吕莉君;刘忠达;姚纯俭;缪君红;江丽平
室性心律失常是临床上常见的心律失常.由于临床抗心律失常药物本身的致心律失常及心外副作用,故开发高效低毒的新型药物显得尤为迫切.现代医学工作者在室性心律失常的实验和临床研究方法学中做了大量有益的工作,中医及中西医结合工作者也相继开展了一些中医药相关研究,本文就此作一综述.
作者:祝光礼;刘胜新 刊期: 2004年第05期
近年来护理界同行对过敏试验的药物浓度、剂量及皮试部位等问题进行了很多临床研究,现将临床工作中的观察结合文献,对影响皮内试验准确性的原因与对策概述如下.
作者:钟淑娟 刊期: 2004年第05期
目的:观察三步疗法对控制儿童哮喘乃至临床治愈的治本效果.方法:对哮喘儿童272例随机分入三步疗法组(三步组)和哮喘菌苗组(菌苗组),分别给予三步计划和哮喘菌苗治疗6个月.对两组的近期疗效和哮喘控制者随访1~3年,进行对照观察.结果:疗程末三步组临床有效率(95.3%)高于菌苗组(79.9%)(P<0.05);三步组的哮喘年控制率分别为98.2%、94.6%,临床治愈率(88.3%)均明显高于菌苗组(78.0%、74.7%、56.1%)(P<0.01).治疗中三步组的副作用亦轻于菌苗组.结论:中西医结合三步疗法对儿童哮喘有较好疗效,其作用机制可能与抑制IgE的合成,减少嗜酸性细胞(EOS)及炎性介质的生成有关.采用平喘、脱敏来改善气道的过敏性炎症的高反应性疗效较佳;中西医结合疗法有效地阻抑哮喘复发,使缓解期不断延长,甚至不再发病.提示中西医结合三步疗法在促进儿童哮喘的临床治愈上,有一定的治本意义.
作者:楼治华;楼志清 刊期: 2004年第05期
对于不能手术或手术后复发的胃癌患者,临床上多采用化疗以达到姑息治疗的目的.既往胃癌姑息化疗主要使用EAP、ELF、FLAP、FAM等方案,疗效以EAP方案较好,但毒副作用较大,而其它方案疗效均低于50%.为探索胃癌治疗的新方案,我科自1999年10月~2002年10月应用HLFP方案联合VP16治疗晚期胃癌取得较好临床疗效,现报道如下.
作者:吕章春;朱佩祯;朗香花;马胜林 刊期: 2004年第05期
我院自1998~2002年共收治迟发性外伤性颅内血肿(DTIH)62例,分析报道如下.
作者:庄耀明;黄培昆;付国荣 刊期: 2004年第05期
原发性高血压(EH)引起的左心室肥厚(LVH)是发生各种心血管并发症具有独立作用的危险因子[1],LVH能否逆转,将直接影响心血管事件的发生率和死亡率.我院在联合应用苯那普利与非洛地平对EH患者LVH的逆转及左心室功能的改善,取得较好疗效,现报道如下.
作者:王文玉 刊期: 2004年第05期
目的:观察黄芪注射液治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法:器质性心脏病并发CHF心功能Ⅳ级(NYHA分级标准).经2周足量的强心甙、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和/或血管紧张素受体拮抗剂治疗后心功能无明显改善者64例.随机分成治疗组32例加用黄芪注射液静脉滴注2周;对照组32例用米力农静脉滴注2周,治疗前后作心肌酶谱、血浆肌钙蛋白I(cTnI)测定,彩色超声心动图测定心功能.结果:两组与治疗前比较心功能均有显著改善(P<0.01),两组疗效差异无显著性意义(P>0.05);治疗前后CK-MB及cTnI浓度均有改善,但以治疗组为显著(P<0.01),对照组不明显(P>0.05).在治疗过程中均未见明显不良反应.结论:黄芪注射液是治疗CHF安全有效的药物,在难治性心衰病人中加用黄芪注射液有助于心功能的改善.
作者:祝星;叶红华;王胜煌;潘伟民;陈晓敏 刊期: 2004年第05期
笔者自1999年6月采用后路椎板单开门式成形扩大椎管治疗颈管狭窄症56例,疗效满意.
