王真；陈芳；袁新旺；黄立搜
奥沙利铂是继顺铂和卡铂后第3代铂类抗癌药物,适用于进展期结、直肠癌的一、二线治疗和Ⅲ期结肠癌原发灶完全切除后的辅助治疗.近年来研究表明,该药对卵巢癌、乳腺癌、胃癌、胰腺癌、非小细胞肺癌、黑色素瘤、睾丸肿瘤和淋巴瘤等也有效.与顺铂与卡铂相比,奥沙利铂的肾毒性和骨髓抑制轻微,但其周围神经毒性呈剂量限制性和依赖性,常导致可逆的蓄积性外周神经病变,发生率高达80%以上[1].因此如何预防和减轻奥沙利铂的神经毒性已引起临床关注.2008年3月-2010年9月笔者应用黄芪桂枝五物汤加味防治奥沙利铂的神经毒性31例,取得较好疗效,报道如下.
作者：王一安 刊期： 2011年第09期
单纯性血尿是儿科的一种常见病,其发病率高,起病隐匿,常于体检时发现,常反复发作,迁延不愈,病因较复杂,目前无特效治疗方法.血尿安胶囊是我国研发的一种植物制剂,主要用于治疗血尿.笔者在常规治疗基础上加血尿安胶囊治疗单纯性血尿患儿37例,疗效满意,现报道如下.
作者：彭苍骄；管敏昌；姚泽忠 刊期： 2011年第09期
2007年1月-2009年10月笔者采用AFT光子脱毛系统对受试者进行身体不同部位脱毛治疗,取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料本组200例,男22例,女178例,年龄15-45岁,平均27岁.脱毛部位共计296个,其中唇部21例,腋窝96例,小腿74例,前臂53例,上臂21例,大腿19例,前后发际6例,比基尼6例.将受试者皮肤按 Fitzpatrick分级为Ⅲ～Ⅳ型.
作者：林小敏；许洁；金永真；徐贤挺 刊期： 2011年第09期
老年妇女子宫脱垂,因患者年老体弱,内科合并症多,手术风险大.2001年1月-2010年3月我院收治老年妇女子宫脱垂患者25例,实施阴道纵隔成形术,取得良好的临床疗效,现报道如下.
作者：王良飞 刊期： 2011年第09期
溃疡性结肠炎是一种病因未明的慢性非特异性炎症性肠病,目前尚缺乏满意的治疗方法.笔者采用柳氮磺胺吡啶联合结肠水疗及中药灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎患者27例,取得较好疗效,报道如下.
作者：邓燕；饶线明；廖素英；罗忠金；何洁 刊期： 2011年第09期
连续性肢端皮炎(acrodermatitis continua)又名固定性肢端皮炎、匐行性皮炎,是好发于指、趾的一种慢性、复发性、无菌性、脓疱性皮肤病.临床上较少见,笔者在临床诊治到1例,现报道如下.1 病历简介患者,男,24岁.双手指末端红斑、脓疱伴疼痛反复发作2年,加重3个月.现病史:2年前因水母蛰伤后,左手大拇指出现红斑肿胀、小脓疱,伴轻度疼痛,反复发作.
作者：刘改荣；曹毅；何慧英 刊期： 2011年第09期
胸腔积液是临床常见的体征之一,其病因诊断常缺乏客观有效的检测方法.本研究通过对123例病因明确的胸腔积液患者胸液中腺苷脱氨酶(cadenosine deaminase,ADA)及C反应蛋白(G-reactiveprotein,CRP)检测结果的回顾性对比分析,以探讨ADA及CRP联合检测在结核性胸腔积液中的诊断价值.
作者：陈鑫军；王志锋 刊期： 2011年第09期
老年痴呆症又称阿尔茨海默病(aJzheimer'sdisease,AD),是指人进入老年期前后,由于脑的器质性改变,致使智能全面性衰退,包括记忆、思维、理解、计算等能力减退和人格改变,生活自理能力下降,给社会和家庭带来沉重的负担,是我国危害较大的健康和社会问题[1].由于老年痴呆症病程长,又缺乏有效的治疗,患者多选择社区家庭病床治疗,做好痴呆老人的社区护理干预,延缓病情发展,提高患者、家属和照顾者的生活质量极为重要.现对老年痴呆患者的社区护理干预体会报道如下.
