庄耀明；黄培昆；付国荣
常规甲状腺手术切口约6～10cm,须切断带状肌给病人带来不利.我们尝试采用内窥镜辅助下实施手术,同时切口缩小至2cm.经临床46例应用证明方法可行,达到显著改善病人术后外观的目的,现报道如下.
作者：裘华云；高力 刊期： 2004年第05期
中医内科学中的外感发热病证常以上焦发病为主,且表现为突然高热.予多种抗生素或利巴韦林针治疗仍不能退热,笔者运用中西医结合治疗106例,获得显著疗效,现报道如下.
作者：刘荣东 刊期： 2004年第05期
对于不能手术或手术后复发的胃癌患者,临床上多采用化疗以达到姑息治疗的目的.既往胃癌姑息化疗主要使用EAP、ELF、FLAP、FAM等方案,疗效以EAP方案较好,但毒副作用较大,而其它方案疗效均低于50%.为探索胃癌治疗的新方案,我科自1999年10月～2002年10月应用HLFP方案联合VP16治疗晚期胃癌取得较好临床疗效,现报道如下.
作者：吕章春；朱佩祯；朗香花；马胜林 刊期： 2004年第05期
原发性高血压(EH)引起的左心室肥厚(LVH)是发生各种心血管并发症具有独立作用的危险因子[1],LVH能否逆转,将直接影响心血管事件的发生率和死亡率.我院在联合应用苯那普利与非洛地平对EH患者LVH的逆转及左心室功能的改善,取得较好疗效,现报道如下.
作者：王文玉 刊期： 2004年第05期
笔者于1999年12月～2001年12月对老年人血液透析(HD)患者的营养状况进行调查,并作一评估.
作者：柯海雅 刊期： 2004年第05期
目的:了解拉米夫定联合干扰素抗乙肝病毒的疗效.方法:48例慢性乙型肝炎患者随机分组给予拉米夫定单独或联合干扰素治疗,疗程1年,将血清HBV-DNA、HBeAg抗HBe血清转换和ALT水平等作为评价抗病毒疗效的指标.结果:单用拉米夫定组(A组)HBeAg转阴率18.75%,HBV-DNA转阴率93.75%;拉米夫定联合干扰素组(B组)HBeAg转阴率50%,HBV-DNA转阴率93.75%;单用干扰素组(C组)HBeAg转阴率31.25%,HBV-DNA转阴率75%.无统计学差异(P>0.05).结论:B组可协同阻断乙肝病毒复制,提高抗乙肝病毒的疗效,但HBV-DNA与HBeAg的转阴率无明显提高.
作者：金若珏 刊期： 2004年第05期
我院2001年9月～2003年4月,应用无创通气治疗急性左心力衰竭合并呼吸衰竭20例取得良好疗效,避免了气管插管机械通气,现报道如下.
作者：姚淼 刊期： 2004年第05期
我院采用东菱克栓酶静脉溶栓降纤治疗,对早期脑梗死患者取得了较好疗效,现报道如下.
作者：余存；王明；刘若阳；孙毅红；蒋辉 刊期： 2004年第05期
随着髋部手术的广泛开展,下肢深静脉血栓形成(Lower extremity deep venous thrombosis,DVT)的发病率有上升的趋势.笔者自1993年10月～2002年12月间采用补阳还五汤辨证加味为主,适当辅以西医对症治疗的方法治疗DVT 26例,获效较为理想,兹将结果介绍如下.
作者：朱之升；陈碧岚 刊期： 2004年第05期
参麦注射液具有强心、调节血压、益气固脱、养阴生津作用,临床应用广泛.笔者近来遇到6例过敏反应,现报道如下.
作者：励红杰；严维贤；励文亚 刊期： 2004年第05期
笔者对本院经螺旋CT二、三维重建诊断无移位齿状突骨折12例进行分析,以了解螺旋CT二、三维重建对无移位齿状突骨折的临床诊断价值.
作者：李如雪 刊期： 2004年第05期
通心络胶囊按中医络病理论而研制,用于治疗冠心病的复方制剂.由人参、水蛭、全蝎、蜈蚣、赤芍等组成,具有益气活血通络、搜风解痉止痛作用.采用随机对照的方法,将通心络胶囊、复方丹参片治疗心绞痛的疗效进行对照观察,评价通心络胶囊治疗心绞痛的疗效.
