目的:通过实施护理人员分层次管理,使护理服务工作得到不断改善,护士执业生涯得到合理规划,从而达到人员自我管理和自我提升的目的.方法:将临床护士按照任职资格分为四级,使不同级别的护士充分发挥各自的角色功能,满足病人个性化需求,促进护理工作向深层次发展.结果:增强了护士整体服务意识,减少了护理隐患的发生,提高了住院患者、护士的双重满意度,有效提高了优质护理服务的内涵.结论:分层次管理是一种科学有效的管理模式,不仅是护理队伍内部发展的需要,也是护理人员职业生涯的必然要求,更是科学管理护理队伍的要求,是一种科学化、规范化的护理管理模式.
作者：王红 刊期： 2014年第07期
目的:对患者进行手术室术前访视现状调查.方法:对2012年3月至2013年4月在浙江省湖州市中心医院进行手术的310例患者进行问卷调查,观察患者的术前访视需要率、术前访视率及患者对术前访视的满意度.同时对该院手术室的18名护理人员进行问卷调查,观察其对术前访视的认知度.结果:调查显示,术前访视需要率为100％;术前访视率为97.74％;患者满意度为96.69％.参与调查的护理人员认为术前访视必要的占94.44％,主动进行术前访视的占66.67％,术前访视需进行培训的占88.89％,需指定术前访视规程的占94.44％.结论:针对手术室术前访视存在的问题,采取相应措施,可提高手术室护理人员的整体素质和护理质量,缓解患者的不良情绪,提高护理满意度.
作者：李霞 刊期： 2014年第07期
麻醉学科在我国的发展比较迅速,但相比之下,综合性医院麻醉科的发展却比较缓慢.究其原因,主要是因为我国综合性医院的麻醉科大都对自身没有一个准确的定位.笔者根据自身工作经验及查阅大量文献,在分析我国综合性医院麻醉科现状的基础上,顺应综合性医院麻醉科的发展趋势,对我国综合性医院麻醉科的功能和定位进行探讨.
作者：周洁；吴炜 刊期： 2014年第07期
随着人们维权意识越来越高,作为为患者提供健康服务的医疗工作者,如何有效避免医疗差错、防止医疗纠纷是不可忽视的环节.对社区妇产科医师来说,更应了解患者需求.但从目前情况看,医疗差错主要集中在医务人员工作责任心不强、诊疗操作违规、业务技能不够熟练、法制观念淡薄、缺乏与患者的有效沟通等,如何有针对性地实施管理,避免导致医疗差错的发生因素和医疗纠纷是目前工作的重点.
作者：朱丽娜 刊期： 2014年第07期
目的:探讨及明确呼吸内科老年患者院内感染的高危因素,为防治老年患者院内感染提供临床依据.方法:回顾性分析66例呼吸内科老年患者发生院内感染的病例资料.结果:院内感染以呼吸系统感染高,占60.6％;其次为泌尿系统感染,占16.7％.结论:年龄、住院时间、入院疾病、侵入性操作、抗生素使用不合理等,均是老年患者住院期间院内感染的高危因素.
作者：徐国建 刊期： 2014年第07期
医学的教育实践是整个医学教育体系中的关键环节,也是培养高素质医学人才的重要途径之一.如今的盲区是走向了规模化、非专业化,所以当务之急是要严格控制医学教育的招生模式,由追求数量转向追求质量,政府方面还应继续加强对教育的重视和投入,百年大计,不可懈怠,进一步强化临床技能中心和附属医院的创建,使其成为高素质医学人才的摇篮.
作者：黄宪平；周伟鹤；章岳峰；刘勇 刊期： 2014年第07期
目的:讨论运用“五常法”对浙江省绍兴市柯桥区中医医院手术室采取规范化管理的结果,以改进手术室工作环境,提升手术室工作质量.方法:运用“五常法”管理理论对手术室工作中遇到的问题进行解析.结果:手术室工作环境得到改善,工作空间得到明显增加,医疗用品的放置井然有序,医疗器材、重大仪器、特殊药品以及手术室工作质量等得到了显著改进,病人和医务人员的满意度都得到了明显的提升,有效预防了医疗过错和医疗纠纷.结论:“五常法”是合适的、严谨的管理办法,值得推广.
作者：马小芳 刊期： 2014年第07期
目的:研究流程再造管理在抢救急诊患者中的应用效果.方法:选取2012年1月至2013年1月在浙江省舟山医院急诊科接诊的危症患者共200例.随机均分为两组,实验组实行流程再造管理,对照组实施一般急诊抢救程序,比较两组急诊危症患者在抢救成功率、抢救效率、治疗费用和患者满意度方面的区别.结果:实行流程再造管理的实验组和一般急诊抢救程序的对照组在患者抢救成功率上(P＞0.05)无明显统计学意义,但在抢救效率、抢救费用和患者满意度上差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:急诊科实施流程再造管理,能明显提升危症患者的抢救效率和患者满意度,有效地降低不良事件发生率和发生医患纠纷的可能性.
