金捷；潘杰；朱丽明
我国心脏移植起始于20世纪80年代,近年来取得了迅猛的发展,目前已被公认为是治疗终末期心脏病的唯一理想方法[1].心脏移植病人术后由于应用免疫抑制药物,抵抗力低,极易发生感染,而感染是心脏移植病人术后的常见并发症和主要死因之一[2].我院2003～2004年共进行3例心脏移植手术,均为男性,年龄19～45岁,平均31岁,均为终末期扩张型心肌病,行同种原位心脏移植术.1例术后16天发现肺部霉菌感染,经积极治疗患者痊愈,其余2例未发生感染.现将有关感染监测与管理报告如下.
作者：王美兰；金玉爱；林碎钗 刊期： 2006年第02期
为探讨影响东阳市农村老年人口的死亡原因及其变化情况,对东阳市2453例农村老年人口(60岁以上)的病伤死亡调查资料进行汇总分析,现将结果报告如下.
作者：徐亚玲；何雪芬 刊期： 2006年第02期
2004年5月2日上午,我所接到县人民医院报告,称周姓居民一家5月1日中餐食用海螺导致2人口唇、手脚发麻等疑似中毒症状.经调查确认是一起误食织纹螺引起的麻痹性贝类食物中毒.
作者：林国建；张荣；黄星忠 刊期： 2006年第02期
浙江省于1995年底开始实施全民食盐加碘策略,2000年10月1日国家颁布新的<食用盐>标准[1]之前执行20～60mg/Kg为合格碘盐的标准[2],之后执行碘含量35±15mg/Kg(20～50mg/Kg)的标准,碘含量小于5mg/Kg的食用盐判定为非碘盐.为了解碘盐浓度调整对人群碘营养状况的影响,于1995～2003年以8～10岁学龄儿童为目标人群进行碘缺乏病病情和碘盐监测,现将结果报告如下.
作者：黄学敏；周金水；朱文明；姚顺荣；屠兴国；陈颖 刊期： 2006年第02期
人工髋关节置换术(total hip riplacement THR)临床多用于治疗股骨颈骨折、股骨头无菌性坏死、类风湿性关节炎等.应用人工髋关节置换手术可以及时、有效地缓解疼痛,重建髋关节功能,改善患者的日常生活能力已被证实[1].我院自2001～2004年实施了147例全髋关节置换术,经有效的早期康复训练,取得了明显的效果,现报告如下.
作者：王秀萍 刊期： 2006年第02期
自2001年以来,我院剖宫产率逐年上升,虽然由于麻醉技术、剖宫产技术、输血技术等方面的进步,但剖宫产术后仍有较高的近期及远期并发症,故将我院4年来剖宫产原因及指征进行分析,旨在探讨合理掌握剖宫产指征,终在保护孕产妇和新生儿健康的前提下,达到降低剖宫产率的目的.
作者：李芳 刊期： 2006年第02期
2004年10～11月,对江山市部分机关、事业单位干部,学校教师在我院健康体检的2876名体检结果进行分析,分别观察糖尿病、血脂异常、高血压的发病情况和三者之间的相关性,现报告如下.
作者：潘善余；徐华良 刊期： 2006年第02期
为了解我市流动人口涂阳肺结核的防治效果,现将2002～2003年本所门诊治疗的流动人口涂阳肺结核210例的化疗管理情况分析如下.
作者：杨俊超；陆金松；邱志红 刊期： 2006年第02期
为在食品流通领域中筑起食品卫生安全屏障,切断假冒伪劣食品流通环节,营造食品卫生安全消费环境,保障广大消费者身体健康,我所于2004年加强食品采购索证管理工作.本文通过对湖州市加强食品采购索证管理的具体做法与取得的效果进行分析,为进一步完善食品采购索证管理工作提供帮助.
作者：钱菊芳 刊期： 2006年第02期
为了解我区性传播疾病的发病趋势和流行特点,现将2004年杭州市余杭区性传播疾病疫情分析如下.
作者：吴行知；郑锦骏；杨其法 刊期： 2006年第02期
呼吸衰竭(respiratory failure RF)是食管癌术后的严重并发症之一,是术后危及老年患者生命的主要原因.我院2002～2004年共施行老年(≥60岁)食管癌手术109例,术后并发RF 9例,死亡1例,通过对造成术后RF的原因分析,以探讨对老年食道癌手术患者的预防对策,以减少术后RF发生率,提高手术的成功率.
作者：王建聪 刊期： 2006年第02期
靶控输注(TCI)是一项静脉麻醉的新方法,是根据药代动力学三室模型,以血浆浓度或效应室浓度来反馈控制的计算机输注系统[1].本文拟比较瑞芬太尼(REM)靶控输注和人工控制输注(MCl)全凭静脉麻醉对患者血流动力学变化的影响.
作者：封英；傅峰 刊期： 2006年第02期
以频繁瞬目为主诉的儿童在眼科门诊比较常见,瞬目是眼的正常生理功能.正常情况下,平均瞬目频率为15～20次/分钟,频繁瞬目则是异常状态.作者2003～2004年在门诊共接诊的65例频繁瞬目儿童患者,通过详细询问病史和眼科检查,试分析其产生的主要原因,以利于指导正确的治疗.