作者：沈文姣 刊期： 2011年第09期
2005年2月-2010年2月我科采用不同的手术方法治疗腰椎问盘突出并椎体后缘离断症患者21例,疗效满意,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组21例,男13例,女8例,年龄18～59岁,平均33.4岁;有明确外伤史14例,外伤史不明确7例,但其中3例系喜爱运动的男性青年,另2例年轻时有轻微外伤史;病程5个月～22年,大多呈慢性发展.
作者：胡文林；黄曙峰；闵继康；王丹；杨文龙 刊期： 2011年第09期
目的:通过比较准分子激光角膜表层切削术(Epi-LASIK)及PRK术后角膜上皮及基质的愈合过程,探讨Epi-LASIK术后上皮瓣对角膜创后修复的影响.方法:中华大耳白兔33只,随机分为观察组30只,正常对照组3只.观察组兔随机一眼行Epi-LASIK,另一眼行PRK,术后1、7天,1、3、6个月观察上皮下雾状混浊(Haze)情况;于各时相点处死动物取角膜并行HE染色,通过角膜组织病理学观察比较角膜上皮及基质愈合情况.正常对照兔不作手术.结果:术后Epi-LASIK组上.皮愈合过程较PRK组缓慢(P<0.05),Epi-LASIK组Haze程度较PRK组轻;角膜组织病理学显示,Epi-LASIK组术后3-6个月时角膜上皮厚度及角膜前基质细胞数明显低于PRK组(P<0.05).结论:Epi-LASIK上皮瓣在术后角膜创面的愈合中有重要作用.
作者：张元钧；陆勤康；王慧云；陈辉 刊期： 2011年第09期
功能失调性子宫出血(简称功血),多见于青春期和更年期,惯称青春期功血和更年期功血.我科应用达英-35联合中药治疗更年期功血患者30例,现报道如下.
作者：陈赛斐 刊期： 2011年第09期
本文探讨睾丸囊状良性病变的声像学特征,以期提高睾丸囊性病变超声诊断正确率.1 临床资料2007年7月-2011年2月期间,本院经超声引导穿刺或手术病理诊断睾丸良性囊性病变52例,年龄20-75岁,平均(45.6±4.1)岁.
作者：蒋贤辉；朱法望；姚洁；潘农 刊期： 2011年第09期
目的:探讨人颈椎生理曲度变直后的生物力学性能变化.方法:采集国人新鲜颈椎标本4具,应用生物力学实验应力分析方法,对颈椎生理曲度后的颈椎椎体、椎问盘和小关节应力场与位移场的生物力学性能与正常人体颈椎的生物力学性能进行对比.结果:颈椎生理曲度变直后,4种不同生理运动工况下应力平均增加41%,位移增加18%,小关节的平均应力增加23%,大扭矩和扭转刚度,分别下降17%和28%.结论:颈椎生理曲度变直引起椎间活动度明显减少并出现再分配,同时下颈椎的小关节、钩突关节、椎间盘应力集中,出现扭转失稳状态,形成颈椎不稳,加速颈椎退变.
作者：魏威；叶杨；王以进 刊期： 2011年第09期
下腰椎退变性疾病,常常涉及复杂的病理变化,包括椎间盘突出、症状性骨赘、椎管狭窄、小关节增生性关节炎、黄韧带肥厚、局部腰椎失稳、滑移等.实施手术治疗时,要求彻底减压并重建局部稳定.相邻椎体融合是重建下腰椎稳定的常规方法,就疗效可靠性及技术成熟角度而言,临床首选椎体间融合[1].传统开放术式治疗,易造成局部创伤的不良后果[2].为有效减轻局部创伤性后遗症如融合病等,目前多进行微创化手术.笔者采用后路微创化椎体间融合术治疗下腰椎疾病患者47例,疗效满意,报道如下.
