肾结核的CT诊断价值

华京

关键词：肾结核, 结核病, 总死亡率, 诊断价值, 血行播散, 病例, 泌尿系, 肺结核, 临床, 检查, 继发

摘要：在泌尿系结核中以肾结核常见,多继发于肺结核经血行播散和粟粒结核的全身播散.虽然在新发生的结核病例中所占比例不足5%,但在结核病的总死亡率中所占比例却高达25%[1].笔者试对一组肾结核病例的CT表现进行分析,结合临床及其它检查,探讨CT对肾结核的诊断价值.

浙江中西医结合杂志相关文献

基底节出血致偏侧舞蹈症2例

脑出血致偏侧舞蹈症非常少见,现将我们遇到的2例报道如下.1 病例资料例1,患者男性,74岁.因右下肢不自主舞动运动1周,以行走时为甚,于1997年1月22日入院,无头痛、恶心、呕吐等.既往有高血压病史40余年,平时不规则服用降压药治疗.体检:颅神经正常,四肢腱反射及肌张力正常,右下肢肌力Ⅴ级,右Babinski征阳性,右下肢有无法控制的跨步样不自主运动.头颅CT:左侧基底节有0.9cm×1.2cm×1cm的出血灶;右侧基底节有一小的软化灶.给予甘露醇等治疗后不自主运动逐渐减少,发病第27天复查头颅CT出血灶吸收.

作者：侯群；陈眉；孙岩；张宾辉刊期： 2002年第06期
心理健康教育对青春期功血患者的治疗意义

随着现代医学模式的转变,心理健康教育在护理中的作用日益受到重视,笔者对功血患者50例通过心理调查,探讨心理健康教育在功血病人治疗中的意义.

作者：李雅清；李碧华；阙小妙；舒丽芬刊期： 2002年第06期
超声波导入中药治疗颞颌关节紊乱病

我们采用超声波导入中药治疗颞颌关节紊乱病86例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料本组86例,其中男34例,女52例,年龄18～57岁,以青壮年为主.临床表现为颞下颌关节区疼痛、弹响、张口受限,下颌运动异常.发病时间:局部疼痛、张口困难、咀嚼功能障碍1～10天;关节弹响、张口受限、开口型异常3个月～数年.发病部位:左侧36例,右侧42例,双侧8例.

作者：朱子强刊期： 2002年第06期
宽叶返魂草对免疫功能影响的实验研究

目的:观察宽叶返魂草对小鼠免疫功能的影响.方法:实验组小鼠灌胃宽叶返魂草煎液每次0.5ml(含生药0.5g/ml),每日1次,连续7天.对照组小鼠灌胃等量生理盐水.结果:灌胃结束后实验组小鼠免疫器官脾脏和胸腺萎缩,并抑制LPS刺激后的脾细胞增殖反应,抑制小鼠碳廓清指数;对ConA刺激的小鼠脾细胞增殖反应、脾细胞IL-2的产生无明显影响.结论:宽叶返魂草水煎剂对小鼠的免疫功能有明显的抑制作用,对细胞免疫应答抑制不明显.对非特异性巨噬细胞吞噬功能亦有抑制作用.

作者：陈芬；钟越；李妍；王典瑞刊期： 2002年第06期
输尿管开口切开治疗膀胱壁段阴性结石

我院自1995年2月～2001年2月共收治输尿管膀胱壁段阴性结石36例,均行输尿管开口切开取石或碎石取得满意效果,现报道如下.

作者：童维强；周斌贤；史时芳刊期： 2002年第06期
干髓术后引发残髓炎治疗体会

对曾作干髓治疗的牙髓病,再发残髓炎48例,进行相应治疗,体会如下.1 临床资料共48例,男19例,女29例,年龄16～48岁.干髓术后3个月内发病8例,3～6个月13例,6个月～1年11例,1年以上16例.上颌前磨牙9例,下颌前磨牙7例.上颌磨牙18例,下颌磨牙14例.自发隐痛28例,锐痛2例;延迟性冷热痛23例,敏感性冷热痛10例;轻度咬痛12例,重度咬痛3例.

作者：朱子强刊期： 2002年第06期
纤维蛋白原、P-选择素与冠心病相关的研究

目的:判断纤维蛋白原(Fbg)、P-选择素在急性心肌梗塞(AMl)和不稳定性心绞痛(UA)中的意义.方法:用Beckman全自动生化仪测Fbg、流式细胞术测定P-选择素,共检测AMI 23例,UA 21例,健康人(对照组)28例.结果:AMI组的Fbg、P-选择素均非常显著高于对照组(P<0.05～0.01);UA组的Fbg、P-选择素均显著高于对照组(P<0.05);UA组的Fbg与AMI组无显著性差异(P>0.05);UA组的P-选择素显著低于AMI组(P<0.05).结论:Fbg、P-选择素是检测血栓前状态的敏感指标.