作者:胡奇志;胡丰根;周文忠;袁建华;吴域 刊期: 2004年第05期
目的:了解拉米夫定联合干扰素抗乙肝病毒的疗效.方法:48例慢性乙型肝炎患者随机分组给予拉米夫定单独或联合干扰素治疗,疗程1年,将血清HBV-DNA、HBeAg抗HBe血清转换和ALT水平等作为评价抗病毒疗效的指标.结果:单用拉米夫定组(A组)HBeAg转阴率18.75%,HBV-DNA转阴率93.75%;拉米夫定联合干扰素组(B组)HBeAg转阴率50%,HBV-DNA转阴率93.75%;单用干扰素组(C组)HBeAg转阴率31.25%,HBV-DNA转阴率75%.无统计学差异(P>0.05).结论:B组可协同阻断乙肝病毒复制,提高抗乙肝病毒的疗效,但HBV-DNA与HBeAg的转阴率无明显提高.
作者:金若珏 刊期: 2004年第05期
目的:总结重、危重型毒蛇咬伤的疗效.方法:采用以抗蛇毒血清为主要治疗方法,积极防治并发症等实用技术.结果:本组病人全部治愈.结论:抗蛇毒血清是一种目前没有任何药物可以替代的治疗毒蛇咬伤的特效首选药,抗蛇毒血清使用的技巧取决于医生的临床经验.
作者:刘书元;罗洁珍;冯恒基 刊期: 2004年第05期
卵巢黄体囊肿破裂是妇科常见急腹症之一,临床上易被误诊为异位妊娠或其他急腹症.现就我院1998年12月~2003年12月卵巢黄体囊肿破裂52例进行回顾性分析,现报道如下.
作者:罗萍 刊期: 2004年第05期
我院2001年9月~2003年4月,应用无创通气治疗急性左心力衰竭合并呼吸衰竭20例取得良好疗效,避免了气管插管机械通气,现报道如下.
作者:姚淼 刊期: 2004年第05期
癌症患者发生癌性疼痛并不少见.它严重影响患者的生活质量,也是人们对癌症产生恐惧心理的主要原因之一.因此世界卫生组织把控制癌性疼痛列为当前癌症研究的四大任务之一,并在世界范围内大力推行三级阶梯止痛法.笔者将我院2001年~2002年在三级阶梯止痛治疗中,对重度癌性疼痛患者63例服用美施康定的疗效作一评价.
作者:张文晨;施航 刊期: 2004年第05期
2003年6~9月对杭州市萧山区机关事业单位职工体检中发现的良性胆道疾病的情况作一分析,以期为胆道疾病的防治提供临床依据.
作者:周义生;李贵龙;李玉珍;秦惠芬;毛荣彪;任长宝;肖文法 刊期: 2004年第05期
常规甲状腺手术切口约6~10cm,须切断带状肌给病人带来不利.我们尝试采用内窥镜辅助下实施手术,同时切口缩小至2cm.经临床46例应用证明方法可行,达到显著改善病人术后外观的目的,现报道如下.
作者:裘华云;高力 刊期: 2004年第05期
我科于1998年2月至今应用胸腺肽α1(Thymosin α-1)治疗重型肝炎取得较满意疗效.现报道如下.
作者:黄克龙 刊期: 2004年第05期
慢性心力衰竭(CHF)是各种心血管疾病发展的终末阶段,有很高的死亡率和致残率.应用神经内分泌拮抗剂阻断其与心肌重塑之间的恶性循环是治疗的关键.本院对重度慢性心力衰竭45例患者以卡托普利联用安体舒通治疗获得满意疗效,报道如下.
作者:程正文 刊期: 2004年第05期
我院在2002年成功救治重症破伤风1例,现将救治体会介绍如下.
作者:郭淋 刊期: 2004年第05期
为了解杭州市萧山区儿童不同年龄段的平均体重指数分布状况,我们随机整群抽样调查了萧山区学龄儿童8755名,经统计学分析,计算其不同性别、年龄段儿童的平均体重指数,现将结果报道如下.
作者:高雅文;洪佳璇;钟建亮;吴慧芬;俞小红 刊期: 2004年第05期
玫瑰糠疹是一种具有特征性皮损的炎症性自限性皮肤病.皮疹好发于躯干及四肢近侧端,自觉稍痒,病程4~8周,少数可迁延至半年以上.目前尚无满意的治疗方法,我院于2000年开始用卡介苗素治疗玫瑰糠疹取得一定疗效,介绍如下.
作者:黄文晖 刊期: 2004年第05期