作者：许文根；符楚迪；潘兵；解放军 刊期： 2011年第09期
消化性溃疡(peptic ulcer,PU)是临床常见和多发疾病.2007年1月-2010年10月,笔者在根除Hp的基础上应用国产奥美拉唑联合康复新液治疗Hp相关活动期消化性溃疡患者96例,疗效满意,现报道如下.
作者：段阳日 刊期： 2011年第09期
笔者采用铜离子电化学治疗混合痔患者76例,并与同期采用外剥内扎术治疗68例进行对照,取得满意的疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 2009年10月-2010年8月我院住院治疗的混合痔患者144例,随机分为治疗组76例,男40例,女36例,年龄20～80岁,平均48.2岁;病程6个月～34年,平均6.87年;内痔临床分期:Ⅱ度33例,Ⅲ度25例,Ⅳ度18例;并发疾病:肛乳头肥大18例,肛裂16例,直肠息肉4例,严重贫血3例,皮下囊肿1例,直肠溃疡1例,肛门疣1例.对照组68例,男36例,女32例;年龄16-73岁,平均47.2岁;病程6个月～32年,平均6.76年;内痔临床分期:Ⅱ度29例,Ⅲ度19例,Ⅳ度20例;并发疾病:肛乳头肥大20例,肛裂5例.两组患者性别、年龄、病程、内痔分期等基线资料差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者：欧春；葛琼翔 刊期： 2011年第09期
华发林是心血管内科患者长期抗凝治疗的常用药物,广泛应用于慢性房颤、心脏瓣膜替换术后、深静脉血栓形成、肺栓塞、复发性急性心肌梗死等疾病,而且已被证实可以减少血栓栓塞事件和降低病死率.然而,出血是常见且严重的并发症,发生率约占9%-10%[1].现将我科收治的24例口服华法林并发出血的患者护理体会报道如下.
作者：裘一敏 刊期： 2011年第09期
痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于青春期男女.2009年6月-2010年7月笔者诊治寻常型痤疮患者132例,现报道如下.1 临床资料132例寻常型痤疮患者随机分为治疗组68例,男32例,女36例,平均年龄24.8岁;对照组64例,男30例,女34例,平均年龄25.1岁.两组患者性别、年龄具有可比性(P>0.05).入选标准:①年龄均>18周岁;②治疗前4周均未口服、外用任何药物;③女性均为非妊娠期或哺乳期;④肝肾功能正常者.
作者：季洪军 刊期： 2011年第09期
目的:观察绞股蓝颗粒对早期糖尿病肾病(DN)模型大鼠肾脏一氧化氮(NO)及一氧化氮合成酶(NOS)表达的影响,探讨其治疗糖尿病肾病的作用机制.方法:48只SD大鼠,利用单侧肾切除加STZ注射法改良复制糖尿病肾病大鼠模型,随机分为正常组、模型组、治疗组(绞股蓝颗粒高、中、低剂量组及缬沙坦组),各组大鼠给予相应药物灌胃,共4周.观察各组大鼠一般情况、生化指标、肾组织NO含量、NOS活性及诱导型NOS(iNOs)mRNA表达的变化.结果:治疗组一般情况、生化指标变化均优于模型组.治疗组肾组织NO含量显著减少,NOS活性明显降低,肾组织iNOSmRNA明显下调,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:绞股蓝颗粒可用于治疗大鼠早期糖尿痛肾病,其机制可能与调节一氧化氮及一氧化氮合成酶表达有关.
作者：金李君 刊期： 2011年第09期
目的:探讨癌症恶病质小鼠脂肪代谢的机制.方法:建立C57小鼠癌症恶病质模型,观察恶病质小鼠的一般状况,如体重、摄食量、饮水量变化;观察TG、CHOL及TNF-α、Leptin 水平.结果:恶病质组小鼠体重较正常组显著减轻(P<0.05);摄食量和饮水量都较正常组减少(P<0.05);TG及CHOL均较正常组明显升高(P<0.01);TNF-α较正常组升高(P<0.01),而Leptin较正常组降低(P<0.01).Leptin与TNF-α无相关性(P>0.05).结论:癌症恶病质脂肪代谢机制可能与TNF-α、Leptin等细胞因子有关.
作者：王真；陈芳；袁新旺；黄立搜 刊期： 2011年第09期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