作者：刘曦；杨崇清 刊期： 2006年第02期
为了解外来人口保健服务,利用现状和需求状况,做好外来人口的保健及管理,对我院儿保体检的外来儿童开展保健需求状况调查,并对其管理方式进行探讨.
作者：魏春雷 刊期： 2006年第02期
医院感染是神经外科颅脑创伤患者严重的并发症,也是造成病情恶化甚至患者死亡的重要因素.为此,对我院2001～2003年收治的颅脑创伤患者的医院感染情况进行回顾性调查,分析危险因素,提出管理对策.
作者：胡丽果 刊期： 2006年第02期
我国的社区卫生服务自20世纪80年代末开展以来,随着医疗卫生改革不断深入和医疗保障制度逐渐建立和完善,已取得了较大的发展.到2002年年底,大陆31个省、市、自治区共有358个城市开展了社区卫生服务工作,占城市总数的54%[1].社区居民对社区卫生服务也给予了肯定.对部分城市的随机抽样调查显示:87.3%的社区居民知道社区卫生服务;82.3%的社区居民利用过社区卫生服务,其中84.3%的社区居民对社区服务感到满意[2].但是,目前我国社区卫生服务的发展步伐还远远不能满足广大群众日益增长的健康需求,社区卫生服务机构的生存与发展还存在许多困难,其中综合医院与社区卫生服务机构之间的双向转诊渠道不畅通是阻碍社区卫生服务发展的重要因素.双向转诊是根据病情需要而进行的上下级医疗机构间、专科医院间或综合医院与专科医院间的转院诊治的过程,有现实意义的是综合医院和社区卫生服务机构之间的转院诊治.本文将分析我国目前综合医院与社区卫生服务机构的双向转诊存在主要问题,并提出解决方案及促进双向转诊发展的建议.
作者：张涛；陈昌贵；黄建；梁爱民；丁美娟 刊期： 2006年第02期
临床资料例1 女,41岁,农民.因头痛、肩背痛一月,于2004年1月30日入院.入院查体除颈抵抗外,未见神经系统阳性体征,头颅CT、血常规、生化全套、腹部B超、胸片、颈椎片均正常,乙肝三系小三阳,血沉92mm/h,腰穿脑压120mmH2O.脑脊液(CSF):无色透明,潘氏试验弱阳性,细菌阴性,蛋白497mg/L,白细胞1个/mm3,红细胞0,糖3.41mmol/L,氯化物112.2mmol/L.尿常规:白细胞(++),脓球(+),粘液(+),蛋白(-).入院3天,头痛加剧,出现呕吐,因诊断不明确,于2月1日转浙二医院,头颅MRI检查未见异常,血清RPR阳性,脑脊液RPR阳性,TPHA 1∶8,确诊为梅毒性脑膜炎.给予大剂量青霉素治疗,12天后头痛缓解,但未消失.复查血RPR阳性,THPA 1∶16,驱梅治疗期间血小板开始减少,疗程结束后于2004年2月24日再次入住我院.入院当天头痛加剧,出现呕吐,腰穿脑压300mmH2O,脑脊液无色透明,给予20%甘露醇治疗.入院第4天出现昏迷,头颅CT报告:两侧额顶部硬膜下血肿,右顶部硬膜外和脑内血肿,前纵裂池、珠网膜下腔出血积血,脑压高,脑干受压.入院后再次检查RPR阳性,TPHA 1∶10240凝集,患者入院后血小板呈进行性减少,低时16×109/L,入院期间多次追问病史,夫妻二人均否认冶游史,但夫妻经常长久分开,在外打工,职业不详,患者10多年前即反复出现阴道疱疹,治疗后好转,诊断不详,住院期间其一子一女及其丈夫RPR及THPA检查正常.因病情进一步恶化,于3月1日自动出院.
作者：毛晓华；徐丽萍；丁美萍 刊期： 2006年第02期
艾滋病病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、梅毒有着相似的传播途径,在吸毒人群中常出现混合感染.宁波市自1990年发现首例艾滋病病毒感染者以来,近几年HIV感染者增长速度很快.为了解宁波市吸毒人群中HIV、HBV、梅毒的感染情况,我们对2004年宁波市公安局某戒毒所强制戒毒的1882名吸毒人员进行了HIV、HBV、梅毒检测,现将结果报告如下.
作者：竺稽定；陈永华；徐奋奋；陈静 刊期： 2006年第02期
为了加强我市医疗机构消毒质量的管理,严格控制感染性疾病的传播,保障人民群众身体健康,于2004年对我市的62家医疗机构的消毒质量进行了监测.
作者：张英 刊期： 2006年第02期
为了解我镇流动儿童计划免疫的现状及其影响因素,提出相应对策,我们对全镇流动儿童进行了一次全面调查,现将结果报告如下.
作者：杨丽萍 刊期： 2006年第02期
预防医学杂志
主管:浙江省科学技术协会
主办：浙江省预防医学会
