管亦坚
目的:对老年人糖尿病周围神经病48例进行中医辨证规律观察;用益肾补阳还五汤治疗观察其临床疗效,并观察该方对尿过氧化脂质和血液流变学的影响.方法:48例患者按不同中医证型分别用益肾补阳还五汤系列方治疗,同时控制饮食和药物控制血糖.治疗前后测定尿过氧化脂质(U-LPO)和红细胞压积(Ht)、纤维蛋白原(Fbg)及全血粘度(Va)、血浆粘度(vp).结果:48例中肾气阴虚血瘀证30例,肾阳气虚血瘀证18例.治疗后显效26例,有效16例,无效6例,总有效率88.5%.治疗前血液流变学主要指标均明显高于健康人(P＜0.01);U-LPO值,肾阳气虚血瘀证患者明显高于肾气阴虚血瘀证患者(P＜0.05).治疗后Fbg、Va、Vp、U-LPO均明显下降(P＜0.01～0.05),肾阳气虚血瘀证Ht下降不明显(P＞0.05).结论:益肾补阳还五汤治疗老年人糖尿病周围神经病变的作用机理与抗氧自由基损伤及改善血液流变学有关.肾阳气虚血瘀证氧自由基损伤程度较重,为微观辨证提供了依据.
作者：刘华 刊期： 2003年第09期
我院对胃切除术42例患者给予术后早期肠内营养(EN),取得良好效果,现报道如下.
作者：陈燕 刊期： 2003年第09期
目的:探讨益气养阴清热法为基本治法配合化疗治疗急性髓细胞白血病的临床疗效.方法:用黄芪、太子参、白术、生地、黄精、天门冬、麦门冬、白花蛇舌草、半枝莲、小蓟、蒲公英、甘草组方.配合DA、HA、IA等联合化疗方案.部分M3患者应用维甲酸、亚砷酸治疗.部分患者静脉滴注榄香稀乳、参脉、丹参等辅助治疗.结果:156例完全缓解113例,完全缓解率72.4%;部分缓解20例,部分缓解率12.8%;总缓解率85.3%;3年生存率37.2%,5年生存率22.1%.32例老年患者完全缓解率43.8%,明显低于其他年龄段(P<0.01).应用维甲酸治疗的18例M3完全缓解15例,完全缓解率83.3%. 亚砷酸治疗3例完全缓解2例.结论:益气养阴清热法作为中医的基本治法治疗急性髓细胞白血病符合临床实际.中西医结合治疗急性髓细胞白血病缓解率高,患者易于接受,有比较高的实用价值.其中提示老年患者治疗比较困难.
作者：徐瑞荣；顾振东；焦中华；宋茂美；唐由君；朱海洪；齐元富；周晓圆；周延峰；李秀荣；刘朝霞；曹芳 刊期： 2003年第09期
目的:提出慢性前列腺炎分期的概念,观察不同分期慢性前列腺炎间的治疗效果.方法:回顾性按慢性前列腺炎病程长短,把132例病人分为三期,按INH分类,进行同等条件下1～3个月的综合治疗,对治疗后的有效率进行X列表资料的卡方检验.结果:发现病程越长,治疗后的有效率越低,有分期间的差异.结论:对慢性前列腺炎早期进行针对性综合治疗可能会逆转形成慢性前列腺炎的恶性循环,对慢性前列腺炎治疗有一定的指导意义.
作者：胡明 刊期： 2003年第09期
乙型病毒性肝炎是由HBV引起的病毒性肝炎,通常认为,HBsAg、HBeAg和HBV-DNA阳性是HBV感染和复制的重要指标.大量研究表明,前S1蛋白(Pre-S1蛋白)作为HBV血清学又一指标,逐渐表现出较高的临床意义,Pre-S1蛋白抗原和HBV的活动性复制及感染性有关[1].笔者对216例各型HBV感染者血清Pre-S1蛋白测定结果及其与HBV标志物、HBV-DNA的关系作一回顾性分析,以探讨血清Pre-S1蛋白测定的临床意义.
作者：陈玉芳；施维群 刊期： 2003年第09期
在分期治疗股骨头无菌性坏死病例中,近3年采用髂前路改型S-P切口,发现多数病例切口愈合不良,并有相当比例皮缘坏死,而同期其他手术并无类似现象,显然,切口区皮缘缺血是主因.
