庄勰燕；葛莉红
本研究观察自拟补肾化瘀汤联合关节镜清除术对老年性膝骨性关节炎疗效的影响,探究其临床意义.1 一般资料选择2015年1月～2016年12月本院肝肾不足、筋脉瘀滞型膝骨性关节炎患者126例,表现为关节疼痛,胫软膝酸,伴活动不利,动作牵强,舌质偏红,苔薄或薄白,脉滑或弦.随机分为两组各63例,对照组男37例,女26例,年龄68.37 ± 7.54岁,病程5.64 ± 1.74年;对照组男34例,女29例,年龄69.54±6.85岁,病程6.26± 2.36年.两组一般资料比较无统计学差异(P>0.05),具有可比性.
作者：任国卫；孟延丰；王强 刊期： 2018年第04期
笔者采用药枕疗法结合三痹汤治疗椎动脉型颈椎病肝肾亏虚证31例,收效良好,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取2013年1月至2017年1月我院就诊的62例椎动脉型颈椎病患者,随机分为对照组和观察组各31例.对照组中男19例,女12例,年龄39～65岁,平均52.16岁,病程3～8月,平均5.12月;观察组中男16例,女15例,年龄41～62岁,平均53.43岁,病程2～7.5月,平均5.29月.两组患者一般资料比较,无显著性差异(P>0.05).
作者：陈杰；吴煜；沈金明；何邦剑；于建农 刊期： 2018年第04期
更年期综合征是妇女更年期常见病,是指妇女在围绝经期的一段时期出现一些与绝经有关的症候,是由于妇女绝经前后卵巢功能衰退,雌激素变化使神经内分泌功能失调出现的一系列症状如烘热汗出、月经紊乱、精神状态的变化、心血管系统与生殖泌尿系统的病变及骨质疏松等,其轻重不一,重者严重影响更年期妇女的工作、生活质量.近来,笔者临床采用补肾疏肝汤加减治疗本病40例,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：陈慧君 刊期： 2018年第04期
普通感冒是常见的急性呼吸道感染性疾病,但普通感冒并不普通,尤其对于血液透析患者来说常常可诱发严重的并发症,甚至威胁患者生命.现代医学治疗感冒以对症治疗、缓解症状为主.血液透析虽然延长了患者的生命,但并不能解决全部的问题,中医仍有用武之地,特别是在治疗感冒方面中医积累了丰富的经验.我们应用经方理论随证化裁,采用中药配方颗粒(浙江景岳堂药业有限公司生产)治疗血液透析患者普通感冒每获良效,现把取得的经验介绍如下.
作者：富琳岩 刊期： 2018年第04期
胃食管反流病(GERD)是消化内科临床上一种常见的多发疾病,继发症状较多,病程长且易复发.我们结合多年临床经验,自拟柴胡乌梅汤治疗本病,疗效较为满意,现报道如下.1 一般资料选取2015年1月～2016年12月本院收治的82例GERD患者,随机分为对照组与观察组各41例.对照组男28例,女13例;年龄36～72岁,平均56.73±11.42岁;病程1个月～10年,平均3.92±2.54年;初诊12例,复发29例.观察组男26例,女15例;年龄38～71岁,平均56.81±11.03岁;病程1个月～10年,平均3.98±2.19年;初诊11例,复发30例.两组一般资料比较,无统计学差异(P>0.05).全部入选患者均符合《中国胃食管反流病共识意见》相关诊断标准[1],均为本院胃镜检查后确诊.
作者：张志辉；褚娟红 刊期： 2018年第04期
痛风是体内嘌呤代谢紊乱,尿酸生成过多或排泄减少,致使血尿酸升高,尿酸盐沉积于关节及关节周围而引起的一种常见疾病,尿酸盐在关节及关节周围组织以结晶形式沉积所引起的炎症反应为痛风性关节炎,西医治疗多给予秋水仙碱、非甾体类消炎药、糖皮质激素等,虽然有效果,但副作用较大.我科使用痛风定方治疗急性关节炎效果明显,副作用明显减少,现报道如下.
作者：吴星；徐惠；黄泽灿 刊期： 2018年第04期
多囊卵巢综合征(PCOS)是以生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征,以持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗等为重要特征,临床常表现为月经后期、闭经、不孕、多毛、痤疮、肥胖等[1].本病病因及表现复杂,已成为妇科内分泌疾病的研究热点.傅萍主任中医师系第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、浙江省名中医,从事中医妇科临床与教学工作40余年,对多囊卵巢综合征的诊治独具匠心.笔者有幸随师学习,受益匪浅,整理总结其经验,介绍如下.
作者：王妍允；傅萍 刊期： 2018年第04期
咳嗽既是肺系疾病常见的临床症状之一,又是常见的中医疾患之一.王晖系第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、浙江省名中医,临床经验丰富,对咳嗽的辨治匠心独运、验效颇丰.现择取王师治疗咳嗽的典型医案三则进行分析,为治疗咳嗽拓宽思路,提高临床疗效.