作者：孙生成；徐志峰；陈国英 刊期： 2004年第05期
目的:观察三步疗法对控制儿童哮喘乃至临床治愈的治本效果.方法:对哮喘儿童272例随机分入三步疗法组(三步组)和哮喘菌苗组(菌苗组),分别给予三步计划和哮喘菌苗治疗6个月.对两组的近期疗效和哮喘控制者随访1～3年,进行对照观察.结果:疗程末三步组临床有效率(95.3%)高于菌苗组(79.9%)(P<0.05);三步组的哮喘年控制率分别为98.2%、94.6%,临床治愈率(88.3%)均明显高于菌苗组(78.0%、74.7%、56.1%)(P<0.01).治疗中三步组的副作用亦轻于菌苗组.结论:中西医结合三步疗法对儿童哮喘有较好疗效,其作用机制可能与抑制IgE的合成,减少嗜酸性细胞(EOS)及炎性介质的生成有关.采用平喘、脱敏来改善气道的过敏性炎症的高反应性疗效较佳;中西医结合疗法有效地阻抑哮喘复发,使缓解期不断延长,甚至不再发病.提示中西医结合三步疗法在促进儿童哮喘的临床治愈上,有一定的治本意义.
作者：楼治华；楼志清 刊期： 2004年第05期
为了解杭州市萧山区儿童不同年龄段的平均体重指数分布状况,我们随机整群抽样调查了萧山区学龄儿童8755名,经统计学分析,计算其不同性别、年龄段儿童的平均体重指数,现将结果报道如下.
作者：高雅文；洪佳璇；钟建亮；吴慧芬；俞小红 刊期： 2004年第05期
我科1999年5月～2003年5月共收治经手术及病理证实的老年人胃癌患者45例,现将诊治情况分析如下.
作者：甘新君；朱尉林；史松涛 刊期： 2004年第05期
对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)110例病人进行分析,为改善妊娠预后,降低产后出血及围生儿死亡率提供理论依据.
作者：单丽芳；许琴仙；兰彩娇 刊期： 2004年第05期
为了解糖耐量减退(IGT)患者的转归及其影响因素,我们对1998年我院内科住院及门诊患者按ADA/WHO糖尿病诊断标准的82例IGT患者于2003年进行复查.
作者：朱建伟；张坚 刊期： 2004年第05期
目的:探讨预防腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠后持续性异位妊娠(PEP)所需的MTX的治疗剂量.方法:对104例输卵管妊娠患者行腹腔镜下保守性手术,在取出妊娠物后,53例在病灶局部注入MTX 30mg(稀释成2ml),51例局部注入MTX 15mg(稀释成2ml).结果:两组无1例发生PEP,统计学上无显著性差异(P>0.05).结论:用MTX15mg局部注射即能成功地预防腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠后PEP的发生,因剂量小,故副作用少,安全有效.
作者：蒋希菁；沈岚；姚守珍 刊期： 2004年第05期
目的:观察黄芪注射液治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法:器质性心脏病并发CHF心功能Ⅳ级(NYHA分级标准).经2周足量的强心甙、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和/或血管紧张素受体拮抗剂治疗后心功能无明显改善者64例.随机分成治疗组32例加用黄芪注射液静脉滴注2周;对照组32例用米力农静脉滴注2周,治疗前后作心肌酶谱、血浆肌钙蛋白I(cTnI)测定,彩色超声心动图测定心功能.结果:两组与治疗前比较心功能均有显著改善(P＜0.01),两组疗效差异无显著性意义(P＞0.05);治疗前后CK-MB及cTnI浓度均有改善,但以治疗组为显著(P＜0.01),对照组不明显(P＞0.05).在治疗过程中均未见明显不良反应.结论:黄芪注射液是治疗CHF安全有效的药物,在难治性心衰病人中加用黄芪注射液有助于心功能的改善.
作者：祝星；叶红华；王胜煌；潘伟民；陈晓敏 刊期： 2004年第05期
经尿道前列腺电汽化术(TVP)目前已广泛用于前列腺良性增生的手术治疗.与传统的经耻骨上进膀胱前列腺摘除相比有创伤小,恢复快,减少术中、术后出血,对生理扰乱小,易被患者接受等特点.但由于老年男性前列腺良性增生者多伴有心脑血管疾病,麻醉效果的优劣及血液动力学的改变将直接影响围手术及麻醉期的安全.我院自2002年引进罗哌卡因至今,用于TVP病人实施硬膜外麻醉80例,对其阻滞效果与血液动力学干扰进行观察,现报道如下.
作者：沈建秋 刊期： 2004年第05期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
