金李君
下腰椎退变性疾病,常常涉及复杂的病理变化,包括椎间盘突出、症状性骨赘、椎管狭窄、小关节增生性关节炎、黄韧带肥厚、局部腰椎失稳、滑移等.实施手术治疗时,要求彻底减压并重建局部稳定.相邻椎体融合是重建下腰椎稳定的常规方法,就疗效可靠性及技术成熟角度而言,临床首选椎体间融合[1].传统开放术式治疗,易造成局部创伤的不良后果[2].为有效减轻局部创伤性后遗症如融合病等,目前多进行微创化手术.笔者采用后路微创化椎体间融合术治疗下腰椎疾病患者47例,疗效满意,报道如下.
作者：许文根；符楚迪；潘兵；解放军 刊期： 2011年第09期
目的:观察利福平对U20S细胞增殖和代谢的影响.方法:常规培养人U20S细胞株,分别加入不同浓度的利福平(50、250、500、750、1000μg/mL),分别采用四唑盐(MTT)法测定24h、48h细胞增殖率,测定24h细胞外液LD含量、LDH活性,ELISA法测定细胞5-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)摄取量.结果:利福平可以剂量依赖性地抑制细胞增殖(P<0.01),增加细胞外液LD含量和LDH活性(P<0.05,P<0.01),降低细胞DNA合成量.结论:高浓度利福平明显抑制U20S细胞的增殖和DNA合成,并影响细胞的代谢能力,提示在骨关节结核局部用药时需注意控制药物浓度.
作者：费爽明；朱慧锋；吴有鲁；王珠美；董海兵 刊期： 2011年第09期
目的:通过比较准分子激光角膜表层切削术(Epi-LASIK)及PRK术后角膜上皮及基质的愈合过程,探讨Epi-LASIK术后上皮瓣对角膜创后修复的影响.方法:中华大耳白兔33只,随机分为观察组30只,正常对照组3只.观察组兔随机一眼行Epi-LASIK,另一眼行PRK,术后1、7天,1、3、6个月观察上皮下雾状混浊(Haze)情况;于各时相点处死动物取角膜并行HE染色,通过角膜组织病理学观察比较角膜上皮及基质愈合情况.正常对照兔不作手术.结果:术后Epi-LASIK组上.皮愈合过程较PRK组缓慢(P<0.05),Epi-LASIK组Haze程度较PRK组轻;角膜组织病理学显示,Epi-LASIK组术后3-6个月时角膜上皮厚度及角膜前基质细胞数明显低于PRK组(P<0.05).结论:Epi-LASIK上皮瓣在术后角膜创面的愈合中有重要作用.
作者：张元钧；陆勤康；王慧云；陈辉 刊期： 2011年第09期
代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是以中心型肥胖、高血压、血脂紊乱、2型糖尿病或者糖耐量异常等为主要临床表现的一组症候群.胰岛素抵抗(In-sulin resistance,IR)是Ms的重要病理基础.本文就中医药防治代谢综合征及其病理基础、胰岛素抵抗的相关文献进行综述如下.
作者：彭哲；蒋慧莲 刊期： 2011年第09期
慢性荨麻疹是一种以反复发作的风团、瘙痒为主要表现的慢性皮肤病.2009年5月-2010年11月笔者采用维D2果糖酸钙注射液穴位注射联合地氯雷他定口服治疗慢性荨麻疹40例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：林晓琼 刊期： 2011年第09期
阿奇霉素为半合成大环内酯类抗生素,对支原体、衣原体和嗜肺军团菌等非典型病原体及肺炎链球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌有较强的抗菌活性,在治疗各种呼吸道感染中占重要地位.但因其胃肠道反应(恶心、呕吐、腹痛、腹泻)发生率高,不易被患儿及家长接受.为缓解阿奇霉素副反应,临床医生常采用思密达口服或加用山莨菪碱等方法,取得一定效果.但思密达口感差、山莨菪碱易引起皮肤发红、口渴,且有一定年龄限制,难以被患儿及家长接受.近半年来我院儿科以中药脐贴缓解其副作用,取得良好的效果且无不良反应.现将中药脐贴与思密达减轻阿奇霉素胃肠道副反应的疗效对比结果及用药依从性情况报道如下.
作者：黄芳；王信利 刊期： 2011年第09期
老年痴呆症又称阿尔茨海默病(aJzheimer'sdisease,AD),是指人进入老年期前后,由于脑的器质性改变,致使智能全面性衰退,包括记忆、思维、理解、计算等能力减退和人格改变,生活自理能力下降,给社会和家庭带来沉重的负担,是我国危害较大的健康和社会问题[1].由于老年痴呆症病程长,又缺乏有效的治疗,患者多选择社区家庭病床治疗,做好痴呆老人的社区护理干预,延缓病情发展,提高患者、家属和照顾者的生活质量极为重要.现对老年痴呆患者的社区护理干预体会报道如下.
作者：沈文姣 刊期： 2011年第09期
溃疡性结肠炎是一种病因未明的慢性非特异性炎症性肠病,目前尚缺乏满意的治疗方法.笔者采用柳氮磺胺吡啶联合结肠水疗及中药灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎患者27例,取得较好疗效,报道如下.
作者：邓燕；饶线明；廖素英；罗忠金；何洁 刊期： 2011年第09期
目的:探讨人颈椎生理曲度变直后的生物力学性能变化.方法:采集国人新鲜颈椎标本4具,应用生物力学实验应力分析方法,对颈椎生理曲度后的颈椎椎体、椎问盘和小关节应力场与位移场的生物力学性能与正常人体颈椎的生物力学性能进行对比.结果:颈椎生理曲度变直后,4种不同生理运动工况下应力平均增加41%,位移增加18%,小关节的平均应力增加23%,大扭矩和扭转刚度,分别下降17%和28%.结论:颈椎生理曲度变直引起椎间活动度明显减少并出现再分配,同时下颈椎的小关节、钩突关节、椎间盘应力集中,出现扭转失稳状态,形成颈椎不稳,加速颈椎退变.
