蔡贞贞；徐晓峰；吴向明；李铎
浙江大学医学院公共卫生系在读研究生随着社会经济和卫生事业的发展,居民的疾病谱发生了显著变化,恶性肿瘤对居民健康的影响也越来越大.为此,本文对杭州市下城区2002～2006年居民恶性肿瘤死亡情况进行分析,以评价恶性肿瘤对居民健康的危害程度,为恶性肿瘤的防治工作提供参考依据.
作者：寿钧；赵琪；何玉芳；周晓红 刊期： 2008年第08期
卡介苗是基础免疫的组成部分,是预防儿童结核病特别是结核性脑膜炎和粟粒性肺结核的有效措施之一.卡介苗是减毒活菌疫苗,接种后会因诸多因素造成异常反应,表现为接种局部皮下慢性脓肿和回流区淋巴结肿大.现将门诊部2004～2006年接诊的82例卡介苗接种后出现腋下及锁骨上淋巴结肿大的病例分析如下.
作者：朱小梅 刊期： 2008年第08期
5～14岁学龄儿童是一个特殊的群体,生理、心理都处在一个快速形成的阶段,其健康成长是一个备受瞩目的社会问题.至2006年底,宁波市5～14岁学龄儿童有65万多,占全部人群的11.7%,也就是说每10人中就有一个是该年龄段的儿童.
作者：丁红云；应焱燕 刊期： 2008年第08期
接种卡介苗是我国控制结核病的重要措施之一,了解吐哈油田新生儿卡介苗免疫状况,评价卡介苗接种质量和效果,为控制卡介苗免疫的影响因素、提高卡介苗免疫成功率提供依据.
作者：董欣灵；夏添霞；赵小琴；牛赟 刊期： 2008年第08期
阴式手术前清洁肠道是手术成功的关键之一,以往我们做肠道准备采用清洁灌肠的传统方法.传统的清洁灌肠属侵入性操作,操作繁锁需多次插管,易损伤直肠粘膜而引起出血疼痛,给患者带来较大痛苦[1].
作者：谢菊仙；姚雪英；楼晓光；徐鑫芬 刊期： 2008年第08期
我院门诊输液室主要承担小儿输液,日达300～500人次,存在患儿多、家属多、工作量大、流动性大、治疗时间集中、病情复杂多变、环境噪杂、护理人员不足、疲于应付,在一定程度上影响了护理质量.
作者：李丹雯；蒋俊 刊期： 2008年第08期
内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)是近年来预防和治疗食管静脉曲张破裂出血的一种安全有效、简单易行的方法[1].2000～2006年我院对32例食管静脉曲张患者进行内镜下曲张静脉套扎术,其中术后发生严重并发症6例,5例为再出血,1例死于肝性昏迷.现对术后发生严重并发症的原因进行分析和讨论,并提出护理对策.
作者：陈映辉；杨建毓 刊期： 2008年第08期
医源性食管穿孔是一严重疾患,如不及时诊断和治疗,可危及病人生命,死亡率在20%以上[1].我院1990～2007年共收治医源性食管穿孔15例,效果满意现报道如下.
作者：应力阳；高展；张泽伟 刊期： 2008年第08期
目的 调查凤凰社区高血压患者的知识、行为及生命体征,评价健康教育和健康促进干预效果.方法 对随机抽取227例高血压患者进行问卷和体格检查,数据通过Epidata软件录入后,经SPSS统计分析.结果 干预使高血压患者的平均收缩压下降明显,下降幅度大的是女性,平均收缩压下降6mmHg;各年龄段中以55～64岁年龄组血压下降幅度大;体重指数(BMI)正常者增多,超重和肥胖者减少;高血压相关危险因素的知晓率提高,不吸烟者达到80.7%,只有8.7%的人饮酒,吃盐量也下降,治疗率达到95.8%.结论 在社区实施此种健康教育对防治高血压是行之有效的.
作者：孙素萍；徐来荣；丁可；李小勇 刊期： 2008年第08期
布托啡诺与吗啡、哌替啶和芬太尼具有相似的镇痛,但恶心、瘙痒、呼吸抑制以及依赖性或成瘾性副作用明显减少[1].因此临床常用于替代吗啡治疗中到重度的疼痛.本研究旨在观察布托啡诺和吗啡在硬膜外自控镇痛的镇痛效果和副作用的比较,以探讨布托啡诺用于术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的可行性.
作者：章玲宾；樊理华；徐巧敏 刊期： 2008年第08期
近年来,恶性肿瘤的发病呈上升趋势.据世界卫生组织统计,目前全世界每年新发生的癌症患者约1000万;在我国每年新发癌症病例约160万.研究表明,85%的癌症发生与人们的生活方式,包括个人行为、卫生习惯、饮食类型,以及职业和环境污染有关,除了少数由于遗传因素外,大多数癌症是可以预防的[1].