作者：欧阳桂芳；陈晓敏刊期： 2002年第06期
视网膜黄斑分支静脉阻塞病变特点与视力预后

视网膜黄斑分支静脉约有5～6支小静脉,它是回流黄斑区血流,在黄斑区的引流范围一般为5～6个视盘面积,它们与供应黄斑区的小动脉相间排列,且彼此交叉,当动脉硬化或伴有其它异常时,可使引流区的小静脉阻塞,称为视网膜黄斑分支静脉阻塞(Macular Branch Retinal Vein Occlusion,McBRVO).本文旨在分析McBRVO患者的病变特点和视力预后,对影响McBRVO视力的因素进行初步研究.

作者：沈云；徐永宁刊期： 2002年第06期
丹参注射液合甘利欣对慢性肝病肝功能及肝纤维化指标的影响

目的:探讨丹参注射液加甘利欣联合治疗对慢性肝病的抗纤维化作用.方法:联合治疗组92例,用丹参注射液30ml加入10%葡萄糖注射液250ml,甘利欣150mg加入10%葡萄糖液250ml,静滴,疗程60天.对照组用门冬酸钾镁20ml加入10%葡萄糖液500ml中静滴,疗程60天.结果:联合治疗组治疗15、30、60天后,血清谷丙转氨酶(ALT)、血清胆红素(SB)较对照组明显降低(P<0.05).血清白蛋白(Alb)较对照组升高(P<0.05).血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、层粘蛋白(LN)在治疗后30、60天均较对照组降低(P<0.05).结论:丹参注射液联合甘利欣治疗慢性肝病,可降低ALT、SB,并对肝纤维化指标有明显改善作用.

作者：邹桂舟；李旭；叶珺；叶英；夏玲玲；魏少峰刊期： 2002年第06期
肾结核的CT诊断价值

在泌尿系结核中以肾结核常见,多继发于肺结核经血行播散和粟粒结核的全身播散.虽然在新发生的结核病例中所占比例不足5%,但在结核病的总死亡率中所占比例却高达25%[1].笔者试对一组肾结核病例的CT表现进行分析,结合临床及其它检查,探讨CT对肾结核的诊断价值.

作者：华京刊期： 2002年第06期
葶苈大枣汤加减治疗脑血栓形成并发吸入性肺炎

吸入性肺炎是脑血栓形成的常见并发症,现就我院用葶苈大枣汤加减治疗脑血栓形成并吸入性肺炎60例的结果报道如下.

作者：史代双刊期： 2002年第06期
酸枣仁汤合甘麦大枣汤治疗更年期失眠症25例

酸枣仁汤由酸枣仁、川芎、茯苓、知母、甘草组成,用于肝郁血虚导致虚烦不眠.甘麦大枣汤由甘草、小麦、大枣组成,用于妇人脏躁.笔者将两方合用治疗更年期失眠症,取得较好的疗效.

作者：张丽萍；卢建刊期： 2002年第06期
单纯疱疹性角膜炎中西医结合治疗

角膜感染的病因中单纯疱疹病毒(HSV)感染占63.2%[1].申尊茂等报道单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)约占角膜病门诊全部病人初诊的44.75%.由于目前对单纯疱疹病毒缺乏特效药物,原发感染后常有潜伏感染和反复发作,使该病成为角膜病乃至眼病中致盲率高的疾病之一.临床上滥用抗生素及皮质类固醇可诱发本病、导致本病的复发及可使本病表现更趋复杂化.因此规范诊断、合理治疗本病显得愈来愈重要,本文就近几年来国内对本病的诊治作一概述.

作者：郑宏飞刊期： 2002年第06期
心先安治疗缓慢型心律失常临床观察

我院自1999年以来采用心先安注射液治疗各种原因所致的缓慢型心律失常,收到较好的疗效,现报道如下.1 临床资料56例随机分两组,心先安组31例,男19例,女12例,年龄18～76岁.病窦综合征18例(其中窦性心动过缓10例,慢快综合征3例,窦性停搏3例,窦房传导阻滞2例),房室传导阻滞13例(其中Ⅰ度房室传导阻滞5例,Ⅱ度房室传导阻滞4例,Ⅲ度房室传导阻滞4例).原发病:冠心病13例,扩张型心肌病6例,风湿性心脏病2例,高血压性心脏病5例,病毒性心肌炎3例,中毒性心肌炎2例.对照组25例,男15例,女10例,年龄16～68岁,病窦综合征14例(其中窦性心动过缓6例,窦性停搏2例,慢快综合征3例,窦房传导阻滞3例),房室传导阻滞11例(其中Ⅰ度房室传导阻滞4例,Ⅱ度房室传导阻滞5例,Ⅲ度房室传导阻滞2例).原发病:冠心病10例,病毒性心肌炎2例,中毒性心肌炎2例,扩张型心肌病8例,高血压性心脏病3例.

