陈艳虹；崔红光
翼状胬肉是眼科常见疾病.治疗通常为手术切除,但复发率较高(7.7%～15.4%)[1],而复发性翼状胬肉的治疗更为棘手.近几年有学者报道采用羊膜移植、角膜缘干细胞移植等方法,但手术技术和材料要求高.我们采用单纯切除术联合0.02%丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉取得良好效果,现报告如下.＃
作者：陈艳虹；崔红光 刊期： 2003年第06期
目的评价淋巴化疗制剂阿霉素-活性炭液(ADM-CH)的亲淋巴性和化疗效果.方法制备ADM-CH;进展期胃癌45例,分三组,每组15例,每例注射含ADM10mg;术前1天经胃镜癌周注射ADM-CH和ADM者分别为靶向组和对照组Ⅰ,外周静脉注射ADM者为对照组Ⅱ;观察各组阿霉素浓度和临床及病理学疗效.结果靶向组平均每例清除淋巴结数为37.5枚,转移淋巴结病理学疗效为45.1%(32/71),第1、2站淋巴结的阿霉素浓度分别为3.2±1.3和2.7±1.2μg/g,均较两对照组高(P＜0.05);靶向组术后半年生存率和淋巴结转移率分别为93.3%和13.3%.结论阿霉素被活性炭吸附后癌周注射能靶向地进入淋巴结,较有针对性地治疗胃癌淋巴结转移,具有一定的临床应用价值.
作者：王向昱；郑志强；王增寿；郑君杰；王宗敏 刊期： 2003年第06期
应变性鼻炎是耳鼻喉科的常见病,且患病率逐年增高.防治变应性鼻炎的有效措施是:避免接触变应原及脱敏疗法.为了探讨杭州地区变应性鼻炎变应原的分布情况,对2001-2002年来我院门诊的70例变应性鼻炎可疑者作变应原皮内试验,现报告如下.
作者：袁军；陈素平；陈海红；鲁玉裕 刊期： 2003年第06期
居民健康档案是记录有关居民健康信息的系统化文件,是以问题为中心的描述与个人及其家庭问题有关的所有的资料,包括生物、心理、社区、社会以及预防、治疗、保健、康复等方面的内容.
作者：陈健 刊期： 2003年第06期
实验室的主要工作是对送检样品的检测.实验室检测样品的管理是检测过程中一个重要环节,是确保检测结果的准确性、公正性的前提条件,也是直接影响检测结果的因素之一.所以建立样品室的规范化管理制度和处置程序,是<实验室认可准则>(CNACL 201-2001)有关样品管理的根本要求,也是检测样品具有代表性、有效性、真实性的有效保证.本中心在开展实验室国家认可活动中,对样品的接收、识别、流转、贮存及处理各个环节实施了有效的质量控制 ,现报告如下.
作者：余雪明；唐玉莉 刊期： 2003年第06期
乙型病毒性肝炎(乙肝)是由乙肝病毒引起的常见传染病,我国为高发区,有1.3亿慢性乙型肝炎病毒携带者.由于乙肝具有传染性强、病程长、易复发、治愈难等特点,使病人存在恐惧、焦虑、紧张等心理问题.随着医学模式的改变和护理水平的提高,对乙肝病人进行健康教育,能减轻或缓解这些问题.为了使健康教育工作更具有可行性、针对性、实效性,对在本院门诊和病房的200名乙肝病人进行问卷调查,并提出健康教育重点、实施方法及实施时间.现报告如下.
作者：金瑞芬；谢敏 刊期： 2003年第06期
近两年,本地小儿甲型副伤寒发病率有所上升,尤其在近郊农村出现一定规模的流行.自2001～2002年,我院共收治经血培养确诊的甲型副伤寒34例,有并发症者28例(占82%),多器官损害21例(占62%),现将多器官损害患儿临床分析如下.
作者：李朝晖 刊期： 2003年第06期
目的测定心肌缺血再灌注过程中不同时点一氧化氮合酶(nitrie oxide synthase,NOS)活性、基因表达水平及一氧化氮(nitric oxide,NO)产量.方法结扎新西兰白兔冠状动脉左前降支建立在体心肌缺血再灌注模型.测定正常、缺血30min、60min、缺血60min再灌注30min、60min、120min心肌NOS活性、内皮性一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)、诱生性一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)基因表达水平及NO产量.结果正常心肌和缺血60min再灌注120min心肌NOS活性高于缺血心肌,(P＜0.01).正常心肌和缺血60min再灌注120min心肌NO含量、eNOS基因表达水平高于其余各时点心肌(P＜0.05).各时点心肌均未见到iNOS基因的表达.结论 (1)在缺血期及再灌注的初期(≤1小时),心肌eNOS活性,基因表达水平及NO含量均明显降低.(2)至恢复灌注2小时,心肌eNOS活性、基因表达水平及NO含量均已接近基础水平.(3)缺血1小时,恢复灌注2小时并无iNOS活性或基因表达.
作者：沈毅弘；王雪芬；周建英；陈如坤 刊期： 2003年第06期
目的研究贝那普利对糖尿病大鼠早期肾病变防治的效果,同时对其机制作初步探索.方法以STZ诱导的糖尿病大鼠为动物模型进行6周观察,包括常规生化指标,尿微量白蛋白,血浆心钠肽,肾脏转化生长因子的表达(RT-PCR法)和肾脏病理变化.结果贝那普利能明显降低STZ大鼠尿白蛋白排泄率;减少肾重/体重比、降低肾脏TGF-β1的表达,减轻肾脏的病理损害.结论贝那普利对STZ糖尿病大鼠早期肾病变有一定的防治作用,其作用机制与血浆ANP无明显关系,可能与降低肾脏TGF-β1的表达等有关.