作者：许文根；朱萍；黄宏前 刊期： 2003年第09期
目的:观察体外原代胃癌细胞对6种化疗药物的敏感性.方法:采用四甲基偶氮唑盐快速比色法测定了84例体外原代胃癌细胞对6种临床常用化疗药物的敏感性.结果:不同病理类型的胃癌对同一种化疗药物的敏感性存在明显的个体差异.其中对阿霉素的共同敏感率为57%,氟脲嘧啶42%,丝裂霉素40%,甲氨喋呤39%,长春新碱35%,顺铂30%.结论:MTT法可作为选择个体化化疗的有效方法,有利于提高对胃癌的综合治疗的疗效.
作者：吴舟锋；任作航；倪斌；任晓冰 刊期： 2003年第09期
现将我院2001年1月～2002年3月住院的小儿肺炎支原体肺炎(MP)伴喘息32例进行分析.
作者：贾黎红 刊期： 2003年第09期
病态窦房结综合征是老年人常见的内科疾病之一.近年来我们采用参附注射液治疗该征30例疗效满意,现分析如下.
作者：黄世恩 刊期： 2003年第09期
溃疡病是一种常见病、多发病,是一种多病因的疾病,发病机制较为复杂.笔者几年来收治上消化道出血病人135例,现对其中十二指肠球部溃疡并出血30例应用洛赛克合阿莫西林治疗,现予报道.
作者：倪泽贵 刊期： 2003年第09期
非小细胞肺癌(NSCLC)为肺癌的主要类型,占肺癌的75%～80%.本文就NSCLC的中医中药治疗和进展作一介绍.
作者：郭勇 刊期： 2003年第09期
笔者通过辨证分型,把黄褐斑分成肝脾不和,脾胃虚弱、肝肾不足等三型,予以中药内服、外敷,并辅以针灸治疗黄褐斑45例,收到良好的效果,现报道如下.
作者：王一枫；史红斐 刊期： 2003年第09期
近年来,笔者以中医整体观为指导,用内外合治法治疗慢性盆腔炎,疗效显著,现报道如下.
作者：韩美娟 刊期： 2003年第09期
1999年6月～2002年8月我院采用葛根素治疗脑梗死64例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：李贤昌；黄静波；孙彦俊 刊期： 2003年第09期
恙虫病在我国主要流行于长江以南各省,现将新昌地区所见恙虫病135例进行回顾性分析.
作者：吴新军 刊期： 2003年第09期
膝骨性关节炎是临床常见的关节疾病,笔者用透明质酸钠关节腔内注射联合中药内服治疗膝关节骨性关节炎36例,报道如下.
作者：管亦坚 刊期： 2003年第09期
近几年来笔者采用血府逐瘀胶囊联合西咪替丁、酮体芬治疗慢性荨麻疹取得较好疗效,现报道如下.
作者：楼淑芳 刊期： 2003年第09期
肺气虚证是肺系疾病的常见病证,其发病率随年龄增长而增加,本证发展缓慢,多是渐进性、持续性,进而累及多系统、多脏器功能障碍,后果严重,难以逆转,已成为老年人死亡的第一位直接病因.目前对肺气虚证的研究涉及肺气虚证的诊断标准、肺气虚证实质的临床及实验研究、肺气虚证的治疗研究等,均有待进一步深入.
作者：李泽庚 刊期： 2003年第09期
目的:检测血清癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖链抗原CA199、CA242、CA724和CA211等6种肿瘤标志物,探讨其在常见消化系恶性肿瘤中的诊断价值.方法:对消化系恶性肿瘤24例的上述肿瘤标志物采用放射免疫检测法(RIA).结果:24例消化系恶性肿瘤患者中肿瘤标志物CEA、AFP、CA199、CA242、CA724和CA211检测灵敏性分别为33.33%、20.83%、83.33%、20.83%、50.00%、75.00%,特异性分别为82.14%、100.00%、78.57%、92.86%、82.14%、78.57%;其中以CA199的血清浓度升高为明显;胃肠系恶性肿瘤组CA724、CA211的升高程度明显,分别为94.66±87.52U/ml、58.46±62.74U/ml,与肝胆胰系恶性肿瘤组相比较差异具有显著性意义(P<0.05).联合检测CA724和CA211可将胃肠系恶性肿瘤的检出率提高到90%,而在肝胆胰系肿瘤患者中AFP、CA199升高程度明显,分别为76.58±80.35ng/ml、243.09±188.93U/ml,与胃肠系肿瘤组相比,差异具显著性意义,联合检测AFP、CA199可将检出率提高到92.86%.结论:血清肿瘤标志物联合检测对常见消化系肿瘤的诊断具有一定参考意义和应用价值.
作者：张咩庆；吴勤动；陈一萍 刊期： 2003年第09期
笔者近几年采用中药保留灌肠治疗难愈性尿路感染8例,取得较好效果,现报道如下.
作者：费赛源 刊期： 2003年第09期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
