冯莉；陈涛
20世纪90年代以来,甲氨喋呤(MTX)对类风湿性关节炎(RA)的疗效已受到国内外学者的广泛肯定[1].雷公藤多苷片治疗RA在我国已有30多年的历史,积累了比较丰富的经验,疗效较好.我们对MTX+非甾体消炎药(NSAIDs)和MTX+雷公藤多苷片治疗老年(≥60岁)RA的疗效及不良反应作了比较,以探讨老年RA的合理治疗.
作者：忻霞菲；陈勇 刊期： 2005年第05期
我院通过药物筛选组成抗痨合剂,进行肺结核中医辅助治疗取得了较为满意的疗效,现总结如下.1 临床资料共35例,男23例,女12例,年龄20～29岁3例,30～39岁5例,40～49岁6例,50岁以上21例.35例均有咳嗽、咳痰,有不规则服用抗痨药物或正规疗程服用抗痨药后疗效不佳史.其中伴有胸闷、气急20例,潮热、盗汗19例,咯血6例.痰涂片均找到抗酸杆菌,并用低抑菌浓度法(MIC法),进行药敏试验确定为多耐药结核菌感染.胸部X线检查均提示有继发性肺结核,与老片相比病灶有扩大,合并有空洞形成12例.
作者：李权；刘忠达；洪晓平 刊期： 2005年第05期
我院骨科于2002年3月～2004年2月采用重建钢板内固定治疗锁骨中段骨折37例疗效满意,报道如下.1 临床资料本组37例均为新鲜骨折,无其他合并伤.男22例,女15例,年龄19～68岁,平均37岁.右侧锁骨骨折24例,左侧13例.伤后距手术时间1～11天,平均2.9天.横型及短斜型21例,粉碎型16例.合并肩胛骨骨折2例.车祸伤12例,骑车摔伤16例,运动伤9例.
作者：姚剑川；蔡仲卿；张长松 刊期： 2005年第05期
高血压病并发左室肥厚(LVH)是增加心力衰竭、心肌梗死、心律失常、猝死等心血管事件的一种独立危险因素.治疗高血压病不仅要降压,而且必须注意遏止或逆转左心室肥厚从而减少并发症的发生.本文就高血压病致左室肥厚的中西医结合认识及治疗现状做一简介.
作者：祝光礼；高鸿山 刊期： 2005年第05期
参照文献报道的雷公藤多苷(TWH)新的治疗方案[1,2],我院从1999年以来应用双倍剂量雷公藤多苷以间歇用药维持方案治疗IgA肾病大量蛋白尿患者13例,报道如下.
作者：吴国伟；徐文君；王忠良；姚文范 刊期： 2005年第05期
前列腺电切术后,患者常有膀胱痉挛性收缩痛,并可引起继发性出血.笔者选择TURP 60例通过硬膜外自控镇痛(下称PCEA)实施术后镇痛,研究PCEA的合理配方,以提高镇痛效应并减少不良反应.
作者：陈小兰 刊期： 2005年第05期
近年来,市售海金沙伪劣混杂现象颇严重.笔者收集有关资料,结合实际工作经验,述海金沙的真伪鉴别,概述质量优劣主要问题,提出健全质量标准的设想,供海金沙质量监控和质量标准修改时参考.
作者：钱建明 刊期： 2005年第05期
我院用银杏叶注射液(商品名:舒血宁注射液)治疗冠心病心绞痛40例,疗效较好,现报道如下.1 临床资料76例均为本院门诊和住院患者,符合2000年WHO冠心病心绞痛诊断标准[1].随机分为两组.治疗组40例,男26例,女14例,年龄45～76岁,平均62.3岁.劳累型心绞痛29例,自发性心绞痛4例,变异型心绞痛7例.合并高血压病12例,糖尿病8例,心功能不全6例.对照组36例,男20例,女16例,年龄43～75岁,平均59.8岁.劳累型心绞痛24例,自发性心绞痛3例,变异型心绞痛9例.合并高血压病10例,糖尿病6例,心功能不全2例.两组患者静息心电图均有不同程度的心肌缺血改变.两组一般资料具有可比性.
作者：黄彤雁 刊期： 2005年第05期
慢性盆腔炎是指盆腔炎反复发作,机体免疫力下降,内生殖器炎症、粘连、功能破坏、生殖功能减弱,从而引起一系列临床表现.笔者于1998年10月～2003年10月,采用中医辨证治疗114例,疗效满意,报道如下.
作者：陈晓霞 刊期： 2005年第05期
血府逐瘀汤为王清任<医林改错>之名方,由柴胡、当归、生地、桃仁、红花、赤芍、川芎、枳壳、桔梗、牛膝、甘草组成.具有活血祛瘀、理气、止痛之功.主治头痛、胸痛、噎嗝、内热烦闷、失眠、心悸、呃逆等.笔者临症化裁治疗多种杂病,均能获佳效,兹举验案如下.
作者：吴冰玲 刊期： 2005年第05期
胸腔积液是诸多疾病的临床表现,病因复杂,常有误诊或诊断不明.笔者对所在医院1990年～2004年诊治的434例资料进行分析,以,探讨其病因及诊治,并对临床中的各种胸腔积液的发病机制进行总结,找出规律,提高临床诊治水平.