作者：顾颖杰；陈霞波；王晖 刊期： 2018年第04期
人工流产术是避孕失败的补救措施,我国对流产服务的提供有较严格的管理,总体而言,人工终止妊娠安全有效[1].但人工流产术中术后的腹痛、腰酸、恶心呕吐、阴道出血等不适,以及术后月经不调、宫腔粘连、继发不孕等术后并发症,仍不能完全避免,造成患者身心创伤.本院妇科采用加味生化汤联合艾箱灸运用于人工流产术后治疗,取得良好效果.现报道如下.
作者：李欣；黄超男；杨晓平 刊期： 2018年第04期
跖疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种以足部局部硬结、疼痛,甚则影响行走的寻常疣[1].目前治疗跖疣的方法很多,如药物外涂、光动力、针刺、CO2激光、冷冻、电灼等,均有一定的临床疗效,同时存在一定的局限性.中医药治疗本病具有一定优势和特色,笔者传承我院余氏中医外科流派的临证经验,研制足疗一号足浴方,自2015年3月至2016年3月采用足疗一号联合鸡眼散治疗跖疣35例,临床疗效较为满意,现报道如下.
作者：景瑶瑶；张云鹏；孟泽彬；陶茂灿；杨晓红；曹毅 刊期： 2018年第04期
类风湿关节炎(RA)是一种病因不明的自身免疫性疾病,多见于中年女性,我国患病率0.32％～0.36％,主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎和侵蚀性滑膜炎,早期症状为游走性关节疼痛与功能障碍,后期关节僵硬与畸形,致残率较高[1].临床治疗多以糖皮质激素、非甾体抗炎药缓解疼痛,甲氨蝶呤抗风湿治疗,往往症状控制不理想,且潜在不良反应较多.中医药在类风湿关节炎治疗方面历史悠久,运用辨证论治,能有效治疗,且降低致残风险,提高远期预后[2].笔者应用中药熏洗联合西药来氟米特治疗类风湿关节炎患者63例,疗效较好,报告如下.
作者：闫红梅；孟齐生；陈亚男；李海金 刊期： 2018年第04期
产后生理性涨奶发生的原因主要是产妇分娩后乳房周围细胞兼间质水肿、乳腺导管阻塞,从而引起乳腺淋巴潴留,同时出现乳汁不畅的表现.母乳是婴儿佳的天然食物,对新生儿早期免疫功能的完善具有重要作用.笔者选取本院产科出现生理性涨奶的产妇60例,进行乳房穴位按摩,疗效显著.报道如下.
作者：何秀子 刊期： 2018年第04期
目的:探讨西黄丸含药血清对多西他赛耐药的人乳腺癌细胞株MDA-MB-231/DOX的作用及其机制.方法:制备西黄丸含药血清并用其处理MDA-MB-231/DOX细胞,用CCK-8试剂盒检测细胞增殖变化,流式细胞仪技术检测细胞凋亡率,蛋白印迹法(Western blot)法检测Bcl-2及Bax蛋白表达.结果:不同浓度西黄丸含药血清处理后,与对照组相比,MID-XHW组和HIG-XHW组增殖受到抑制;且MID-XHW组、HIG-XHW组的MDA-MB-231/DOX细胞凋亡率逐渐升高(P<0.01);对照组Bax蛋白表达量高于MID-XHW组和HIG-XHW组(增加41.2％、71.3％,P<0.01),而对照组Bcl-2蛋白表达量低于MID-XHW组和HIG-XHW组(减少40.1％、54.8％,P<0.01).结论:西黄丸可能通过上调Bax蛋白表达、下调Bcl-2蛋白,促进乳腺癌耐药细胞MDA-MB-231/DOX的凋亡.
作者：金淦；孟旭莉；刘小珍；李永峰；姚庆华；郑庆辉；汤鸿超；钱佳诚；徐超；芮鑫淼 刊期： 2018年第04期
陈晓军副主任中医师从事针灸临床工作多年,经验丰富,擅治各种疑难杂病.笔者有幸跟随陈师学习,现将其针灸临床验案整理如下,与同道分享.1 反复口腔溃疡案马某,女,40岁.2017年9月14日就诊.主诉:反复口腔溃疡9年余,加重1周.患者9年前无明显诱因下出现口腔溃疡,反复发作,尤其是月经期间症状加重,疼痛难忍,曾予中西医治疗,症状反复.1周前患者饮食生冷后症状进一步加重,诸医治疗效果不佳,故来诊.自诉平日胃口欠佳,饮食生冷之品后容易泄泻,月经周期正常,量少色淡,睡眠欠佳.刻诊:皮肤黯黄,下嘴唇有2个大小约0.2mm × 0.2mm的圆形溃疡,上颚处有1个大小约0.2mm×0.3mm的椭圆形溃疡,舌体胖大、边有齿痕,脉细弱.陈师认为此例患者平素脾胃功能较弱,正气不足,月经期间气血进一步耗损,肝肾亏虚,以致于水不制火,虚火上炎,灼伤口唇所致.故治疗上以调补脾胃、滋阴潜阳为主,兼清利上焦之火.处方:下脘、天枢(温针灸)、气海、关元、曲池、合谷、足三里(温针灸)、三阴交、太溪、太冲.留针30min,隔日1次.患者1次治疗后,口腔溃疡疼痛减轻,3次治疗后,口腔溃疡消失,续治2次巩固疗效.