作者：魏威；叶杨；王以进 刊期： 2011年第09期
Ⅲ、Ⅳ度混合痔是不可恢复的病理性肛垫,保守治疗常难以解除其症状.混合痔外剥内扎术是传统并继续延用的治疗混合痔的基本术式.笔者在十多年的临床手术探索中发现蚊式钳在混合痔外剥内扎术辅助应用能明显简化手术操作,缩短手术时间,减少术中出血.疗效较好,现报道如下.
作者：池伟；蔡丽群；林国强；宋华羽；左志贵；陈绍棋 刊期： 2011年第09期
单纯性血尿是儿科的一种常见病,其发病率高,起病隐匿,常于体检时发现,常反复发作,迁延不愈,病因较复杂,目前无特效治疗方法.血尿安胶囊是我国研发的一种植物制剂,主要用于治疗血尿.笔者在常规治疗基础上加血尿安胶囊治疗单纯性血尿患儿37例,疗效满意,现报道如下.
作者：彭苍骄；管敏昌；姚泽忠 刊期： 2011年第09期
胸腔积液是临床常见的体征之一,其病因诊断常缺乏客观有效的检测方法.本研究通过对123例病因明确的胸腔积液患者胸液中腺苷脱氨酶(cadenosine deaminase,ADA)及C反应蛋白(G-reactiveprotein,CRP)检测结果的回顾性对比分析,以探讨ADA及CRP联合检测在结核性胸腔积液中的诊断价值.
作者：陈鑫军；王志锋 刊期： 2011年第09期
获得性免疫缺陷综合征(aquired immunodeficien-cy syndrome,AIDS)患者由于细胞免疫功能低下而极易并发各种机会性感染,卡氏肺孢子虫肺炎(Pneumo-cytis carinii pneumonia,PCP)是其常见的并发症,也是重要的机会性感染和致死原因之一.现就我院近4年诊治的5例艾滋病并发PCP患者的临床资料报道如下.
作者：夏小学；朱静；泮美华；夏加云 刊期： 2011年第09期
目的:探讨癌症恶病质小鼠脂肪代谢的机制.方法:建立C57小鼠癌症恶病质模型,观察恶病质小鼠的一般状况,如体重、摄食量、饮水量变化;观察TG、CHOL及TNF-α、Leptin 水平.结果:恶病质组小鼠体重较正常组显著减轻(P<0.05);摄食量和饮水量都较正常组减少(P<0.05);TG及CHOL均较正常组明显升高(P<0.01);TNF-α较正常组升高(P<0.01),而Leptin较正常组降低(P<0.01).Leptin与TNF-α无相关性(P>0.05).结论:癌症恶病质脂肪代谢机制可能与TNF-α、Leptin等细胞因子有关.
作者：王真；陈芳；袁新旺；黄立搜 刊期： 2011年第09期
本文探讨睾丸囊状良性病变的声像学特征,以期提高睾丸囊性病变超声诊断正确率.1 临床资料2007年7月-2011年2月期间,本院经超声引导穿刺或手术病理诊断睾丸良性囊性病变52例,年龄20-75岁,平均(45.6±4.1)岁.
作者：蒋贤辉；朱法望；姚洁；潘农 刊期： 2011年第09期
脑脊液漏是颅脑损伤的严重合并症,常见于外伤性颅底骨折和颅底手术后患者,其中外伤性颅底骨折并发脑脊液漏高达25%～50%[1],若不及时处理,可导致颅内感染并危及生命.大多数外伤性脑脊液漏及时给予非手术治疗可痊愈.笔者对保守治疗外伤性脑脊液漏64例的临床资料分析如下.
作者：陈军；俞文华；张祖勇 刊期： 2011年第09期
2005年2月-2010年2月我科采用不同的手术方法治疗腰椎问盘突出并椎体后缘离断症患者21例,疗效满意,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组21例,男13例,女8例,年龄18～59岁,平均33.4岁;有明确外伤史14例,外伤史不明确7例,但其中3例系喜爱运动的男性青年,另2例年轻时有轻微外伤史;病程5个月～22年,大多呈慢性发展.
作者：胡文林；黄曙峰；闵继康；王丹；杨文龙 刊期： 2011年第09期
笔者在浙江省中医院学习期间,临床诊治组织胞浆菌病(histoplasmosis,HP)1例,分析报道如下.1 病历资料患者,男性,22岁,2010年10月1日无明显诱因下出现畏寒发热,高39.5℃,夜间为著,伴盗汗,干咳.查血常规:4.4x109/L,Hb 103g/L,Plt 108×109/L;浅表淋巴结B超:未见异常;肺部CT:未见明显异常;腹部CT:肝脾肿大,胆囊壁肿大,肝门淋巴结肿大;骨髓常规:未见明显异常.予左氧氟沙星抗感染,症状未改善.
作者：任金贤；沈建平；庄海峰；周郁鸿 刊期： 2011年第09期
良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)是老年男性的常见疾病.我院自2008年1月-2011年1月采用前列倍喜胶囊联合非那雄胺片治疗BPH 65例,取得满意疗效,报道如下.
作者：戚益江；王选民 刊期： 2011年第09期
功能失调性子宫出血(简称功血),多见于青春期和更年期,惯称青春期功血和更年期功血.我科应用达英-35联合中药治疗更年期功血患者30例,现报道如下.
作者：陈赛斐 刊期： 2011年第09期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