作者：袁君娜 刊期： 2014年第07期
目的:探讨和研究儿科护理中潜在医疗纠纷的发生因素,并以此为依据为临床防护提供对策.方法:结合《医疗事故处理条例》中提出的相关要求,对近年来儿科护理中存在的问题进行分析.结果:就目前来看,可能导致医疗纠纷的因素主要包括护理人员的风险意识不足、护理文书处理不当、护理人员素质问题、护患之间缺乏沟通以及急救药品、仪器准备不足等.针对潜在因素制定相关对策,防止医疗纠纷的发生.结论:医疗卫生服务工作应当以患者为重心,护理人员应当了解儿科工作的特殊性,有高度的责任心,提高自我业务水平,改善工作中存在的不足,提高自身法律意识,避免医疗纠纷事件的发生.
作者：邱淑兰 刊期： 2014年第07期
目的:对重症监护室护理人员工作压力源及压力程度进行分析,并提出相应对策.方法:以问卷形式,调查重症监护室护理人员与非重症监护室护理人员的压力源及压力程度并进行对比分析.结果:重症组护理人员中、重度压力均占48.57％,非重症组护理人员的中度压力占40％,重度压力占28.57％,重症组护理人员的中、重度压力明显高于非重症组(P＜0.05),重症组护理人员的护理工作量、护理工作时间、管理人际关系及压力得分较非重症组具有显著差异(P＜0.05).结论:重症监护室护理人员的压力较大,压力主要来自于危重病人的照顾,倒夜班,管理机制不健全、工作得不到尊重、病人不配合工作等方面.增加与患者及家属的沟通,合理安排工作时间,定期进行专业培训,对护理人员实行人性化的管理,是减轻重症监护室护理人员压力的必要措施.
作者：吴玉琴 刊期： 2014年第07期
目的:提高医院中药饮片库管理水平,保证中药饮片质量,保障临床用药安全有效.方法:分析中药管理方面的实践.结果与结论:实施科学化、系统化、规范化管理后,中药饮片库房的管理水平明显提高.
作者：任卫琼；欧阳荣；陈迎春；刘绍贵 刊期： 2014年第07期
目的:通过药物说明书的分类整理,一方面使护士和患者及时了解药品信息,另一方面保证了临床安全用药,提高了护士的工作效率,减少了护理差错的发生.方法:对药物说明书进行分类整理,对说明书上标明的药品不良反应、用法、用量等进行学习.结果:耦合性差错由5例减少到0例,药物不良反应减少了,护理人员的护理知识得到提高.结论:对药物说明书进行分类整理,可以提高护理人员用药的准确性,提高护理人员的护理知识,降低医护耦合性差错,并及时发现和处理药物的不良反应.
作者：朱雅琴 刊期： 2014年第07期
目的:探讨全程优质护理服务模式在妇产科病房的应用效果.方法:回顾性分析2013年3月～2013年5月浙江省湖州市长兴县妇幼保健院妇产科收治的300例产妇的临床资料,随机将其分为对照组和观察组.对照组给予普通的常规护理,观察组给予特殊的全程优质护理,比较两组的满意度.结果:对照组满意度的得分均低于观察组,特别是7个项目的差异比较显著(P＜0.05).结论:全程优质护理服务模式有效地促进了浙江省湖州市长兴县妇幼保健院妇产科护理质量的提升,降低了并发症和医患纠纷的发生率,缩短了产妇住院时间,提高了产妇及家属的满意率,同时还帮助护理人员转变了工作理念,值得推广.
作者：林胜华 刊期： 2014年第07期
目的:了解内分泌科护士糖尿病护理胜任力水平现状,并分析其影响因素.方法:采用自行设计的调查问卷对舟山医院的21名内分泌科护士进行横断面调查.结果:内分泌科护士糖尿病护理胜任力总分为(4.17±0.53)分,影响胜任力总分的因素有临床护理能力、科研能力、沟通能力、领导能力、法律意识等方面.其中专业兴趣和职称是护理胜任力的影响因素.结论:浙江省舟山医院内分泌科护士糖尿病护理胜任力总体水平较好,但仍有进一步提升的空间,护理管理者需对不同特征的内分泌科护士实施针对性的培训和管理策略,提高内分泌科护士的核心胜任力水平.
作者：黄淑娟；张亚珠 刊期： 2014年第07期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