作者：贺学林；李群；陈以平；邓跃毅；张志刚；陈江华 刊期： 2003年第06期
护理规范操作是护理工作基本的操作,是每个护士都必须熟练掌握的一种技能,是护理工作人员安全行医的前提.浙江大学医学院护理系从1995年开始接受护理自考大专学历免实习的面试工作,对2001～2002年的部分自考生作了一次问卷调查,现报告如下.
作者：徐华芬 刊期： 2003年第06期
呼吸机相关肺炎(VAP)是机械通气(MV)治疗中常见的严重并发症,是危重病人死亡的重要原因之一,其发生率18%～60%,病死率可达50%[1].为深入了解其临床特点,加强防治,减少病死率,对我院资料完整的13例合并VAP的死亡者进行回顾性分析,报告如下.
作者：陈丽珠；吴伟东；应国祥 刊期： 2003年第06期
温州市于1996年全面开展全民食盐加碘工作,在各级政府和有关部门的大力支持下,通过地方病防治专业人员的不懈努力,1999年经自行评估,达到了卫生部颁布的实现消除碘缺乏病阶段性目标的标准.为及时了解和掌握温州市碘缺乏病病情和人群碘营养状况,评价以食盐加碘为主导的干预措施落实情况及防治效果,观察碘缺乏病病情的消长趋势,2001年在全市范围内开展了一次碘缺乏病监测工作.现将监测结果报告如下.
作者：张孝和；邵永强；李梅福；何玲芬 刊期： 2003年第06期
后牙折裂在临床并非少见,折裂原因多由牙隐裂、死髓牙及外伤,对于这种折裂牙的修复,以往都采用拔除后作活动桥或固定桥修复,近几年来随着口腔材料的不断发展,牙内固位钉已被广泛应用于临床,所以对后牙冠折裂的修复已引起重视.作者自1995年以来对66例后牙后冠折裂牙采用根管充填或塑化治疗后,根管螺纹针固位,古莎后牙光固化复合树脂进行修复,已通过1～3年的临床观察,现报告如下.
作者：朱仲礼 刊期： 2003年第06期
迄今分离出的支原体中,已证明对人体致病的有肺炎支原体,解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh).Uu与Mh是引起非淋病性尿道炎的病原菌之一[1],也是多种妇科疾病潜在的致病因素.妇女孕期感染支原体可导致流产、早产、胎膜早破、产后发热等不良妊娠结局,也可导致胎儿发育迟缓、低出生体重儿、新生儿肺炎等围产期并发症[2],对妇女儿童危害极大.已越来越被临床所重视.我院地处海岛,近年来支原体感染有逐年递增的趋势,现就我院近2年来的支原体检测及药敏情况报告如下.
作者：沈若燕 刊期： 2003年第06期
巨细胞病毒感染是由人类巨细胞病毒(Human cytomagalovirus,CMV)引起的人类感染性疾病,CMV感染在我国广泛流行,且多在婴幼儿时期发病,是造成婴幼儿致死性感染的重要病原体,肺脏、肝脏是婴幼儿CMV感染重要靶器官,我们对1999年6月～2000年6月住院的34例巨细胞病毒肺炎患儿的临床资料进行分析,旨在提高临床医师对该病的认识并及早采取防治措施.
作者：陈莲香；鲍兴儿；杨振存 刊期： 2003年第06期
目的研究成人体外循环手术以后发生精神症状的高危因素.方法对52例16岁以上的体外循环手术后发生精神症状的病人进行分析.结果主要表现有认知障碍、情感障碍、意志行为障碍及意识障碍.男女之间无明显差异,而在患者年龄、术前心功能、既往精神病史、监护室监护时间等方面精神病组和健康组间存在显著差异.结论成人体外循环手术后发生精神症状的高危因素有患者年龄、术前心功能、既往精神病史、心脏病史、监护室停留时间等,应高度重视加强护理和观察.
作者：蒋小英；金涛；章小飞；方兰花 刊期： 2003年第06期
十二指肠球部从幽门开始长约5cm,粘膜皱壁呈纵向走行,由于上曲部环行的Kerckring皱壁,从第一环Kercking皱壁开始直至十二指肠空肠曲部发生的溃疡统称球后溃疡.十二指肠球后溃疡是消化性溃疡中比较少见的一种类型,以症状重,并发症多为特点.我院从1990年1月～2002年6月共检出球后溃疡36例,现就36例球后溃疡进行分析.
作者：张燕鸣 刊期： 2003年第06期
营养与糖尿病发病密切相关,而营养治疗则是糖尿病的基础治疗.
作者：张片红；张爱珍 刊期： 2003年第06期
机采血小板现在已普及应用,白血病或再生障碍性贫血等患者在临床长期输注血小板过程中经常遇到无效的情况,原因主要是由于免疫产生同种血小板抗体.血小板抗原结构复杂,选择一种合适的方法寻找合适的输血者,避免出现输注无效情况出现,是临床输血尤其是血小板交叉配型中需解决的问题[1].我们采用微柱凝胶法对57例各种原因引起血小板减少的患者进行了血小板同种抗体筛检,效果较好,现报告如下.
作者：朱玲玲；谭清凤 刊期： 2003年第06期
为了解杜桥中学学生HBV感染情况,控制乙型肝炎的学生之间传播和流行,我们于2001年对该校1829名学生进行了HBsAg感染情况调查,现报告如下.
作者：王仙文；金武健；张宇红 刊期： 2003年第06期
预防医学杂志
主管:浙江省科学技术协会
主办：浙江省预防医学会
