张霞
1为什么要制定《关于妇幼健康服务机构标准化建设与规范化管理的指导意见》？
作者：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 刊期： 2016年第06期
作者：《中国实用乡村医生杂志》编辑部 刊期： 2016年第06期
文章介绍中国胎膜早破的诊断与处理指南2015年版。
作者：中华医学会妇产科学分会产科学组 刊期： 2016年第06期
文章介绍肝硬化的诊断。
作者：刘克毅；江宏伟 刊期： 2016年第06期
目的：观察普米克令舒与可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的效果。方法选取2014年3月—2015年3月商丘市柘城县人民医院收治的哮喘性支气管炎患儿88例，随机分为观察组与对照组各44例。对照组应用普米克令舒雾化吸入进行治疗，观察组在此基础上加用可必特雾化吸入进行治疗，比较两组治疗效果。结果观察组各项症状体征好转时间均短于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论普米克令舒与可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎效果显著，值得临床推广应用。
作者：左霞 刊期： 2016年第06期
文章介绍疫苗预防的安全接种。
作者：王杰 刊期： 2016年第06期
文章介绍肝硬化并发症门静脉血栓的诊治。
作者：江宏伟 刊期： 2016年第06期
目的：探讨那格列奈对2型糖尿病患者胰岛素抵抗和相关炎性因子的改善作用。方法收集天津市北辰区双口镇社区卫生服务中心2013年至今初治的2型糖尿病患者80例。采用随机数字表法，本组患者分为观察组和对照组各40例。两组患者均在饮食和运动指导基础上联合药物治疗，对照组选择阿卡波糖+二甲双胍，观察组选择那格列奈+二甲双胍，两组均治疗3个月。比较两组患者的血糖控制情况、胰岛素抵抗改善情况和相关炎性因子改善情况。结果观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数改善率、胰岛β细胞功能指数改善率、高敏C反应蛋白、白介素-6及肿瘤坏死因子-α均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论那格列奈治疗2型糖尿病，不仅血糖控制佳，而且可以改善患者体内胰岛素抵抗，降低相关炎性因子水平，值得推广应用。
作者：于宏坤 刊期： 2016年第06期
自主学习能力现已成为医学生的基本能力且该能力的培养备受重视，其评价方式的模型趋于多元化。通过对医学生进行自主学习能力评价，有利于促进学生进行自我反思，从而进行提高学习成绩，同时可以激发学生的主观能动性和终身学习能力。本文通过对几种自我学习能力评价方式的介绍，以期为进一步研究医学生自我学习能力评价的方法奠定理论基础。
作者：王雪；左天明；曲波 刊期： 2016年第06期
本文对1例妊娠糖尿病孕妇没有进行规范治疗而导致围产儿出生缺陷的病例进行简要介绍。
作者：邵杰；杨柳；李杰 刊期： 2016年第06期
作者：《中国实用乡村医生杂志》编辑部 刊期： 2016年第06期
文章介绍肝硬化并发症腹水的治疗。
作者：张旭；江宏伟 刊期： 2016年第06期
地方性砷中毒又称地砷病，为一种生物地球化学性疾病，是居住在特定地理环境条件下的居民，长期通过饮水、空气或食物摄入过量的无机砷而引起的以皮肤色素脱失和/或过度沉着、掌跖角化为主的全身性慢性中毒。地方性砷中毒在全世界广泛流行，已成为一种世界范围内严重威胁人类健康的公害病。我国是地方性砷中毒流行比较严重的国家之一，病区居民身体健康受到严重危害，1992年原卫生部将此病列为重点防治地方病之一。2001年11月原卫生部颁布卫生行业标准《地方性砷中毒诊断标准（》WS/T 211-2001），并于2002年5月正式实施。
作者：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 刊期： 2016年第06期
目的：观察硝苯地平控释片治疗轻、中度高血压的疗效和安全性。方法回顾性分析天津市北辰区双口镇社区卫生服务中心2012—2014年采用硝苯地平控释片单药治疗的原发性轻、中度高血压患者95例，统计治疗总有效率，计算降压谷峰比值，分析不良反应发生情况。结果收缩压（SBP）和舒张压（DBP）均明显下降，与其前一时间点比较，差异均有统计学意义（FSBP=2.79、2.81、3.23；FDBP=2.54、2.86、3.01，P＜0.05）。95例患者中，显效41.05%，有效48.42%，无效10.53%，总有效率为89.46%。SBP降压谷峰比值为66.7%，DBP降压谷峰比值为68.2%。共发现33例次不良反应，平均不良反应发生情况为0.347例次。结论硝苯地平控释片是一种降压效果良好的钙通道阻滞剂，能维持长效降压功能，且不良反应轻微，是一种理想的降压药物。
作者：郑金凤 刊期： 2016年第06期
为提高人体器官获取与分配效率，规范人体捐献器官转运工作，畅通人体捐献器官转运流程，减少器官浪费，经研究，决定建立人体捐献器官转运绿色通道。现将有关工作通知如下。
作者：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 刊期： 2016年第06期
目的：探讨右美托咪定对感染性休克患者围手术期肾损伤相关因子及炎症因子表达的影响。方法自2014年10月—2015年10月，从沈阳市维康医院选取感染性休克患者60例，随机分为右美托咪定组（Dex组）和对照组（N组）各30例。Dex组于麻醉诱导前按1μg/kg负荷剂量泵注Dex 15 min，而后剂量调整为0.2μg/(kg·h)；N组泵注生理盐水。分别于麻醉前（T0）、手术结束时（T1）、术后24h（T2）、48 h（T3）、72 h（T4）5个时点，以生化法检测血浆中尿素氧（BUN）和肌酐（Scr）含量。采用酶联免疫法测定尿液Kim-1和血浆白介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的含量。结果 Dex组患者在T2、T3时点的血浆BUN和Scr平显著低于N组，差异有统计学意义（P＜0.05）；患者尿液Kim-1水平和血清IL-1β、TNF-α水平在T1至T3时点Dex组均显著低于N组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论右美托咪定可通过抑制感染性休克患者炎症反应，改善其受损的肾功能，具有明显的肾保护作用。
作者：王福强；夏雁飞；张冰 刊期： 2016年第06期
文章介绍一次性头皮针软管的临床使用巧用。
作者：张霞 刊期： 2016年第06期
为深入贯彻落实党的十八届五中全会精神，推进健康中国建设，按照《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》（国卫医发[2015]2号）和《关于印发进一步改善医疗服务行动计划实施方案（2015—2017年）的通知（》国卫办医发[2015]33号）有关要求，在巩固2015年改善医疗服务成果的基础上，继续深入落实改善医疗服务行动计划（以下简称行动计划），制定本方案。
作者：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 刊期： 2016年第06期
作者： 刊期： 2016年第06期
2016年是“十三五”开局之年，也是全面贯彻落实十八届五中全会精神，加快推进健康中国建设，促进人口均衡发展的重要一年。卫生计生工作的总体要求是：高举中国特色社会主义伟大旗帜，以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，全面贯彻落实党的十八大、十八届二中、三中、四中、五中全会精神和习近平总书记系列重要讲话精神，加快医药卫生体制改革，稳妥有序实施全面两孩政策，进一步健全全民医疗保障体系，进一步完善医疗卫生服务体系，进一步加强公共卫生和重大疾病预防控制，大力促进中医药事业发展，大力推动医药科技创新，大力发展健康服务业，实现卫生计生事业科学发展。重点做好以下工作。
作者：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 刊期： 2016年第06期
中国实用乡村医生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医师协会 中国医科大学