作者：蓝蓓蕾 刊期： 2018年第04期
目的:观察百合米仁粥对无症状性高尿酸血症(HUA)的疗效.方法:将本院体检中心100例无症状性HUA患者随机分为两组.对照组50例接受常规宣教、饮食、生活方式干预,观察组50例在此基础上给予3个月的百合米仁粥食疗.结果:干预后观察组与对照组相比,血尿酸降低(P<0.01),低密度脂蛋白胆固醇升高(P<0.05),身高、体重、体质量指数差异无统计学意义(P>0.05).观察组自身干预前后对比,血尿酸降低(P<0.01).对照组自身干预前后对比,总胆固醇降低(P<0.05).结论:百合米仁粥能降低无症状性HUA患者的血尿酸水平.
作者：于晓；冯钰婷；贺晓鸣 刊期： 2018年第04期
本文采用补肾活血方治疗狼疮性肾炎(LN),观察其对患者免疫功能的影响,现报告如下.1 临床资料选择我院2014年8月～2017年2月收治的气阴两虚证LN患者92例,主症为面色无华,疲乏无力,午后低热,易感冒,或手足心热,腰痛或浮肿;次症为咽部疼痛,口干咽燥或黯红,舌质红、少苔,脉细或弱.具备主症3项或主症和次症各2项即可.随机分为两组各46例.治疗组男25例,女21例,年龄26～74岁,平均51.5±9.6岁,病程9个月～11年,平均4.2±1.6年.对照组男24例,女22例,年龄25～78岁,平均51.1±9.9岁,病程7个月～10年,平均4.0±1.8年.两组一般资料具有可比性(P>0.05).
作者：王峰；李丽丽 刊期： 2018年第04期
中药配方颗粒是由单味中药饮片经水提、浓缩、干燥、制粒而成,在中医临床配方后,供患者冲服服用.中药配方颗粒是对传统中药饮片的补充,免除了饮片复杂的煎煮过程,保留了药性和药效,供临床辨证施治、随症加减,具有安全有效、服用方便及质量稳定、均一、可控等优点[1] ,顺应了现代社会对药物的基本要求.
作者：何佳奇；郑敏霞；王晓鸣；季聪华；方敏娟；肖鲁伟 刊期： 2018年第04期
近年来,笔者应用疏肝消瘤汤联合替吉奥治疗原发性肝癌患者30例,疗效颇好.现报道如下.1 一般资料研究对象为2016年1月至2016年9月本院就诊的诊断为原发性肝癌辨证属肝郁脾虚型患者60例,采用随机数字表分为对照组30例和治疗组30例.对照组中男21例,女9例;年龄37～69岁,平均54.23±7.31岁;临床分期[1]:Ⅲ期23例,Ⅳ期7例;治疗组中男19例,女11例;年龄35～70岁,平均56.05±8.61岁;临床分期:Ⅲ期20例,Ⅳ期10例.两组资料比较,差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05).
作者：袁春樱；韩伍龙；张婷素 刊期： 2018年第04期
笔者采用太极拳配合口服六味地黄汤治疗原发性骨质疏松症患者45例,收效良好,现总结报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取2015年1月至2016年1月我院就诊的90例原发性骨质疏松症患者,随机分为对照组和观察组各45例.对照组中男性20例,女性25例;年龄60～78岁,平均71.86岁;病程1.0～8.0年,平均4.87年.观察组中男22例,女23例;年龄63～80岁,平均72.25岁;病程1.5～10.0年,平均5.06年.两组一般资料比较,无显著性差异(P>0.05).
作者：周逸波；汪亚群；莫幼芳 刊期： 2018年第04期
尿崩症是人体抗利尿激素(ADH)严重缺乏或部分缺乏,或肾脏对血管加压素(AVP)不敏感,致肾小管重吸收水的功能障碍,从而引起多尿、烦渴、多饮、低比重尿和低渗尿为特征的一组综合征.其中以青壮年多见.笔者采用经方小柴胡汤加减治疗尿崩症1例,疗效满意,现报道如下.
作者：李燕星；秦铮然 刊期： 2018年第04期
浙江中医杂志
主管:浙江省中医药管理局
主办：浙江省中医药研究院
