林奕芝
对1979～1998年我国各省、自治区和直辖市报告的梅毒疫情进行流行病学分析。结果发现我国自1979午重庆市报告首例梅毒病例后，报病数逐年增多，尤其是1993年后，呈现大幅上升。至1998年全国梅毒报告发病率达4.31/10万，为1993年的25倍。1993～1998年梅毒发病率年均增长90.9％。由沿海开放城市向内陆城市再向农村地区蔓延。至1998年全国有4个梅毒高发区(珠江三角洲、长江三角洲、东北、京津地区)。不同地区梅毒发病率和增长速度相差较大。男女梅毒病例数的比例有缩小趋势，由1991年的1.72：1，缩小至1998年的1.10：1。年龄别发病率以20～岁组高，10～14岁低。1996年后二期梅毒病例多于一期梅毒，按性别分层分析，男女梅毒病例临床分期构成有高度显特差异(P＜0.001)，男性以一期多，女性则以二期多。近年梅毒在8种性病中的构成逐年增高。由1994年的1.53％上升至1998年的8.50％。提示我国梅毒流行形势日益严峻，应引起足够重视。
作者：龚向东；姜文华；王全佩；张君炎 刊期： 2000年第11期
对陕西省境内某天然铀矿附近的4个单位环境天然γ辐射空气吸收剂量率水平、生活饮用水和周围河水、土壤、生长中的蔬菜等环境样品的天然放射性核素含量，以及当地居民的住宅和工作区室内和室外空气中氡浓度进行了调查采样和分析测定。结果表明该调查区天然辐射本底比陕西省和全国相应的平均水平偏高，但绝大多数区域仍属于正常天然辐射本底地区。只有毗邻山体的局部地区以及岩洞工作室内辐射水平较高，应采取适当的防护措施。
作者：李天来；石本安；沈荣祖 刊期： 2000年第11期
为探讨不同浓度硒对神经细胞增殖和分化的影响，将细胞培养物经不同浓度(0．01～10μmol/L)亚硒酸钠(Na2SeO3)处理，用MTT法检测细胞增殖率，并观察细胞形态变化和细胞分化程度。结果：低浓度硒(0.01～0.1μmol/L)能促进神经细胞增殖和分化；较高浓度硒(0.05～5μmol/L)则抑制神经细胞增殖和分化，并均呈剂量-效应关系，高浓度硒(10μmol/L)引起细胞毒性。提示低浓度硒有助于分化期大鼠胚胎神经细胞增殖和分化。
作者：陈婉蓉；鲁心安；傅中滇；孔祥锋；彭华恩；阮素云 刊期： 2000年第11期
痰菌检查工作的好坏，在一定程度上可反映整个结核病控制工作的水平和质量。实行严格的痰菌检查质量控制是提高痰菌检出率和保证工作质量的重要手段。质量控制体现于痰菌检查工作全过程的各个环节，诸如实验室条件、检验人员的业务素质和水平、操作方法、痰液的采集和运送、标本处理、制片染色和镜检以及实验室管理等。本人就痰涂片检验的质量控制提出几点体会。
作者：赵红玉；周访渭；香志辉 刊期： 2000年第11期
根据卫生部的统一部署，广西开展了90年代初期(1990年1月～1992年12月)人口死亡原因的抽样调查研究。调查样本包括10个县、市，人口数共计446万余，略多于同期全广西人口数的l/10。调查的死者数合计80415人，其中有1991例明确归因为自杀致死。根据调查资料计算，自杀所致的粗死亡率为14.87/10万，以1964年中国人口标化，则为12.37/10万，世界人口标化，则为15.57/10万。自杀死亡占同期人口死亡总数的2.47％，占意外死亡数(9682例)的20.56％，是意外死亡原因中之首位。自杀死亡者的中位年龄为38.68岁；自杀所致标化减寿率为3.35％o；平均每一名自杀死亡者减寿27.92岁。广西居民一生(按0～74岁计算)死于自杀的危险为1.47％。
