韩礼良
为进一步提升医疗质量，保障医疗安全，维护人民群众健康权益，按照2016年卫生计生工作安排和《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》(国卫医发[2015]2号)有关要求，现将做好2016—2017年度提升医疗质量相关工作要求通知如下。
作者：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 刊期： 2017年第02期
围产期的健康教育是妇幼保健机构工作的重中之重，做好围产期健康教育工作对于降低围产期死亡率具有重要意义。文章结合近年来妇幼保健工作经历，对围产期健康教育工作的价值进行探讨。
作者：王珂琦 刊期： 2017年第02期
为贯彻落实《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(国办发[2015]70号，下称《意见》)及《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务的通知》(国办发[2016]26号)和《2016年政府工作报告》有关工作要求，在各地申报的基础上，国家卫生计生委和国家中医药管理局确定了北京市等4个直辖市、河北省石家庄市等266个地级市作为试点城市开展分级诊疗试点工作。现就推进分级诊疗试点工作提出以下要求。
作者：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 刊期： 2017年第02期
作者： 刊期： 2017年第02期
根据《医疗机构管理条例》、国务院办公厅《关于印发全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)的通知》(国办发[2015]14号，以下简称《规划纲要》)等规定，制定《医疗机构设置规划指导原则(2016—2020年)》(以下简称《指导原则》)。地方各级卫生计生行政部门要按照《指导原则》制定本行政区域《医疗机构设置规划》(以下简称《规划》)。医疗机构设置要充分发挥政府宏观调控和市场配置资源的作用，进一步促进医疗卫生资源优化配置，实现城乡医疗服务体系协调发展，医疗服务能力全面增强，医疗服务公平性与可及性有效提升。
作者：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 刊期： 2017年第02期
文章介绍面颈部淋巴结炎的相关诊疗。
作者：李吉东；隋健夫；刘兵 刊期： 2017年第02期
文章对基层医疗卫生人员必须掌握的药理学及临床药学知识进行介绍。
作者：吴钟琪 刊期： 2017年第02期
文章介绍面部疖、痈的相关诊疗。
作者：李吉东；隋健夫；刘兵 刊期： 2017年第02期
文章介绍苯丙酮尿症的临床路径。
作者： 刊期： 2017年第02期
目的：比较微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效。方法收集2010—2014年丹东市中心医院收治的闭合性胫骨骨折患者103例，分为微创经皮钢板内固定术组( M I P P O组)50例和交锁髓内钉组(IMN组)53例，比较两组踝关节功能恢复和并发症发生情况。结果两组各时间点Kofoed评分差异无统计学意义(P＞0.05)；MIPPO组畸形愈合和关节疼痛发生率低于IMN组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗胫骨骨折效果大致相当，但是微创经皮钢板固定术在并发症方面略优于交锁髓内钉法。
作者：李宏 刊期： 2017年第02期
目的：研究养心通脉法治疗胸痹的临床效果。方法选择2013年9月—2015年11月沈阳市沈河区中医院收治的胸痹患者102例，随机分为对照组和观察组各51例。对照组服用消心痛，并针对心绞痛发作情况必要时加用硫酸唑酮或美多心安；观察组接受养心通脉法治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者心绞痛治疗临床总有效率94.12%，心电图总有效率为92.15%，高于对照组的72.55%及66.67%，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论养心通脉法治疗胸痹的临床疗效确切，安全可行，具有积极的临床使用价值，值得进一步推广。
作者：郭伟 刊期： 2017年第02期