作者：胡万英刊期： 2002年第06期
阿尔茨海默病模型大鼠血清beta-淀粉样蛋白的变化与补肾填精方的预防效应

目的:研究血清beta-淀粉样蛋白(beta-amyloid protein,Abeta)在阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)模型大鼠中的变化及补肾填精方防治AD大鼠的效应和机制.方法:用腹腔注射AlCl3,复制大鼠AD模型.用Y电迷宫仪测定正常组、模型组和中药防治组大鼠的逃避正确率、逃避潜伏期和逃避行为方式.用放免法测定血清Abeta含量.结果:AD模型大鼠的血清Abeta水平显著升高,逃避行为方式异常,逃避潜伏期延长,逃避正确率降低,学习记忆能力明显损害.补肾填精方明显抑制AlCl3引起的血清Abeta的升高,纠正逃避行为方式异常,提高大鼠的逃避正确率,缩短逃避潜伏期,改善学习记忆能力.结论:血清Abeta水平变化主要由血小板功能的变化引起,血清Abeta水平和脑损伤明显正相关,和学习记忆能力明显负相关.血清Abeta水平升高可作为AD诊断的血液指标.通过抑制免疫系统和血小板的过度激活,降低血清Abeta含量,降低中枢神经系统的兴奋性,是补肾填精中药方防治铝致AD大鼠学习记忆功能障碍的作用机制.

作者：赵长安；李恩；孔德娟；杨学辉刊期： 2002年第06期
多糖抗肿瘤作用机制的研究进展

多糖(polysaccharides)是由醛糖或酮糖通过糖苷键相连接的一类天然大分子聚合物,它在自然界中来源广泛,特别是在高等植物、动物、微生物、地衣和海藻中含量丰富.多糖不但是生物体的主要结构成分,还具有复杂的多方面的生物活性与功能.现就近年来国内外对多糖抗肿瘤作用机制的研究加以概述.

作者：杨敏；冯磊刊期： 2002年第06期
中西医结合治疗肛管尖锐湿疣7例报告

尖锐湿疣以外生殖器及肛门周围等处为多见,形状有莲花状及绿豆状等,我院近年收治肛管尖锐湿疣病人7例,采用中西医结合治疗取得较满意疗效,报道如下.

作者：钱丽萍刊期： 2002年第06期
肝纤维化病因治疗若干研究进展

慢性肝病的重要病理基础是肝纤维化,许多病因均可致慢性肝病发生肝纤维化,其中以病毒性肝炎、酒精中毒、血吸虫感染在我国为常见.肝纤维化是一个动态过程,其进展与否与致肝损害因素是否存在和肝损害是否继续活动或发展有关.如果致病因素得到及时彻底治疗,肝损害停止发展,则肝纤维化多可逆转.本文重点对我国常见的肝纤维化病因治疗若干进展作一简要介绍.

作者：刘克洲刊期： 2002年第06期
雷公藤多甙合小剂量甲氨蝶呤治疗老年性类风湿性关节炎

目的:观察雷公藤多甙联合小剂量甲氨蝶呤治疗老年性类风湿性关节炎的疗效和不良反应.方法:将60例老年性类风湿性关节炎患者随机分成两组,治疗组30例,予以雷公藤多甙10mg,每日3次,甲氨蝶呤7.5mg,每周1次.对照组30例,服用甲氨蝶呤15mg,每周1次,疗程均为3个月.结果:治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率83.33%.两组疗效无差异(P>0.05),但治疗组在改善患者的关节压痛指数、关节肿胀指数、晨僵、血沉等方面优于对照组(P<0.01或P<0.05).治疗组不良反应发生率为26.67%,对照组43.33%,两组相比差异有显著性意义(P<0.01).结论:雷公藤多甙联合小剂量甲氨蝶呤可适用于治疗老年性类风湿性关节炎.

作者：沈杰；张之澧刊期： 2002年第06期
小儿心导管术护理体会

我院从1993年～2000年共进行心导管术65例,现将护理体会介绍如下.1 临床资料本组65例患儿中,男35例,女30例,年龄9个月～12岁,其中左向右分流(室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭)伴肺动脉高压31例,法乐氏四联症(TOF)27例,完全性肺静脉异位引流1例,主动脉瓣狭窄2例,肺动脉瓣狭窄4例.其中5例TOF患儿出现缺氧发作,4例经内科处理纠正,另外1例难以纠正行急诊手术治疗.

作者：陈敏；章晓军刊期： 2002年第06期