作者：张振权；余家华；黄天壬；徐庆芬；黄昭东；何振芳 刊期： 2000年第11期
山东省1993～1998年5次10轮NID实施效果比较分析，结果显示：随着NID的继续，服苗人数不断增多，脱漏人数不断减少，每一次NID都是对上一次的补充和加强。大年龄组儿童服苗较好，0岁组相对较差，是历次NID的薄弱环节。NID实施的质量和效果好于常规免疫，接种资料的可靠性和准确性均较好，持续NID的效果是可取的，建议常规免疫和NID相结合仍应作为今后消灭脊灰首选策略。
作者：王少华；徐爱强；宋立志；许青；李黎；雷杰；王爱莲 刊期： 2000年第11期
随机抽取太原市居民区某幼儿园2～6岁395名儿童为研究对象，用自拟问卷调查儿童被动吸烟情况，采指端末梢血20μl，原子吸收石墨炉法测定血铅。结果表明：家庭成员中吸烟无任何限制者高达89.37％，来访客人是否吸烟同家庭成员是否吸烟密切相关(r=0.6182，P=0.0181)，62.53％幼儿存在ETS暴露。暴露组幼儿血铅水平(26.98μg/dl)及铅中毒流行率(87.45％)明显高于非暴露组(22.24μg/dl，60.81％)。幼儿血铅水平及铅中毒流行率随家庭成员吸烟量与时间增加明显升高(P＜0.05)，被动吸烟对2岁年龄组的影响存在较其他年龄组严重的趋势，多元逐步回归分析显示被动吸烟与血铅值相关。据此推导：被动吸烟影响幼儿血铅水平，可能年龄越小，越易感和脆弱。
作者：刘建安；静进；易欢琼；王梦龙；陈学彬；刘德华 刊期： 2000年第11期
应用Northern斑点杂交方法研究氯化镉对大鼠肝细胞原癌基因c-myc表达的影响。结果表明，5μmol/kg、10μmol/kg、20μmol/kg氯化镉腹腔一次注射后，大鼠肝细胞c-myc mRNA较对照组明显增多，用免疫组化技术在大鼠肝细胞中检测到c-myc蛋白。结果提示，氯化镉可以引起在体大鼠肝细胞c-myc表达增强。
作者：余日安；陈学敏 刊期： 2000年第11期
选用Wistar大鼠随机分为对照组(蒸馏水)、砷组(4.6m/kg As2O3)、砷+康强硒①组(4.6 mg/kg+0.1mgSe3+/kg)、砷+康强硒②组(4.6m/kg+0.2mgSe3+/kg)、砷+硒多糖组(4.6 mg/kg+40 mg/kg)5组。流式细胞仪测定肝细胞周期，病理组织切片观察病理改变。结果染砷组大鼠肝细胞比对照组G0／G1期细胞数显著减少，S和G2+M期细胞数显著增多，细胞DNA相对含量(DNARc)及细胞增殖指数(PI)均显著增加，显示DNA合成增加，同时，部分细胞在G2+M期阻滞。康强硒、硒多糖等硒制剂可有效拮抗砷对肝脏细胞增殖周期的影响。含硒0.2mg Se3+/kg体重的康强硒效果优于含硒0.1mg Se3+/kg体重的康强硒，与硒多糖相当。表明一定剂量的砷可引起肝脏细胞DNA合成增加，G2+M期阻滞，导致细胞增殖周期紊乱，与砷中毒引起的肝脏损伤及肝肿瘤的发生有关。康强硒及硒多糖可有效拮抗砷的这种毒作用。
作者：郑金平；祝寿芬；窦岩 刊期： 2000年第11期
以重组伯氏疏螺旋体鞭毛抗原的特异性区段为诊断抗原，选取从疫区采集的30份阳性血清为实验标本，并选择相关的对照，建立起间接法ELISA和双抗夹心ELISA。结果显示，两种方法均显示出了高特异性，而双抗夹心ELISA敏感性达60％，优于间接法ELISA。证明该“平截性蛋白”作为诊断抗原的优越性及其应用的可行性，尤其是作为早期莱姆病的筛检方法。