目的：探讨超声在未破裂输卵管妊娠中的诊断价值。方法选择2010—2016年北票市中心医院收治的未破裂输卵管妊娠患者130例，对其异位妊娠部位及病灶超声声像特点进行分析。结果全部130例患者中，输卵管壶腹妊娠78例(60.0%)、输卵管峡部妊娠28例(21.5%)、输卵管伞部妊娠14例(10.8%)、输卵管间质部妊娠10例(7.7%)；依据超声影像特点：孕囊型52例(40.0%)、彩环型41例(31.5%)、包块型37例(28.5%)。结论超声是诊断未破裂输卵管妊娠的首选方法，其具有直观、简便、快捷、无创、安全、可反复操作及分辨率佳等优点。
作者：周迎春 刊期： 2017年第02期
目的：观察静脉血栓弹力袜预防剖宫产患者术后深静脉血栓(DVT)的效果。方法选取2016年1—3月在沈阳市妇婴医院就诊的择期剖宫产妇女300例，随机分为观察组和对照组各150例。观察组于剖宫产术前24 h至术后48 h穿着静脉血栓弹力袜，对照组按常规方法护理。结果观察组DVT发生率为0.67%，对照组为6.00%，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论静脉血栓弹力袜应用于剖宫产护理能有效预防深静脉血栓(DVT)，提高剖宫产围手术期护理质量和孕产妇生存质量，值得推广应用。
作者：孙丹丹 刊期： 2017年第02期
文章介绍颌骨骨髓炎的相关诊疗。
作者：李吉东；隋健夫；刘兵 刊期： 2017年第02期
目的：探讨产后盆底康复护理的临床效果。方法收集2015—2016年于开原市妇幼保健院进行产后盆底康复护理的女性37例作为观察组，选择同期未行盆底康复护理的女性35例作为对照组，比较两组产妇盆底肌肉收缩的强度及耐力。结果观察组产后75 d和90 d时手测阴道横截面肌力、Ⅰ类肌纤维肌电压和Ⅱ类肌纤维肌电压均优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论有条件的产妇应该在产后接受规律的盆底康复护理干预，以期大程度恢复盆底功能，提高生活质量。
作者：李倩倩 刊期： 2017年第02期
目的：探讨莫沙必利对功能性消化不良胃排空功能的影响。方法选择2012—2015年盘锦市中医医院收治的功能性消化不良患者130例，随机分为观察组和对照组各65例。观察组给予莫沙必利片进行治疗，对照组给予多潘立酮片进行治疗，比较两组胃残留气体评分和胃排空率。结果两组患者治疗前胃残留气体评分和胃排空率差异均无统计学意义(P＞0.05)。治疗后胃残留气体评分和胃排空率均优于治疗前，差异均有统计学意义(P＜0.05)；观察组改善优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论莫沙必利能有效减少功能性消化不良患者胃内残留气体容积，增加胃排空能力，值得临床进一步推广应用。
作者：潘荣 刊期： 2017年第02期
目的：探讨曲美他嗪治疗冠心病合并心功能不全患者的临床疗效。方法选取2014年12月—2015年6月沈阳二四二医院收治的冠心病伴心功能不全患者76例，依据用药方案不同分为对照组39例和观察组37例。对照组接受常规治疗，观察组在此基础上加用曲美他嗪治疗。结果观察组心功能及生活质量各项指标均明显优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论曲美他嗪可有效改善患者的各项心功能指标，缓解心力衰竭状况，改善患者生理功能及心理健康水平。
作者：佟利剑 刊期： 2017年第02期
文章介绍智齿冠周炎的相关诊疗。
作者：李吉东；隋健夫；刘兵 刊期： 2017年第02期
文章介绍口腔颌面部间隙感染的相关诊疗。
作者：李吉东；隋健夫；刘兵 刊期： 2017年第02期
目的：总结手术室保温护理在胃癌根治术中的应用体会。方法收集2013—2016年于铁岭市中心医院行胃癌根治术的患者80例，随机分为观察组和对照组各40例。对照组仅采取一般保温措施，观察组在此基础上进行综合保温护理，比较两组患者体温和应激情况。结果两组患者术毕体温差异有统计学意义(P＜0.05)；两组术毕肾上腺激素、去甲肾上腺激素和C反应蛋白差异有统计学意义(P＜0.05)。结论手术室体温护理能保持胃癌根治术患者体温稳定，减缓应激反应强度，护理人员应予以重视。
作者：倪丽红 刊期： 2017年第02期
中国实用乡村医生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医师协会 中国医科大学