作者：周薇霞；吴筠轩 刊期： 2005年第05期
目的:探讨稳心颗粒对老年人冠心病无症状心肌缺血(SMI)伴室性早博(室早)的疗效及安全性.方法:将65例老年人冠心病SMI伴室早患者随机分为两组,稳心颗粒组34例,复方丹参片组31例.两组均同时加服阿司匹林与普伐他汀,疗程12周.结果:稳心颗粒组用药后SMI的发作次数显著降低(P<0.01),持续总时间显著减少(P<0.01),室早显著减少(P<0.01).复方丹参片组SMI发作次数亦明显降低(P<0.05),持续总时间缩短(P<0.05),但室早治疗前后差异不显著(P>0.05).两组比较,差异有显著性意义(P均<0.05).未见稳心颗粒严重不良反应.结论:稳心颗粒治疗老年冠心病SMI伴室早有效、安全.
作者：郑坤华；贡梅仙；贾连旺 刊期： 2005年第05期
目的:观察中西医结合治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将1998年1月～2003年6月收治的急性脑梗死患者122例随机分为治疗组和对照组,治疗组72例,在蝮蛇抗栓酶等综合治疗基础上加用中药五福心脑清软胶囊治疗;对照组50例,单用上述西医综合治疗.结果:治疗组总有效率94.8%,对照组89.7%;两组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗脑梗死能有效地稳定和改善生命体征,减少病死率及致残率,疗效明显优于对照组.
作者：杜永翠；李蔚青；邱黎 刊期： 2005年第05期
卵巢妊娠是异位妊娠中的一种少见的临床类型,由于其临床上缺乏特异性,术前往往不能确诊.现将我院近年来诊治的卵巢妊娠21例加以分析,报道如下.1 临床资料1995年4月～2003年12月我院收治异位妊娠813例,其中卵巢妊娠21例,发生率2.58%.21例中直接行手术治疗19例,药物保守治疗失败后改行手术2例.
作者：宣樟标；俞丽萍 刊期： 2005年第05期
目的:探讨美施康定在中晚期癌症重度疼痛治疗中的作用和合理的剂量滴定方法,评价美施康定的不良反应.方法:回顾性分析56例病理确诊的重度癌痛患者,以每12小时30mg为起始剂量,按50%递增或递减剂量直至达到维持剂量,分析剂量调整的方法、疼痛缓解的情况以及药物的毒副作用.结果:56例中36例(64.3%)不需要增加初始剂量,20例(35.7%)需增加初始剂量,总有效率96.4%,不良反应经对症治疗多数均能缓解.结论:美施康定作为控制中、重度癌症疼痛的药物,效果满意,副作用轻,正确的疼痛评估并及时地调整剂量是达到理想止痛效果的关键.
作者：胡炜 刊期： 2005年第05期
我们采用灯盏细辛注射液治疗脑梗死50例,疗效较佳,报道如下.1 临床资料共90例,均为我院2000～2001年住院患者.符合1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的<各类脑血管疾病诊断要点>[1],并经头颅CT和/或MRI证实为脑梗死.随机分为治疗组50例,男24例,女26例,年龄54～86岁,平均68.9岁;对照组40例,男19例,女21例,年龄52～85岁,平均67.5岁.两组一般情况具可比性.
作者：冯莉；陈涛 刊期： 2005年第05期
目的:探讨桂乌汤治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效.方法:将93例活动期的RA患者随机分为中西医结合组49例与西药对照组44例.中西医结合组采用桂乌汤结合MTX治疗,西药对照组单用MTX治疗.结果:中西医结合组的临床总有效率为87.6%,西药对照组为67.4%,两者差异具有显著性意义(P<0.01).中西医结合组在临床治疗各阶段能减轻关节肿胀、疼痛、晨僵,降低实验室检查指标,与西药对照组相比有显著的优越性(P<0.01或P<0.05).结论:桂乌汤与MTX联合治疗RA的临床疗效明显优于单用MTX治疗.
作者：何煜舟；温成平；曹灵勇；徐缨 刊期： 2005年第05期
腹股沟疝修补术后仍有较高复发率,初发性疝术后复发率约7%～10%,复发性疝可达20%[1].近年来提出无张力疝修补术的概念,现对我院2000年以来开展的两种术式的临床资料进行比较,并结合文献进行讨论.1 临床资料本组65例,男62例,女3例,年龄14～70岁,平均50岁.腹股沟斜疝58例(其中复发疝9例,双侧疝4例,嵌顿疝10例),腹股沟直疝4例,股疝3例.由于疝补片价格昂贵,故根据病人的经济情况,将病人分成两组,传统疝修补术组32例,无张力疝修补术组33例(包括复发性斜疝9例).
作者：陈以明；耿礼文；王培云；王坚 刊期： 2005年第05期
我们用中西医结合治疗葡萄膜109例,取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料2000年4月～2004年2月在我院就诊的葡萄膜炎患者109例(128眼),其中男43例(52眼),女66例(76眼).双眼发病19例,单眼发病90例.年龄19～70岁,平均45.2岁.按就诊时间随机分为治疗组和对照组,治疗组56例(67眼),对照组53例(61眼),两组资料具有可比性.
作者：兰素华 刊期： 2005年第05期
锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位,因其固定牢固,操作简便,已被广大骨科医师所接受,但有无必要作喙锁韧带修复存在较多争议.我院从2000年1月～2003年12月共收治肩锁关节Ⅲ度脱位38例.2002年1月之前均采用单纯锁骨钩钢板固定,2002年1月以后主要采用锁骨钩钢板加喙锁韧带修补术,比较两种术式的疗效,报道如下.
作者：竺智雄；裘邯军；王佳 刊期： 2005年第05期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