作者：李新军；张启恩；张泮河；张习坦；刘雪林；刘京梅；张伶；庄英杰 刊期： 2000年第11期
血吸虫病流行于我国长江流域及以南地区的13个省、市、自治区(包括台湾省)。在平时演习、训练、抗洪抢险及未来反侵略作战中部队进入血吸虫病疫区时，做好防治工作十分重要。本文结合1998年指导全区抗洪抢险部队开展血吸虫病防治工作体会，分析应急机动部队，特别是大批机动部队进入血吸虫病疫区时，防治工作特点，谈几点看法。
作者：于明明；吴光华 刊期： 2000年第11期
汕头市一直没有疾病死亡谱资料，不同人群居民的主要死因一直不清楚。为明确汕头市区居民的主要死因和预防工作的重点对象，为制定卫生策略和预防措施提供科学依据，我们特开展本项调查研究。1 材料与方法1.1 调查对象 1994～1998年汕头市区(指原市辖的金园区、龙湖区及升平区，以下同)医院出具医学死亡通知书的死亡病人的有关资料。资料来源：汕头市区14家医院的病案室。
作者：詹幼芳；李克；黄少珊；陈建东 刊期： 2000年第11期
采用ICD-9分类方法，对浙江省1995～1998年29382名老年人死亡资料进行分析。结果显示：浙江省老年人口占总人口数的12.14％，年均死亡率为3817.07/10万，占居民总死亡人数的75.98％：意外伤害死亡率为199.03/10万，居老年人死因第5位。其中男性意外伤害死亡率为210.87/10万，女性为187.82/10万；城市为131.48/10万，农村为233.35/10万。前5位的意外伤害死因依次为自杀(54.69/10万)、意外跌落(54.04/10万)、交通事故(39.76/10万)、淹死(9.61/10万)和其它事故(13.12/10万)。城市与农村意外伤害的死因位次不尽相同，死亡率也不同。提示意外伤害是严重威胁老年人生命质量的主要危险因素。
作者：韩晓军 刊期： 2000年第11期
采用2×2析因分析和石墨炉原子吸收仪测定，发现缺碘(ID)育龄女性吸烟者(SI)全血硒和铅镉有毒元素含量有明显的交互影响(P均＜0.01)，血液Se含量26.5±8.09μg/L，明显低于对照(34.2±7.64μg/L：Pb143.7±2.34μg/L和Cd10.5±4.83μg/L明显高于对照(97.6±21.7μg/L和3.8±2.34μg/L。SI单因素亦见有使Se含量减低和Pb、Cd含量增高的现象：ID单因素仅见有Pb含量增高(P＜ 0.01)。提示：SI和ID共存时对人体内微量元素的吸收和贮存有抑制作用，同时二者共存时可促进有毒元素Pb和Cd的吸收。该ID流行区人群的Pb含量增高，与地处交通线，受汽车尾气排放铅尘污染，造成Pb高本底的可能亦不能排除。
作者：黄建国；李双一；谢虹；杨毅；宋艳萍；盛卫东；李光；赵美英 刊期： 2000年第11期
为了解湛江地区淋球菌耐药现状及耐药质粒的分布，并初步探讨其相互关系。对1998～1999年广东省湛江地区分离鉴定出的98株淋球菌流行株，应用纸片扩散法测定细菌对10种抗生素的敏感性，并采用碱裂解法进行质粒抽提，分析耐药质粒的分布情况。结果6.12％菌株对全部抗生素敏感，48.96％的菌株对3种及3种以上的抗生素耐药；共检出4种不同分子量的质粒，7.4kb和4.2kb质粒检出率较高，分别为59.16％和67.32％，质粒谱型12种，以7.4kb+4.2kb和39.5kb+7.4kb+4.2kb为主，占38.76％。结果提示湛江地区淋球菌耐药情况严重，多重耐药现象普遍，耐药质粒为7.4kb“亚洲型”质粒，检出率为59.16％，其与耐药性的关系尚有待进一步探讨。