作者：朱惠群 刊期： 2008年第08期
目的 探讨用HOMA 2方法评价中国2型糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的可行性.方法 对448例2型糖尿病患者同步采用HOMA和HOMA2方法计算胰岛素抵抗指数(IR)、胰岛β细胞功能指数(%B),并收集其他临床指标,对两公式的相关性和差异进行比较.结果 经自然对数转化的HOMA2-IR和HOMA2-%B分别与HOMA-IR、HOMA-%B明显相关,且HOMA2-IR和空腹胰岛素值、空腹血糖值有更强的相关性.结论 HOMA2方法适用于中国2型糖尿病的临床应用,并且在评价胰岛素抵抗方面可能优于HOMA方法.
作者：李霖；李红；王舟；阮昱 刊期： 2008年第08期
手术切口感染是基层医院常见的医院感染,其后果是切口延迟愈合,可能发生切口裂开,甚至引起全身感染.预防与控制医院手术切口感染发生是医院感染管理的一项重要内容.为了解我院手术切口感染发生情况,对2004～2006年在我院住院手术3448例患者中,发生切口感染的71例展开调查,进行原因分析,现报导如下.
作者：吴陈英 刊期： 2008年第08期
目的 研究嘉兴地区幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)临床菌株cagA和vacA优势基因型状况及与疾病的关系.方法 从胃、十二指肠疾病患者的胃粘膜活检组织中分离培养出44株Hp.采用PCR检测cagA基因和vacA基因的信号区(s)和中间区(m)亚型的分布,用卡方检验分析各基因在不同消化性溃疡或慢性胃炎中的Hp差异.结果 44株Hp中cagA的阳性率为100%(44/44),vacA sla/m2基因型阳性率为61.4%(27/44),vacA sla/m1b为25.0%(11/44),vacA sla/m1b-m2为9.0%(4/44),其中有2株Hp同时检出sla/m2和sla/m1b-m2基因,另有2株Hp未检测到m区基因.慢性胃炎患者Hp的vacA sla/m2和vacA sla/m1b基因阳性率明显高于消化性溃疡患者的Hp(P＜0.05),其余基因在不同类型疾病中的分布无统计学差异(P＞0.05).结论 cagA+vacA sla/m2、cagA+vacA sla/m1b均为嘉兴地区消化性溃疡或慢性胃炎患者感染的Hp的优势基因型,部分患者可混合感染多株不同vacA基因型的Hp.
作者：漆秋兰；徐水凌；李玉梅；王云华；张成文 刊期： 2008年第08期
宫内合并宫外妊娠(Heterotopic pregnancy,HP)是指两个或多个胚胎在不同部位同时发育,其中至少一个属于宫内正常妊娠.
作者：邢兰凤；张莉；黄晓菲 刊期： 2008年第08期
目的 探讨手外伤患者的心理卫生状况及相关影响因素.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、特质应对方式量表(TCSQ)、社会支持量表(SSRS)和艾森克人格问卷(EPQ),对2006年8～11月杭州整形医院手外科急诊手部外伤患者进行问卷调查,有效问卷200份,采用SPSS软件进行频数分析、t检验、相关分析和多元逐步回归分析.结果 手外伤患者的心理卫生状况较差,强迫、人际敏感、抑郁、敌对、偏执均显著高于常模水平(P＜0.05或P＜0.01);与性别、年龄、病情了解程度、康复信心、消极应对、社会支持总分、客观支持、神经质均有不同程度的相关性(P<0.05,P<0.01或P<0.001).结论 手外伤患者有一定的心理健康问题,可采用针对性的健康宣教、个体化心理干预和完善社会保障系统等综合手段提高手外伤患者的心理健康水平.
作者：程荑；夏泳；苏雪倩；陈斌华；楼革燕 刊期： 2008年第08期
健康体检是保健的一项非常重要的措施,随着人民生活水平的不断提高,广大干部职工对健康保健的意识有明显的提高,现在基本每二年一次进行健康体检,因而使部分干部职工能在体检中尽早发现某些疾病而得到早期诊断,早期治疗的效果.
作者：鲍忠根；李雅娟 刊期： 2008年第08期
为了解我市1981～2005年狂犬病流行特征,探讨流行因素,以便科学采取防制措施,控制我市狂犬病的发生,我们分析了有关资料,现报告如下.
作者：叶建杰；施南峰；陈国华 刊期： 2008年第08期
浴室的公共用品与就浴者密切接触,是各种传染性皮肤病的传播途径之一.为了解江干区浴室公共用品的卫生状况,制定有针对性的管理措施,保障人民健康,2005年11月、2006年12月,江干区疾病预防控制中心对辖区内的22家大中型浴室公共用品的微生物指标进行检测,现将结果报告如下.
作者：方叶珍；包芳珍；黄世旺 刊期： 2008年第08期
文献报道早期干预可以降低乳腺癌死亡率的26%～30%[1].因此争取早发现、早治疗可以提高患者的生存机会和生活质量.本文通过调查乳房门诊就诊者乳房保健实施情况、探讨影响乳房保健知识掌握的因素,为进一步开展健康教育提供依据.
作者：宋瑶真；张晓辉；吴巍巍；陈蕾；邱丽倩 刊期： 2008年第08期
预防医学杂志
主管:浙江省科学技术协会
主办：浙江省预防医学会