作者：李国明；陈群；王胜春 刊期： 2000年第11期
科技论文的摘要和关键词是科技论文的重要组成部分，是科技信息检索的基本内容。随着科技期刊标准化的要求和现代科技信息技术的发展，对科技论文摘要和关键词的要求越来越高。在大量的来稿中，能够基本达到要求的摘要并不是很多，往往需要编辑和作者的多次修改才行。为了减少审修稿件的时间，使作者在写文章时就能清楚地了解怎样写好摘要和关键词，现就来稿中存在的问题以及如何写好医学论文的摘要和关键词论述如下。
作者：宋艳萍；孔繁学 刊期： 2000年第11期
将膳食因素与锌摄入量作多元线性回归分析，得出多元回归方程：锌摄入(mg)=-0.426+0.053×蛋白质摄入(g)+0.003×磷摄入(mg)+0.234×锌贮留(mg)+0.078×粗纤维摄入(g)(n=27，P＜0.001，R2=0.927)。初步认为5～6岁儿童每日摄入5～6mg锌就能保证发育，这个锌摄入水平可能是目前膳食条件下锌的需要量。从多元回归方程可以看出，锌的需要量受膳食因素影响。各国各地区居民膳食因素不同，所以锌需要量也不完全一致。
作者：刘颖；朱；孙学斌；于守洋；鲍纯义 刊期： 2000年第11期
采用配比病例对照研究方法，对经颅脑CT确诊的162例脑出血病人和158例脑梗塞病人分别配以同等数量的对照作1：1配比分析，探讨中老年人脑出血和脑梗塞发病的危险因素。多因素条件logistic回归分析结果表明，脑出血的主要危险因素为高血压、短暂脑缺血发作(TIA)、父母脑卒中病史及打鼾，相应的调整人群归因危险度(PARs)分别为0.7004、0.1862、0.1357、0.2020；4个因素综合的人群归因危险度(PAR)为0.8318。脑梗塞的主要危险因素为高血压、TIA、习惯性饮酒和打鼾，相应的PARs分别为0.7473、0.1229、0.2403、0.4959；四因素综合的PAR为0.9137，经常参加体育锻炼对脑梗塞具有保护作用(OR为0.30)。
作者：徐卫历；仇成轩；汪培山 刊期： 2000年第11期
近年来，在糖尿病的研究领域中，越来越多地涉及遗传因素与环境因素(如年龄的增加、肥胖、过食、运动不足、应激性事件、妊娠、感染等)在糖尿病发生中的作用及其对健康的长远影响。β3-肾上腺素能受体(β3-adrenergic receptor，β3-AR)是一种G蛋白耦联的膜表面受体，具有调节脂肪分解和能量消耗的重要作用[1]。β3-肾上腺素能受体基因第64位密码子点突变可致机体内脂肪分解下降、生热作用减弱，而成为肥胖、胰岛素抵抗、非姨胰岛素依赖型糖尿病(non-insulin dependent diabetesmellitus，NIDDM)等的病因之一[2]。本文就β3-AR基因生物学特性、作用以及β3-AR基因型与糖尿病成因之间的关系作一综述。
作者：陈玉 刊期： 2000年第11期
论述了“微弱相关影响因素”概念及其在预防医学中的重要意义，并研究了适宜处理此类资料的统计方法。借助模糊状态概念、交叉积差和统计量和信息量寻优标准，发展了暴露水平聚类优化、状态变量选择通用算法，可明显提高检测、识别微弱相关影响因素的效能与统计分析水准。
作者：刘韵源；刘嘉；周家丽；陈元立 刊期： 2000年第11期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
